刘嘉，副主任医师，免疫学博士，外科学博士后，硕士研究生导师，现任World Journal of Oncology Research、International Journal of Surgery、Journal of Endocrinology Research等60余家国内外期刊编委，Archives of Medical Research、Journal of Thyroid Disorders & Therapy、American Journal of Medical Case Reports等16家国内外期刊审稿专家，中国研究型医院学会甲状旁腺及骨代谢疾病专业委员会继发甲状旁腺功能亢进学组全国常委，中国研究型医院学会甲状腺专业委员会围手术期学组、基础研究学组全国委员，中国抗癌协会甲状腺专业委员会全国青年委员，吉林省健康管理学会日间手术专业委员会常务委员，吉林省医师协会普外科分会青年委员，世界及亚洲内分泌外科协会会员。毕业于吉林大学，曾先后于天津医科大学附属肿瘤医院、日本东京医科齿科大学难治疾患研究所、美国匹兹堡大学医学中心、俄亥俄州立大学医学中心及台湾高雄长庚医院学习交流。从事临床、科研、教学工作近20年，擅长甲状腺、甲状旁腺及颈部各类良、恶性疾病的诊断和治疗，特别在甲状腺结节的不开刀消融治疗、甲状腺癌的综合治疗、原发及继发甲状旁腺功能亢进的诊断治疗、甲状腺疾病的超声诊断及微创腔镜甲状腺手术等方面有较深的研究，多次获得吉林大学医疗成果奖、吉林省及长春市科技技术进步奖，主持开展多项新技术、新疗法，主持及参与国内外科研课题10余项，参编医疗论著2部，于国内外权威刊物发表论文70余篇，其中SCI收录21篇，EI及中华系列杂志收录26篇。
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甲状腺癌的症状
甲状腺癌早期症状不明显，多在体检发现，随病情进展有甲状腺结节或肿块（儿童甲状腺结节需重视）、压迫症状（压迫气管致呼吸困难、压迫食管致吞咽困难、压迫喉返神经致声音嘶哑）、转移相关症状（颈部淋巴结转移、远处转移至肺出现咳嗽咯血、转移至骨出现骨痛病理性骨折等，老年人表现可能隐匿或重）。 甲状腺结节或肿块：甲状腺内可触及肿块，质地硬、表面不光滑、吞咽时活动度差等需警惕。不同病理类型甲状腺癌的肿块特点略有差异，如乳头状癌的肿块生长相对缓慢，而未分化癌的肿块往往短期内迅速增大。对于儿童甲状腺结节，更要重视，因为儿童时期甲状腺对辐射敏感，发生甲状腺癌的风险相对较高。 压迫症状 压迫气管：可引起呼吸困难，尤其是肿瘤较大时，会影响患者的呼吸功能，严重时可能导致窒息。老年人本身呼吸功能相对较弱，若合并甲状腺癌压迫气管，呼吸困难的症状可能更易加重，影响生活质量和身体健康。 压迫食管：可出现吞咽困难，患者进食时会有梗阻感。对于一些吞咽功能本就较弱的老年人或患有基础食管疾病的人群，吞咽困难的表现可能更易被忽视或加重原有病情。 压迫喉返神经：会导致声音嘶哑。如果是长期用声过度的人群，出现声音嘶哑时可能首先考虑用声因素，但若同时存在甲状腺肿块压迫喉返神经的情况，就需要进一步排查甲状腺癌。 转移相关症状 颈部淋巴结转移：可触及颈部淋巴结肿大，多见于颈部中央区或颈侧区淋巴结。对于有家族甲状腺癌病史的人群，颈部淋巴结出现异常肿大时更应高度警惕甲状腺癌转移的可能。 远处转移症状：若转移至肺部，可出现咳嗽、咯血等症状；转移至骨骼，可引起骨痛、病理性骨折等。老年人发生甲状腺癌远处转移时，由于身体机能衰退，对转移病灶引起的症状耐受程度不同，可能表现得相对隐匿或症状相对较重，需要更细致的检查来明确。
2025-12-02 09:58:36 -
