黄玲娟

广西中医药大学第一附属医院

擅长:荨麻疹,湿疹,疱疹,痤疮等疾病的诊治。

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荨麻疹,湿疹,疱疹,痤疮等疾病的诊治。展开
  • 脸上长透明水泡

    脸上长透明水泡常见原因有单纯疱疹(由单纯疱疹病毒引起,各年龄段均可发病,抵抗力下降易激活病毒)、水痘-带状疱疹病毒感染(初次感染表现为水痘,主要感染儿童)、接触性皮炎(皮肤接触外源性物质引发,任何年龄均可发生,与过敏体质和接触物质有关)、湿疹(多种内外因素引起,各年龄段均可发病,婴幼儿与皮肤屏障功能不完善有关,成人与生活环境、精神因素等有关)。应对建议包括一般护理(保持清洁、避免搔抓)和及时就医(明确诊断、针对性治疗)。 成因:由单纯疱疹病毒引起,可通过直接接触或飞沫传播。例如,当人体抵抗力下降时,如发热、劳累等情况,潜伏在体内的病毒可被激活,导致脸上出现成簇的透明小水泡。 人群特点:各年龄段均可发病,儿童和青少年可能因与患者密切接触等而感染,成年人也较为常见。生活不规律、压力大等生活方式可能增加发病风险。 水痘-带状疱疹病毒感染 成因:初次感染表现为水痘,是一种传染性很强的疾病,主要通过空气飞沫和直接接触传播。病毒感染人体后,会在皮肤黏膜处引起病变,出现透明水泡。 人群特点:主要发生在儿童,尤其是未接种过水痘疫苗的儿童。儿童免疫系统相对不完善,容易被感染。 接触性皮炎 成因:皮肤接触某些外源性物质后,在接触部位发生的炎症反应。例如,接触了刺激性的化妆品、某些植物等,可引起局部出现透明水泡。 人群特点:任何年龄都可能发生,与个体的过敏体质及接触的物质有关。如果本身是过敏体质,在接触相关致敏物质后更容易发病。 湿疹 成因:是由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症。内部因素如免疫功能异常、内分泌疾病等,外部因素如环境因素、食物等,都可能诱发脸上出现透明水泡样皮疹。 人群特点:各年龄段均可发病,婴幼儿湿疹较为常见,与婴儿皮肤屏障功能尚未发育完善等有关,成年人湿疹则可能与生活环境、精神因素等有关。 脸上长透明水泡的应对建议 一般护理 保持清洁:用清水轻轻洗脸,避免使用刺激性的洁面产品,防止水泡破裂后引起感染。对于儿童,要注意轻柔操作,避免损伤皮肤。 避免搔抓:告诉患者尤其是儿童不要用手搔抓水泡,以免水泡破裂后导致感染扩散,加重病情。儿童可能因瘙痒而不自觉搔抓,家长要加强看护。 及时就医 明确诊断:如果脸上的透明水泡持续不缓解或伴有其他症状,如发热、疼痛等,应及时就医。医生会通过询问病史、体格检查等明确病因。例如,对于怀疑水痘的患儿,医生会根据典型的皮疹表现及接触史等进行诊断。 针对性治疗:如果是病毒感染引起的,如单纯疱疹或水痘-带状疱疹病毒感染,可能需要使用抗病毒药物,但具体药物需由医生根据病情判断;如果是接触性皮炎,需要避免接触过敏原,并使用相应的抗过敏药物等;如果是湿疹,会根据病情给予抗炎、止痒等治疗。 总之,脸上长透明水泡可能由多种原因引起,需要根据具体情况进行分析和处理,同时要关注不同人群的特点,采取合适的护理和治疗措施。

