莫清波，1988年毕业于广西医科大学口腔医学系，学士学位，主任医师，广西北海医学会口腔科学专业委员，从事口腔科临床工作及临床研究二十多年，熟悉掌握口腔科常见病、多发病诊治，临床经验丰富，承担科研项目多项，在国内省级以上医学刊物上发表论文二十余篇。
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附睾炎是什么引起的呢
附睾炎的感染性因素包括泌尿系统细菌经尿道逆行侵入或邻近器官感染经淋巴管蔓延引发，非感染性因素有尿液反流化学刺激或阴囊外伤致组织损伤引发，其他影响因素涉及长时间久坐憋尿不注意卫生等生活方式、青少年因生殖系统发育不完善及性活跃易患、成年男性也可因感染致病且男性相对女性更易患，糖尿病患者及免疫功能低下人群发病风险高。 一、感染性因素 1.细菌逆行感染：泌尿系统中的大肠杆菌、葡萄球菌等细菌可经尿道逆行侵入附睾引发炎症。例如，尿道炎、膀胱炎等疾病若未得到有效控制，细菌可沿尿道上行至附睾。性传播感染相关的病原体，如衣原体、支原体等，也是导致附睾炎的常见原因，多见于中青年性活跃人群。 2.邻近器官感染蔓延：前列腺、精囊等邻近器官的感染可通过淋巴管蔓延至附睾，引发附睾炎。如前列腺炎患者，炎症可能经淋巴系统扩散至附睾。 二、非感染性因素 1.尿液反流：尿液可反流入附睾，化学性刺激可引起附睾炎症反应。尤其在一些先天性尿道畸形或术后尿道结构改变的情况下，尿液反流风险增加。 2.外伤因素：阴囊部位受到外伤后，可能导致附睾组织损伤，局部抵抗力下降，易引发炎症。 三、其他相关影响因素 1.生活方式：长时间久坐、憋尿、不注意个人卫生等生活方式可增加附睾炎的发生风险。久坐会导致会阴部血液循环不畅，局部抵抗力降低，利于细菌滋生；不注意卫生易使细菌侵入尿道引发感染。 2.年龄与性别：青少年男性由于生殖系统发育尚不完善，且性活动相对活跃，更容易受到病原体侵袭；而成年男性也可能因各种感染因素引发附睾炎，性别方面无绝对特异性差异，但男性整体相对女性更易患附睾炎。 3.基础疾病影响：糖尿病患者由于机体免疫力相对低下，且高血糖环境利于细菌生长繁殖，发生附睾炎的风险高于常人；免疫功能低下的人群，如长期使用免疫抑制剂者，也更容易遭受病原体感染而引发附睾炎。
2025-04-01 11:49:41 -
尿频尿急吃什么药效果最好
尿频尿急常见原因有尿路感染和膀胱过度活动症，尿路感染细菌感染常用头孢呋辛等抑制细胞壁合成的药物及左氧氟沙星等抑制DNA旋转酶的药物（18岁以下禁用喹诺酮类），膀胱过度活动症用托特罗定、索利那新等M受体拮抗剂；孕妇尿路感染需选相对安全抗生素如阿莫西林，儿童尿频尿急先排查生理性因素，病理性严格遵医嘱且不用影响发育药物，老年人合并尿路感染要选对肝肾功能影响小的药物并监测肝肾功能。 一、尿路感染导致的尿频尿急 尿路感染是引起尿频尿急常见原因，若为细菌感染，常用抗生素治疗。例如头孢菌素类药物（如头孢呋辛），其通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用，对常见引起尿路感染的病原菌有较好抗菌活性；喹诺酮类药物如左氧氟沙星，能抑制细菌DNA旋转酶，阻碍DNA复制从而杀菌，但需注意18岁以下人群禁用，因可能影响软骨发育。 二、膀胱过度活动症导致的尿频尿急 对于膀胱过度活动症引起的尿频尿急，常用M受体拮抗剂，如托特罗定，可阻断膀胱平滑肌上的M受体，抑制逼尿肌过度收缩，减少尿频尿急症状；索利那新也是常用药物，同样通过作用于膀胱M受体来缓解膀胱过度活动引发的尿频尿急表现。 三、特殊人群注意事项 孕妇：若孕妇发生尿路感染出现尿频尿急，应避免使用对胎儿有潜在风险的药物，需在医生评估后选择相对安全的抗生素，如阿莫西林等，因其对胎儿影响较小。 儿童：儿童出现尿频尿急需谨慎对待，首先排查生理性因素如饮水过多等，若为病理性需明确病因，一般优先采用非药物干预，如调整饮水时间和量等，药物使用必须严格遵医嘱，且避免使用可能影响儿童生长发育的药物，如18岁以下禁用喹诺酮类药物。 老年人：老年人出现尿频尿急可能与前列腺增生等相关，若合并尿路感染需合理选用抗生素，同时要考虑老年人肝肾功能减退情况，选择对肝肾功能影响较小的药物，并密切监测肝肾功能变化。