甲状腺结节大小范围
甲状腺结节大小从几毫米到几厘米不等，微小甲状腺结节直径通常在1cm以下，多数可能为良性需评估性质；中等大小甲状腺结节直径在1-3cm之间，要依据超声等检查特征判断良恶性倾向，还需注意生活方式；较大甲状腺结节直径超过3cm，可能引起压迫症状，需明确性质，有基础病史人群处理更谨慎 1.微小甲状腺结节 直径通常在1cm以下，很多是在体检做甲状腺超声等检查时偶然发现的。这类结节多数情况下可能为良性，比如部分胶质潴留性结节等，但也需要进一步评估其性质，通过超声观察结节的边界、形态、内部回声、有无钙化等情况来综合判断。对于儿童等特殊人群发现微小甲状腺结节时，由于儿童甲状腺对辐射更敏感，需要更谨慎评估，密切观察结节变化情况。 2.中等大小甲状腺结节 直径在1-3cm之间的甲状腺结节较为常见。此时也需要依据超声等检查特征来判断良恶性倾向，比如边界清晰、形态规则、内部回声均匀且无微小钙化等多提示良性可能；而边界不清、形态不规则、内部回声不均匀、有微小钙化等则要警惕恶性可能。对于不同性别而言，在相同大小情况下，恶性风险可能并无绝对的性别差异，但需要结合其他特征综合判断。生活方式方面，长期高碘或低碘饮食等可能影响甲状腺结节情况，有甲状腺结节的人群需要注意保持健康的生活方式，避免过度劳累等。 3.较大甲状腺结节 直径超过3cm的甲状腺结节相对较少见。较大的甲状腺结节可能会引起一些压迫症状，如压迫气管导致呼吸困难、压迫食管引起吞咽困难等。这种情况下更需要明确结节性质，若考虑为恶性结节则可能需要进一步手术等治疗干预。对于有基础病史如甲状腺相关自身免疫性疾病等的人群，较大甲状腺结节的处理需要更加谨慎，要综合考虑基础病史对手术等治疗的影响以及结节本身的良恶性情况来制定合适的诊疗方案。
2025-12-02 09:58:27 -
甲状腺癌严重么这个病
甲状腺癌的严重程度取决于多种因素，包括癌症类型、分期、患者年龄和健康状况等，早期诊断和适当治疗可提高治愈率和生存率。 甲状腺癌通常可以通过手术、放射性碘治疗和甲状腺激素替代治疗等方法进行治疗。早期诊断和适当的治疗可以提高治愈率和生存率。 对于大多数甲状腺癌患者，特别是乳头状癌和滤泡状癌，预后通常较好。这些癌症生长缓慢，通常可以通过手术完全切除，并且对放射性碘治疗敏感。即使癌症复发或转移，也可以通过进一步的治疗来控制病情。 然而，某些情况下，甲状腺癌可能会更具侵袭性，例如未分化癌或髓样癌。这些癌症的预后可能较差，需要更积极的治疗方案。 此外，年龄也是影响甲状腺癌严重程度的一个重要因素。儿童和年轻人患甲状腺癌的比例相对较低，但由于甲状腺癌在儿童和年轻人中的生长速度较快，因此可能需要更密切的监测和更积极的治疗。 对于成年人，甲状腺癌的严重程度还与肿瘤的大小、是否侵犯周围组织、是否有淋巴结转移以及是否存在远处转移等因素有关。 如果怀疑自己患有甲状腺癌，应及时就医，进行详细的检查和评估。医生通常会进行甲状腺超声、细针穿刺活检等检查，以确定癌症的类型和分期。 在治疗过程中，患者需要密切配合医生的治疗方案，并定期进行随访和复查。此外，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、减少碘的摄入等，也有助于提高治疗效果和预后。 需要注意的是，每个人的情况都是独特的，因此甲状腺癌的严重程度和治疗方案应根据个体情况进行评估和制定。患者和家属应该与医生进行充分的沟通，了解治疗的风险和益处，并做出明智的决策。 总之，甲状腺癌是一种严重的疾病，但大多数情况下可以通过适当的治疗得到控制。早期诊断和治疗对于提高治愈率和生存率至关重要。如果对甲状腺癌有任何疑问或担忧，应及时咨询医生。
