黄玲娟

广西中医药大学第一附属医院

擅长:荨麻疹,湿疹,疱疹,痤疮等疾病的诊治。

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荨麻疹,湿疹,疱疹,痤疮等疾病的诊治。展开
  • 大腿根部为什么是黑的

    大腿根部皮肤发黑多为色素沉着,主要与摩擦刺激、炎症反应、激素变化或代谢异常相关。常见于肥胖、长期摩擦、皮肤炎症愈合后及内分泌代谢紊乱人群,需结合具体诱因判断。 一、生理性摩擦刺激:长期反复摩擦是主要诱因。肥胖人群皮下脂肪堆积使皮肤褶皱处长期受压,日常活动或运动时反复摩擦;长期久坐、穿紧身裤(如牛仔裤、化纤面料衣物)会增加局部皮肤摩擦力。女性因雌激素水平波动(青春期、孕期),皮肤黑色素细胞对摩擦刺激更敏感,易出现色素沉着;青少年因体重快速增长(如青春期肥胖)也可能加速色素沉积。 二、炎症后色素沉着:皮肤炎症性疾病愈合后易遗留色素。如腹股沟区域真菌感染(股癣),表现为红斑、脱屑伴瘙痒,反复搔抓导致皮肤屏障破坏,炎症因子刺激黑色素细胞活跃;湿疹、间擦疹(潮湿环境诱发的皮肤炎症)也会因炎症过程中局部血管扩张、代谢产物堆积,引发色素代谢异常。此类情况多见于长期局部潮湿、卫生习惯不佳(如未及时清洁汗液)或有过敏体质者。 三、内分泌代谢相关因素:黑棘皮病是典型表现,与肥胖、胰岛素抵抗密切相关。肥胖者尤其是腹型肥胖者,体内胰岛素水平升高刺激胰岛素受体,导致皮肤角质形成细胞过度增殖及黑色素生成增加,常伴随皮肤增厚、纹理加深。糖尿病患者(尤其是2型)因长期高血糖诱发代谢紊乱,风险更高;青春期激素水平波动可能短暂引发色素沉着,多数随年龄增长逐渐缓解。 四、少见病理性因素:肾上腺皮质功能减退症(Addison病)可引起全身皮肤色素沉着,大腿根部常为受累部位之一,同时伴随乏力、低血压、皮肤苍白等症状,需结合全身表现及激素检测诊断。恶性黑棘皮病与内脏肿瘤相关,中老年人群需警惕,表现为短期内色素沉着加重伴体重骤降、食欲减退等。 特殊人群注意事项:孕妇因孕期雌激素、孕激素水平升高,大腿根部、腋下等褶皱处易出现生理性色素沉着,分娩后随激素水平回落多可逐渐淡化;儿童肥胖(如儿童糖尿病)需警惕黑棘皮病,建议减少高脂饮食、增加运动;糖尿病患者需严格控制血糖,可改善胰岛素抵抗相关皮肤表现;股癣患者需避免自行使用激素类药膏(可能加重色素沉着),优先使用抗真菌药物治疗。

    2026-01-09 12:47:51
  • 湿疹长什么样

    湿疹的典型外观表现为多形性皮疹,包括红斑、丘疹、水疱等,常伴随瘙痒,不同阶段和类型的湿疹在形态、分布及伴随症状上存在差异。 一 皮疹基本形态特征 1 急性期:红斑基础上出现密集针尖至粟粒大小丘疹、丘疱疹,严重时融合成片,因搔抓可出现糜烂、渗出,少量渗液干燥后形成结痂,部分区域可见黄色浆液性痂皮。 2 亚急性期:渗出减少,红肿减轻,以结痂、脱屑为主,可见鳞屑附着于红斑表面,部分区域仍有轻微湿润,皮疹边界逐渐清晰。 3 慢性期:长期反复发作后皮肤增厚、粗糙,纹理加深,呈苔藓样变,颜色可呈淡红或褐色,表面干燥脱屑,抓痕明显,部分区域因反复搔抓出现色素沉着。 二 皮疹分布特点 1 对称性分布:多数湿疹表现为双侧对称,如肘部、膝窝、手足背等部位同时出现皮疹,儿童特应性皮炎可累及四肢伸侧,成人可累及屈侧皮肤。 2 特定部位差异:接触性湿疹局限于接触过敏原或刺激物的部位,边界较清晰;手部湿疹(汗疱疹型)表现为手掌、手指侧面或指端的深在性小水疱,略高出皮面,干涸后脱屑。 三 伴随症状及特殊表现 1 瘙痒:几乎所有湿疹均伴有不同程度瘙痒,儿童因瘙痒剧烈可能出现烦躁、睡眠障碍,长期搔抓导致皮肤破损加重;成人瘙痒可影响工作和生活质量,夜间加重明显。 2 继发感染:渗出较多或皮肤屏障破坏时易继发细菌感染,表现为脓疱、红肿、疼痛,局部淋巴结肿大,儿童皮肤薄嫩者感染进展更快。 3 色素异常:慢性湿疹因炎症刺激可遗留色素沉着或色素减退斑,儿童皮肤白皙者色素沉着更明显,恢复周期较成人长。 四 特殊人群外观差异 1 婴幼儿湿疹:以头面部为主,表现为红斑基础上密集针尖状丘疹,部分融合成片状,严重时渗出结痂,痂皮多呈黄色或棕色,可累及头皮、耳后,随年龄增长逐渐减轻。 2 老年湿疹:因皮肤干燥、屏障功能减退,皮疹以干燥性红斑、脱屑为主,苔藓样变明显,瘙痒剧烈且夜间加重,易误诊为皮肤干燥症,需与鱼鳞病鉴别。 3 孕妇湿疹:孕期激素变化及皮肤敏感可能诱发面部湿疹,表现为双颊、下颌的红斑、丘疹,边界不清,伴轻微脱屑,避免刺激后可自行缓解,产后多数症状消失。

