黄玲娟

广西中医药大学第一附属医院

擅长:荨麻疹,湿疹,疱疹,痤疮等疾病的诊治。

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荨麻疹,湿疹,疱疹,痤疮等疾病的诊治。展开
  • 什么是疱疹

    疱疹由疱疹病毒科病毒引发,常见单纯疱疹病毒(分1型与2型,1型多致口周等原发或复发感染,2型常与生殖器疱疹相关)和水痘-带状疱疹病毒(可引发水痘及带状疱疹),临床表现有差异,传播途径不同,诊断依靠临床表现结合实验室检查,特殊人群需关注,如孕妇感染可能影响胎儿,儿童感染水痘需隔离,老年人患带状疱疹后神经痛风险高要及时就医评估 疱疹是由疱疹病毒科病毒引发的一类感染性疾病。其一,疱疹病毒分类明确,常见的有单纯疱疹病毒(HSV)和水痘-带状疱疹病毒(VZV)等。单纯疱疹病毒分为1型与2型,1型多致口周等部位原发或复发感染,2型常和生殖器疱疹相关;水痘-带状疱疹病毒可引发水痘及带状疱疹。其二,临床表现有别,单纯疱疹1型感染初期局部有灼热感,随后出现群集性小水疱,水疱破溃后可能糜烂、结痂;水痘-带状疱疹病毒引起的水痘初期有发热、全身不适,继而出现斑疹、丘疹、水疱等,呈向心性分布,带状疱疹则是沿神经分布的单侧簇集性水疱,伴有神经痛。其三,传播途径不同,单纯疱疹主要通过直接接触传播,像密切接触感染者病灶即可传染;水痘-带状疱疹病毒可经呼吸道飞沫及直接接触疱液传播,带状疱疹主要是病毒再激活,一般对未患过水痘人群有传染性。其四,诊断依靠临床表现结合实验室检查,例如病毒培养、核酸检测等予以明确。其五,特殊人群需关注,孕妇感染疱疹可能影响胎儿,儿童感染水痘要隔离,避免搔抓水疱防继发感染,老年人患带状疱疹后神经痛风险高,需及时就医评估。

    2026-01-05 11:47:42
  • 脚趾甲变白,是灰指甲吗是因为什么原因导致灰指甲的

    脚趾甲变白不一定是灰指甲,可能由甲癣(真菌感染)、外伤、营养缺乏或其他疾病导致,其中真菌感染是主要病因之一。 甲癣(灰指甲)的典型表现 甲癣多由皮肤癣菌(如红色毛癣菌)感染引起,典型症状为脚趾甲变白、增厚、变脆,表面凹凸不平或浑浊,严重时可变色(灰黄/灰黑)、甲板与甲床分离。需通过真菌镜检或培养确诊,与其他甲病(如银屑病甲、外伤甲)鉴别。 非真菌感染的常见原因 外伤:挤压、碰撞致甲母质损伤,影响色素生成,表现为局部变白、变薄; 营养缺乏:缺铁性贫血、缺锌时指甲可苍白、易碎; 其他疾病:糖尿病甲病变(微循环障碍)、雷诺氏症(局部缺血)或银屑病甲(伴随皮肤鳞屑)等。 甲癣的传播与诱发因素 甲癣主要通过接触传染(共用鞋袜、公共场所),糖尿病、免疫力低下者(如长期使用激素)易感染;长期穿不透气鞋袜、足部多汗潮湿会增加真菌滋生风险。 特殊人群注意事项 糖尿病患者:指甲感染易扩散,需严格控糖并及时处理; 孕妇:避免口服抗真菌药,可外用温和制剂(如阿莫罗芬); 儿童:优先选择外用抗真菌药,需监护人协助规范用药; 老年人:代谢慢、恢复周期长,需足疗程治疗以防复发。 应对建议与预防 出现症状及时就医,明确病因(真菌镜检/培养):甲癣需口服抗真菌药(如伊曲康唑、特比萘芬),非感染性病因对症处理(如补铁、改善循环)。日常预防:保持足部干燥,避免外伤,增强免疫力,共用鞋袜定期消毒。