2025-12-02 09:57:59 -
甲状腺结节手术后吃什么药
甲状腺结节手术后可能使用甲状腺激素相关药物如因甲状腺组织切除多致甲减需补左甲状腺素钠片且依甲功指标等调整剂量；有感染风险或已感染时可能用抗生素且需遵适应证及考虑患者特殊病史等；术后疼痛明显可能用止痛药物但要注意适用人群及特殊情况，具体用药由医生据病情等多因素决定患者应遵医嘱用药。 甲状腺激素相关药物 若患者因甲状腺结节手术导致甲状腺组织切除较多，出现甲状腺功能减退情况，可能需要补充左甲状腺素钠片。甲状腺组织切除后，甲状腺素分泌减少，左甲状腺素钠片可以补充外源性甲状腺素，维持机体正常的甲状腺素水平。一般需要根据患者的甲状腺功能指标来调整药物剂量，不同年龄、性别患者的调整方案有所不同，例如老年患者可能对甲状腺素的耐受性较差，调整剂量时需更谨慎观察；女性患者在孕期等特殊时期也需要调整左甲状腺素钠片的剂量以维持甲状腺功能正常。 抗生素类药物 如果手术创口有感染风险或已经发生感染，可能会使用抗生素。例如头孢类抗生素等。但使用抗生素需严格遵循适应证，不同年龄患者使用抗生素的种类和剂量有严格规定，儿童使用抗生素要考虑其肝肾功能发育情况，避免使用对肝肾功能有较大影响的抗生素；对于有青霉素过敏史等特殊病史的患者，要避免使用相关过敏的抗生素。 止痛药物 若患者术后疼痛明显，可能会使用止痛药物，如非甾体类抗炎药等。但要注意药物的适用人群，比如胃肠道功能较差的患者使用非甾体类抗炎药可能会加重胃肠道负担，需要谨慎选择或采取相应保护措施；儿童一般避免使用非甾体类抗炎药进行止痛，除非有严格的医疗指征且在医生严密监测下使用。 甲状腺结节手术后具体使用药物需由医生根据患者的具体病情、手术情况等多方面因素来决定，患者应严格遵循医生的医嘱用药，不得自行增减药物或更换药物。
2025-12-02 09:57:01 -
甲状腺结节能吃牛肉吗
甲状腺结节能吃牛肉，但要适量，有碘缺乏的可适当多吃，孕妇、儿童、老人等特殊人群需注意摄入量。 甲状腺结节是指甲状腺内出现的局限性肿块，可以单发或多发，多为良性。对于甲状腺结节能否吃牛肉，需要从以下几个方面进行分析。 1.甲状腺结节的病因 目前，甲状腺结节的病因尚不完全清楚，但与碘摄入量、甲状腺自身免疫性疾病、遗传因素等有关。 2.牛肉的营养成分 牛肉富含蛋白质、铁、锌、维生素B12等营养成分，是一种优质的蛋白质来源。 3.牛肉与甲状腺结节的关系 目前尚无研究证实牛肉与甲状腺结节的发生、发展有直接关系。然而，牛肉属于高碘食物，过量摄入碘可能会影响甲状腺功能。 4.甲状腺结节患者的饮食建议 （1）对于无碘缺乏的甲状腺结节患者，适量摄入牛肉是可以的，但应注意控制摄入量，避免过量食用。 （2）对于有碘缺乏的甲状腺结节患者，可适当增加牛肉等含碘食物的摄入。 （3）甲状腺结节患者应避免食用高碘食物，如海带、紫菜、海鱼等。 （4）此外，甲状腺结节患者还应注意饮食均衡，多吃新鲜蔬菜、水果，避免食用辛辣、刺激性食物。 5.特殊人群的注意事项 （1）孕妇、哺乳期妇女：应适量摄入牛肉，以保证蛋白质和营养的需求。 （2）儿童：儿童甲状腺结节的发生率相对较低，且多数为良性。对于儿童患者，应避免过量食用牛肉，以免影响生长发育。 （3）老年人：老年人的甲状腺功能可能会有所下降，对碘的代谢能力也可能减弱，因此应更加注意牛肉的摄入量。 总之，甲状腺结节能吃牛肉，但应适量摄入。患者在饮食方面应遵循医生的建议，保持饮食均衡，避免过度摄入碘。同时，定期复查甲状腺功能和结节大小，以便及时发现和处理任何异常情况。如果对甲状腺结节的饮食有任何疑问，建议咨询医生或营养师的意见。
2025-12-02 09:56:48
