赵哲峰

哈尔滨医科大学附属第二医院

擅长:三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛微血管减压手术 听神经瘤显微外科面神经及听神经的保护手术治疗。

向 Ta 提问
个人简介
赵哲峰,男,博士,博士后,哈医大二院神经外科副主任,副教授,硕士研究生导师。前在黑龙江省内率先开展三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛及听神经瘤的显微外科手术治疗。手术过程中应用面听神经及三叉神经术中电生理监测技术,使面肌痉挛、三叉神经痛及舌咽神经痛的手术治愈率达到98%以上,术后面瘫及听力减退的并发症在1%以下,达到国内领先水平。术后切口采用皮内缝合技术,不需拆线,术后7日即可出院,住院费用低。主张“所有脑部疾病显微外科手术都应以保护患者神经功能为前提,尽力避免造成患者神经功能缺失理念”。长期致力研究小脑面听神经部位的显微外科解剖,对于听神经瘤的手术过程中面听神经的辨别及保护有独到了解,面神经的解剖保留率在95%以上,大大降低了患者术后面瘫的并发症。黑龙江省率先开展应用“Toth水解剖技术显微镜下微创经大脑岛叶入路治疗高血压脑出血”技术。该技术优势在于应用Toth注射水疗法将患者的出血侧的侧裂无创分开后,经非功能区岛叶入路,几乎在不损伤患者感觉及运动功能区的脑组织的情况下,微创小窗口完全清除血肿。共发表论文10余篇,其中SCI收录3篇。第一负责人负责黑龙江省科技厅课题一项,黑龙江省博士后资助课题一项,获得黑龙江省科技进步二、三等奖各一项。展开
个人擅长
三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛微血管减压手术 听神经瘤显微外科面神经及听神经的保护手术治疗。展开
  • 颅底骨折的治疗方法是什么

    颅底骨折一般采取保守治疗,卧床休息取头高位,保持耳道、鼻腔清洁等;并发症治疗包括脑脊液漏超1月未停可手术修补,颅内感染用敏感抗生素,颅神经损伤早期用激素后期可能手术;儿童治疗要谨慎密切观察预防感染,老年人恢复慢要防并发症及考虑基础疾病和药物不良反应。 并发症治疗 脑脊液漏:若脑脊液漏超过1个月仍未停止,可考虑行手术修补硬脑膜,以封闭漏口。 颅内感染:一旦发生颅内感染,需应用抗生素进行抗感染治疗,应根据药敏试验结果选择敏感抗生素。 颅神经损伤:对于视神经、面神经等颅神经损伤,在早期可应用糖皮质激素减轻神经水肿,如地塞米松等,但需注意药物可能带来的副作用。部分患者可能需要后期行手术治疗来改善神经功能。 特殊人群注意事项 儿童:儿童颅底骨折治疗时需更加谨慎,密切观察患儿的意识、瞳孔、生命体征等变化。由于儿童的颅骨可塑性较强,在处理脑脊液漏等情况时要特别注意预防感染,护理上要更加精细,保持患儿头部清洁,严格遵循无菌操作原则。 老年人:老年人颅底骨折后恢复相对较慢,要注意预防肺部感染、压疮等并发症。在治疗过程中需关注其基础疾病,如高血压、糖尿病等,积极控制基础疾病,以利于骨折恢复。同时,使用药物时要考虑老年人肝肾功能减退等因素,避免药物不良反应。

    2025-11-24 10:42:11
  • 如何自我检测是否有轻微脑震荡

    轻微脑震荡后可能有短暂意识模糊或混乱且不超30分钟,受伤后头痛头晕持续不缓解或加重需警惕,有近期事件记忆模糊、注意力难集中要留意,有平衡感变差、走路不稳、视力模糊、耳鸣等神经系统表现需考虑,儿童有异常哭闹、嗜睡、呕吐、精神萎靡等不典型表现时家长要密切观察,老年人头部受伤后有疑似症状应尽快就医。 一、意识表现排查 轻微脑震荡后可能出现短暂意识模糊或混乱,但一般持续不超过30分钟,若受伤后有此情况需关注。 二、头痛与头晕监测 受伤后出现头痛、头晕症状较为常见,且可能伴随恶心、呕吐表现,若头痛头晕持续不缓解或加重需警惕。 三、记忆力与注意力检查 会出现近期事件记忆模糊、注意力难以集中的情况,若发现自身对近期发生的事情记忆异常需留意。 四、神经系统表现观察 可能出现平衡感变差、走路不稳,视力模糊、耳鸣等神经系统相关表现,若有此类症状需考虑轻微脑震荡可能。 特殊人群提示 儿童:儿童轻微脑震荡表现不典型,需留意其是否出现异常哭闹、嗜睡、呕吐、精神萎靡等情况,因其表述能力有限,家长需密切观察其行为变化。 老年人:老年人本身可能有基础疾病,轻微脑震荡可能加重病情,若老年人头部受伤后出现上述任何疑似症状,应尽快就医,避免延误病情。

