-
擅长：恶性肿瘤的化疗及生物治疗，特别在乳腺癌及淋巴瘤的治疗，逆转耐药、生物化疗、抗肿瘤血管生成治疗、难治性恶性肿瘤的治疗以及恶性肿瘤的规范化和个体化治疗。
向 Ta 提问
张清媛，黑龙江省肿瘤防治研究所所长、哈医大附属肿瘤医院副院长、肿瘤内科主任、黑龙江省教育厅生物学重点实验室主任、博士生导师、肿瘤学国家重点专科带头人、省级领军人才梯队-肿瘤学(内科学)带头人、国家百千万人才工程入选者、国家突出贡献中青年专家、龙江学者特聘教授，享受国务院特殊津贴。从事恶性肿瘤的临床诊疗工作30年，在乳腺癌及淋巴瘤的诊疗方面有较深的造诣，是中国版乳腺癌、淋巴瘤诊疗指南的编写者，主持并承担了多项国际、国内多中心临床项目，为广大患者提供国际上最先进的药物及诊疗方法。同时，在克服肿瘤耐药领域处于国际领先地位。中国抗癌协会化疗专业委员会副主任委员、中国抗癌协会淋巴瘤专业委员会副主任委员、中国临床肿瘤学会(CSCO)乳腺癌专家委员会副主任委员、中国抗癌协会乳腺癌专业委员会常委、中国临床肿瘤学会(CSCO)常委、黑龙江省抗癌协会副理事长、黑龙江省抗癌协会淋巴瘤专业委员会主任委员、黑龙江省医学会淋巴瘤委员会主任委员、黑龙江省抗癌协会乳腺癌专业委员会副主任委员、黑龙江省医学会淋巴瘤分会主任委员等职务，主持国家自然科学基金课题7项，科技部国际合作项目、863课题等多项重大课题。以通讯作者或第一作者发表文章100余篇，SCI收录90余篇，获教育部一等奖、省政府科技进步一等奖等奖项，是教育部“十三五”本科生规范化教材《肿瘤学概论》主编，教育部长学制“十三五”长学制规范化教材《肿瘤学》副主编。
展开-
切除副乳的危害有什么
切除副乳的危害主要包括术后感染、瘢痕增生、乳头乳晕异常、上肢活动受限及复发风险。 1. 术后感染风险 手术切口若未严格消毒或术后护理不当，易引发细菌感染，表现为局部红肿热痛、渗液，严重时需抗生素治疗。 2. 瘢痕增生问题 瘢痕体质者或切口愈合不良时，可能形成明显增生性瘢痕，影响美观，部分需激光或二次修复。 3. 乳头乳晕功能异常 副乳内乳腺组织受手术创伤后，可能导致乳头乳晕感觉异常或局部皮肤凹陷，影响哺乳功能（如有残留乳腺组织）。 4. 上肢活动受限 术后短期内瘢痕收缩或血肿压迫，可能造成肩关节活动轻度受限，需早期进行温和康复锻炼。 5. 复发与残留风险 若副乳组织未完全切除或脂肪组织残留，可能复发，需选择正规医疗机构进行彻底剥离。 特殊人群提示 孕妇、哺乳期女性需避开孕期及哺乳期手术；糖尿病患者需严格控制血糖后再评估手术时机；高龄或合并基础疾病者需术前全面评估麻醉风险。
2026-02-25 12:57:43 -
吸奶器吸完奶乳房疼
吸奶器吸完奶乳房疼可能由吸力过大、乳腺管堵塞或乳头损伤等原因引起，需根据具体情况调整使用方式或处理。 1. 吸力过大或方式不当：选择合适吸力档位，避免全程高负压。开始时用低档位刺激，逐渐调整至舒适状态，每次吸奶时间控制在15~20分钟，避免过度抽吸导致乳腺组织水肿。 2. 乳腺管堵塞或乳汁淤积：热敷乳房3~5分钟软化乳汁后轻柔按摩，从乳房外周向乳头方向推挤。若出现硬块，可先冷敷10分钟再尝试吸奶，必要时咨询专业人士调整吸奶角度。 3. 乳头或乳晕损伤：选择适配乳头尺寸的吸奶器配件，哺乳前后清洁乳头。若已出现破损，可暂停直接吸奶，改用手挤奶或乳头保护罩过渡，愈合后再恢复正常使用。 4. 特殊人群注意事项：哺乳期女性若有乳腺炎症、乳头皲裂或早产史，吸奶前需评估身体状况，建议在医护人员指导下使用。老年女性或有乳腺手术史者，应避免强力刺激，优先采用温和的手动按摩或低频吸奶模式。
