莫清波,1988年毕业于广西医科大学口腔医学系,学士学位,主任医师,广西北海医学会口腔科学专业委员,从事口腔科临床工作及临床研究二十多年,熟悉掌握口腔科常见病、多发病诊治,临床经验丰富,承担科研项目多项,在国内省级以上医学刊物上发表论文二十余篇。
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膀胱炎的症状表现
膀胱炎常见症状有排尿异常包括尿频尿急尿痛、尿液外观有血尿尿液浑浊、其他有下腹部疼痛部分患者发热等多样表现出现相关症状应及时就医做尿常规尿细菌培养等检查明确诊断治疗。 膀胱炎是一种常见的泌尿系统疾病,其症状表现因个体差异等因素可能有所不同,但一般有以下常见表现: 一、排尿异常方面 1.尿频 正常成人白天排尿4-6次,夜间0-2次,而膀胱炎患者会出现尿频症状,排尿次数明显增多,可每小时数次,这是因为膀胱受到炎症刺激,导致膀胱逼尿肌不稳定,频繁产生尿意。无论是儿童还是成人,甚至老年人,膀胱炎都可能引起尿频,儿童可能表现为频繁去厕所,难以自控;老年人由于膀胱功能等因素,尿频症状可能更为明显,且可能影响睡眠等日常生活。 2.尿急 患者会突然产生强烈的排尿欲望,且很难被控制,往往迫不及待地要去排尿,否则可能会出现尿失禁的情况。这是由于膀胱黏膜充血、水肿,感受器敏感性增高,稍微有尿液刺激就会引发强烈的排尿冲动。在性别方面,男性和女性都可能出现尿急症状,但女性由于尿道短等生理特点,相对更容易发生膀胱炎,尿急症状也可能更突出。 3.尿痛 排尿时尿道会有烧灼感、刺痛感等不适。疼痛程度因人而异,有的患者可能只是轻微的不适,有的则较为剧烈。炎症刺激尿道黏膜,导致排尿时尿道平滑肌收缩,从而产生疼痛。儿童患膀胱炎时可能会表现出排尿时哭闹等异常行为,因为他们对疼痛的表达可能更直接。 二、尿液外观方面 1.血尿 部分膀胱炎患者会出现血尿,尿液可呈红色、粉红色等。这是因为膀胱黏膜在炎症作用下,毛细血管通透性增加,红细胞渗出进入尿液。血尿可能是肉眼可见的,也可能需要通过显微镜检查才能发现镜下血尿。对于不同年龄的人群,血尿的表现可能不同,儿童血尿可能更容易被家长发现尿液颜色异常,而老年人血尿可能需要更仔细观察才能察觉。血尿的程度也有所不同,有的患者只是尿液中偶尔有少量红细胞,有的则可能出现较多量的血尿。 2.尿液浑浊 尿液变得浑浊,可能含有脓细胞等成分。这是由于炎症导致膀胱内有大量的炎性细胞、细菌等,使尿液的理化性质发生改变,变得浑浊不清。无论是男性还是女性膀胱炎患者,都可能出现尿液浑浊的情况,而且随着病情的发展,浑浊程度可能会加重。 三、其他全身或局部症状方面 1.下腹部疼痛 患者下腹部会有隐痛、胀痛等不适感觉。疼痛部位主要在下腹部耻骨上区域。炎症刺激膀胱周围的神经组织,导致下腹部出现疼痛症状。对于儿童,家长可能会发现孩子下腹部不适,不愿意活动等;老年人由于对疼痛的感知可能相对迟钝,下腹部疼痛可能表现得不典型,但仍需要引起重视。 2.发热(部分患者) 一般急性膀胱炎患者可能不会出现发热症状,但如果膀胱炎病情较重,或者引起了上尿路感染等情况时,可能会出现发热,体温可升高至38℃左右甚至更高。儿童由于免疫系统相对较弱,更容易在膀胱炎病情较重时出现发热症状,而且儿童发热可能伴有哭闹、精神萎靡等表现;老年人发热时需要特别关注,因为老年人身体机能下降,发热可能会引发其他并发症。 总之,膀胱炎的症状表现多样,当出现上述相关症状时,应及时就医进行相关检查,如尿常规、尿细菌培养等,以明确诊断并进行相应的治疗。
