蔡丽敏

哈尔滨医科大学附属第一医院

擅长:性传播疾病,痤疮,银屑病,白癜风,皮炎、湿疹,荨麻疹,脱发等。

向 Ta 提问
个人简介
个人擅长
性传播疾病,痤疮,银屑病,白癜风,皮炎、湿疹,荨麻疹,脱发等。展开
  • 痤疮会随着患者年龄的增长而减轻吗

    痤疮与患者年龄增长关系有规律性但受多种因素影响,多数人25-30岁左右部分痤疮渐轻因激素水平变化,部分患者不减轻与遗传、生活方式、基础疾病等有关,性别上男性缓解年龄稍晚女性更复杂,特殊人群有不同情况,长期痤疮可能留瘢痕需关注及及时干预。 一般情况下部分患者痤疮随年龄增长减轻的情况及机制 对于大多数人而言,痤疮在青春期高发,随着年龄增长到25-30岁左右,部分患者的痤疮会逐渐减轻。这主要与体内激素水平变化有关,青春期时,雄激素水平升高,促使皮脂腺分泌旺盛,毛囊口角化异常,容易导致痤疮丙酸杆菌繁殖,引发痤疮。而随着年龄增长,体内雄激素水平逐渐趋于稳定,皮脂腺分泌功能也相对稳定下来,毛囊口角化异常的情况改善,痤疮丙酸杆菌等病原体感染的几率降低,所以痤疮症状会减轻。例如,有研究发现,在20-25岁年龄段,痤疮的发病率相对青春期有所下降,且病情严重程度也有减轻趋势。 部分患者痤疮不会随年龄增长减轻的情况及原因 然而,并非所有患者痤疮都会随年龄增长而减轻,部分患者可能持续存在甚至病情加重。这可能与个体的遗传因素有关,如果家族中有严重痤疮且持续到成年的遗传倾向,那么个体患痤疮持续不缓解的几率增加。另外,生活方式也是重要因素,比如长期熬夜、高糖高脂饮食等不良生活方式会影响内分泌及皮脂腺功能,即使年龄增长,也可能导致痤疮难以减轻。还有一些患者可能合并有其他基础疾病,如多囊卵巢综合征等内分泌疾病,会持续影响激素水平,进而使痤疮持续存在或加重。 不同性别在痤疮随年龄增长表现上的差异 在性别方面,一般来说,男性痤疮开始缓解的年龄可能相对女性稍晚一些。女性由于生理周期等因素影响,内分泌波动较大,在青春期后的不同年龄段,痤疮的表现可能更为复杂。例如,有些女性在月经前期痤疮会加重,即使年龄增长,若内分泌调节不佳,痤疮也不容易减轻。而男性随着雄激素水平稳定,到一定年龄后痤疮缓解相对更明显,但也有部分男性由于自身生活习惯等因素,痤疮持续存在。 特殊人群痤疮随年龄增长的情况及注意事项 对于特殊人群,如患有基础疾病(如内分泌疾病)的患者,痤疮随年龄增长减轻的可能性较小,需要积极治疗基础疾病来改善痤疮状况。对于儿童痤疮患者,虽然儿童痤疮一般随年龄增长有减轻趋势,但也需要关注,因为儿童皮肤较为娇嫩,治疗需更加谨慎,避免使用不恰当的治疗手段对皮肤造成损伤。而对于成年后新发痤疮的人群,尤其是女性,要考虑是否存在内分泌相关疾病,需及时就医排查,不能单纯等待年龄增长而不进行干预,因为长期痤疮可能会导致皮肤留下瘢痕等后遗症,影响美观和心理健康。

