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擅长:1.全程无痛肛肠手术 2.肛门小手术解决顽固性便秘 3.多种肛肠病一次性治愈方案 4.PPH微创肛肠手术 5.肛门直肠尖锐湿疣抗复发三联疗法 6.慢性结肠炎中西医结合固本促菌疗法 肛肠手术的剧烈疼痛来自于术中、术后两个时期及生理、心理两种感受,为了最大限度的减轻肛肠手术的术中、术后疼痛,使患者享受手术全过程无疼痛、无痛苦的最高境界。
向 Ta 提问
副主任医师、副教授,独创“全程无痛” 肛肠手术、首创小手术治疗“顽固性便秘”。擅长无痛“全程肛门手术和PPH微创手术治疗痔疮、肛瘘、肛裂、脱肛、直肠前突、粘膜内脱垂、顽固性便秘、尖锐湿疣、慢性结肠炎、不明原因坠胀等疾病。
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痔疮肛裂症状有什么
根据《中国结直肠肛门外科杂志》临床研究,痔疮与肛裂核心症状为便血、疼痛、肛门不适及排便异常,具体表现因疾病类型、严重程度及个体差异有所不同。 便血特征 痔疮便血多为无痛性鲜红色,呈点滴状或便纸带血,严重时可喷射状出血,血液与大便不混合(《痔临床诊治指南》2020);肛裂便血常伴随排便时撕裂样疼痛,出血量少,血液多黏附于便面,血与大便相混少见,新鲜肛裂出血更明显。 疼痛表现 肛裂疼痛具典型周期性:排便时呈撕裂痛,持续数分钟至十余分钟,便后缓解并隐痛数小时;痔疮多为坠胀或胀痛,仅当痔核嵌顿、血栓形成时剧痛,平卧休息或手推回纳后缓解,久坐久站加重。 肛门局部症状 肛裂可见肛管皮肤裂开,创面新鲜时呈红色,陈旧性可见灰白瘢痕,常伴前哨痔(裂口下方皮赘)、肛乳头肥大;痔疮表现为内痔脱出(排便后可回纳或需手推)、外痔皮赘增生或血栓(触痛硬),混合痔兼具两者特征。 排便异常表现 肛裂因惧怕疼痛强忍排便,易致便秘、大便干结,形成“疼痛-便秘-疼痛加剧”恶性循环;痔疮因痔核脱出或梗阻,可出现排便不畅、排便不尽感,长期可改变排便习惯(如次数增多或减少)。 特殊人群特点 孕妇因盆底静脉受压、激素水平变化,痔疮肛裂风险显著升高;老年人肠道蠕动减慢、膳食纤维摄入不足,便秘易诱发肛裂且疼痛耐受差;儿童多因饮食不规律、排便习惯未养成,便秘或腹泻均可导致肛管损伤,肛裂发生率较高。 (注:内容基于临床数据及指南,药物仅提及名称时需遵医嘱,特殊人群建议优先就医评估。)
2026-01-23 12:14:49 -
痔疮不痛出血要紧吗
痔疮无痛出血仍需关注,虽然疼痛不明显,但持续或反复出血可能导致贫血、感染风险增加,尤其对于长期忽视者,建议及时就医评估。 一、单纯性无痛出血的常见原因与风险 内痔黏膜破损是无痛出血的主要原因,血色鲜红、滴血或便纸带血为典型表现。长期少量出血可能因慢性失血引发乏力、头晕等贫血症状,若合并便秘或久坐习惯,会进一步加重静脉丛压力,延缓康复进程。 二、出血量大或持续的警示信号 若出血频繁(每日排便后均出现)、出血量多(滴血成线或染红便池)或持续超过一周,可能提示痔核较大或血管破裂风险升高,需警惕急性失血性贫血。同时,若出血伴随暗红色血液或黏液,需进一步排查肠道其他病变。 三、特殊人群的无痛出血特点与注意事项 孕妇因腹压增加易诱发痔疮出血,长期失血可能影响胎儿铁储备;老年人肠道蠕动减慢,便秘与痔疮出血相互作用,需优先调整饮食结构;儿童无痛出血罕见,需重点排除直肠息肉、炎症性肠病等疾病,避免延误诊断。 四、与其他肛肠疾病的鉴别要点 需与肛裂(常伴排便剧痛)、肠道肿瘤(便血暗红伴排便习惯改变)、肛瘘(伴脓性分泌物)等鉴别。若出血呈喷射状或伴排便时肿物脱出,可能提示Ⅲ-Ⅳ度内痔,需通过肛门指检或肠镜明确诊断。 五、科学干预与预防建议 优先采用非药物干预:增加膳食纤维摄入(每日25-30克)、养成规律排便习惯(避免久蹲)、温水坐浴(40℃水温,每次15分钟)。局部可使用痔疮膏缓解症状,若保守治疗1个月无效或出现贫血(血红蛋白<120g/L),需及时就医评估手术指征。
2026-01-23 12:14:12 -
肛周瘙痒怎么治