2025-04-01 12:52:43 -
睾丸胀痛有下坠感是什么原因导致的
附睾炎由细菌感染等引起可经尿道等途径感染有睾丸胀痛下坠感等表现;精索静脉曲张因精索内静脉回流等异常致静脉丛扩张迂曲有睾丸胀痛下坠感等表现;睾丸扭转因解剖异常等在特定情况诱发有睾丸剧烈疼痛等表现;慢性前列腺炎病因复杂有睾丸胀痛下坠感等表现;鞘膜积液因鞘膜腔内液体分泌吸收失衡致有睾丸胀痛下坠感等表现。 一、附睾炎 1.发病机制: 附睾炎多由细菌感染引起,如大肠埃希菌等。细菌可经尿道、输精管逆行感染附睾,也可经血液传播。例如,泌尿系统感染未及时控制,细菌可能蔓延至附睾引发炎症。 性生活不规律、长时间久坐等因素可能增加附睾炎的发病风险。年轻人由于性活动较频繁,相对更易患附睾炎。 2.临床表现: 主要表现为睾丸胀痛有下坠感,同时附睾部位可出现肿胀、疼痛,疼痛可放射至阴囊、腹股沟等部位。部分患者还可能伴有发热、寒战等全身症状。 二、精索静脉曲张 1.发病机制: 精索静脉曲张是由于精索内静脉回流受阻或瓣膜功能不全,导致静脉丛异常扩张、迂曲。左侧精索静脉曲张较为常见,这与左侧精索静脉的解剖特点有关,左侧精索静脉呈直角注入左肾静脉,回流阻力较大。 长期站立、从事重体力劳动等生活方式因素可加重精索静脉曲张的程度。青壮年男性由于性器官处于生长发育阶段,精索内静脉血管弹性纤维发育不全等原因,也相对容易发生精索静脉曲张。 2.临床表现: 患者可感觉睾丸胀痛有下坠感,在站立、行走时症状可能加重,平卧休息后可缓解。部分患者可在阴囊内摸到蚯蚓状迂曲的静脉团。 三、睾丸扭转 1.发病机制: 睾丸扭转是一种泌尿外科急症,多发生在青少年。通常是由于睾丸与精索的解剖异常,如睾丸引带过长、睾丸系膜过长等,在剧烈运动、阴囊受到外力撞击等情况下,睾丸发生旋转,导致精索血管扭曲,阻断睾丸的血液供应。 青少年在睡眠中或剧烈运动时可能诱发睾丸扭转,这与青少年时期睾丸活动度较大有关。 2.临床表现: 突然出现睾丸剧烈疼痛,并伴有坠胀感,疼痛可向腹股沟及下腹部放射。部分患者还可能出现恶心、呕吐等症状。睾丸扭转若不及时处理,可导致睾丸缺血坏死。 四、慢性前列腺炎 1.发病机制: 慢性前列腺炎的病因较为复杂,可能与病原体感染、免疫异常、盆底神经肌肉功能失调等多种因素有关。病原体感染如细菌、支原体、衣原体等感染前列腺后,可引起炎症反应。 长期久坐、酗酒、食用辛辣食物等生活方式因素可诱发或加重慢性前列腺炎。男性各年龄段均可发病,但青壮年时期发病率相对较高。 2.临床表现: 患者可出现睾丸胀痛有下坠感,同时还可能伴有尿频、尿急、尿痛、排尿不尽感等排尿症状,以及会阴部、下腹等部位的隐痛不适等。 五、鞘膜积液 1.发病机制: 鞘膜积液是由于鞘膜腔内液体分泌与吸收失衡所致。先天性因素如鞘状突未闭合,可导致腹腔内液体流入鞘膜腔形成积液;后天性因素如炎症、外伤、肿瘤等也可引起鞘膜积液。 各年龄段均可发生,婴幼儿鞘膜积液多为先天性鞘状突未闭引起,成人鞘膜积液可由炎症等多种因素导致。 2.临床表现: 少量鞘膜积液可无明显症状,当积液量较多时,患者可感觉睾丸胀痛有下坠感,阴囊可出现逐渐增大的肿块,肿块边界清楚,呈囊性。
