莫清波，1988年毕业于广西医科大学口腔医学系，学士学位，主任医师，广西北海医学会口腔科学专业委员，从事口腔科临床工作及临床研究二十多年，熟悉掌握口腔科常见病、多发病诊治，临床经验丰富，承担科研项目多项，在国内省级以上医学刊物上发表论文二十余篇。
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睾丸上出现小疙瘩是何种情况
发现睾丸上小疙瘩需关注良性的附睾囊肿（多为无痛性囊性肿物可定期观察）、附睾结节（多与附睾炎病史相关需超声评估）、皮脂腺囊肿（因导管阻塞皮脂淤积形成继发感染有症状）；恶性的睾丸肿瘤（好发青壮年表现为无痛性肿块需超声及标志物检测等）；其他可能情况如尖锐湿疣（有不洁性接触史表现为赘生物需相关检查）；青少年睾丸肿瘤高发需重视，有高危性行为人群出现小疙瘩警惕性传播疾病，有阴囊感染病史人群出现附睾结节要排查，应及时前往泌尿外科或男科通过详细检查明确性质采取合理处理措施。 一、良性情况 1.附睾囊肿：多为无痛性囊性肿物，可发生于附睾头部，超声检查可见边界清晰的无回声区，通常由附睾管阻塞导致分泌物积聚形成，常见于中青年男性，一般无明显不适时可定期观察。 2.附睾结节：多与附睾炎病史相关，炎症消退后遗留纤维性结节，触诊可及附睾部位结节，质地较硬，部分患者可能有既往附睾炎发作史，超声有助于评估结节性质。 3.皮脂腺囊肿：因阴囊皮肤皮脂腺导管阻塞，皮脂淤积形成囊肿，表面多可见皮脂腺开口，呈圆形，边界清晰，活动度可，一般无明显疼痛，若继发感染则可出现红肿热痛。 二、恶性情况 1.睾丸肿瘤：好发于青壮年男性，多表现为睾丸无痛性肿块，质地硬，有沉重感，部分患者可伴有阴囊坠胀不适，超声及肿瘤标志物（如甲胎蛋白、人绒毛膜促性腺激素等）检测有助于辅助诊断，需进一步病理检查明确。 三、其他可能情况 1.尖锐湿疣：有不洁性接触史，多发生于外生殖器部位，表现为菜花样、乳头样赘生物，可单发或多发，通过醋酸白试验、病理检查可协助诊断，常见于有高危性行为的人群。 四、不同人群注意事项 青少年：睾丸肿瘤在该年龄段相对高发，若发现睾丸小疙瘩应高度重视，及时就医排查恶性可能，因其对生育及健康影响较大。 有高危性行为人群：出现外生殖器小疙瘩需警惕性传播疾病，如尖锐湿疣等，应尽早进行相关检查明确诊断，避免延误治疗导致病情加重。 有阴囊感染病史人群：如既往有附睾炎等病史，出现附睾结节需考虑炎症后遗留改变，但也需排除其他异常情况，定期随访超声等检查评估结节变化。 五、就医建议 当发现睾丸上出现小疙瘩时，应及时前往泌尿外科或男科就诊，通过详细体格检查、超声检查甚至病理活检等明确疙瘩性质，以便采取相应的合理处理措施，切勿自行盲目判断延误诊治。
2025-04-01 12:13:59 -
晚上频繁起夜小便是怎么回事，怎么办
晚上频繁起夜可因生理性因素如晚间大量饮水、摄入含咖啡因酒精饮品或食用利尿食物及精神紧张焦虑等通过调整饮水种类时间、放松训练改善，也可由泌尿系统疾病（膀胱炎、前列腺疾病、结石）、内分泌疾病（糖尿病、尿崩症）等病理性因素引发需行尿常规等检查明确，还受年龄（老年人肾功能减退、前列腺增生）、怀孕（孕期子宫压迫膀胱）等因素影响，出现情况先观察，怀疑病理及时就医检查，生理因素调整生活方式，病理针对疾病治疗，不同人群结合自身特点关注应对。 一、生理性因素及应对 1.饮水与饮食相关：若晚间大量饮水、摄入含咖啡因（如咖啡、浓茶）或酒精的饮品，或食用西瓜等利尿食物，会使尿液生成增多致起夜频繁。可通过调整饮水时间与种类改善，如避免晚间过量饮水，减少含咖啡因、酒精饮品摄入。 2.精神因素影响：精神紧张、焦虑等情绪可干扰排尿反射，引发夜尿频繁。需调节情绪，可通过深呼吸、冥想等放松训练缓解。 二、病理性因素及相关疾病 1.泌尿系统疾病 膀胱炎：膀胱黏膜受炎症刺激，敏感性增高，出现尿频且夜尿频繁，常伴尿急、尿痛等症状，需就医行尿常规等检查明确。 前列腺疾病：男性多见，前列腺增生会压迫尿道致排尿困难、夜尿增多；前列腺炎也可引发类似症状，多伴会阴部不适，需通过前列腺相关检查诊断。 