莫清波

北海市人民医院

擅长:口腔内科常见病、多发病诊治。

向 Ta 提问
个人简介

莫清波,1988年毕业于广西医科大学口腔医学系,学士学位,主任医师,广西北海医学会口腔科学专业委员,从事口腔科临床工作及临床研究二十多年,熟悉掌握口腔科常见病、多发病诊治,临床经验丰富,承担科研项目多项,在国内省级以上医学刊物上发表论文二十余篇。

展开
个人擅长
口腔内科常见病、多发病诊治。展开
  • 割包皮手术的具体步骤

    术前需清洁外阴部剃除阴毛并用消毒剂消毒且告知手术流程等注意事项,根据患者年龄病情选合适麻醉方式,若有包皮与阴茎头粘连用血管钳轻柔分离,用血管钳提起包皮远端设计切除范围,沿标记线剪开包皮注意避免损伤重要结构,对创面止血后用线缝合,缝合完毕包扎,告知患者术后相关注意事项,不同年龄患者术后恢复细节有别,儿童需家长密切关注勃起等情况,成人要注意术后休息减少局部刺激。 一、术前准备 患者需清洁外阴部,手术前通常会剃除阴毛,并用碘伏等消毒剂对手术区域进行消毒,同时告知患者手术流程及相关注意事项,缓解其紧张情绪。 二、麻醉操作 根据患者年龄、病情等选择合适麻醉方式,若为儿童多采用局部浸润麻醉等方式,成人可选择阴茎根部阻滞麻醉等,确保手术过程中患者无痛感。 三、分离粘连(若存在粘连情况) 若包皮与阴茎头存在粘连,会用血管钳等轻柔分离粘连部位,避免损伤组织,操作需精准且轻柔,防止出血或进一步损伤。 四、设计包皮切口 用血管钳提起包皮远端,依据患者具体情况设计切除范围,一般会保留合适长度的包皮外板,通常距冠状沟0.5~0.8厘米处标记切除线。 五、切除包皮 使用剪刀沿标记线剪开包皮,先剪开背侧包皮,再剪开腹侧包皮,在切除过程中要注意避免损伤阴茎系带等重要结构,保证切除量合适。 六、止血与缝合 用细丝线等对创面进行止血处理,对于出血点进行妥善结扎,然后采用可吸收线或普通丝线进行缝合,缝合时要保证对齐整齐,以促进愈合。 七、术后包扎 缝合完毕后用纱布等进行包扎,包扎要松紧适度,既起到固定作用又不影响阴茎血液循环,术后需告知患者相关注意事项,如保持创面清洁、避免勃起等,尤其对于儿童需特别叮嘱家长加强护理,防止患儿搔抓等导致创面感染或愈合不良。不同年龄、性别患者在术后恢复过程中需注意的细节不同,儿童因自控力差更需家长密切关注勃起情况等,成人则需注意术后休息、减少局部刺激等。