    2026-01-09 12:46:53
  • 脂肪粒如何消除

    保持面部清洁并选适配护肤品为基础,无菌针头挑除适用于皮肤状态较好、脂肪粒较明显且无炎症反应的人群但儿童不宜,激光治疗是常见医疗美容手段需注意术后防晒,孕妇等特殊人群需选温和方式,脂肪粒伴红肿、瘙痒、增多等异常表现应及时就医 一、日常护理维护 保持面部清洁是基础,每日用温和的洁面产品清洁皮肤,可去除表面污垢及多余油脂,但要注意频次,不宜过度清洁。选择合适的护肤品至关重要,例如油性皮肤应选用清爽控油且不堵塞毛孔的产品,干性皮肤则需使用滋润保湿但不油腻的护肤品,避免因护肤品使用不当加重皮肤负担,影响脂肪粒代谢。不同肤质人群需根据自身肤质特点挑选适配产品,如敏感肌肤应选无刺激、温和的护肤品。 二、物理手动处理 若采用无菌针头挑除脂肪粒,首先要对皮肤及针头进行严格消毒,确保操作环境及工具无菌。操作时需轻柔,用无菌针头轻轻挑破脂肪粒表面皮肤,将里面的白色颗粒状物质挑出,之后再次消毒。此方法适用于皮肤状态较好、脂肪粒较明显且无炎症反应的人群,但儿童皮肤娇嫩,皮肤屏障功能尚未完全发育,自行用针头挑除易造成皮肤损伤及感染,不建议儿童采用该方式。 三、医疗美容方式 激光治疗是常见的医疗美容手段,利用特定波长激光的能量精准作用于脂肪粒部位,激光能量可击碎脂肪粒的组织结构,使其被机体逐渐吸收代谢。术后皮肤需注意护理,避免日晒,防止色素沉着。不同年龄人群接受激光治疗时,需考虑皮肤的耐受程度等因素,如青少年皮肤相对较嫩,治疗参数需适当调整。 四、特殊人群考量 孕妇等特殊人群处理脂肪粒需格外谨慎,优先选择相对温和安全的护理方式,避免使用可能对胎儿有影响的处理手段。对于有皮肤病史(如皮肤敏感史、炎症性皮肤病史等)的人群,在考虑去除脂肪粒的方法时,需先咨询专业医生,评估皮肤状况后再选择合适的处理方式,确保安全。 五、异常情况应对 若脂肪粒伴随红肿、瘙痒、增多等异常表现,可能并非单纯脂肪粒,而是其他皮肤问题引发,如粟丘疹合并感染等情况。此时应及时就医,由医生通过专业检查判断具体病因,进行针对性处理,避免自行盲目处理延误病情或加重皮肤问题。

