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擅长：恶性肿瘤的化疗及生物治疗，特别在乳腺癌及淋巴瘤的治疗，逆转耐药、生物化疗、抗肿瘤血管生成治疗、难治性恶性肿瘤的治疗以及恶性肿瘤的规范化和个体化治疗。
向 Ta 提问
张清媛，黑龙江省肿瘤防治研究所所长、哈医大附属肿瘤医院副院长、肿瘤内科主任、黑龙江省教育厅生物学重点实验室主任、博士生导师、肿瘤学国家重点专科带头人、省级领军人才梯队-肿瘤学(内科学)带头人、国家百千万人才工程入选者、国家突出贡献中青年专家、龙江学者特聘教授，享受国务院特殊津贴。从事恶性肿瘤的临床诊疗工作30年，在乳腺癌及淋巴瘤的诊疗方面有较深的造诣，是中国版乳腺癌、淋巴瘤诊疗指南的编写者，主持并承担了多项国际、国内多中心临床项目，为广大患者提供国际上最先进的药物及诊疗方法。同时，在克服肿瘤耐药领域处于国际领先地位。中国抗癌协会化疗专业委员会副主任委员、中国抗癌协会淋巴瘤专业委员会副主任委员、中国临床肿瘤学会(CSCO)乳腺癌专家委员会副主任委员、中国抗癌协会乳腺癌专业委员会常委、中国临床肿瘤学会(CSCO)常委、黑龙江省抗癌协会副理事长、黑龙江省抗癌协会淋巴瘤专业委员会主任委员、黑龙江省医学会淋巴瘤委员会主任委员、黑龙江省抗癌协会乳腺癌专业委员会副主任委员、黑龙江省医学会淋巴瘤分会主任委员等职务，主持国家自然科学基金课题7项，科技部国际合作项目、863课题等多项重大课题。以通讯作者或第一作者发表文章100余篇，SCI收录90余篇，获教育部一等奖、省政府科技进步一等奖等奖项，是教育部“十三五”本科生规范化教材《肿瘤学概论》主编，教育部长学制“十三五”长学制规范化教材《肿瘤学》副主编。
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乳头又长个小乳头是咋回事儿
乳头又长个小乳头是咋回事儿 乳头表面出现额外小凸起，医学称为副乳头或多乳头症，多为先天性发育异常，少数与后天激素变化或局部刺激有关。多数无需特殊处理，但若伴随疼痛、肿块或异常增大，需警惕病变可能。 先天性副乳头 胚胎期乳腺始基未完全退化导致，表现为乳头、乳晕或腺体俱全，或仅为乳头样突起。常见于腋窝至乳房间区域，女性发生率约1%~5%，通常无功能，青春期后可能因激素变化增大。 后天性副乳头 激素波动（如青春期、妊娠期）或局部摩擦刺激可能诱发副乳头增生。若副乳头出现周期性疼痛、异常分泌物或短期内快速增大，需排除乳腺增生或肿瘤风险，建议及时就医检查。 特殊人群注意事项 孕妇、哺乳期女性因激素水平变化，副乳头可能暂时增大或敏感，日常需避免过度挤压摩擦；儿童若发现副乳头，若无明显异常可观察至青春期，若伴随发育异常或心理困扰，建议尽早咨询儿科或乳腺科医生。 日常护理建议 保持局部清洁干燥，选择宽松棉质内衣减少摩擦；避免自行刺激或挤压，防止感染或损伤；定期自查，发现异常及时就医，必要时通过超声或钼靶明确诊断，遵循专业医生指导处理。
2026-02-25 13:49:06 -
乳房左上侧按压疼痛怎么回事
乳房左上侧按压疼痛可能与乳腺增生、乳腺囊肿、局部炎症或胸壁肌肉问题相关，育龄女性因激素波动更易出现乳腺增生，建议及时就医排查具体原因。 一、乳腺相关良性病变：多见于育龄女性（25~45岁），包括乳腺增生、乳腺囊肿和乳腺纤维瘤。乳腺增生与激素波动相关，表现为胀痛、按压痛，随月经周期变化；乳腺囊肿多为无痛性肿块，可能轻微按压痛；乳腺纤维瘤质地硬、边界清、活动度好。需通过超声等检查明确类型，定期随访，必要时遵医嘱干预。 二、乳腺炎：哺乳期女性（产后1~3个月）高发，乳汁淤积或细菌感染引发，表现为乳房红肿、发热、按压痛，伴寒战。需排空乳汁，局部冷敷，感染时遵医嘱用抗生素，避免自行停药或哺乳，以防感染扩散。 三、胸壁或肌肉问题：久坐含胸、运动不当者易出现，按压痛表浅，深呼吸时加重，休息后缓解。可热敷、轻柔按摩缓解，必要时用非甾体抗炎药，避免剧烈运动，纠正不良姿势。 四、乳腺癌：40岁以上女性、有家族史者需警惕，表现为无痛性肿块或按压痛，质地硬、边界不清，伴溢液、皮肤凹陷。若出现上述症状，尽快就医检查（超声、钼靶、活检），早期干预可改善预后。