    2025-04-01 11:52:06
  • 左侧附睾囊肿能自愈吗

    左侧附睾囊肿一般难以自愈,其形成与附睾管阻塞、液体潴留等有关,小囊肿无明显症状时需定期监测,较大或有症状时需医疗干预,不同情况处理不同。 一、成因分析 1.附睾管阻塞相关 从生理角度看,附睾管是精子运输的通道,各种原因导致的附睾管部分或完全阻塞,会使分泌的液体不能正常排出,进而潴留形成囊肿。例如局部的炎症反应可能引发附睾管黏膜充血、水肿,长时间的炎症刺激可能逐渐导致管腔狭窄甚至阻塞。不同年龄、性别人群都可能因炎症等因素引发附睾管阻塞,比如年轻男性可能因不洁性生活等导致性传播疾病相关的附睾炎症,女性可能不会直接引发,但男性的附睾炎症可通过血液循环或淋巴系统等影响到左侧附睾。 2.液体潴留因素 正常情况下附睾内的液体处于动态平衡,当液体生成与吸收失衡时,就容易形成囊肿。如果左侧附睾局部的液体生成增多,而吸收相对减少,就会使液体在局部积聚形成囊肿。这种情况与生活方式也有一定关联,长期久坐、憋尿等不良生活方式可能影响局部血液循环和液体代谢,增加液体潴留形成囊肿的风险。 二、一般发展及应对建议 1.囊肿较小的情况 有些小的附睾囊肿可能没有明显症状,但也不会自行消失。对于没有症状的小囊肿,需要定期进行超声等检查监测其变化。如果是年轻男性,要注意保持健康的生活方式,如避免久坐,适当进行运动,促进局部血液循环。女性虽然不会患左侧附睾囊肿,但如果男性伴侣有相关问题,也要提醒男性关注自身健康状况。 2.囊肿较大或有症状的情况 当囊肿较大时可能会引起阴囊坠胀、疼痛等不适症状,此时一般不会自愈,需要进行医疗干预。比如可能需要通过手术等方式来处理囊肿,以缓解症状。对于不同年龄的患者,手术的风险和术后恢复等情况会有所不同,年轻患者可能更关注术后对生育等功能的影响,需要在手术前与医生充分沟通。 总之,左侧附睾囊肿通常不能自愈,需要根据具体情况进行监测或相应的医疗处理。

    2025-04-01 11:51:38
  • 附睾炎吃药多久可以好

    附睾炎吃药多久能好受多种因素影响包括类型严重程度个体差异等急性细菌感染引起的至少1-2周非典型病原体感染引起的可能更长慢性附睾炎治疗周期较长儿童老年患者有特殊情况生活方式基础病史等也会影响疗程需综合考虑。 附睾炎的治疗疗程受多种因素影响,包括附睾炎的类型(急性或慢性)、病情严重程度、个体差异等。一般来说: 急性附睾炎:如果是由细菌感染引起的急性附睾炎,通常需要使用抗生素治疗。一般抗生素治疗疗程至少1-2周。但具体时间需根据病情恢复情况调整,比如经过治疗后症状明显缓解,实验室检查提示感染指标好转等,可能可以在症状基本消失后再巩固1周左右。不过,如果是由衣原体、支原体等非典型病原体感染引起的急性附睾炎,治疗疗程可能会相对长一些,可能需要2-3周甚至更久。 慢性附睾炎:慢性附睾炎的治疗周期相对较长,用药时间可能会持续数周甚至数月。因为慢性附睾炎往往是急性附睾炎未彻底治愈迁延而来,炎症处于相对持续状态,用药时间需要足够来控制炎症,减轻症状,而且在治疗过程中需要根据病情变化调整用药方案。 不同年龄、性别的患者在治疗时基本遵循上述用药时长的大致范围,但需要注意特殊人群情况,比如儿童患附睾炎时,由于儿童的生理特点,用药更需谨慎,要在医生严格指导下使用药物,且治疗疗程的把握要更谨慎,密切观察病情变化,因为儿童对药物的代谢等与成人有差异,需要更精准地根据病情恢复调整治疗时间;老年患者患附睾炎时,可能合并有其他基础疾病,用药时间也需要综合考虑基础疾病情况以及附睾炎的恢复情况来确定。另外,生活方式方面,治疗期间要注意休息,避免久坐、熬夜等不良生活方式,这也有助于病情恢复,从而影响用药后恢复到治愈的时间。如果患者本身有糖尿病等基础病史,糖尿病会影响机体的免疫力,导致感染不易控制,那么附睾炎的治疗疗程可能需要相应延长,并且要更好地控制血糖来配合附睾炎的治疗。

