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擅长：乳腺癌、肺癌、胃癌、大肠癌、肝癌、恶性淋巴瘤及软组织肿瘤的化疗、内分泌治疗、生物免疫及靶向治疗、抗血管生成等综合治疗。
向 Ta 提问
孙文洲，男，教授，1993年毕业于哈尔滨医科大学医疗系，1996年就读哈医大硕士肿瘤学专业，1999年硕士毕业并晋升主治医师，讲师，2004年就读哈医大肿瘤学博士，同年晋升副主任医师、副教授，2007年获肿瘤学博士学位，同年在美国匹兹堡大学医疗中心(UPMC)研修学习。2009年进入哈尔滨医科大学博士后工作站。多年来一直从事临床医疗、教学和科研工作，对各种恶性肿瘤的内科治疗积累了丰富的临床经验，对各种恶性肿瘤的诊断和治疗均有系统的研究。主要擅长乳腺癌、肺癌、胃癌、大肠癌、肝癌、恶性淋巴瘤及软组织肿瘤的化疗、内分泌治疗、生物免疫及靶向治疗、抗血管生成等综合治疗。对于乳腺癌、肺癌、胃肠癌及恶性淋巴瘤的内科治疗达到了规范化与个体化的统一。尤其对于乳腺癌术前新辅助治疗、术后预防性治疗及转移性乳腺癌综合治疗有较深的系统研究和经验。对各种恶性胸腹腔、心包积液有一定的研究和特长。黑龙江省抗癌协会乳腺癌专业委员会委员，黑龙江省恶性淋巴瘤专业委员会委员，黑龙江省康复医学会肿瘤专业委员会委员，《中华医药学杂志》常务编委，主持省厅级课题三项，参与课题研究10项，参编著作三部，发表国家级核心期刊论文16篇，省级论文12篇。获省科技进步二等奖一项、三等奖二项;获省高校科技一等奖一项;获省卫生厅科技成果奖一等奖一次，三等奖2次，获省医疗新技术二等奖1项，三等奖1项，获哈医大医疗新技术二等奖1项，三等奖1项。
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乳腺炎发烧怎么办反复
乳腺炎反复发烧多因乳汁淤积未解除、感染未彻底控制或合并乳腺脓肿等，需通过科学处理炎症根源、规范抗感染治疗及特殊人群调整管理。 明确病因与评估严重程度 建议尽快就医，行超声检查（诊断乳腺脓肿敏感性＞95%）或血常规（白细胞＞15×10/L提示感染未控），排除乳腺蜂窝织炎、脓肿等并发症。特殊人群（糖尿病、HIV感染者）需同步监测血糖、免疫指标，避免感染扩散。 解除乳汁淤积 每日8-10次彻底排空患侧乳房（哺乳/吸奶交替），吸奶前40℃温水热敷10分钟（高热＞39℃时改为冷敷）。哺乳/吸奶后用吸奶器辅助排空，避免乳汁残留。乳头破损时暂停患侧哺乳，改用吸奶器收集乳汁。 规范抗感染与退热 遵医嘱口服抗生素（如青霉素类、头孢类），足疗程（10-14天），不可自行停药。体温＞38.5℃时用对乙酰氨基酚（单次0.5g，每日≤2g）或布洛芬退热（糖尿病患者慎用阿司匹林）。退热期间补水2000-3000ml/日，避免脱水。 特殊人群管理 哺乳期：避免喹诺酮类（如左氧氟沙星）等影响婴儿的药物，可换用克林霉素（间隔3小时哺乳）；糖尿病患者：严格控糖（空腹＜7.0mmol/L），必要时胰岛素治疗；免疫疾病患者：暂停激素（如泼尼松），需风湿科联合评估调整用药。 预防复发措施 保持乳头清洁干燥，穿无钢圈棉质内衣；发热期保证睡眠（每日≥7小时），高蛋白饮食（鸡蛋2个+瘦肉100g）；下次哺乳优先排空患侧，每2-3小时哺乳1次，形成规律哺乳习惯降低淤积风险。