    2026-01-05 13:28:39
  • 蜘蛛痣是什么

    蜘蛛痣是皮肤小动脉分支末段扩张形成形似蜘蛛的特发性毛细血管扩张症,大小不一,中心是小动脉周围毛细血管呈放射状延伸,好发于上腔静脉分布区域,分生理性(青春期少女、妊娠期女性因雌激素升高出现)和病理性(急慢性肝炎、肝硬化致肝脏对雌激素灭活减弱),临床意义为提示肝脏疾病、辅助诊断,儿童出现需警惕肝病,妊娠期女性出现一般产后可自行消退,肝病患者出现要注意休息等配合治疗及复查。 一、蜘蛛痣的定义 蜘蛛痣是一种特发性毛细血管扩张症,为皮肤小动脉分支末段扩张所形成。痣体有一个中心点,周围有呈辐射形的小血管分支,形态似蜘蛛,故而得名。 二、蜘蛛痣的形态特征 大小不一,直径可由针头大到数厘米不等。 中心的红点是小动脉,直径通常在0.1-2毫米左右,周围的毛细血管扩张呈放射状向外延伸,形似蜘蛛的腿,一般数量较少,也可多达数十个。 三、蜘蛛痣的好发部位 常见于上腔静脉分布的区域,如面部、颈部、上胸部、肩部及上肢部等。 四、蜘蛛痣的形成原因 生理性因素 青春期少女及妊娠期女性,由于体内雌激素水平升高,可能会出现蜘蛛痣,这是一种正常的生理现象。一般在青春期少女中,雌激素水平的暂时性升高可能导致少数蜘蛛痣出现,妊娠期女性则是因为孕期体内雌激素大量增加,约有2/3的孕妇会出现蜘蛛痣,通常在分娩后数月内会自行消失。 病理性因素 肝脏疾病:当患有急、慢性肝炎或肝硬化时,肝脏对雌激素的灭活作用减弱,导致体内雌激素水平相对升高,从而引起小动脉扩张形成蜘蛛痣。据临床统计,肝硬化患者中蜘蛛痣的发生率可达54%左右。例如,在慢性乙型肝炎患者中,随着病情的进展,肝脏功能受损,对雌激素代谢能力下降,就可能逐渐出现蜘蛛痣。 五、蜘蛛痣的临床意义 提示肝脏疾病:如果在非青春期少女和妊娠期女性身上发现蜘蛛痣,尤其是多个蜘蛛痣同时出现时,往往提示可能存在肝脏病变。比如慢性肝炎患者出现蜘蛛痣可能意味着病情有向肝硬化发展的趋势;肝硬化患者出现蜘蛛痣则表明肝脏的代偿功能可能已经受到较明显的影响。 辅助疾病诊断:医生可以通过观察患者身上蜘蛛痣的情况来辅助诊断肝脏相关疾病,结合患者的病史、其他临床表现以及实验室检查等综合判断病情。 六、特殊人群与蜘蛛痣 儿童:儿童出现蜘蛛痣较为罕见,若儿童出现蜘蛛痣需高度警惕肝脏等疾病,因为儿童时期肝脏疾病相对较少见但一旦出现问题可能进展较快,应及时就医进行全面检查,包括肝功能、腹部超声等,以明确是否存在肝脏病变。 妊娠期女性:妊娠期女性出现蜘蛛痣一般无需特殊治疗,只需密切观察,因为多数在产后会自行消退。但要注意定期进行产前检查,关注自身健康状况以及胎儿的发育情况。 肝病患者:肝病患者出现蜘蛛痣时,要注意休息,避免劳累,保持良好的心态,积极配合医生进行治疗,定期复查肝功能等指标,监测蜘蛛痣的变化情况,因为蜘蛛痣的变化可能反映肝脏病情的变化。

