蔡丽敏

哈尔滨医科大学附属第一医院

擅长:性传播疾病,痤疮,银屑病,白癜风,皮炎、湿疹,荨麻疹,脱发等。

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性传播疾病,痤疮,银屑病,白癜风,皮炎、湿疹,荨麻疹,脱发等。展开
  • 得了牛皮癣怎么办怎么治疗

    得了牛皮癣(银屑病)需结合非药物干预与药物治疗,同时关注特殊人群管理及长期病情监测。 1. 非药物干预为基础治疗手段。皮肤护理需每日使用温和保湿剂(如含神经酰胺、透明质酸的制剂)保持皮肤屏障功能,避免热水烫洗、过度搓擦及刺激性清洁剂;清洁后及时涂抹保湿剂可缓解干燥脱屑。生活方式调整方面,戒烟限酒,减少辛辣、高糖高脂饮食,避免诱发或加重因素;规律作息,适度运动,通过压力管理(如冥想、正念训练)调节免疫状态,降低精神压力对病情的影响。 2. 药物治疗需依据病情严重程度分级选择。轻度斑块型银屑病以外用药物为主,包括弱效至中效糖皮质激素(面部、褶皱部位优先选弱效制剂)、维生素D3衍生物(如卡泊三醇软膏,可与激素联用减少激素用量)、钙调磷酸酶抑制剂(如他克莫司软膏,适用于面部等敏感区域)。中重度或外用药物效果不佳者,可考虑系统用药,如甲氨蝶呤(需定期监测肝肾功能)、环孢素(短期使用,注意血压监测)、生物制剂(如TNF-α抑制剂,针对特定免疫通路,适合合并关节症状或广泛皮损者)。 3. 特殊人群需个体化管理。儿童患者优先非药物干预,避免强效激素长期使用,可选用低浓度维生素D3衍生物或钙调磷酸酶抑制剂;孕妇及哺乳期女性需在医生指导下用药,优先选择外用药,避免系统免疫抑制剂。老年患者皮肤萎缩变薄,用药以温和剂型为主,避免强效药物诱发皮肤屏障损伤,同时需监测合并的高血压、糖尿病等基础疾病对药物代谢的影响。 4. 病情监测与就医指征明确。若出现新发皮疹数量增多、面积扩大,或原有皮损融合成斑块状,伴明显瘙痒影响睡眠、日常生活;出现脓疱型或红皮病型表现(如全身弥漫性潮红、发热),需立即就医。治疗过程中需定期复诊,评估药物疗效及副作用,调整治疗方案。 5. 心理支持与综合管理不可或缺。银屑病长期病程易导致焦虑、抑郁情绪,患者应主动寻求皮肤科医生及心理科专业帮助,通过家庭支持、病友互助等方式缓解心理压力。临床研究表明,心理干预可改善患者生活质量,降低病情复发频率。

    2025-12-12 11:36:38
  • 被树上的虫子蛰了刺痛怎么办

    被树上虫子蛰伤后,应迅速脱离蛰伤环境,尽快用大量清水或弱碱性溶液清洗蛰伤部位,用干净毛巾包裹冰袋或冷毛巾冷敷蛰伤部位,每次15-20分钟可重复,密切观察局部及全身症状,局部肿胀迅速加剧等严重情况或特殊人群(儿童、老年人)出现不适加重需立即就医 一、迅速脱离蛰伤环境 被树上虫子蛰伤后,应立即远离有虫子的树木所在区域,避免再次受到该虫子或其他虫子的蛰咬,迅速转移到安全、无虫子干扰的环境中,防止伤情进一步加重。 二、清洗蛰伤部位 尽快用大量清水冲洗被蛰的部位,也可使用弱碱性溶液如肥皂水等进行清洗。这是因为部分虫子的毒液呈酸性,弱碱性溶液可中和毒液,减轻局部的刺痛等不适反应。清洗时要确保充分冲洗,持续冲洗几分钟,以最大程度清除残留的毒液。 三、冷敷缓解刺痛 使用干净的毛巾包裹冰袋或冷毛巾,敷在蛰伤部位,每次冷敷15-20分钟,间隔一段时间后可重复冷敷。冷敷能够通过降低局部温度,收缩血管,减轻局部的肿胀、疼痛等症状。对于儿童进行冷敷时,要注意控制冰袋温度,避免冰袋直接接触皮肤造成冻伤,可将冰袋包裹后再敷于患处。 四、观察症状并判断是否就医 密切观察蛰伤后的局部及全身症状。若仅表现为局部轻度的刺痛、肿胀,可先按照上述清洗、冷敷等方法处理。但如果出现局部肿胀迅速加剧、皮肤出现大片红斑、水疱,或者伴有呼吸困难、头晕、恶心呕吐、心慌等全身不适症状,无论年龄大小,都应立即前往医院急诊就诊,因为这些可能是严重过敏或中毒的表现,需要专业医疗人员进行处理。 五、特殊人群注意事项 儿童群体:儿童皮肤娇嫩,对虫子毒液的反应可能更敏感,家长需格外留意孩子被蛰后的情况。处理时动作要轻柔,严格遵循清洗、冷敷等步骤,一旦发现孩子出现异常表现,如哭闹不止且伴随上述严重症状,要第一时间送往医院,避免延误病情。 老年人群:老年人身体机能相对下降,对毒素的代谢和耐受能力减弱,被蛰后更易出现严重反应,因此在按照常规处理方法操作后,若有任何不适加重的情况,应尽快就医。