    2025-11-24 10:40:52
  • 小儿胶质瘤是从娘胎带来的吗

    小儿胶质瘤并非完全从娘胎带来,其发生是多种因素综合作用结果,部分与遗传基因突变等有关(但非绝对娘胎直接长成),胚胎发育时环境因素等也可能参与,是多种因素在胚胎发育及后续生长中共同作用所致,有家族遗传相关情况的孕妇及家庭需密切关注小儿生长发育。 遗传因素相关情况:部分小儿胶质瘤可能与遗传基因突变等有关,但这不是单纯的娘胎里带来的绝对病因。有某些遗传综合征的患儿,发生胶质瘤的风险会增加,比如神经纤维瘤病Ⅰ型等,这类遗传因素是在胚胎发育过程中就携带的遗传物质异常,但这只是增加了患病的易感性,不是说娘胎里就直接长成了胶质瘤。 胚胎发育过程中的其他因素:在胚胎发育时期,一些环境因素的影响也可能参与小儿胶质瘤的发生。不过这些环境因素不是传统意义上娘胎里就直接带来肿瘤,而是在胚胎发育阶段,一些如辐射、某些化学物质等潜在因素可能干扰了正常的神经组织发育,导致细胞异常增殖分化形成胶质瘤。但总体来说,小儿胶质瘤的发生机制是复杂的,不能简单归结为从娘胎带来,而是多种因素在胚胎发育及后续生长过程中共同作用的结果。对于有家族遗传相关情况的孕妇及家庭,需要在孕期及产后密切关注小儿的生长发育情况,如有异常及时就医检查。

    2025-11-24 10:39:44
  • 烟雾病自愈的几率有多少

    烟雾病是慢性进行性闭塞性疾病,无自愈可能,发病机制涉多种因素,血管病变进行性致脑部血流动力学改变引发症状,儿童和成年患者均受影响且病变不自愈,确诊后应及时采取如血管重建手术等治疗措施改善预后。 烟雾病的发病机制涉及多种因素,包括遗传因素、炎症反应等。其血管病变是进行性的,血管狭窄或闭塞会导致脑部血流动力学改变,引发一系列临床症状,如缺血性卒中或脑出血等,这些病理过程不会自行停止或逆转。 不同人群烟雾病的特点及预后 儿童人群:儿童烟雾病患者可能出现智力发育迟缓、生长发育受限等情况,由于儿童处于生长发育阶段,血管病变对其脑发育的影响更为显著,且病变不会自愈,若不及时干预,会严重影响儿童的身心健康和未来生活。 成年人群:成年烟雾病患者可能出现反复发作的短暂性脑缺血发作(TIA)、脑梗死或脑出血等,这些症状会严重影响患者的日常生活和工作能力,而且病情会随着时间进展逐渐加重,不存在自愈的可能,需要积极的医疗干预来改善预后。 烟雾病一旦确诊,应及时根据患者的具体情况采取相应的治疗措施,如血管重建手术等,以改善脑部血流,降低缺血性卒中或脑出血的发生风险,提高患者的生活质量。

    2025-11-24 10:38:39
  • 脚上的胼胝怎样治疗

    治疗胼胝的方式包括一般治疗、药物治疗、手术治疗、其他方式治疗。具体为患者应穿软底鞋、遵医嘱用药、角质增生厚且症状严重者可手术、激光等其他方式可去除胼胝但可能复发。 一、一般治疗 患者需穿着软底鞋,避免硬底鞋对足部皮肤造成摩擦和压迫,以防引起局部扁平角质增生而使病情加重。同时,要保持鞋内的干净卫生,避免胼胝皮损引发足部继发感染。 二、药物治疗 应严格按照医生的指导用药。对于皮疹较厚的患者,可先用温热水浸泡患处,削去肥厚角质后,外用角质剥脱剂进行治疗,如尿素软膏、维A酸软膏、水杨酸软膏等。但在削去角质的过程中,务必注意不能损伤正常皮肤,以免引发感染。 三、手术治疗 若角质增生很厚,一般治疗和药物治疗效果不佳,且走路时反复出现足部压痛,甚至因疼痛而不敢行走,可在正规医院进行切除胼胝手术。术后患者应重视伤口的护理。 四、其他方式治疗 激光、冷冻、电灼等手段均能去除胼胝,然而可能因去除不彻底,或者治疗后没有纠正不良习惯,从而导致疾病复发。 总结概况提示:治疗胼胝有多种方式,需根据具体情况选择合适的方法,同时要注意避免病情加重和复发的因素。

    2025-11-24 10:37:29
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