    2026-01-05 13:27:57
  • 脸上长痤疮怎么才能消除掉

    日常皮肤护理需清洁适度选温和洁面产品每日1-2次、注意防晒选物理或温和化学防晒;外用药物有维A酸类调节角化睡前用、过氧苯甲酰杀菌抗炎注意避免黏膜、抗生素类治炎症性丘疹脓疱但防耐药;口服药物四环素类治中重度炎症性痤疮注意年龄禁忌、异维A酸治重度结节囊肿性痤疮需医生评估防副作用;生活方式要作息规律保证睡眠、饮食控高糖高脂多吃蔬果、心理调节缓解压力;特殊人群孕妇禁用维A酸类、儿童轻度痤疮局部护理需咨询医生、敏感肌选低敏产品外用先小面积试用。 一、日常皮肤护理 1.清洁适度:选择温和的洁面产品,每日清洁1-2次,避免过度清洁破坏皮肤屏障,以防皮肤为代偿分泌更多油脂加重痤疮。例如,可选用含氨基酸成分的洁面产品,其性质温和,不会对皮肤造成过度刺激。 2.注意防晒:紫外线可刺激皮肤产生炎症反应,加重痤疮。应选择物理防晒(如佩戴遮阳帽、口罩)或温和的化学防晒产品,防晒指数(SPF)建议选择30-50的产品。 二、外用药物治疗 1.维A酸类:如维A酸乳膏,可调节毛囊口角化,减少粉刺形成,通常在晚上睡前使用,使用初期可能出现轻度刺激、脱屑等反应,一般可逐渐耐受。 2.过氧苯甲酰:具有杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎作用,可溶解粉刺,外用时需注意避免接触眼、口、鼻等黏膜部位,可能会引起皮肤轻度刺激、干燥。 3.抗生素类:像克林霉素凝胶,适用于炎症性丘疹、脓疱等,能抑制痤疮丙酸杆菌生长,但长期使用可能导致细菌耐药,需在医生指导下短期使用。 三、口服药物干预 1.四环素类抗生素:例如多西环素,适用于中重度炎症性痤疮,但8岁以下儿童禁用,因为可能影响牙齿发育,使用时需注意年龄禁忌。 2.异维A酸:适用于重度难治性结节囊肿性痤疮,需在医生严格评估后使用,因其可能有皮肤干燥、血脂升高等副作用,且孕妇绝对禁用,用药期间需严格避孕。 四、生活方式调整 1.作息规律:保证充足睡眠,每天睡眠时长建议7-8小时,熬夜会打乱内分泌节律,导致雄激素分泌增加,进而诱发或加重痤疮。 2.饮食控制:减少高糖食物(如糖果、甜饮料)、高脂食物(如油炸食品、动物内脏)摄入,多吃富含维生素的蔬菜水果,如苹果、菠菜等,有助于维持皮肤正常代谢。 3.心理调节:长期焦虑、压力大易导致内分泌失调,加重痤疮,应通过适当运动(如散步、瑜伽)、听音乐等方式缓解压力,保持心情舒畅。 五、特殊人群注意事项 1.孕妇:维A酸类药物可通过胎盘影响胎儿发育,孕妇禁用所有维A酸类外用及口服药物,痤疮护理以温和清洁和防晒为主。 2.儿童:儿童痤疮多为轻度,一般以局部护理为主,如使用温和洁面产品、避免挤压等,若需用药应咨询皮肤科医生,避免自行使用成人痤疮药物。 3.敏感肌人群:选择无刺激、低敏的护肤品及药物,如敏感肌可用含神经酰胺、角鲨烷等成分的护肤品,外用药物时先小面积试用,观察有无过敏反应。

    2026-01-05 13:27:17
  • 冻疮怎么快速治疗最快最有效

    冻疮的处理包括快速复温可采用温水复温或体温复温、局部用药未破溃用维生素E软膏等有瘙痒用肝素钠乳膏等已破溃用莫匹罗星软膏等、改善血液循环可按摩或适当活动、注意保暖要穿戴合适衣物和保持环境温暖、饮食调理要补充富含维生素的食物,严重时需及时就医。 一、快速复温 1.温水复温:对于未破溃的冻疮,可将受冻部位浸泡在38~42℃的温水中,时间一般为15~30分钟,以恢复正常血液循环。需注意水温不宜过高,避免烫伤皮肤,对于儿童等特殊人群,更要密切关注水温及浸泡时间,因为儿童皮肤较为娇嫩,耐受能力相对较弱。 2.体温复温:对于局部冻伤不太严重的情况,也可将受冻部位放在自己腋下等体温相对较高的部位进行复温,但要注意动作轻柔,避免对冻伤部位造成额外损伤。 二、局部用药 1.未破溃冻疮:可使用维生素E软膏等,它具有抗氧化作用,能促进局部血液循环,有助于缓解冻疮引起的不适。如果局部有瘙痒感,还可使用肝素钠乳膏等,这类药物能改善局部血液循环,减轻炎症反应。对于儿童,使用时要注意用量,只需薄薄一层涂抹于患处即可,避免过量使用引起不良反应。 2.已破溃冻疮:如果冻疮出现破溃,可使用莫匹罗星软膏等预防感染。因为破溃的皮肤容易受到细菌侵袭,莫匹罗星软膏对常见的革兰阳性球菌有抗菌活性,能有效预防感染发生。但在使用时要注意先清洁创面,再涂抹药物。 三、改善血液循环 1.按摩:在冻疮部位未破溃时,可以轻柔地进行按摩,促进血液循环。按摩时力度要适中,从冻疮部位的远端向近端轻轻按摩,每次按摩时间不宜过长,一般5~10分钟即可。对于儿童,家长要更加轻柔地进行按摩,避免因用力不当造成损伤。 2.适当活动:进行一些适度的活动,促进全身血液循环,也有助于冻疮的恢复。比如对于儿童,可以鼓励其在室内进行一些简单的肢体活动,如伸展四肢等,但要避免剧烈运动导致冻疮部位进一步损伤。 四、注意保暖 1.穿戴合适衣物:复温后要及时为受冻部位穿戴合适的保暖衣物,避免再次受冻。对于儿童,要选择宽松、保暖且舒适的衣物,确保受冻部位被妥善保暖,同时要注意衣物的透气性,避免因闷热导致皮肤问题加重。 2.环境保暖:保持居住环境的温暖,室内温度可保持在20℃左右较为适宜。对于有冻疮的儿童,要特别注意其睡眠环境的保暖,可使用合适的保暖设备,但要注意安全,避免发生意外。 五、饮食调理 1.补充营养:适当多摄入富含维生素的食物,如新鲜的蔬菜(如胡萝卜等,富含维生素A,有助于皮肤健康)和水果(如橙子等,富含维生素C,能增强血管弹性等)。对于儿童,要保证其饮食的均衡营养,可通过制作多样化的辅食来确保摄入足够的营养物质,促进身体恢复。 需要注意的是,如果冻疮情况较为严重,出现大面积破溃、感染加重等情况,应及时就医,在医生的专业指导下进行治疗,不要自行盲目处理。