    2025-12-12 11:35:43
  • 指甲有竖纹且有凹凸

    指甲出现竖纹与凹凸可由营养缺乏(如缺乏维生素A、钙、铁等使指甲角质代谢异常、结构不稳定、营养供应受影响)、疾病(甲癣由真菌感染致变色增厚凹凸,扁平苔藓等自身免疫病累及指甲出现相关表现)、外界损伤(频繁美甲破坏角质层,手指外伤干扰生长进程)、年龄性别差异(儿童因生长发育营养需求大易因挑食等出现问题,女性因美甲等受损伤风险高)等因素导致,日常应保证均衡饮食,避免过度美甲,指甲异常伴症状及时就医,儿童要养成良好习惯,孕妇注重孕期营养均衡以维护指甲健康 一、营养因素影响:人体缺乏维生素A、钙、铁等营养素可致指甲出现竖纹与凹凸。维生素A参与上皮组织维持,缺乏时指甲角质代谢异常;钙是指甲重要构成成分,缺乏会使指甲结构不稳定;铁参与血红蛋白合成,缺铁会影响指甲的营养供应,进而导致指甲形态改变,相关研究证实营养缺乏与指甲外观异常存在关联。二、疾病相关情况:甲癣由皮肤癣菌感染引起,真菌侵蚀指甲会使指甲变色、增厚、凹凸不平;扁平苔藓等自身免疫性疾病累及指甲时,也会出现指甲竖纹及凹凸表现,临床中此类疾病导致指甲改变有较多病例支撑。三、外界损伤影响:频繁进行美甲操作,美甲产品中的化学物质会破坏指甲角质层,损伤指甲正常结构;手指受到外伤,如挤压、碰撞等,会干扰指甲生长进程,引发指甲竖纹与凹凸。四、年龄性别差异:儿童若存在挑食、偏食等情况,营养摄入不足易出现指甲问题,因其生长发育对营养需求大;女性因常进行美甲等操作,指甲受化学物质及机械损伤风险高于男性,不同年龄段对营养的需求不同,儿童成长中营养缺乏更易致指甲异常。五、应对与建议:日常需保证均衡饮食,多摄入富含维生素A的动物肝脏、胡萝卜等,含钙的奶制品、豆制品,含铁的红肉、菠菜等;避免过度美甲,减少化学物质对指甲的损伤;若指甲异常伴随疼痛、增厚等症状,需及时就医排查疾病;儿童出现指甲问题时,家长要引导其养成良好饮食习惯,杜绝咬甲等不良习惯;孕妇要注重孕期营养均衡,满足自身及胎儿营养需求以维护指甲健康。