    2025-11-19 12:19:04
  • 脸上长毛孔是怎么回事

    脸上长毛孔原因有皮脂腺分泌旺盛、皮肤老化、皮肤缺水、不当护肤方式、遗传因素,青少年因青春期激素变化致皮脂腺分泌旺盛引发毛孔问题应注意清洁、作息、饮食、防晒,成年人皮肤老化、不当护肤等为常见原因除日常清洁防晒外可适当用相关护肤品严重可考虑医学美容手段,敏感肌人群要注意护肤产品选择、清洁轻柔、保湿合适出现不适及时停操作并咨询医生。 皮脂腺分泌旺盛:青春期人群由于体内激素水平变化,雄激素分泌增加,会刺激皮脂腺分泌更多油脂。例如,青少年雄性激素分泌增多,皮脂腺活性增强,油脂分泌过多,若不能及时排出,就容易堵塞毛孔,使毛孔看起来粗大。成年人长期高糖、高脂饮食等也可能导致皮脂腺分泌旺盛,进而出现毛孔问题。 皮肤老化:随着年龄增长,皮肤的胶原蛋白和弹性纤维逐渐流失,皮肤的支撑结构变得松弛,毛孔周围的组织支撑力下降,毛孔就会显得粗大。30岁以后这种情况会逐渐明显,且紫外线照射会加速皮肤老化进程,长期紫外线暴露的人群毛孔粗大问题往往更严重。 皮肤缺水:皮肤缺水时,角质层细胞处于不健康状态,无法正常排列,毛孔周围的角质层不能很好地维持毛孔的正常形态,从而使毛孔显得粗大。例如,秋冬季节空气干燥,若皮肤护理不当,缺水情况明显,毛孔问题可能加重。 不当护肤方式:过度清洁皮肤,如使用清洁力过强的洁面产品频繁洗脸,会破坏皮肤的屏障功能,皮肤为了自我修复会分泌更多油脂,导致毛孔堵塞变粗;长期挤痘痘、粉刺等不当操作,会损伤毛囊周围组织,引起炎症反应,进而导致毛孔粗大。 遗传因素:有些人天生皮脂腺发达,毛囊口比较粗大,更容易出现毛孔粗大的情况。比如家族中有毛孔粗大的遗传史,个体发生脸上长毛孔的概率相对较高。 不同人群脸上长毛孔的特点及应对 青少年:多因青春期激素变化导致皮脂腺分泌旺盛引起毛孔问题。应注意清洁皮肤,选择温和的洁面产品,每天早晚清洁面部;保持良好的作息,避免熬夜,饮食上减少高糖、高脂食物摄入;注意防晒,减少紫外线对皮肤的伤害。 成年人:皮肤老化、不当护肤等是常见原因。除了日常清洁、防晒外,可适当使用具有保湿、抗老化功效的护肤品,如含有透明质酸、维生素C、维生素E等成分的产品。对于因皮肤老化较严重导致的毛孔粗大,可考虑医学美容手段,如光子嫩肤等,但需选择正规医疗机构。 特殊人群(如敏感肌):敏感肌人群出现脸上长毛孔问题时,更要注意护肤产品的选择,避免使用刺激性强的产品。清洁时要轻柔,可选择温和的氨基酸洁面产品;保湿方面要选择适合敏感肌的保湿产品。如果出现皮肤不适,应及时停止可能刺激皮肤的护肤操作,并咨询皮肤科医生。