2025-04-01 12:51:50 -
总是小便多怎么回事
总是小便多的常见原因分生理性和病理性,生理性有饮水过多、食用利尿食物、精神因素;病理性包括泌尿系统疾病(膀胱炎、尿道炎、前列腺疾病)、内分泌疾病(糖尿病、尿崩症)、其他疾病(心功能不全、肾脏疾病),出现此情况先回忆相关情况初步判断,若为病理性需及时就医做相关检查明确病因并治疗。 生理性原因 饮水过多:如果短时间内大量饮水,如1-2小时内饮用1-2升水,肾脏会通过调节增加尿液生成,导致小便次数增多,这是正常的生理现象,减少饮水量后可缓解。对于不同年龄人群,儿童新陈代谢快,相对成人更易因饮水多出现小便多;老年人肾脏浓缩功能有所下降,也可能因少量饮水就出现小便多情况。 食用利尿食物:某些食物具有利尿作用,如西瓜、冬瓜等。西瓜中水分含量高,且含有可促进尿液生成的成分,食用后会使小便次数增加,一般停止食用相关食物后,小便多的情况会改善。 精神因素:紧张、焦虑等精神状态可能影响排尿反射。比如考试前的学生可能会频繁想小便,这是因为精神紧张导致交感神经兴奋,影响了膀胱的正常功能。不同性别在这方面可能无明显差异,但女性相对更易受情绪影响出现此类情况。生活方式方面,长期压力大、作息不规律的人群更易出现因精神因素导致的小便多。 病理性原因 泌尿系统疾病 膀胱炎:膀胱黏膜受到炎症刺激,会使膀胱敏感性增高,出现尿频,即总是小便多的情况,同时可能伴有尿急、尿痛等症状。膀胱炎可发生于各个年龄,女性由于尿道短而直,更容易患膀胱炎,性生活不注意卫生、泌尿系统结石等都可能诱发膀胱炎。 尿道炎:尿道炎症会刺激尿道黏膜,引起尿频,男性和女性都可能发病,不洁性生活是男性尿道炎的常见诱因,而女性除不洁性生活外,经期卫生不良等也易引发尿道炎。 前列腺疾病:男性前列腺增生是引起老年人小便多的常见原因之一,增生的前列腺会压迫尿道,导致膀胱有效容量减少,出现尿频,还可能伴有排尿困难等症状;前列腺炎可发生于成年男性,炎症刺激会引起尿频等症状。 内分泌疾病 糖尿病:糖尿病患者血糖升高,经肾小球滤过的葡萄糖不能完全被肾小管重吸收,造成尿渗透压升高,带走大量水分,出现多尿,表现为总是小便多,同时还可能伴有多饮、多食、体重减轻等症状。任何年龄都可能患糖尿病,肥胖、有家族遗传史等人群患病风险较高。 尿崩症:是由于抗利尿激素缺乏或肾脏对抗利尿激素不敏感,导致肾小管重吸收水的功能障碍,出现大量稀释性尿液,表现为小便次数多且尿量很大。各年龄均可发病,儿童患者可能出现生长发育迟缓等情况。 其他疾病 心功能不全:心功能不全时,肾脏血流灌注改变,导致尿量增多,表现为小便多。多见于老年人,有心脏病病史的人群更易发生,心功能不全急性发作时症状可能更明显。 肾脏疾病:如慢性肾炎等,肾脏的浓缩和稀释功能受损,会出现小便多的情况,同时可能伴有蛋白尿、水肿等表现,各年龄均可发病,病情进展可能逐渐加重。 如果出现总是小便多的情况,首先要回忆近期的饮水、饮食、精神状态等情况,初步判断是生理性还是病理性因素。如果是病理性因素导致,应及时就医,进行相关检查,如尿常规、血糖、肾功能等检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。
