赵哲峰

哈尔滨医科大学附属第二医院

擅长:三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛微血管减压手术 听神经瘤显微外科面神经及听神经的保护手术治疗。

向 Ta 提问
个人简介
赵哲峰,男,博士,博士后,哈医大二院神经外科副主任,副教授,硕士研究生导师。前在黑龙江省内率先开展三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛及听神经瘤的显微外科手术治疗。手术过程中应用面听神经及三叉神经术中电生理监测技术,使面肌痉挛、三叉神经痛及舌咽神经痛的手术治愈率达到98%以上,术后面瘫及听力减退的并发症在1%以下,达到国内领先水平。术后切口采用皮内缝合技术,不需拆线,术后7日即可出院,住院费用低。主张“所有脑部疾病显微外科手术都应以保护患者神经功能为前提,尽力避免造成患者神经功能缺失理念”。长期致力研究小脑面听神经部位的显微外科解剖,对于听神经瘤的手术过程中面听神经的辨别及保护有独到了解,面神经的解剖保留率在95%以上,大大降低了患者术后面瘫的并发症。黑龙江省率先开展应用“Toth水解剖技术显微镜下微创经大脑岛叶入路治疗高血压脑出血”技术。该技术优势在于应用Toth注射水疗法将患者的出血侧的侧裂无创分开后,经非功能区岛叶入路,几乎在不损伤患者感觉及运动功能区的脑组织的情况下,微创小窗口完全清除血肿。共发表论文10余篇,其中SCI收录3篇。第一负责人负责黑龙江省科技厅课题一项,黑龙江省博士后资助课题一项,获得黑龙江省科技进步二、三等奖各一项。展开
个人擅长
三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛微血管减压手术 听神经瘤显微外科面神经及听神经的保护手术治疗。展开
  • 脊柱裂的病因是什么

    脊柱裂的发生与遗传、环境及母体自身因素相关。遗传上有家族倾向;环境因素包括叶酸缺乏、接触其他环境化学物质、感染病毒、放射线暴露;母体自身因素有糖尿病、肥胖等会增加胎儿患脊柱裂风险,相关人群需采取相应措施防范。 环境因素 叶酸缺乏:叶酸对于神经管的正常闭合至关重要。孕期母体缺乏叶酸会显著增加胎儿患脊柱裂等神经管缺陷的风险。一般建议女性在孕前3个月至孕早期3个月补充叶酸,以降低神经管缺陷的发生几率。如果孕妇本身存在胃肠道疾病等影响叶酸吸收的情况,更需要额外注重叶酸的补充量。 其他环境化学物质:孕妇在孕期接触某些环境化学物质也可能增加脊柱裂风险。例如,长期接触铅等重金属,或者处于含有某些有害化学物质的工作或生活环境中,可能干扰胎儿的神经管发育过程。因此,孕妇应尽量避免接触这类有害环境因素,保持健康的生活环境。 感染因素:孕期感染某些病毒,如风疹病毒等,可能影响胎儿神经管的发育,进而导致脊柱裂。孕妇在孕期要注意预防感染,避免前往人员密集、容易感染疾病的场所,若有感染症状应及时就医。 放射线暴露:孕期腹部受到过量的放射线照射,会对胎儿发育产生不良影响,增加脊柱裂等畸形发生的可能性。所以孕妇应尽量避免不必要的放射线检查,如必须进行相关检查,要采取有效的防护措施。 母体自身因素 糖尿病:患有糖尿病的孕妇,其胎儿发生脊柱裂等神经管缺陷的风险高于正常孕妇。这是因为糖尿病可能影响母体的代谢环境,从而干扰胎儿的发育过程。因此,患有糖尿病的孕妇需要严格控制血糖水平,在孕期密切监测血糖及胎儿状况,确保胎儿正常发育。 肥胖:孕妇肥胖也与脊柱裂的发生存在一定关联。肥胖可能导致体内激素水平、代谢状态等发生改变,影响胎儿神经管的闭合。肥胖孕妇在孕期需要更加注重合理的饮食控制和适当的运动,将体重控制在合理范围内,以降低胎儿畸形的发生风险。