2026-02-25 13:47:56 -
怎样使胸部减小
胸部减小需根据原因选择科学方法。青春期生理性发育可通过运动调整；肥胖导致的需控制体重；病理性需就医治疗；药物/激素相关需遵医嘱调整。 一、青春期生理性发育调整 青春期乳房发育多为正常生理过程，可通过规律有氧运动（如跑步、游泳）和胸部拉伸运动（如扩胸、推墙动作），促进胸部脂肪均匀分布，减少局部堆积。 二、肥胖导致的胸部增大 体重管理是关键。通过低热量均衡饮食（控制总热量摄入，增加蛋白质、膳食纤维）和规律运动（每周150分钟中等强度有氧运动，如快走、骑自行车），减少全身脂肪，胸部脂肪随之减少。 三、病理性胸部增大干预 如乳腺增生、内分泌疾病等导致的异常增大，需及时就医检查，明确病因后在医生指导下进行针对性治疗（如药物调节激素水平），避免自行用药。 四、药物/激素相关调整 长期服用含雌激素类药物或激素异常者，需咨询专业医生调整用药方案，必要时通过手术（如乳房缩小术）改善，但手术需严格评估适应症。 特殊人群提示：未成年人胸部发育应避免过度节食或剧烈运动，以自然发育为主；孕妇哺乳期胸部增大属正常生理变化，断奶后可逐步恢复，不建议过早干预。
2026-02-25 13:47:30 -
哺乳期胸不涨但是疼
哺乳期胸不涨但疼，可能由哺乳姿势不当、乳腺管轻微堵塞或乳腺炎早期等原因引起。需结合具体症状判断，及时调整哺乳习惯或就医排查。 1. 哺乳姿势问题：哺乳时婴儿含乳姿势不正确，仅含住乳头会牵拉乳腺组织，引发疼痛。建议采用交叉摇篮式或橄榄球式，确保婴儿嘴巴张大含住乳晕，减少乳头牵拉。 2. 乳腺管轻微堵塞：乳汁淤积初期未形成硬块，可能因哺乳间隔过长或单侧哺乳导致。可轻柔按摩乳房，从乳房外侧向乳头方向推挤，哺乳前热敷乳房促进血液循环，哺乳后用吸奶器排空剩余乳汁。 3. 乳腺炎早期症状：乳房局部疼痛伴随轻微红肿、发热，可能无明显涨奶感。需密切观察体温及症状变化，保持乳房清洁，避免乳头破损感染，及时就医检查是否需药物干预。 4. 乳头皲裂或感染：哺乳后乳头疼痛可能因皲裂或感染引发。哺乳后用温水清洁乳头，涂抹无刺激的乳头保护霜，避免乳头摩擦，严重时需暂停直接哺乳，用吸奶器将乳汁吸出后用奶瓶喂养。 5. 心理因素影响：产后情绪波动或焦虑可能加重乳房不适。保持规律作息，适度运动缓解压力，家人支持与陪伴有助于改善心理状态，必要时寻求专业心理疏导。
2026-02-25 13:47:05 -
乳腺腺病怎么治
乳腺腺病的治疗以定期观察和非药物干预为主，症状明显时可短期使用药物缓解，恶性风险低但需规范随访。 一、无症状或轻度症状者： 无需特殊治疗，建议每6~12个月进行乳腺超声检查，监测病变变化。日常生活中保持规律作息，减少咖啡因摄入，避免长期精神紧张。 二、疼痛明显者： 优先通过调整生活方式缓解，如选择宽松内衣、避免剧烈运动。若症状持续影响生活，可在医生指导下短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）或维生素E改善症状。 三、影像学异常者： 若超声或钼靶提示结构紊乱或可疑结节，需进一步行乳腺钼靶、MRI或穿刺活检明确诊断。确诊为不典型增生时，可能需手术切除病灶并定期复查。 四、特殊人群注意事项： - 育龄女性：备孕前建议完成乳腺超声检查，避免孕期激素波动加重症状。 - 绝经后女性：症状加重时需警惕激素替代治疗风险，优先选择保守观察。 - 合并糖尿病者：严格控制血糖，避免因代谢异常加速乳腺组织增生。 五、治疗后随访建议： 治疗后仍需每3~6个月复查乳腺超声，连续2年无异常可延长至每年一次。若出现乳房肿块变硬、乳头溢液或皮肤凹陷，应立即就医。
2026-02-25 13:46:20
