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擅长：乳腺癌、肺癌、胃癌、大肠癌、肝癌、恶性淋巴瘤及软组织肿瘤的化疗、内分泌治疗、生物免疫及靶向治疗、抗血管生成等综合治疗。
向 Ta 提问
孙文洲，男，教授，1993年毕业于哈尔滨医科大学医疗系，1996年就读哈医大硕士肿瘤学专业，1999年硕士毕业并晋升主治医师，讲师，2004年就读哈医大肿瘤学博士，同年晋升副主任医师、副教授，2007年获肿瘤学博士学位，同年在美国匹兹堡大学医疗中心(UPMC)研修学习。2009年进入哈尔滨医科大学博士后工作站。多年来一直从事临床医疗、教学和科研工作，对各种恶性肿瘤的内科治疗积累了丰富的临床经验，对各种恶性肿瘤的诊断和治疗均有系统的研究。主要擅长乳腺癌、肺癌、胃癌、大肠癌、肝癌、恶性淋巴瘤及软组织肿瘤的化疗、内分泌治疗、生物免疫及靶向治疗、抗血管生成等综合治疗。对于乳腺癌、肺癌、胃肠癌及恶性淋巴瘤的内科治疗达到了规范化与个体化的统一。尤其对于乳腺癌术前新辅助治疗、术后预防性治疗及转移性乳腺癌综合治疗有较深的系统研究和经验。对各种恶性胸腹腔、心包积液有一定的研究和特长。黑龙江省抗癌协会乳腺癌专业委员会委员，黑龙江省恶性淋巴瘤专业委员会委员，黑龙江省康复医学会肿瘤专业委员会委员，《中华医药学杂志》常务编委，主持省厅级课题三项，参与课题研究10项，参编著作三部，发表国家级核心期刊论文16篇，省级论文12篇。获省科技进步二等奖一项、三等奖二项;获省高校科技一等奖一项;获省卫生厅科技成果奖一等奖一次，三等奖2次，获省医疗新技术二等奖1项，三等奖1项，获哈医大医疗新技术二等奖1项，三等奖1项。
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乳房疼痛是怎么回事跟更年期有关系吗
乳房疼痛是女性常见症状，可能与更年期激素波动、乳腺增生、炎症等多种因素相关，需结合具体情况分析。 更年期女性因卵巢功能衰退，雌激素水平下降或波动，乳腺组织受激素影响出现生理性变化（如腺体萎缩、局部水肿），易引发乳房胀痛或刺痛，常伴随月经紊乱、潮热等更年期症状，疼痛多为双侧弥漫性，月经周期不规律时加重。 乳腺增生是育龄至更年期女性常见良性病变，因内分泌激素失衡（雌激素相对过高）导致乳腺组织增生过度，表现为乳房胀痛、刺痛，月经前加重，可触及颗粒状结节；多数随更年期激素稳定逐渐缓解，需通过超声或钼靶检查明确诊断。 乳腺炎症（如非哺乳期乳腺炎）表现为乳房红肿热痛，可能伴随发热、腋窝淋巴结肿大，需抗炎或手术治疗；乳腺囊肿（良性囊性病变）可引起间歇性胀痛，超声检查可见边界清晰的无回声区，无症状者定期观察即可。 其他因素包括乳腺纤维瘤（较大时压迫组织）、胸壁肌肉拉伤、情绪焦虑等生活因素，也可能诱发疼痛。若疼痛持续超过2周、单侧固定疼痛或伴随肿块，需及时就医排除恶性病变。 更年期女性建议每年做乳腺超声检查，45岁以上加做钼靶；避免自行服用雌激素类药物，疼痛明显时可在医生指导下短期使用布洛芬等非甾体抗炎药；规律作息、减少咖啡因摄入有助于缓解症状。
2026-01-15 12:19:37 -
乳腺癌术后伤口刺痛，是什么原因
乳腺癌术后伤口刺痛多因手术创伤致神经末梢损伤、局部炎症反应、瘢痕牵拉或愈合不良引起，少数需警惕感染或异物残留。 神经末梢损伤修复 手术切断皮神经（如肋间臂神经）后，神经再生过程中会产生异常放电，表现为刺痛、麻木或烧灼感，常见于腋窝淋巴结清扫术后。多数随神经再生（3-6个月）逐渐缓解，部分持续更久，需避免过度牵拉刺激。 术后早期炎症反应 术后1-2周内伤口局部充血水肿，炎症因子刺激神经末梢引发刺痛。若伴随红肿热痛、渗液增多或发热，需排查感染（如血常规、超声检查），及时清创处理。 瘢痕组织牵拉 伤口愈合后瘢痕收缩牵拉周围组织，尤其在抬臂、弯腰等动作时刺痛明显。可通过康复训练（如肩关节活动度练习）减轻牵拉，必要时咨询康复科制定方案。 伤口愈合不良 脂肪液化、缝线异物反应或感染等导致愈合延迟，局部神经暴露或炎症未控制，表现为持续性刺痛。需定期换药，避免剧烈活动，必要时手术干预。 特殊人群影响 糖尿病患者因微血管病变愈合延迟，放疗后皮肤纤维化增加神经刺激风险，心理压力或焦虑可能放大疼痛感知。需严格控制基础病，结合心理疏导缓解症状。 （注：药物仅作名称参考，具体需遵医嘱；疼痛持续加重或伴发热、渗液时，应及时就医。）