2025-04-01 12:51:17 -
睾丸疾病有哪些
睾丸炎由细菌或病毒感染致睾丸炎症多由泌尿系统感染蔓延或血行感染引起患病睾丸疼痛肿胀可伴发热寒战等全身症状儿童患病毒性睾丸炎有时可见腮腺肿大疼痛不及时治疗可能影响生育需及时就医抗感染治疗;睾丸扭转是精索扭转致睾丸血液循环受阻的急症多在睡眠中或剧烈运动后发生青少年高发突发一侧睾丸剧烈疼痛可伴阴囊红肿疼痛可放射至下腹部等部位是泌尿外科急症需尽快手术复位否则睾丸缺血时间过长会坏死严重影响生殖功能需立即就医;睾丸鞘膜积液是鞘膜腔内液体积聚过多形成囊肿病因包括先天性鞘状突未闭、炎症、外伤等表现为阴囊囊性肿块大小不一小的无症状较大时可感阴囊下坠、胀痛等婴儿型鞘膜积液有自行吸收可能成人较小无症状的鞘膜积液可随访观察较大或有症状的需手术治疗;睾丸肿瘤是睾丸细胞异常增殖形成的肿瘤病因尚不明确可能与遗传、隐睾等因素有关隐睾患者患睾丸肿瘤风险明显高于正常人群表现为睾丸肿大质地坚硬沉重感有时伴有阴囊坠胀等部分患者可能出现内分泌紊乱相关表现需根据肿瘤性质等采取手术、放疗、化疗等治疗手段不同病理类型预后不同早期发现早期治疗预后相对较好青壮年是高发年龄段之一需重视睾丸异常变化。 定义与病因:睾丸炎是由细菌或病毒感染引起的睾丸炎症,常见病原体有大肠杆菌、葡萄球菌等,多由泌尿系统感染蔓延所致,也可通过血行感染。 症状表现:患病睾丸会出现疼痛、肿胀,可伴有发热、寒战等全身症状,儿童患病毒性睾丸炎时,有时可见腮腺肿大疼痛的现象。 影响与应对:若不及时治疗,可能影响生育功能,需及时就医进行抗感染等治疗。不同年龄人群感染后表现可能有差异,儿童患者症状可能相对更需关注,避免延误病情导致不良后果。 睾丸扭转 定义与病因:睾丸扭转是精索扭转使睾丸血液循环受阻,从而引起睾丸缺血、坏死的急症,多在睡眠中或剧烈运动后发生,青少年是高发人群。 症状表现:突发一侧睾丸剧烈疼痛,可伴有阴囊红肿,疼痛可放射至下腹部等部位。 严重性与处理:这是泌尿外科急症,需尽快手术复位,否则睾丸缺血时间过长会坏死,严重影响生殖功能,不同年龄人群中青少年由于活动多等原因相对更易发生,一旦出现相关症状需立即就医。 睾丸鞘膜积液 定义与病因:睾丸鞘膜积液是鞘膜腔内液体积聚过多形成囊肿,病因包括先天性鞘状突未闭、炎症、外伤等。 症状表现:表现为阴囊囊性肿块,大小不一,小的无症状,较大时可感阴囊下坠、胀痛等。 不同情况处理:婴儿型鞘膜积液有自行吸收可能,成人较小无症状的鞘膜积液可随访观察,较大或有症状的需手术治疗,不同年龄人群处理方式有别,婴儿的观察与成人不同,需根据具体情况判断。 睾丸肿瘤 定义与病因:睾丸肿瘤是睾丸细胞异常增殖形成的肿瘤,病因尚不明确,可能与遗传、隐睾等因素有关,隐睾患者患睾丸肿瘤的风险明显高于正常人群。 症状表现:睾丸肿大,质地坚硬,沉重感,有时伴有阴囊坠胀等,部分患者可能出现内分泌紊乱相关表现。 治疗与预后:需根据肿瘤性质等采取手术、放疗、化疗等治疗手段,不同病理类型预后不同,早期发现早期治疗预后相对较好,不同年龄人群中青壮年是高发年龄段之一,需重视睾丸的异常变化。