2026-01-15 12:58:56 -
副乳怎么去除比较好
副乳是胚胎期乳腺始基退化不全所致，若无症状可观察，有增大、疼痛或美观困扰时，可通过手术切除、吸脂术、药物干预（效果有限）等方法去除，其中手术和吸脂是临床主流有效手段。 一、明确诊断是治疗前提 副乳多表现为腋窝或腋前隆起，部分含乳腺组织者可能随月经周期胀痛。建议通过超声或乳腺钼靶检查，排除脂肪瘤、副乳腺增生等病变，明确为副乳后再制定干预方案。 二、无症状者可保守观察 副乳体积小、无疼痛或肿块时无需特殊处理，日常避免摩擦刺激，穿宽松内衣即可。妊娠期/哺乳期女性因激素变化可能增大，哺乳期结束后若未缩小，可暂不干预，观察即可，暂不建议随意用药。 三、药物治疗效果有限，需谨慎使用 目前尚无特效药物能彻底消除副乳，常用药物如他莫昔芬、溴隐亭等，仅适用于短期缓解胀痛，长期使用可能引发内分泌紊乱，需经乳腺科医生评估后使用，不可自行服用。 四、手术切除是根治性方法 适用于副乳明显增大、疼痛、肿块硬或影响美观者，通过腋窝切口切除副乳腺体及脂肪组织，术后需加压包扎预防积液。瘢痕体质者需谨慎，凝血功能障碍者禁忌手术。 五、吸脂术适合轻度副乳 通过微创抽吸去除副乳内脂肪组织，保留少量乳腺结构，适合皮肤弹性好、脂肪型副乳（非腺体型）。需选择正规机构，避免抽吸过度导致皮肤凹凸，心脏病、糖尿病患者需术前全面评估。 总结：副乳治疗需结合大小、症状及个体情况，无症状者观察即可，明显影响生活时优先选择手术或吸脂，药物仅作短期辅助，均需在乳腺专科医生指导下进行。
2026-01-15 12:58:09 -
乳房有一点疼痛是怎么回事
乳房轻微疼痛多数为良性生理或良性病变所致，少数需警惕病理因素，需结合周期、伴随症状及特殊情况综合判断。 生理性激素波动 经前期、孕期、哺乳期及青春期常见，与雌激素、孕激素水平变化相关：经前因乳腺组织水肿引发胀痛，孕期因乳腺发育充血，哺乳期因乳汁充盈。特殊人群（孕妇、哺乳期女性）需避免挤压乳房，穿宽松内衣，观察症状变化。 乳腺良性增生/结节 乳腺增生（育龄女性多见）表现为经前弥漫性胀痛，超声可见腺体结构紊乱；乳腺纤维瘤（年轻女性）多为无痛肿块，少数伴轻微胀痛；乳腺囊肿（囊性包块）因囊内压力变化引发隐痛。良性病变需定期超声随访，无需过度焦虑。 乳腺炎症性疾病 哺乳期乳腺炎早期（乳汁淤积）可伴轻微疼痛、皮温略高，需及时排空乳汁；非哺乳期浆细胞性乳腺炎表现为乳头溢液、肿块。若疼痛加重伴红肿、发热，需立即就医抗感染治疗，避免感染扩散。 胸壁及肌肉骨骼因素 肋间神经痛（沿肋间放射刺痛）、胸壁肌肉拉伤（长期姿势不良或运动不当）易与乳房痛混淆。长期伏案工作者、运动员需注意调整姿势，避免单侧肌肉紧张，可通过热敷、拉伸缓解症状。 心理与药物影响 长期焦虑、压力大引发内分泌紊乱，诱发乳房疼痛；避孕药、抗抑郁药等激素类药物可能导致胀痛。建议规律作息、适度运动缓解焦虑，药物相关疼痛需咨询医生调整用药方案。 若疼痛持续超2周、伴随肿块/溢液/皮肤凹陷，或特殊人群（如绝经后女性）出现新发疼痛，需及时就医（乳腺超声、钼靶等检查），明确诊断后规范处理。