泌尿系统结石：结石刺激尿路黏膜引起尿频、夜尿增多，常伴腰痛、血尿等，需行泌尿系统超声等检查。 2.内分泌疾病 糖尿病：血糖升高致渗透性利尿，出现多尿包括夜尿频繁，常伴口渴、多饮、多食、体重减轻等，需检测血糖等指标。 尿崩症：抗利尿激素分泌或作用异常，致肾小管重吸收水障碍，引发多尿、夜尿增多明显，需相关内分泌检查确诊。 三、其他相关因素及考虑 1.年龄因素：老年人肾功能减退、浓缩尿液功能下降，易夜尿增多；老年男性前列腺增生发生率高，是夜尿增多常见原因，需关注并及时排查。 2.怀孕因素：女性孕期增大子宫压迫膀胱，致膀胱容量减小，中晚期易夜尿频繁，分娩后多可缓解，孕期需做好保健与膀胱护理。 若出现晚上频繁起夜小便情况，首先观察自身表现，怀疑病理性因素需及时就医，行尿常规、泌尿系统超声、血糖等检查明确病因。生理性因素所致可通过调整生活方式改善，病理性因素则针对具体疾病治疗，不同人群如老年人、孕妇等需结合自身特点采取相应关注与应对措施。
2025-04-01 12:13:23 -
促卵泡素的作用靶器官在男性中是睾丸曲细精管吗
促卵泡素由垂体前叶嗜碱性细胞分泌作用于男性睾丸曲细精管生精细胞，青春期前分泌低生精不活跃，青春期后分泌增加促生精，男性为特定群体，生殖系统病史可能影响其作用，长期不良生活方式会影响促卵泡素分泌及对曲细精管作用，健康生活方式至关重要。 一、促卵泡素在男性中对睾丸曲细精管的作用机制 促卵泡素（FSH）是由垂体前叶嗜碱性细胞分泌的糖蛋白激素。在男性中，其作用靶器官为睾丸曲细精管。促卵泡素通过与睾丸曲细精管中的生精细胞上的特异性受体结合发挥作用。它能够刺激生精上皮持续增殖和分化，促进精原细胞不断进行分裂、分化，最终形成成熟精子，对精子发生过程起到关键的调控作用，保证男性生殖系统中精子的正常生成，以维持正常的生殖功能。 二、年龄因素对促卵泡素作用于睾丸曲细精管的影响 青春期前：此阶段男性垂体分泌促卵泡素水平较低，对睾丸曲细精管中生精细胞的刺激作用较弱，生精功能处于相对不活跃状态，睾丸曲细精管的生精能力尚未充分启动。 青春期后：随着青春期发育，垂体促卵泡素分泌增加，开始显著作用于睾丸曲细精管的生精细胞，促使生精过程加速进行，生精细胞不断发育成熟，逐步建立起正常的精子生成体系，维持男性正常的生殖功能并保证精子的持续产生。 三、性别相关影响及特殊情况 男性是促卵泡素作用于睾丸曲细精管的特定性别群体，这一作用是男性生殖系统正常运作的重要内分泌调控环节。对于有生殖系统相关病史的男性，若存在睾丸病变（如睾丸炎症、睾丸发育异常等），可能会影响促卵泡素与睾丸曲细精管受体的结合效率或干扰生精细胞在促卵泡素调控下的正常发育过程，需结合具体病史进行详细的生殖系统评估，如通过精液分析、激素检测等了解促卵泡素对睾丸曲细精管作用的实际状况，并采取相应医疗干预措施。 四、生活方式的潜在影响 长期不良生活方式，如吸烟、酗酒、过度劳累等，可能影响垂体促卵泡素的分泌节律和分泌量，进而影响促卵泡素对睾丸曲细精管的正常作用。例如，吸烟可能导致血管收缩，影响睾丸的血液供应，间接干扰促卵泡素对曲细精管生精功能的调控；酗酒可能损害肝脏等器官功能，影响激素代谢，使得促卵泡素水平异常，从而干扰睾丸曲细精管中生精细胞的正常发育和精子生成过程。因此，保持健康生活方式对于维持促卵泡素正常作用于睾丸曲细精管、保障生殖功能至关重要。
2025-04-01 12:12:58 -
小便后出现出血是怎么回事
