Q股神经损伤的临床表现

A股神经损伤会引发感觉、运动功能、肌肉萎缩及反射等多方面异常，感觉方面是大腿前面及小腿内侧感觉减退；运动上有髋关节屈曲和膝关节伸展障碍；随时间延长出现肌肉萎缩；还会致膝反射减弱或消失，不同年龄患者表现因个体及损伤程度有差异。 运动功能障碍 1.髋关节屈曲障碍：股神经支配股四头肌等肌肉，而股四头肌参与髋关节的屈曲动作。当股神经损伤时，患者会出现髋关节屈曲无力，严重者可能完全不能主动屈曲髋关节。例如，患者在行走时抬腿困难，上下楼梯时难以抬起患侧下肢完成屈膝上抬动作。对于儿童来说，会影响其正常的行走、跑跳等运动发育，因为髋关节屈曲是这些运动的基础动作之一；成年患者则会明显影响日常的步态和活动能力。 2.膝关节伸展障碍：股神经主要支配股四头肌，股四头肌是膝关节伸展的主要肌群。所以股神经损伤会导致膝关节伸展无力，患者可能出现不能正常伸展膝关节的情况，比如坐下后站起时，难以依靠患侧下肢伸展膝关节来支撑身体起立。不同性别患者在运动功能障碍的表现上可能无明显差异，但由于身体机能的个体差异，恢复情况可能会有所不同。 肌肉萎缩 随着股神经损伤时间的延长，其所支配的肌肉会出现萎缩现象。因为神经损伤后，肌肉失去了神经的正常支配和营养作用，肌肉会逐渐发生废用性萎缩。以股四头肌为例，损伤后数周开始出现萎缩，表现为大腿前面的肌肉变得松软、体积变小。儿童患者由于处于生长发育阶段，肌肉萎缩可能会对其肌肉发育和肢体形态产生更明显的影响，可能导致患侧肢体与健侧相比明显变细；成年患者则会影响肢体的外观和功能恢复，严重时会影响肢体的正常活动和力量。 反射异常 膝反射是由股神经参与传导的反射。股神经损伤时，膝反射会减弱或消失。医生进行膝反射检查时，会发现患侧膝关节的反射活动明显低于健侧或无法引出反射。不同年龄的患者，膝反射检查结果可能因个体差异和损伤程度不同而有所不同，儿童的神经系统反射发育特点也会影响膝反射的检查结果判断。