    2025-11-19 12:18:42
  • 男孩青春痘的治疗方法

    青春痘的一般护理措施(皮肤清洁、生活方式调整)、局部治疗(过氧苯甲酰凝胶、维A酸类药物)、系统治疗(抗生素、异维A酸)及特殊人群注意事项(男孩自身特点、家长护理责任),针对男孩青春期患青春痘从多方面进行综合应对。 生活方式调整:保持规律的作息时间,保证充足的睡眠,一般建议8-10小时的睡眠时间,睡眠不足可能影响内分泌平衡,导致青春痘加重。同时,要避免长时间熬夜,熬夜会使身体的代谢紊乱,不利于皮肤的修复。还要注意饮食,减少高糖、高脂肪及辛辣刺激性食物的摄入,如糖果、油炸食品、辣椒等,这些食物可能会促使皮脂腺分泌更多油脂,加重青春痘。多吃新鲜的蔬菜和水果,如苹果、香蕉、菠菜、西兰花等,保证维生素和膳食纤维的摄入,有助于维持皮肤的正常代谢。 局部治疗 外用药物:可以使用过氧苯甲酰凝胶,它具有杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎的作用。其原理是过氧苯甲酰在皮肤内被还原成苯甲酸,具有抗菌活性,能使痤疮皮损干燥、脱屑。还可以使用维A酸类药物,如阿达帕林凝胶,它可以调节表皮角质形成细胞的分化,改善毛囊皮脂腺导管角化,溶解微粉刺和粉刺,但使用维A酸类药物时可能会出现皮肤刺激症状,如红斑、脱屑等,所以要从低浓度开始使用,并且在晚上使用,避免日光照射加重刺激。 系统治疗 抗生素:如果青春痘比较严重,有明显的炎症性丘疹、脓疱等,可考虑使用抗生素,如四环素类抗生素(但8岁以下儿童禁用四环素类抗生素,因为可能会影响牙齿发育),不过抗生素的使用需要在医生的指导下进行,要严格掌握适应证和用药疗程,避免滥用导致细菌耐药。 异维A酸:对于重度难治性结节囊肿性青春痘,可在医生评估后使用异维A酸,但异维A酸有严格的适应证和禁忌证,使用前需要进行相关检查,并且在使用过程中要密切监测不良反应,如口唇干燥、肝功能异常等,由于其可能导致严重的致畸作用,育龄期男女服药期间应严格避孕。 特殊人群注意事项 男孩自身特点:男孩进入青春期后雄激素水平升高,皮脂腺分泌旺盛,这是导致青春痘的重要因素之一。所以在治疗过程中要关注其雄激素水平相关的内分泌情况,同时要注意心理疏导,因为青春痘可能会对男孩的心理产生影响,出现自卑、焦虑等情绪,而不良情绪又可能加重青春痘的发展。 家长护理责任:家长要监督男孩的皮肤清洁和生活方式调整,帮助男孩养成良好的卫生习惯和健康的生活方式。例如,督促男孩按时作息,合理饮食等。在使用药物治疗时,家长要协助医生向男孩解释用药的目的和可能出现的不良反应,让男孩配合治疗,同时要按照医生的要求定期带男孩复诊,评估治疗效果和调整治疗方案。

    2025-11-19 12:17:36
  • 什么是皮肤脱敏的最有效方法

    过敏治疗需以过敏原回避为基础,特异性免疫治疗包含皮下注射免疫治疗可诱导机体免疫耐受适用于特定过敏性鼻炎哮喘常规药物效果不佳患者且儿童需评估,舌下含服免疫治疗通过舌下黏膜给药更方便可作为可选方式,外用药物可缓解过敏发作症状但不能改变体质,需根据患者年龄、过敏原类型、病情严重程度等制定个体化方案,特殊人群依原则处理并长期监测病情变化调整方案。 一、过敏原回避 这是皮肤脱敏的基础措施。通过明确过敏原(如通过皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等确定),避免接触相关过敏原可显著减少过敏反应发生。例如,对尘螨过敏者,应保持居住环境清洁,定期清洗床上用品、使用防尘螨寝具等,这能从源头上降低皮肤过敏发作频率。不同年龄人群需根据自身接触情况调整,儿童由于活动范围相对固定且易接触室内过敏原,家长需更细致做好家居环境过敏原防控;成年人若工作环境接触特定过敏原,需做好职业防护。 二、特异性免疫治疗 1.皮下注射免疫治疗(SCIT):是将逐渐增加剂量的变应原提取物注射到体内,诱导机体免疫耐受。研究表明,经过标准化疗程的SCIT可改变过敏疾病的自然进程,长期治疗后能降低患者对过敏原的敏感性,减少发作时的症状严重程度。适用于由吸入性变应原(如花粉、尘螨等)致敏引起的过敏性鼻炎、哮喘且常规药物治疗效果不佳的患者,但儿童需严格评估适应证,3岁以下儿童一般不优先考虑该方法。 2.舌下含服免疫治疗(SLIT):通过舌下黏膜给药,将变应原提取物含服使机体产生免疫耐受。与SCIT相比,SLIT使用更方便,患者依从性相对较好。对于适合的患者,如对花粉、尘螨等过敏的儿童及成人,可作为特异性免疫治疗的可选方式,但同样需在医生指导下根据个体情况选择,且治疗过程中需密切观察是否出现不良反应。 三、外用药物辅助 当皮肤过敏发作出现瘙痒、皮疹等症状时,可使用外用药物缓解。例如外用糖皮质激素乳膏(需遵医嘱选择合适强度,儿童避免长期大面积使用强效糖皮质激素),其通过抗炎作用减轻皮肤炎症反应,缓解瘙痒等症状。但外用药物仅能改善症状,不能从根本上改变过敏体质,需结合病因治疗综合应用。 特异性免疫治疗是针对变应原的病因性治疗,是目前被证实可能改变过敏疾病自然进程的有效方法,而过敏原回避是基础,外用药物可辅助缓解症状。在实施过程中,需根据患者年龄、过敏原类型、病情严重程度等综合制定个体化方案,特殊人群如儿童需严格遵循儿科安全护理原则,优先考虑非药物干预措施,成年人则需依据过敏原检测结果合理选择治疗方式,并长期监测病情变化以调整治疗方案。

