刘嘉，副主任医师，免疫学博士，外科学博士后，硕士研究生导师，现任World Journal of Oncology Research、International Journal of Surgery、Journal of Endocrinology Research等60余家国内外期刊编委，Archives of Medical Research、Journal of Thyroid Disorders & Therapy、American Journal of Medical Case Reports等16家国内外期刊审稿专家，中国研究型医院学会甲状旁腺及骨代谢疾病专业委员会继发甲状旁腺功能亢进学组全国常委，中国研究型医院学会甲状腺专业委员会围手术期学组、基础研究学组全国委员，中国抗癌协会甲状腺专业委员会全国青年委员，吉林省健康管理学会日间手术专业委员会常务委员，吉林省医师协会普外科分会青年委员，世界及亚洲内分泌外科协会会员。毕业于吉林大学，曾先后于天津医科大学附属肿瘤医院、日本东京医科齿科大学难治疾患研究所、美国匹兹堡大学医学中心、俄亥俄州立大学医学中心及台湾高雄长庚医院学习交流。从事临床、科研、教学工作近20年，擅长甲状腺、甲状旁腺及颈部各类良、恶性疾病的诊断和治疗，特别在甲状腺结节的不开刀消融治疗、甲状腺癌的综合治疗、原发及继发甲状旁腺功能亢进的诊断治疗、甲状腺疾病的超声诊断及微创腔镜甲状腺手术等方面有较深的研究，多次获得吉林大学医疗成果奖、吉林省及长春市科技技术进步奖，主持开展多项新技术、新疗法，主持及参与国内外科研课题10余项，参编医疗论著2部，于国内外权威刊物发表论文70余篇，其中SCI收录21篇，EI及中华系列杂志收录26篇。
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甲状腺结节四级严重吗
甲状腺结节四级的严重程度需要综合考虑结节的性质、大小、数量、位置以及患者的年龄、性别、甲状腺功能等多方面因素，不能一概而论。 甲状腺结节四级是甲状腺超声检查对结节的一种分类方法，通常提示结节有一定的恶性可能，但恶性程度较低。具体来说，甲状腺结节四级又分为4a、4b和4c三级，4a级表示恶性可能为3%~30%，4b级表示恶性可能为30%~90%，4c级表示恶性可能大于90%。 对于甲状腺结节四级的患者，医生一般会建议进一步检查，如甲状腺细针穿刺细胞学检查，以明确结节的性质。如果结节为良性，且无明显症状，通常不需要特殊治疗，但需要定期复查，观察结节的变化情况。如果结节为恶性，或虽为良性但出现了明显的压迫症状，如呼吸困难、吞咽困难等，可能需要手术治疗。 除了结节的性质外，结节的大小、数量、位置以及患者的年龄、性别、甲状腺功能等因素也会影响治疗方案的选择和预后。例如，对于年轻患者、结节较小、无明显症状的恶性结节，可能更倾向于观察和定期复查；而对于老年患者、结节较大、有明显症状的恶性结节，可能需要更积极的治疗。 此外，一些生活方式和饮食习惯也可能影响甲状腺结节的发生和发展。例如，长期高碘或低碘饮食、过度暴露于辐射、长期服用某些药物等都可能增加甲状腺结节的发生风险。因此，建议保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、避免过度暴露于辐射等。 总之，甲状腺结节四级是否严重需要综合考虑多方面因素，患者应积极配合医生的检查和治疗，并遵循医生的建议进行随访和复查。如果对甲状腺结节的诊断和治疗有疑问，可与医生充分沟通，了解更多相关信息。
2025-12-12 11:05:19 -
得了肿瘤科中的甲状腺瘤咋治
甲状腺瘤的治疗需结合肿瘤性质、大小及患者健康状况综合决策，主要治疗方式包括手术切除、放射性碘治疗、药物干预及定期观察随访。 一、手术切除：适用于肿瘤直径超过2cm、存在压迫症状（如吞咽/呼吸困难）、快速生长或怀疑恶性的甲状腺瘤。手术方式包括甲状腺全切、近全切或部分切除，术中需结合冰冻病理明确性质。儿童患者因甲状腺癌进展风险较高，建议尽早手术干预；老年患者合并心脑血管疾病时，需术前优化全身状况，评估手术耐受性。 二、放射性碘治疗：主要用于分化型甲状腺癌术后（如甲状腺全切后），清除残留甲状腺组织或转移灶。治疗前需严格低碘饮食1-2周，治疗后需监测血常规及甲状腺功能，避免骨髓抑制等副作用。孕妇及哺乳期女性禁用，治疗后需避孕至少6个月。 三、药物干预：术后甲状腺功能减退者需长期服用左甲状腺素钠片，维持促甲状腺激素（TSH）在0.5-2.0mIU/L（低危患者）或0.1-0.5mIU/L（高危患者）范围内。良性结节合并甲亢时，可短期使用甲巯咪唑，需定期监测肝功能及血常规。 四、定期观察随访：适用于无症状、直径＜2cm且超声提示良性的结节，建议每6-12个月复查颈部超声，重点关注结节纵横比、边界、钙化等特征。合并桥本甲状腺炎的患者需缩短随访间隔至3-6个月，避免漏诊恶性病变。 五、特殊人群注意事项：孕妇甲状腺瘤需在产科与甲状腺科联合评估下决定治疗时机，妊娠前3个月避免放射性碘暴露，产后根据肿瘤进展再评估手术必要性；糖尿病患者术后需严格控制血糖，预防伤口感染风险；肾功能不全患者慎用放射性碘治疗，需调整药物剂量。