2026-01-15 12:57:22 -
乳腺增生腋窝下疼痛吃什么药最好
乳腺增生腋窝下疼痛的药物治疗需结合疼痛程度、内分泌状态及个体差异综合选择，以下是常用药物及干预方案： 一、非甾体抗炎药：适用于轻中度疼痛，通过抑制前列腺素合成缓解疼痛，如布洛芬、对乙酰氨基酚。注意避免长期连续使用，胃溃疡患者慎用布洛芬，对乙酰氨基酚过量可能损伤肝功能。 二、激素类调节药物：用于中重度疼痛或伴随月经紊乱者，通过调节内分泌缓解乳腺组织增生刺激，如他莫昔芬、托瑞米芬。需严格遵医嘱，禁用于血栓病史、肝肾功能不全者，长期使用需监测乳腺超声及子宫内膜厚度。 三、维生素类辅助治疗：维生素E（每日100-200mg）、维生素B族可辅助调节神经功能，改善疼痛症状，适合轻中度疼痛患者作为基础干预。维生素E长期服用需注意出血倾向，糖尿病患者慎用高剂量补充剂。 四、中成药干预：逍遥丸、乳癖消等通过疏肝理气、活血化瘀缓解症状，临床研究显示对乳腺增生相关疼痛有一定缓解作用，但效果存在个体差异。服药期间避免辛辣饮食，脾胃虚寒者慎用寒凉性药物。 五、特殊人群注意事项：育龄女性需避开月经期服药，妊娠哺乳期禁用激素类药物；40岁以上伴乳房肿块、乳头溢液者，优先排查乳腺癌风险，避免盲目用药掩盖病情；合并高血压、肝病者需在医生指导下调整药物剂量。 非药物干预建议优先于药物治疗，规律作息、减少咖啡因摄入、避免熬夜及焦虑情绪，配合乳房温和按摩可降低疼痛发作频率。药物选择需以疼痛评分（0-10分）及乳腺超声检查结果为依据，建议每3个月复查乳腺状态，动态调整治疗方案。
2026-01-15 12:56:57 -
乳头很痛是什么原因
乳头疼痛可能由生理性变化、局部刺激、乳腺疾病、感染或全身性因素引起，需结合具体症状判断。 一、生理性激素波动 青春期发育、月经周期（经前期雌激素水平升高致乳腺充血）、孕期及哺乳期（激素刺激乳头增大、敏感）是常见生理性原因。月经前乳房胀痛常伴随乳头触痛，哺乳期乳汁淤积或乳头皲裂也会引发疼痛，此类疼痛多随生理周期缓解。 二、局部物理或化学刺激 过紧/摩擦性内衣、过度清洁（频繁使用酒精或刺激性清洁剂）、外力撞击或性生活摩擦，可损伤乳头表皮或皮下组织，导致短暂刺痛或胀痛。建议选择棉质宽松内衣，避免过度刺激乳头。 三、乳腺疾病相关疼痛 乳腺增生表现为经前乳房及乳头弥漫性胀痛；哺乳期乳腺炎初期，乳头皲裂后细菌入侵引发红肿热痛，常伴乳汁淤积；乳腺纤维瘤或囊肿若压迫周围组织，可能诱发隐痛。单侧持续疼痛需警惕乳腺癌（罕见但需排查）。 四、感染或炎症因素 乳头皮肤破损后细菌感染可致乳头炎，表现为红肿、触痛；乳晕腺堵塞感染（乳晕炎）或带状疱疹病毒感染（单侧疼痛伴簇状疱疹）也会引发疼痛。此类疼痛需抗感染治疗，必要时外用抗生素软膏。 五、全身性或特殊状态影响 药物副作用（如抗抑郁药、降压药）、内分泌失调（甲亢/甲减）、糖尿病神经病变（乳头麻木刺痛）或精神压力引发的躯体化症状，也可能导致乳头疼痛。孕妇、哺乳期女性及更年期女性需结合生理阶段排查原因。 提示：若疼痛持续超两周、伴随异常溢液或肿块，建议及时就医，通过乳腺超声、钼靶等检查明确诊断。
2026-01-15 12:56:01