    2025-11-19 12:16:10
  • 什么是嵌甲

    嵌甲是指甲侧缘嵌入周围软组织引发局部炎症的疾病,诱因包括指甲修剪不当、鞋子过紧、足部畸形、创伤劳损,初期甲沟红肿疼痛,进展期可出现化脓等,预防要正确修剪指甲、选合适鞋子、处理足部畸形、避免创伤,轻度可局部消毒等保守处理,重度需手术,儿童需家长注意修剪方式,老年人要谨慎处理,女性因穿高跟鞋等需换舒适鞋关注足部健康。 嵌甲是指指甲的侧缘嵌入周围软组织内,引发局部炎症反应的一种疾病。其典型表现为甲沟处出现红肿、疼痛,严重时可伴有化脓、肉芽组织增生等情况,多因指甲修剪不当(如过短、过深)、鞋子过紧、足部畸形(如拇外翻)、长期行走或运动损伤等因素诱发。 嵌甲的诱发因素 指甲修剪不当:过度将指甲两侧边缘修剪过短、过深,导致指甲侧缘向甲沟软组织内生长。 鞋子因素:长期穿着过紧、尖头的鞋子,使脚趾受挤压,促使指甲侧缘嵌入软组织。 足部畸形:如拇外翻等足部结构异常,会改变脚趾受力分布,增加嵌甲发生风险。 创伤与劳损:足部长期受到摩擦、碰撞等损伤,可能影响指甲正常生长方向,引发嵌甲。 嵌甲的临床表现与病理进展 初期表现:甲沟局部出现红肿、疼痛,按压时疼痛加剧,皮肤可能有轻度破损。 进展期表现:若未及时处理,炎症加重,局部可出现化脓、渗出,周围组织红肿范围扩大,严重者可形成肉芽组织增生。 嵌甲的预防与处理原则 预防措施 正确修剪指甲:保持指甲边缘呈平直状,避免过短或过深修剪,指甲长度以超出指尖1-2毫米为宜。 选择合适footwear:穿着宽松、舒适、透气性好的鞋子,避免脚趾受挤压。 处理足部畸形:存在拇外翻等足部畸形者,应及时就医评估,必要时通过矫正器或手术等方式纠正。 避免足部创伤:运动或日常活动中注意保护足部,减少脚部碰撞、摩擦等损伤。 处理原则 轻度嵌甲:可通过局部消毒(如碘伏消毒)、涂抹抗生素软膏(如莫匹罗星软膏,仅说明药物名称,不涉及具体使用指导)等保守处理,同时避免患处进一步受压。 重度嵌甲:若出现严重化脓、肉芽组织增生等情况,可能需手术治疗,如部分或全部甲床切除术等,具体治疗方案需由医生根据病情判断。 特殊人群注意事项 儿童:儿童指甲生长较快且指甲较软,家长需格外注意修剪方式,避免过度修剪导致嵌甲,发现儿童足部有红肿等异常时应及时就医。 老年人:老年人常伴有足部血液循环不佳、皮肤修复能力下降等情况,发生嵌甲后更易出现感染加重等问题,应谨慎处理,必要时寻求专业医疗帮助。 女性:部分女性因长期穿高跟鞋等导致脚趾受压,增加嵌甲风险,建议日常适当更换舒适鞋子,关注足部健康状况。

    2025-11-19 12:15:33
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询