    2025-11-24 11:27:37
  • 头骨切除后多久可以安装新的头骨

    头骨切除后安装新头骨时间一般在数月左右,受患者年龄、基础健康状况、术后恢复情况影响,儿童需关注颅骨生长发育,老年要全面评估重要脏器功能等,最终由主刀医生个体化评估确定,若有并发症等情况则相应延长时间。 一、一般情况下的时间范围及影响因素 头骨切除后安装新头骨的时间通常在3-6个月左右,但具体时间受多种因素影响: 患者年龄:儿童患者生长发育较快,若术后恢复良好,可能相对更早具备安装条件,但需充分考虑其生长对植入物的影响;老年患者身体机能恢复较慢,安装时间可能适当延长,一般需确保机体整体状况稳定、局部愈合情况达标。 基础健康状况:本身有基础疾病如糖尿病的患者,血糖控制不佳会影响伤口愈合,可能需待血糖平稳且伤口愈合良好后再考虑安装;而健康状况良好的患者,恢复相对顺利,安装时间可按常规范围趋近上限考虑。 术后恢复情况:若术后出现感染、脑脊液漏等并发症,安装时间需推迟,直至并发症完全控制、局部组织充分愈合,可能延长至6个月以上甚至更久;若恢复顺利,无明显并发症,3个月左右可进一步评估是否具备安装条件。 二、特殊人群的注意事项 儿童患者:除关注一般恢复情况外,需密切监测颅骨生长发育情况,安装新头骨时要考虑未来颅骨生长空间,避免植入物限制儿童颅骨正常生长,安装前需经专业评估确保植入物选择及安装时机不影响儿童正常生理发育。 老年患者:需格外关注全身健康状态对恢复的影响,安装前要全面评估心、肺、肝、肾等重要脏器功能,确保机体能耐受安装手术及术后恢复,同时要加强营养支持,促进局部组织更好愈合。 三、总结 头骨切除后安装新头骨的时间并非固定,需综合患者年龄、基础健康状况、术后恢复等多方面因素由主刀医生个体化评估确定,一般在3-6个月左右,但存在个体差异,若出现并发症等情况则需相应延长时间。

    2025-11-24 11:23:31
  • 头部被门挤压后出现瘙痒该如何处理

    头部被门挤压后出现瘙痒需先观察局部有无伤口,有伤口用生理盐水轻柔冲洗保持清洁,无明显开放性伤口用温和清洁产品轻柔清洁且避免搔抓,要密切关注瘙痒及皮肤状态变化,儿童头皮娇嫩处理需更轻柔且密切观察,特殊病史人群要谨慎处理优先避加重因素,异常及时就医。 一、初步评估与局部清洁 头部被门挤压后出现瘙痒首先需观察局部有无伤口、红肿等情况。若存在可见伤口,应使用生理盐水轻柔冲洗伤口以清除污垢等,保持伤口清洁,防止细菌滋生加重瘙痒及感染风险;若局部无明显开放性伤口,可使用温和的清洁产品轻柔清洁头皮,去除可能附着的污垢等,但需注意力度,避免过度刺激头皮。 二、避免搔抓刺激 无论局部有无伤口,都应严格避免搔抓头部瘙痒部位,因为搔抓可能导致皮肤破损,增加感染几率,还可能进一步加重局部炎症反应,使瘙痒感加剧。需劝导患者尽量克制搔抓动作,可通过轻拍等方式缓解瘙痒感。 三、观察症状变化 密切关注头部瘙痒情况及局部皮肤状态的变化,如瘙痒是否持续加重、是否出现红肿范围扩大、有无渗液、疼痛加剧等异常表现。若瘙痒持续不缓解或伴有上述异常症状,提示可能存在感染或其他异常情况,需及时前往医院就诊,由专业医生进行进一步的检查与处理。 四、特殊人群注意事项 儿童:儿童头皮皮肤更为娇嫩,在清洁及处理瘙痒时需格外轻柔,清洁时避免使用刺激性强的产品,若发现儿童头部被门挤压后瘙痒,应更密切观察其局部皮肤反应,因儿童自身修复能力及对感染的抵御能力相对较弱,一旦出现异常需尽快就医。 特殊病史人群:若患者本身有皮肤过敏史或其他基础皮肤病史,头部被门挤压后出现瘙痒时更应谨慎处理,需优先避免可能加重过敏或皮肤问题的因素,如明确有过敏倾向,应及时就医排查是否与挤压后皮肤反应诱发过敏有关,并在医生指导下进行针对性处理。