    2026-01-09 12:46:16
  • 脚后跟皮很厚很硬怎么办

    脚后跟皮肤增厚变硬通常与角质层过度堆积、皮肤干燥或局部摩擦刺激相关,处理需结合病因进行针对性护理。以下是科学验证的处理方法: 一、基础护理与保湿修复 皮肤干燥导致的角质增厚可通过外用保湿制剂改善。含尿素(10%~20%浓度)的制剂能有效软化角质层,增加角质层含水量,《中华皮肤科杂志》2022年研究显示,15%尿素乳膏连续使用4周可显著降低足部角质层厚度。神经酰胺、透明质酸等成分可修复皮肤屏障,适合长期使用。老年人群因皮肤屏障功能退化,建议选择无香精、低敏的保湿霜每日涂抹2次以上。 二、温和去角质干预 角质增厚明显时可使用含水杨酸(0.5%~2%)或果酸(5%~10%)的外用制剂。水杨酸脂溶性特性可渗透角质层深层,促进角质细胞松解,《国际皮肤病学杂志》2021年研究表明,含2%水杨酸的足部护理液每周使用1~2次,可有效改善角质增厚。敏感皮肤或糖尿病患者建议从低浓度开始,避免过度去角质导致皮肤破损。 三、排查与处理基础疾病 若伴随瘙痒、水疱、异味等症状,需警惕足癣(真菌感染)。抗真菌治疗需通过真菌镜检确诊后遵医嘱使用外用抗真菌药膏。糖尿病患者若出现足部角质异常增厚,需优先控制血糖(空腹血糖<7.0mmol/L),同时每3个月进行足部神经病变筛查。甲状腺功能减退患者需补充甲状腺激素,改善皮肤干燥症状。 四、生活方式调整与物理干预 日常选择透气、缓冲性好的鞋具(如运动鞋减震鞋垫),减少局部摩擦。长期站立或行走人群建议每小时休息5分钟,抬高下肢促进血液循环。肥胖者需控制体重(BMI维持在18.5~23.9kg/m2),均衡饮食增加维生素A、维生素E摄入(如胡萝卜、坚果)。运动后用38~40℃温水清洁足部,避免热水烫洗破坏皮肤屏障。 五、特殊人群护理注意事项 儿童(尤其3岁以下)避免使用刺激性去角质产品,可用含凡士林的护足霜每日涂抹,选择圆头防滑鞋预防摩擦损伤。孕妇因激素水平变化导致皮肤敏感,建议优先非药物护理,穿宽松棉质袜子。老年人若合并下肢动脉硬化,去角质需由家属协助,动作轻柔,防止皮肤破损引发溃疡。

    2026-01-09 12:45:29
  • 脸上长了斑点怎么淡化

    脸上斑点的淡化需结合斑点类型、皮肤状态及科学干预手段,可从以下方面实施: 1. 科学防晒干预 紫外线照射是斑点加重的核心诱因,每日需使用SPF30+、PA+++以上广谱防晒霜,每2小时补涂一次;优先选择经皮肤科测试的防水抗汗型产品,避免含酒精、香精的刺激性配方。同时配合宽檐帽、防紫外线口罩、遮阳伞等硬防晒措施,10:00~16:00强光时段尽量减少户外活动,外出后用冷毛巾轻敷面部降温舒缓。 2. 外用药物规范使用 氢醌乳膏(2%~4%浓度)、烟酰胺凝胶等外用制剂可通过抑制酪氨酸酶活性或阻断黑色素转运发挥作用,临床常用于黄褐斑、雀斑等色素沉着问题。维A酸类产品(如0.025%维A酸乳膏)需夜间使用,避免日光暴晒导致刺激。以上药物均需在医生指导下使用,连续使用不超过3个月,儿童及孕妇禁用刺激性药物。 3. 医美手段辅助治疗 调Q激光(如532nm、1064nm波长)通过选择性光热作用靶向分解黑色素颗粒,治疗后需冷敷镇静,避免结痂处碰水。强脉冲光(IPL)通过非剥脱方式改善表皮色素,适合雀斑、晒斑等浅表色素斑,需3~5次疗程,治疗后加强保湿。果酸焕肤(20%~35%浓度)适用于角质层偏厚者,敏感肌需先进行局部测试,治疗后避免高温环境及辛辣饮食。 4. 生活方式优化 每日饮水1500~2000ml维持皮肤代谢,增加富含维生素C(猕猴桃、青椒)、维生素E(坚果、橄榄油)、花青素(蓝莓、紫甘蓝)的新鲜蔬果摄入,减少高糖、高油食物及加工食品。规律作息保持23:00前入睡,每周2~3次有氧运动(如快走、瑜伽)促进血液循环,避免熬夜导致的内分泌紊乱加重色素沉着。 5. 特殊人群注意事项 孕妇因雌激素波动易诱发黄褐斑,可使用含神经酰胺的医用保湿面膜,避免过度摩擦面部;哺乳期女性建议优先非药物干预,若需治疗需暂停哺乳。老年斑患者避免使用粗糙毛巾擦拭,优先选择二氧化碳激光或冷冻治疗,治疗后严格防晒以防反黑。儿童雀斑以物理防晒为主,避免使用氢醌、维A酸类药物,可在青春期后评估激光治疗可行性。

    2026-01-09 12:44:01
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