    2026-01-05 11:45:44
  • 跖疣变好的三个症状

    跖疣变好通常表现为三个典型症状:疣体体积缩小与质地变软、颜色与边界趋于正常、炎症反应消退与自愈迹象。以下是具体说明: 一、疣体体积缩小与质地变软:跖疣是HPV感染引发的角质层异常增生,随免疫应答启动,病毒复制受抑制,角质层增殖逐渐停止。疣体直径从初始的1cm以上逐渐缩小至0.5cm以下,表面粗糙突起变稀疏,质地由坚硬(类似老茧)变软,按压时疼痛从受压时的剧烈疼痛(视觉模拟评分法VAS≥7分)降至轻微不适(VAS≤3分),行走压迫感明显减轻。 二、颜色与边界趋于正常:疣体颜色从灰黄/灰褐色向正常肤色转变,边界由模糊的“浸润性边缘”变得清晰锐利,部分患者可见疣体中央出现淡红色或白色“消退区”,提示局部病毒感染灶被清除。若伴随色素沉着减轻,遗留浅白色斑点,是表皮细胞恢复正常分化的表现,需与正常皮肤无明显差异。 三、炎症反应消退与自愈迹象:疣体周围红斑、脱屑、渗液等炎症消失,皮肤表面干燥,出现中央凹陷的“火山口”样改变,提示核心区角质栓脱落。若形成完整结痂(非脓性分泌物),且结痂下无明显出血或溃疡,通常进入恢复期。多发性跖疣的疣体数量减少至3个以下,单个疣体逐渐萎缩。 特殊人群注意事项:儿童患者因皮肤娇嫩,需避免自行挤压疣体,防止扩散或继发感染;孕妇优先选择物理治疗(如冷冻治疗),避免药物干预;糖尿病患者每日检查足部血运,疣体破溃、红肿加剧或疼痛加重时立即就医,防止神经病变或循环障碍导致溃疡。

    2026-01-05 11:44:09
  • 患有胸部毛囊炎怎么办

    胸部毛囊炎多因皮脂分泌旺盛、毛囊堵塞或细菌感染引发,需从日常护理、局部用药、生活调整等方面综合处理。 一、日常清洁护理 保持胸部皮肤清洁,建议使用温和沐浴露,水温控制在37℃左右,每日1-2次即可,避免过度搓洗或摩擦刺激;穿着宽松、透气的棉质衣物,减少汗液和摩擦对毛囊的刺激;出汗后及时擦干或更换衣物,保持皮肤干爽。 二、外用药物干预 胸部毛囊炎以细菌性感染为主,可外用抗生素类药膏,如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏,每日2-3次涂抹患处,连续使用5-7天观察效果;若局部有明显脓疱或红肿,可先用碘伏消毒后再涂抹药膏,避免自行挤压脓疱以防感染扩散。 三、生活方式调整 饮食上减少辛辣刺激、高糖高脂食物摄入,多吃新鲜蔬果补充维生素;规律作息,避免熬夜,保持充足睡眠以增强免疫力;适度运动促进新陈代谢,但运动后需及时清洁皮肤,避免油脂堵塞毛囊。 四、特殊人群注意 孕妇及哺乳期女性用药前需咨询医生,避免药物经皮肤吸收影响胎儿或婴儿;糖尿病患者需严格控制血糖,高血糖易诱发感染扩散,若症状持续不愈应及时就医;婴幼儿胸部毛囊炎需在医生指导下处理,禁止自行涂抹成人药物。 五、及时就医指征 若局部症状5-7天无改善,或红肿疼痛加剧、出现发热、淋巴结肿大,需尽快前往皮肤科就诊;反复发作超过3个月,或患处出现大片融合性红肿、破溃,需排查真菌感染(如马拉色菌毛囊炎)等其他疾病,避免延误治疗。

    2026-01-05 11:42:47
  • 身上长了很多湿疹,很痒!怎么办

    湿疹引起的瘙痒需通过避免诱因、科学护理、规范用药及及时就医综合管理,以缓解症状并预防复发。 一、规避诱发因素,减少刺激 湿疹常与尘螨、花粉等过敏原,肥皂、热水等刺激物,以及精神压力、辛辣饮食相关。建议记录生活日记排查诱因,避免接触已知过敏原(如宠物、化纤衣物),减少搔抓和烫洗,保持环境湿度50%-60%,穿宽松棉质衣物。 二、加强皮肤屏障修复 日常以温水(32-37℃)短时间清洁(5-10分钟),避免搓擦;选择无香料、低敏保湿剂(如凡士林、神经酰胺霜),每日多次涂抹,尤其洗澡后3分钟内完成,干燥季节可增加使用频率,以恢复皮肤屏障功能。 三、合理止痒与药物干预 瘙痒时避免抓挠,可外用弱效糖皮质激素(如氢化可的松乳膏,短期用于红肿处)、钙调磷酸酶抑制剂(如他克莫司软膏,适合面部、褶皱部位);瘙痒剧烈时口服第二代抗组胺药(如氯雷他定、西替利嗪)缓解症状,注意嗜睡副作用。 四、特殊人群需差异化处理 婴幼儿湿疹优先保湿,禁用刺激性药物,必要时短期用1%氢化可的松乳膏;孕妇需在医生指导下用药,避免影响胎儿;老年人需控制基础疾病(如血糖),加强保湿并避免热水烫洗,减少皮肤干燥加重。 五、及时就医指征 若湿疹面积扩大、渗液结痂、出现脓疱或发热,或常规护理1周无效、特殊人群发病,应尽快到皮肤科就诊。医生可能评估是否需口服免疫调节剂或抗生素,避免自行用药延误病情。

    2026-01-05 11:41:08
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