    2026-01-05 13:25:44
  • 银屑病的病因

    银屑病的发病受遗传、免疫、环境及其他因素影响。遗传具倾向,HLA-C0602等位基因相关;免疫异常中T细胞亚群失衡关键;环境因素里感染、精神、外伤、生活方式等可诱发或加重;其他因素如内分泌、药物也有影响,不同年龄、性别人群受各因素影响有差异。 免疫因素 免疫系统的异常在银屑病的发病中起着关键作用。T淋巴细胞介导的免疫反应失调是银屑病发病的核心机制之一。体内的辅助性T细胞1(Th1)、辅助性T细胞2(Th2)和辅助性T细胞17(Th17)等亚群失衡,其中Th17细胞及其分泌的细胞因子(如白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-22(IL-22)等)过度活化,会导致角质形成细胞过度增殖和分化异常,同时引起炎症反应,促使皮肤出现红斑、鳞屑等银屑病的典型症状。不同年龄阶段的人群免疫系统发育和功能状态不同,儿童和老年人的免疫功能相对较弱,可能更容易因免疫失衡而诱发银屑病;性别方面,虽然总体发病率无明显的性别差异,但在免疫反应的具体表现和病情严重程度上可能存在一定差异。 环境因素 感染因素:某些感染可能诱发或加重银屑病,例如链球菌感染,尤其是扁桃体炎与点滴状银屑病的发病密切相关。儿童患者中因链球菌感染诱发银屑病的情况较为常见,当儿童发生链球菌性扁桃体炎后,机体的免疫反应可能会引发银屑病的发生。 精神因素:长期的精神紧张、焦虑、抑郁等精神因素可通过神经-内分泌-免疫调节网络影响免疫系统功能,从而增加银屑病的发病风险或导致病情加重。不同年龄和性别的人群对精神因素的易感性不同,例如青少年可能因学习压力等精神因素更容易受到影响,女性在面临生活中的多重压力时可能更易出现精神因素相关的银屑病病情波动。 外伤因素:皮肤外伤,如搔抓、烫伤、手术切口等,可能诱发同形反应,导致外伤部位出现银屑病样皮疹,这种情况在各个年龄和性别的人群中都可能发生,尤其在皮肤受损后没有得到良好护理的人群中更易出现。 生活方式因素:吸烟、饮酒等不良生活方式也可能与银屑病的发病相关。吸烟会影响机体的免疫功能和血管内皮功能等,增加银屑病的发病风险;过量饮酒可能会加重炎症反应,诱发或加重银屑病病情。不同年龄层的人群吸烟饮酒情况不同,例如成年男性中吸烟饮酒的比例相对较高,可能面临更高的银屑病发病风险。 其他因素 内分泌因素:妊娠可使部分银屑病患者病情缓解,但也有部分患者病情加重;更年期女性银屑病病情可能会发生变化。不同年龄阶段的内分泌状态不同,妊娠、更年期等特殊内分泌时期对银屑病病情的影响不同,这与体内激素水平的变化密切相关。 药物因素:某些药物可能诱发银屑病,如β受体阻滞剂、抗疟药等。在用药过程中,不同年龄、性别和病史的人群对药物的反应不同,有银屑病病史或家族史的人群在使用可能诱发银屑病的药物时需要更加谨慎。

    2026-01-05 13:24:50
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