2025-12-12 11:04:28 -
甲状腺结节能喝牛奶吗
甲状腺结节患者通常可喝牛奶，其富含营养成分且无不良影响，但不同情况有差异，儿童适量喝，成年无特殊限制，老年特殊情况需调整，不同性别无本质差异，不同生活方式按需饮用，合并糖尿病选低脂或脱脂奶，合并高钙血症遵医嘱谨慎饮用 对于不同年龄、性别、生活方式和病史的甲状腺结节患者来说： 不同年龄：儿童甲状腺结节患者喝牛奶需注意适量，保证营养均衡的同时避免因过量饮用导致体重过度增加等问题；成年甲状腺结节患者喝牛奶一般无特殊年龄限制，可根据自身情况正常饮用；老年甲状腺结节患者喝牛奶有助于补充钙等营养，预防骨质疏松等，但也要注意如果合并有肾脏疾病等特殊情况，需根据肾功能等情况适当调整牛奶的摄入量，因为牛奶中蛋白质等成分需要通过肾脏代谢，过多摄入可能加重肾脏负担。 不同性别：男性和女性甲状腺结节患者在喝牛奶方面没有本质差异，都可以正常饮用牛奶来获取营养，但如果女性患者处于特殊生理时期如孕期、哺乳期，更需要保证营养摄入，牛奶是很好的营养来源之一，能为自身和胎儿或婴儿提供必要营养。 不同生活方式：对于长期久坐、缺乏运动的甲状腺结节患者，喝牛奶可以补充营养，维持身体正常代谢；对于经常进行高强度运动的甲状腺结节患者，牛奶中的蛋白质等营养成分有助于肌肉修复等，但要注意运动前后饮用牛奶的合适量等。 不同病史：如果甲状腺结节患者同时合并有糖尿病，需要选择低脂或脱脂牛奶，避免摄入过多脂肪影响血糖控制；如果合并有高钙血症等特殊病史，需要在医生指导下谨慎饮用牛奶，因为牛奶中含有一定量的钙，要避免因过量饮用牛奶导致血钙进一步升高。
2025-12-12 11:04:03 -
甲状腺结节和淋巴结节有什么区别
甲状腺结节和淋巴结节的区别在于定义、病因、症状、诊断和治疗。 1.定义： 甲状腺结节：是指甲状腺细胞在局部异常生长所引起的散在病变，可随吞咽动作随甲状腺而上下移动，是临床常见的病症。 淋巴结节：是由于局部组织的炎症、感染或肿瘤等因素导致的淋巴结病理性肿大。 2.病因： 甲状腺结节：病因尚不明确，可能与碘摄入量异常、自身免疫性甲状腺炎、遗传因素、辐射暴露等有关。 淋巴结节：可由感染、炎症、肿瘤、反应性增生等因素引起。 3.症状： 甲状腺结节：大多数甲状腺结节患者无明显症状，通常是在体检或因其他疾病进行颈部超声检查时偶然发现。少数情况下，结节可能会导致颈部肿块、疼痛、吞咽困难、呼吸困难等症状。 淋巴结节：多数患者会出现淋巴结肿大、疼痛、质地变硬、活动度差等症状。肿大的淋巴结可能位于颈部、腋窝、腹股沟等部位。 4.诊断： 甲状腺结节：主要通过颈部超声、甲状腺功能检查、甲状腺细针穿刺活检等方法进行诊断。 淋巴结节：通常通过体格检查、血常规、影像学检查（如超声、CT、磁共振成像等）、病理活检等方法来明确诊断。 5.治疗： 甲状腺结节：治疗方法包括定期观察、药物治疗、手术治疗等，具体治疗方案取决于结节的大小、性质、患者的年龄、症状等因素。 淋巴结节：治疗方法因病因而异。感染引起的淋巴结炎通常采用抗生素治疗；恶性肿瘤导致的淋巴结转移可能需要手术、放疗、化疗等综合治疗。 需要注意的是，甲状腺结节和淋巴结节的诊断和治疗需要综合考虑多种因素，患者应及时就医，医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。
2025-12-12 11:03:23 -
甲状腺结节费用
甲状腺结节手术费用1万至3万，取决于手术方式、结节大小数量、医院级别地区、并发症及后续治疗、医疗保险覆盖等，此外还有术前检查、术后用药、住院费用等，可咨询医院财务部门或医保专员。 以下是一些可能影响甲状腺结节手术费用的因素： 1.手术方式：手术方式包括传统的开放手术和微创手术（如腔镜手术）。微创手术通常费用较高，但具有创伤小、恢复快等优点。 2.结节大小和数量：手术费用也会根据结节的大小和数量而有所不同。较大或多个结节可能需要更长的手术时间和更多的医疗资源。 3.医院级别和地区：不同级别的医院和不同地区的医疗费用可能存在差异。一般来说，大城市的医院费用可能相对较高。 4.并发症和后续治疗：如果手术中出现并发症或需要进一步的治疗，如术后放疗或化疗，费用可能会增加。 5.医疗保险覆盖：医疗保险的覆盖范围和报销比例会影响个人实际承担的费用。 需要注意的是，以上费用仅为参考，实际费用可能会因个体情况和具体治疗方案而有所不同。在考虑手术治疗之前，建议咨询医生或医院，了解详细的费用信息，并根据自身情况做出决策。 此外，除了手术费用，还需要考虑其他相关费用，如术前检查、术后用药、住院费用等。在做出决策之前，最好全面了解所有费用，并与医疗保险提供商沟通，了解自己的权益和责任。 同时，不同地区和医院的收费标准可能会有所变化，因此在选择医院和手术方式时，不仅要考虑费用，还要综合考虑医院的信誉、医生的经验和技术水平等因素。如果对费用有疑问或需要进一步的帮助，可以咨询医院的财务部门或医疗保险专员。
2025-12-12 11:03:11