肛周瘙痒治疗需先明确病因,通过局部护理、对症用药及生活方式调整综合干预,必要时排查肛肠疾病、糖尿病等基础病。 一、明确病因是治疗核心 需先就医排查常见诱因:肛肠疾病(如痔疮、肛瘘、肛裂)、糖尿病(血糖控制不佳易引发)、肝胆疾病(胆汁淤积)、肛周皮肤感染(如真菌感染、湿疹)等。必要时做真菌镜检、皮肤活检明确诊断。 二、加强局部清洁与护理 每日用37℃左右温水轻柔冲洗肛周(避免热水烫洗),配合无刺激清洁产品;擦干后涂温和保湿剂(如凡士林);穿宽松棉质衣物,减少化纤摩擦与闷热,避免久坐,保持局部干燥透气。 三、对症外用药物干预 在医生指导下使用针对性药物:真菌感染(如克霉唑乳膏)、湿疹(短期用弱效激素如氢化可的松乳膏)、细菌感染(莫匹罗星软膏)。注意:激素药膏不可长期连续使用,避免皮肤萎缩;抗生素/抗真菌药需按疗程用足。 四、调整生活方式辅助治疗 饮食清淡,避免辛辣、酒精及易致敏食物(如海鲜);规律排便,防便秘或腹泻(可口服乳果糖改善便秘);减少久坐,每小时起身活动;控制体重,避免局部长期压迫,规律作息增强免疫力。 五、特殊人群注意事项 孕妇:优先局部护理(温水冲洗),避免刺激性药物,必要时用炉甘石洗剂缓解; 老年人:重点排查糖尿病、肝胆疾病,用药需更谨慎(如激素药膏需缩短疗程); 婴幼儿:多因尿布刺激或蛲虫感染,需及时更换尿布,清洁肛周,必要时口服驱虫药(遵医嘱)。 若瘙痒持续超2周、伴皮肤破损或出血,需立即就医。
2026-01-23 12:12:05 -
肛裂不疼有血怎么办
肛裂无痛性便血多因早期肛裂或慢性肛裂急性发作期症状不典型,需通过明确诊断、规范护理及必要干预改善,特殊人群需调整干预方式,持续不愈应及时就医。 明确诊断与病因排查 建议先到肛肠科就诊,通过肛门指检或肛门镜检查明确肛裂类型(急性/慢性)及程度,同时排除痔疮、肠道息肉、炎症性肠病等出血性疾病,必要时行肠镜检查排除器质性病变。 日常护理与生活调整 增加膳食纤维摄入(如燕麦、芹菜、火龙果)及饮水量(每日1500-2000ml),避免辛辣刺激饮食;养成定时排便习惯,避免久蹲用力,排便后用温水清洗肛周;每日温水坐浴1-2次(水温40℃左右),每次10分钟,促进局部血液循环与创面修复。 药物辅助治疗 短期使用乳果糖口服液软化大便,减少排便刺激;局部涂抹重组人表皮生长因子凝胶促进创面愈合;疼痛时可外用利多卡因凝胶缓解症状。用药需注意:孕妇禁用刺激性泻药,高血压患者慎用硝酸甘油类制剂,儿童需在医生指导下使用专用制剂。 特殊人群干预建议 孕妇优先通过饮食(如每日200g蔬菜+适量酸奶)与温水坐浴改善;老年患者避免长期用番泻叶等刺激性泻药,推荐渗透性缓泻剂(如乳果糖);儿童以调整饮食结构(增加粗粮、晨起空腹饮水)为主,必要时用开塞露辅助排便。 及时就医的情况 若便血持续超2周、出血量增多或出现血块,排便时伴剧烈疼痛、黏液脓血便,或既往有肠癌家族史,需立即就医排查炎症性肠病、肠道肿瘤等。40岁以上首次便血者,建议尽早行肠镜检查明确病因。
2026-01-23 12:09:09 -
得了痔疮该怎么治疗
痔疮治疗以保守干预为基础,根据症状严重程度采用生活方式调整、药物辅助或手术治疗,多数患者可通过非手术手段缓解症状。 一、保守治疗:需从饮食、排便习惯及局部护理三方面入手。增加膳食纤维摄入(每日25~30g),配合充足饮水(每日1.5~2L),减少便秘风险;避免久坐久站,养成定时排便习惯,缩短排便时间(<5分钟);每日温水坐浴(40℃左右温水,每次10~15分钟),保持肛周清洁干燥。特殊人群如孕妇需避免过度屏气排便,儿童应通过调整饮食改善便秘,老年人需适当活动促进肠道蠕动。 二、药物治疗:局部用药为主,如痔疮膏、栓剂等,可缓解疼痛、出血、瘙痒。口服改善静脉循环药物需遵医嘱使用。儿童应优先非药物干预,避免自行用药;孕妇需咨询医生后使用局部药物;糖尿病患者用药后需监测血糖,预防愈合延迟。 三、手术治疗:适用于保守治疗无效、严重脱垂或反复大量出血的情况,常见术式包括外剥内扎术、吻合器痔上黏膜环切术等。术前需评估全身健康状况及手术耐受性,术后注意伤口清洁,避免感染。老年患者需评估心肺功能,高血压患者需控制血压,糖尿病患者需优化血糖管理以促进愈合。 四、特殊人群注意事项:儿童痔疮多与便秘相关,优先调整饮食(增加蔬菜、水果)及排便习惯,避免使用成人药物;孕妇因孕期激素和腹压变化易患痔疮,可增加膳食纤维与水分摄入,温水坐浴缓解不适;老年人因肠道功能减退,需预防便秘(如适当增加膳食纤维),避免用力排便;糖尿病患者需严格控糖,必要时优先选择保守治疗。
2026-01-23 12:08:34