2026-02-25 12:57:01 -
堵奶发烧怎么办呢
堵奶发烧通常发生在哺乳期间，需优先通过排空乳房、物理降温、药物干预（若体温≥38.5℃）缓解，同时警惕乳腺炎风险。 及时排空乳房：哺乳前热敷乳房5-10分钟，交替采用不同姿势（如侧躺、坐姿）哺乳，每次哺乳尽量排空单侧乳房，可借助吸奶器辅助。 物理降温与休息：体温＜38.5℃时用温水擦拭额头、腋下等部位，室温保持22-26℃，穿宽松衣物，保证每日6-8小时睡眠，减少劳累。 药物干预：体温持续≥38.5℃时，可使用对乙酰氨基酚缓解症状，避免布洛芬（可能影响乳腺分泌）；哺乳期妇女用药前需咨询医生，勿自行使用抗生素。 特殊人群注意：高龄产妇、合并糖尿病或免疫功能低下者，需缩短哺乳间隔，每2-3小时吸奶1次，出现乳房红肿加剧、高热不退（＞39℃）时，应立即就医。 预防复发：哺乳后清洁乳头，避免婴儿含乳睡觉，减少乳汁淤积风险。若反复堵奶，建议排查乳腺管先天狭窄或哺乳姿势不当问题。
2026-02-25 12:56:07 -
哺乳期胸像针扎一样一阵一阵疼是怎么回事
哺乳期胸部针扎样阵发性疼痛，可能与乳汁淤积、乳腺炎、乳腺增生或哺乳姿势不当有关。多数情况下通过调整哺乳习惯可缓解，若持续或加重需及时就医。 1. 乳汁淤积：常见于哺乳间隔长、乳汁未排空时，表现为局部硬结伴刺痛。建议按需哺乳，哺乳前热敷乳房，哺乳后轻柔按摩淤积部位，促进乳汁排出。 2. 乳腺炎：初期表现为乳房红肿热痛，疼痛范围扩大且伴发热。需及时就医，遵医嘱使用抗生素治疗，同时继续哺乳避免乳汁淤积加重。 3. 乳腺增生：激素波动引起，疼痛多为双侧弥漫性，月经前后加重。无需特殊药物，通过规律作息、减少咖啡因摄入缓解不适。 4. 哺乳姿势不当：婴儿含乳姿势错误导致乳头皲裂，引发放射痛。调整含乳姿势，确保婴儿含住乳晕而非仅乳头，哺乳后涂抹乳头保护霜。 特殊人群提示：高龄产妇或有乳腺疾病史者需更密切观察症状变化，出现持续高热、乳房硬肿或疼痛加重时，应尽快联系专业医疗机构评估。
2026-02-25 12:55:20 -
乳房肿物和肿瘤的区别
乳房肿物和肿瘤的区别在于性质：肿物多为良性病变，如乳腺增生结节、纤维瘤等，生长缓慢，边界清晰；肿瘤则包含良性肿瘤和恶性肿瘤（乳腺癌），恶性肿瘤具有侵袭性，需及时干预。 良性肿物：常见于育龄女性，与激素变化相关，多表现为单侧或双侧无痛性肿块，质地较硬，活动度好。通过超声检查可初步判断，通常无需手术，定期复查即可。 良性肿瘤：如乳腺纤维腺瘤，多见于年轻女性，生长缓慢，表面光滑，边界清楚。若肿瘤较大或生长较快，需手术切除，术后复发率低。 恶性肿瘤（乳腺癌）：中老年女性发病率较高，肿块多为单侧、无痛、质地硬、边界不清，可能伴随乳头溢液、皮肤凹陷等症状。需通过病理活检确诊，治疗包括手术、化疗等综合方案。 特殊人群注意：青春期女性乳腺组织增生易被误认为肿物，需与肿瘤鉴别；绝经后女性乳腺结节需警惕恶性可能，建议每1-2年进行乳腺超声检查。发现乳房异常肿块应及时就医，避免延误诊断。
2026-02-25 12:55:16