    2025-11-24 11:21:39
  • 脑血管瘤术后多长时间复查

    脑血管瘤术后复查分早期、中期、长期,早期1-2周首查头颅CT,中期1-3个月查头颅MRI,长期半年到1年查头颅MRI等,复查时间和项目综合患者多方面因素确定,定期复查可及时发现问题保障康复健康。 中期复查 术后1-3个月进行第二次复查,此时主要复查项目包括头颅MRI等。头颅MRI对于发现一些微小的术后变化更敏感,能更清楚地看到术区的组织修复情况、是否有残留的血管瘤组织等。对于女性患者,要考虑到激素水平等因素对身体恢复可能的潜在影响,在复查时要综合评估;有不良生活方式如长期吸烟、酗酒的患者,需要在复查时特别关注生活方式对血管恢复的影响,因为不良生活方式可能导致血管再次出现问题,通过MRI可以更细致地查看血管相关结构;有基础病史如高血压的患者,要查看血压控制情况对术区血管的影响,在中期复查时通过MRI等检查判断血管修复与血压等因素的关系。 长期复查 术后半年到1年进行第三次复查,之后可根据患者具体情况适当延长复查间隔,如每1-2年复查一次。长期复查主要还是以头颅MRI等检查为主,同时要结合患者的症状表现。对于儿童患者,随着年龄增长,身体各系统不断发育,长期复查要关注血管瘤术后对儿童神经系统发育的影响,通过定期复查评估神经系统功能是否正常;老年患者长期复查除了关注术区血管情况外,还要关注全身其他血管的健康状况,因为老年患者血管老化等问题更突出,通过定期复查能及时发现是否有新的血管问题出现;有过多次脑血管相关病史的患者,在长期复查时要重点监测术区及其他脑血管部位的情况,以便及时干预。 脑血管瘤术后的复查时间和项目需要根据患者的具体病情、年龄、基础健康状况等多方面因素综合确定,通过定期复查能及时发现问题并采取相应措施,保障患者的康复和健康。

    2025-11-24 11:18:26
  • 头受到撞击会有什么问题

    头部受到撞击可能会引发多种健康问题,包括脑震荡、颅内出血、颅骨骨折、颈部损伤以及心理问题等,严重时可危及生命,因此,头部受到撞击后应立即就医。 头部是人体最重要的部位之一,头部受到撞击可能会导致严重的健康问题,甚至危及生命。以下是一些可能出现的问题: 1.脑震荡:脑震荡是头部受到撞击后最常见的问题之一。脑震荡是一种轻度的脑损伤,通常会导致头痛、头晕、恶心、呕吐、失去意识或短暂的失忆等症状。脑震荡的症状可能会在几分钟到几小时内消失,但也可能会持续数天或数周。 2.颅内出血:颅内出血是头部受到撞击后最严重的问题之一。颅内出血可能会导致头痛、呕吐、意识丧失、抽搐等症状。如果不及时治疗,颅内出血可能会导致严重的脑损伤甚至死亡。 3.颅骨骨折:颅骨骨折是头部受到撞击后可能出现的问题之一。颅骨骨折可能会导致头痛、头晕、恶心、呕吐、鼻出血、听力下降、面瘫等症状。如果颅骨骨折累及脑膜,还可能导致脑膜炎或脑脓肿等感染性疾病。 4.颈部损伤:头部受到撞击后,颈部也可能会受到损伤。颈部损伤可能会导致颈部疼痛、僵硬、活动受限、上肢麻木、无力等症状。严重的颈部损伤可能会导致脊髓损伤,导致截瘫或四肢瘫等严重后果。 5.心理问题:头部受到撞击后,患者可能会出现心理问题,如焦虑、抑郁、创伤后应激障碍等。这些心理问题可能会影响患者的生活质量和康复。 总之,头部受到撞击可能会导致严重的健康问题,甚至危及生命。如果头部受到撞击,应立即就医,进行详细的检查和治疗。同时,患者和家属也应该密切关注患者的病情变化,及时向医生反馈,以便及时调整治疗方案。对于老年人、儿童、孕妇等特殊人群,头部受到撞击后更应该引起重视,因为他们的身体状况可能更脆弱,更容易受到伤害。

    2025-11-24 11:16:16
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