2025-04-01 12:50:03 -
膀胱需要做什么检查
尿常规检查可检测尿液中相关指标帮助初步判断泌尿系统问题适用所有怀疑膀胱有问题人群;尿培养检查能明确尿液中是否有细菌生长及种类确定是否存在尿路感染等适用反复尿路感染等人群留取标本需注意避免污染;超声检查能观察膀胱形态等有无病变是膀胱初步筛查常用方法适用各年龄段人群孕妇必要时可在医生评估下进行;膀胱镜检查能直接观察膀胱内部情况发现病变等适用出现血尿等经其他检查不能明确病因及有膀胱肿瘤高危因素人群但有禁忌情况需谨慎严重心肺功能不全等一般不宜进行;CT检查能更清晰显示膀胱与周围组织关系等对膀胱肿瘤分期等有重要价值适用超声或膀胱镜检查发现问题需进一步明确病变范围等人群一般对碘造影剂不过敏人群均可进行孕妇需严格评估利弊后谨慎选择;MRI检查对膀胱病变诊断准确性较高在显示膀胱肿瘤与周围组织关系等方面有优势适用需要更精准判断膀胱病变情况人群一般对金属植入物等有禁忌情况需提前告知医生孕妇必要时经医生充分评估后可进行。 作用:可检测尿液中白细胞、红细胞、蛋白质、葡萄糖等指标,帮助初步判断泌尿系统是否存在感染、出血、糖尿病等问题。例如,若尿液中白细胞明显增多,提示可能有尿路感染;红细胞增多则可能与泌尿系统结石、肿瘤等有关。 适用人群:所有怀疑膀胱有问题的人群,一般无特殊禁忌,普通人群均可进行。 尿培养检查 作用:明确尿液中是否有细菌生长及细菌种类,以确定是否存在尿路感染以及针对性选择抗菌药物。比如,通过尿培养可以准确知道是哪种细菌引起的膀胱炎等疾病。 适用人群:反复尿路感染、怀疑膀胱感染由细菌引起的人群,留取标本时需注意避免污染。 超声检查 作用:能观察膀胱的形态、大小、壁的厚度以及是否有结石、肿瘤等占位性病变。超声检查无创、简便,可作为膀胱初步筛查的常用方法。例如,可发现膀胱内是否有结石的强回声以及肿瘤的异常回声团块。 适用人群:各年龄段人群,一般无辐射危害,孕妇在必要时也可在医生评估下进行超声检查观察膀胱情况。 膀胱镜检查 作用:直接观察膀胱内部情况,能发现膀胱黏膜的病变,如炎症、肿瘤、溃疡等,还可对病变部位进行活检,明确病变性质。 适用人群:出现血尿、膀胱刺激症状(尿频、尿急、尿痛)经其他检查不能明确病因的人群,对于年龄较大、有膀胱肿瘤高危因素(如长期吸烟等)的人群也可考虑进行。但对于尿道狭窄、急性膀胱炎发作期等情况需谨慎,严重心肺功能不全、体质极度衰弱者一般不宜进行。 CT检查 作用:能更清晰地显示膀胱与周围组织的关系,发现膀胱壁的增厚、肿瘤的浸润范围等情况,对于膀胱肿瘤的分期等有重要价值。 适用人群:超声或膀胱镜检查发现问题需要进一步明确病变范围等情况的人群,一般对碘造影剂不过敏的人群均可进行,孕妇需严格评估利弊后谨慎选择。 MRI检查 作用:对膀胱病变的诊断准确性较高,尤其在显示膀胱肿瘤与周围组织的关系、判断肿瘤分期等方面有优势,还可用于鉴别膀胱病变的性质等。 适用人群:与CT类似,对于需要更精准判断膀胱病变情况的人群,一般对金属植入物等有禁忌情况需提前告知医生,孕妇在必要时经医生充分评估后可进行。
2025-04-01 12:49:30