2026-01-15 12:18:50 -
为什么乳房会疼痛啊
乳房疼痛是女性常见症状，多与激素波动、乳腺组织良性增生、炎症或胸壁肌肉骨骼问题相关，部分也与心理因素或特殊生理阶段有关。 生理周期相关疼痛 育龄女性经前或经期出现的乳房胀痛多为经前期综合征表现，雌激素、孕激素波动使乳腺组织水肿、敏感，通常双侧对称，月经后缓解，属良性生理现象。 乳腺增生性疼痛 多见于25-45岁女性，内分泌紊乱致乳腺实质与间质增生，表现为乳房弥漫性胀痛、刺痛，月经前加重，可触及颗粒感结节，超声检查无肿块则多为良性增生。 哺乳期乳腺炎疼痛 哺乳期女性乳汁淤积易继发细菌感染（如金黄色葡萄球菌），初期表现为局部红肿热痛，随病情进展可形成脓肿，需尽早排空乳汁、抗感染治疗（如青霉素类抗生素）。 胸壁肌肉骨骼疼痛 部分患者因长期姿势不良、肋间神经痛或肋软骨炎引发胸壁牵涉痛，疼痛位置较表浅，按压胸壁或活动时加重，需与乳房深部疼痛鉴别。 特殊人群及心理因素 青春期乳房发育、孕期激素刺激、更年期激素波动均可引发乳房不适；长期焦虑、压力大也可能通过神经内分泌调节加重疼痛，此类情况需结合情绪管理与生活方式调整。 提示：若疼痛持续超1周、单侧加重或伴随肿块、异常溢液，应及时就医排查乳腺结节、囊肿或其他病变。
2026-01-15 12:18:20 -
乳腺癌术后胳膊肿怎么办
乳腺癌术后胳膊肿（淋巴水肿）可通过早期康复锻炼、医用压力治疗、物理干预及药物辅助等综合管理缓解，严重时需在专科医生指导下规范治疗。 康复锻炼促进淋巴回流 每日进行握拳-伸展循环（10-15次/组，3组/日）、肩部外展（30°/次，10次/组）等主动训练，配合手法淋巴引流（MLD）促进淋巴液流动。避免提举＞1kg重物或长时间下垂，预防肌肉萎缩。 医用压力治疗为核心手段 使用医用弹力袖套（一级压力适合轻度水肿，二级适合中重度），每日佩戴12-16小时，睡眠时可延续使用以维持持续压力。需确保袖套贴合肢体，避免过紧导致皮肤压伤。 物理治疗改善微循环 低强度激光（LLLT）、脉冲电场（PEF）等非侵入性疗法可促进局部血液循环，每周2-3次，每次20-30分钟，需在康复师指导下进行参数调整。 药物辅助短期干预 急性水肿期可短期使用利尿剂（如呋塞米），但长期需避免；七叶皂苷钠、地奥司明等药物可减轻血管通透性，缓解症状。药物需遵医嘱，不可擅自调整剂量。 特殊人群与日常预防 老年患者慎用利尿剂防电解质紊乱，糖尿病患者优先保守治疗；孕期禁用高温物理治疗，以手法训练为主。日常避免患侧输液、抽血，防蚊虫叮咬及皮肤破损。
2026-01-15 12:17:41 -
乳腺纤维瘤必须要手术吗
乳腺纤维瘤并非必须手术，多数无需干预，仅在特定情况下需手术治疗。 乳腺纤维瘤是青年女性常见的良性肿瘤，由乳腺纤维组织和腺上皮细胞增生形成，恶变率极低（<0.3%）。肿瘤多为圆形或椭圆形，表面光滑，质地较硬，边界清晰，生长缓慢，通常无明显症状。 需手术的情况包括：肿瘤短期内明显增大（如6个月内直径增长>20%）；体积较大（直径>3cm），压迫周围组织引起疼痛或影响外观；影像学检查提示边界不清、血流异常等可疑恶性表现；或患者因心理负担重，影响日常生活质量。 非手术管理策略：无症状且直径<2cm的纤维瘤，建议每6-12个月乳腺超声复查；妊娠期纤维瘤增大者，需每3个月监测；药物治疗（如他莫昔芬）仅适用于特定医疗场景，需在医生指导下使用，不可自行服用。 特殊人群注意：妊娠期女性因激素变化可能刺激纤维瘤生长，需加强超声随访；绝经后女性若纤维瘤突然增大，需警惕恶变风险；有乳腺癌家族史者，建议每3-6个月复查一次，降低漏诊可能。 患者应尽早前往正规医院乳腺专科就诊，通过超声、钼靶等检查明确肿瘤特征，医生会结合年龄、症状、检查结果制定个性化方案。保持规律作息、减少咖啡因摄入，避免过度焦虑，过度干预反而可能增加创伤风险。
2026-01-15 12:16:00