小便后出血可由泌尿系统结石（男性相对更易因饮水少等致结石移动损伤尿路黏膜出血）、泌尿系统感染（女性因尿道短易感染，老年人因抵抗力下降出血风险可能升高）、泌尿系统肿瘤（膀胱癌常见无痛肉眼血尿且中老年多见）、全身性疾病（凝血功能障碍性疾病影响凝血致尿路易出血）、特殊人群如儿童需考虑先天性泌尿系统畸形、孕妇因子宫压迫等、老年人需全面评估多种可能等因素导致。 一、泌尿系统结石 泌尿系统结石（如肾结石、输尿管结石等）是导致小便后出血的常见原因之一。结石在泌尿系统内移动时，可损伤尿路黏膜，引起出血。不同年龄和性别人群中，结石形成的诱因有所差异，例如长期饮水较少、尿液中某些成分浓度过高的人群易患结石，男性相对女性更易发生泌尿系统结石相关出血。 二、泌尿系统感染 泌尿系统感染（如膀胱炎、尿道炎等）也可引发小便后出血。炎症会使尿路黏膜充血、水肿，局部血管通透性增加，容易破裂出血。女性由于尿道短且直，细菌易逆行感染，相较于男性更易发生泌尿系统感染性出血；不同年龄段中，老年人因机体抵抗力下降等因素，泌尿系统感染引发出血的风险可能升高。 三、泌尿系统肿瘤 泌尿系统肿瘤（如肾癌、膀胱癌等）也是导致小便后出血的重要原因。其中，膀胱癌较为常见的表现为无痛性肉眼血尿，即小便后出血但无明显疼痛，这种情况在中老年人中更为多见，随着年龄增长，泌尿系统肿瘤的发病风险逐渐增加。 四、全身性疾病 某些全身性疾病也可导致小便后出血，例如血小板减少性紫癜、血友病等凝血功能障碍性疾病。这类疾病会影响人体的正常凝血机制，使得尿路部位容易发生出血。不同年龄和健康状况的人群，若患有此类全身性疾病，出现小便后出血的可能性会增加，尤其是本身有凝血功能基础疾病的人群需高度警惕。 五、特殊人群情况 儿童：儿童出现小便后出血需考虑先天性泌尿系统畸形等情况，如先天性肾盂输尿管连接部狭窄等，家长应及时带儿童就医排查。 孕妇：孕期可能出现泌尿系统相关变化，如增大的子宫压迫输尿管等，也可能因凝血状态改变等因素导致小便后出血，需密切关注并及时评估。 老年人：老年人机体功能衰退，多种疾病易相互影响，若出现小便后出血，需全面评估是否存在泌尿系统疾病、全身性疾病等多种可能，且因老年人身体恢复能力相对较弱，更要及时明确病因并采取相应措施。
2025-04-01 12:12:27 -
包皮过长和包茎有哪些危害
包皮过长会增加局部感染风险易引发包皮炎龟头炎等，影响儿童生殖系统发育，增加泌尿系统感染风险，相对少见但需重视的是增加阴茎癌发生风险，还会影响成年男性性生活质量及对性伴侣健康产生影响。 一、局部感染风险增加 包皮过长时，包皮内板可分泌大量皮脂腺，与脱落的上皮细胞、尿液等混合形成包皮垢。包皮垢适宜细菌生长繁殖，易引发包皮炎、龟头炎等局部感染性疾病。例如，有研究发现，包皮过长者发生龟头炎的概率明显高于包皮正常者。儿童时期，包皮过长若不注意清洁，也容易导致局部炎症反复发生，影响孩子的局部健康和生活质量。 二、影响生殖系统发育（多见于儿童） 对于儿童来说，包皮过长可能会影响阴茎的正常发育。由于包皮长时间包裹阴茎头，限制了阴茎的正常伸展，可能导致阴茎发育迟缓，阴茎头较小等情况。这是因为包皮过长阻碍了阴茎在生长发育过程中应有的外部刺激和正常的伸展空间，从而对生殖系统的正常发育产生不良影响。 三、增加泌尿系统感染风险 包皮过长或包茎时，细菌等病原体容易进入尿道，引发尿道炎、膀胱炎等泌尿系统感染。细菌可沿尿道上行，累及膀胱等部位。在男性儿童中，若存在包皮过长问题，发生泌尿系统感染的几率相对较高，且感染后可能反复发作，影响泌尿系统的正常功能，对孩子的健康成长不利。 四、增加阴茎癌发生风险（相对少见但需重视） 有研究表明，包皮过长是阴茎癌发病的重要危险因素之一。长期的包皮垢慢性刺激，会增加阴茎癌的发生概率。虽然这种情况相对少见，但一旦发生会严重威胁健康。对于成年男性，尤其是包皮过长且不注意清洁的人群，需要提高警惕，定期观察阴茎局部情况。 五、影响性生活质量（成年男性） 成年男性若存在包皮过长或包茎，可能会在性生活中出现不适。例如，包茎者可能因包皮口狭窄，阴茎勃起时包皮强行上翻后不能复位，导致阴茎头嵌顿，引起剧烈疼痛，严重影响性生活的顺利进行。同时，包皮过长可能会影响阴茎头的敏感性，导致性生活满意度下降等问题。 六、对性伴侣健康的影响（成年男性） 男性包皮过长或包茎还可能对性伴侣的健康产生影响。包皮垢中的细菌等病原体在性生活中可传染给女性，增加女性患上阴道炎、宫颈炎等妇科疾病的风险，长期的慢性刺激甚至可能对女性生殖系统健康造成不良影响，如增加宫颈癌的发病潜在风险等。
2025-04-01 12:11:32