    2025-12-12 11:35:20
  • 孕妇用什么样的护肤品比较好

    孕妇护肤品选择需注意:成分安全的可选含天然植物提取物、角鲨烷的;保湿类选含透明质酸的水乳;防晒用孕妇专用物理防晒霜;敏感肌孕妇先小面积试用,有特殊病史的咨询医生,且孕妇要保证充足睡眠、均衡饮食以助肌肤状态良好。 一、成分安全的护肤品 孕妇应选择成分简单、温和且经过严格安全测试的护肤品。例如含有天然植物提取物的产品较为安全,像含有燕麦提取物的护肤品,燕麦具有舒缓肌肤的作用,相关研究表明其能减轻孕期因激素变化可能导致的肌肤敏感等问题;含有角鲨烷的护肤品也不错,角鲨烷是人体皮脂的天然组成成分,亲和性好,能有效滋润肌肤,且不会对孕妇和胎儿造成不良影响。 二、保湿类护肤品 孕期由于激素变化等原因,肌肤容易变得干燥,所以保湿类护肤品是孕妇的必备。选择具有良好保湿效果的水乳产品,其中的保湿成分如透明质酸(玻尿酸)就很理想,透明质酸能在肌肤表面形成保湿膜,持久锁住水分,多项皮肤学研究证实其安全性高,适合孕妇使用来保持肌肤的水润状态。 三、防晒类护肤品 孕妇也需要做好防晒,应选择孕妇专用的物理防晒霜。物理防晒霜主要通过反射紫外线来起到防晒作用,其主要成分如二氧化钛、氧化锌等,安全性较高,不会被皮肤吸收进入血液循环,能有效防护紫外线对孕妇肌肤的伤害,降低因紫外线照射可能引发的色斑等问题,且经过大量临床观察,对孕妇和胎儿无不良影响。 四、特殊情况注意事项 对于有敏感肌肤的孕妇,在选择护肤品时要更加谨慎,最好先在小面积肌肤上进行试用,观察是否有过敏反应。如果出现红肿、瘙痒等不适症状,应立即停止使用该护肤品。同时,孕妇的生活方式也会影响肌肤状态,比如要保证充足的睡眠,良好的睡眠有助于肌肤的自我修复;保持均衡的饮食,摄入富含维生素等营养物质的食物,也能从内而外滋养肌肤,让护肤品能更好地发挥作用。另外,有特殊病史的孕妇,如曾有过肌肤严重过敏史等情况,在选择护肤品时需咨询医生的专业意见,以确保选用的护肤品不会引发相关病史的复发或对孕妇和胎儿造成风险。

    2025-12-12 11:34:38
  • 引起股癣的原因都有哪些呢

    股癣主要由皮肤癣菌感染引起,其中红色毛癣菌、须癣毛癣菌等为常见病原体,通过直接或间接接触传播,易感人群包括男性、肥胖者、糖尿病患者及免疫力低下者等。 一、真菌感染是根本病因。皮肤癣菌(如红色毛癣菌、须癣毛癣菌、絮状表皮癣菌等)通过附着皮肤角质层,分解角蛋白获取营养,引发局部皮肤角质层破坏及炎症反应,表现为红斑、脱屑及瘙痒。真菌易在温暖潮湿环境中繁殖,腹股沟区域因皮肤褶皱多、易出汗,成为其理想定植部位。 二、传播途径是感染的关键条件。1.直接接触传播:与患有皮肤癣病(如体癣、足癣、手癣)的个体密切接触,或接触患病动物(如猫、狗)的皮肤分泌物,真菌孢子可通过皮肤直接侵入腹股沟区域。2.间接接触传播:使用被污染的毛巾、衣物、床单等个人物品,或在公共浴室、健身房、更衣室等潮湿环境中接触真菌孢子,导致皮肤感染。 三、易感因素增加患病概率。1.性别差异:男性发病率显著高于女性,因男性腹股沟区域易出汗,且常穿紧身衣物(如牛仔裤、紧身内裤),局部环境闷热潮湿,真菌繁殖速度加快。2.皮肤状态:肥胖人群因皮肤褶皱多,腹股沟处皮肤相互摩擦导致屏障功能减弱,且局部潮湿;患有手足癣者若未及时治疗,搔抓后接触腹股沟皮肤,易引发自身接种感染。3.健康状况:糖尿病患者因血糖控制不佳,皮肤组织糖原含量增加,为真菌提供营养;长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂者,免疫力下降,皮肤屏障功能受损,真菌易定植且难以清除。4.生活习惯:运动后未及时清洁皮肤、更换衣物,或长期穿着化纤等不透气材质的裤子,导致局部湿度升高;夏季出汗多且未保持干燥,均会增加感染风险。 四、特殊人群注意事项。儿童患者多因接触患病家庭成员或宠物引发,家长需注意患儿个人物品(毛巾、衣物)单独清洗消毒,避免共用;孕妇因孕期激素变化,皮肤敏感性增加,若出现局部瘙痒、红斑需及时就医,避免自行用药;老年人皮肤干燥且活动减少,需加强腹股沟区域清洁保湿,减少摩擦,同时控制基础疾病(如糖尿病)以降低风险。

    2025-12-12 11:34:00
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