    2025-04-01 11:51:16
  • 前列腺癌症状有哪些

    前列腺癌早期可能无明显排尿症状,病情发展可致排尿困难,部分患者有血尿,易骨转移致骨痛等,盆腔淋巴结转移可致下肢水肿等,远处转移有相应症状,晚期可现消瘦等全身症状,老年男性出现排尿症状加重、无痛性血尿、不明原因骨痛、下肢水肿、咳嗽咯血、肝功能异常、体重下降、精神萎靡等情况需警惕前列腺癌。 一、排尿症状 前列腺癌早期可能没有明显排尿症状,随着病情发展,可能出现排尿困难,表现为尿流变细、尿流缓慢、排尿不尽感等。这是因为肿瘤增大可能压迫尿道,导致尿道狭窄,影响尿液排出。老年男性本身可能有前列腺增生等问题,若出现排尿症状较以往明显加重且药物治疗效果不佳时,需警惕前列腺癌可能。 二、血尿 部分前列腺癌患者会出现血尿,多为镜下血尿,少数为肉眼血尿。肿瘤组织侵犯尿道或前列腺内血管,导致血管破裂出血,血液混入尿液中。老年男性出现无痛性血尿时,除考虑泌尿系统结石、感染等常见原因外,前列腺癌也是需要排查的重要因素。 三、疼痛症状 骨痛:前列腺癌容易发生骨转移,常见转移部位为骨骼,如腰椎、骨盆等,引起骨痛。疼痛可为持续性隐痛或刺痛,夜间可能加重。对于老年男性,尤其是有前列腺癌风险因素的人群,出现不明原因的骨痛,尤其是多个部位骨痛时,应考虑前列腺癌骨转移的可能。 会阴部或盆腔疼痛:肿瘤侵犯周围组织或神经时,可导致会阴部、盆腔等部位疼痛不适。 四、转移相关症状 淋巴转移相关症状:若盆腔淋巴结转移,可能压迫淋巴管,导致下肢水肿等症状。 其他远处转移症状:如转移至肺部,可能出现咳嗽、咯血等症状;转移至肝脏,可能出现肝功能异常、右上腹不适等症状。 五、全身症状 晚期前列腺癌患者可能出现消瘦、乏力、贫血等全身症状,这是由于肿瘤消耗机体能量,患者食欲下降等多种因素导致。老年患者身体机能相对较弱,若出现不明原因的体重下降、精神萎靡等情况,需排查前列腺癌等恶性肿瘤。

    2025-04-01 11:50:48
  • 前列腺结石可以自愈吗

    前列腺结石一般难以自愈其形成与腺管阻塞、尿液反流、前列腺液成分改变等因素有关不同人群中年轻人群前列腺结石自行消失可能性极小老年人群常伴前列腺增生等问题结石更不会自愈无症状时可定期观察有症状时需进行相应治疗如药物、手术等根据病情选合适方案。 前列腺结石一般难以自愈。前列腺结石是指前列腺腺管或腺泡内形成的结石,其形成与多种因素有关,比如前列腺腺管阻塞、尿液反流、前列腺液成分改变等。 形成原因与机制 腺管阻塞因素:前列腺的腺管如果发生堵塞,前列腺液排出不畅,一些矿物质等成分就容易沉积形成结石。例如,老年男性可能因前列腺增生导致腺管受压,增加了前列腺结石形成的风险。 尿液反流因素:尿液反流进入前列腺腺管时,尿液中的一些成分可能会促使结石形成。对于有尿道狭窄等情况的患者,更易出现尿液反流,进而增加前列腺结石发生几率。 前列腺液成分改变:正常前列腺液的成分平衡被打破,如钙、磷等矿物质代谢异常时,就可能形成结石。 不同人群情况差异 年轻人群:年轻男性如果没有特殊的泌尿系统异常情况,前列腺结石自行消失的可能性极小。因为其前列腺腺管等结构相对较正常,一旦有结石形成,缺乏自身修复机制使其消除。 老年人群:老年男性常伴有前列腺增生等问题,前列腺结石在这种基础疾病存在的情况下,更不会自愈。而且随着年龄增长,身体各方面机能下降,结石可能会逐渐增大或引起相关症状。 相关症状与处理建议 无症状情况:如果前列腺结石较小且没有引起任何不适症状,一般可以定期观察,密切关注结石变化以及是否出现相关并发症。 有症状情况:当前列腺结石引起尿频、尿急、排尿困难等症状时,需要进行相应治疗,而不是等待自愈。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等,具体要根据患者的具体病情来选择合适的治疗方案。例如,对于有排尿困难的患者可能需要考虑手术解除梗阻等情况来处理前列腺结石相关问题。

    2025-04-01 11:50:26
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询