2025-04-01 11:49:02 -
什么是睾丸下降
睾丸下降是胎儿时期睾丸从腹腔经腹股沟管迁移至阴囊的生理过程，包含原始位置及经腹股沟管下降阶段，受激素、遗传、胎儿宫内环境等因素影响，早产儿睾丸下降异常发生率高，存在睾丸下降异常的儿童需尽早就诊由专业医生评估并采取相应干预措施以保障生殖系统正常发育及后续健康。 一、定义 睾丸下降是指睾丸从胚胎时期位于腹腔内的原始位置，通过腹股沟管逐渐迁移至阴囊内的生理过程。正常男性胎儿在妊娠中后期完成这一关键发育步骤，使睾丸最终定居于阴囊，为其正常生精等功能奠定基础。 二、发育过程阶段 1.原始位置阶段：胚胎早期，睾丸始基位于腹腔后壁肾下方附近。 2.经腹股沟管下降阶段：妊娠第3个月左右，睾丸开始向阴囊方向移动，穿过腹股沟管，于妊娠末期或出生后不久抵达阴囊。此过程依赖多种因素协同作用。 三、影响因素 1.激素因素：促性腺激素释放激素、促黄体生成素（LH）、促卵泡生成素（FSH）等激素的正常分泌至关重要。例如，LH能刺激睾丸间质细胞分泌雄激素，雄激素不足可能导致睾丸下降延迟或不全；促性腺激素释放激素缺乏也会干扰睾丸正常下降过程。 2.遗传因素：家族中若存在睾丸下降异常的遗传倾向，后代发生睾丸下降相关问题的风险可能增加，提示遗传背景对睾丸下降发育有一定影响。 3.胎儿宫内环境：胎儿在子宫内的体位、空间等因素可能影响睾丸下降路径，如胎儿体位异常可能阻碍睾丸正常通过腹股沟管到达阴囊。 四、特殊人群情况 早产儿：由于其发育尚未完全成熟，尤其是激素分泌及组织发育的成熟度相对不足，睾丸下降异常的发生率较足月儿高，需密切监测其睾丸发育情况，必要时及时干预。 存在睾丸下降异常的儿童：若发现儿童睾丸未降至阴囊，应尽早就诊，由专业医生评估，根据具体情况判断是否需要进一步检查及采取相应干预措施，以保障生殖系统正常发育及后续健康。
2025-04-01 11:48:37 -
什么年龄割包皮合适
新生儿期新生男婴包皮与阴茎头粘连属正常生理现象一般不建议手术婴儿期和幼儿期多为生理性包茎通常无需特殊处理注意清洁即可学龄前儿童期若有反复包皮龟头炎经保守治疗不佳或包皮口狭窄严重影响排尿可考虑手术学龄期及以后存在包茎等情况可考虑手术但特殊人群需谨慎儿童患者家长要注意保持局部清洁发现异常及时就诊。 新生男婴的包皮通常与阴茎头粘连，这是一种正常的生理现象，一般不建议在新生儿期进行包皮环切术。因为此时进行手术可能会增加出血、感染等风险，且随着生长发育，部分粘连可能会自然分离。 婴儿期和幼儿期 此阶段包皮往往仍不能上翻显露阴茎头，多数属于生理性包茎，通常也不需要特殊处理，注意保持局部清洁卫生即可，因为过早手术可能对婴儿造成不必要的创伤。 学龄前儿童期（3-6岁左右） 如果存在反复的包皮龟头炎，经保守治疗效果不佳，或者有包皮口狭窄严重影响排尿等情况时，可以考虑进行包皮环切术。这一时期孩子的认知和配合度相对婴儿期有所提高，手术风险相对降低，而且可以减少炎症对阴茎发育可能产生的不良影响。 学龄期及以后 对于青春期及成年男性，如果存在包茎（包皮口狭窄，不能上翻露出阴茎头）、反复发生包皮龟头炎、包皮过长合并包皮垢堆积难以清洁、影响性生活等情况，都可以考虑行包皮环切术。但在决定手术前，需要综合评估自身情况，与医生充分沟通手术的利弊等相关事宜。 对于特殊人群，如患有出血性疾病、严重心脏病等基础疾病的男性，在考虑包皮环切术时需要更加谨慎，因为手术可能会加重基础疾病的风险，需要在病情得到有效控制等适宜的情况下再由医生评估是否可以进行手术；对于儿童患者，家长要特别注意保持孩子包皮局部的清洁，避免感染，若发现孩子有异常的包皮相关症状，应及时带孩子到正规医院就诊，由专业医生判断是否需要手术及选择合适的手术时机。
2025-04-01 11:48:05 -
正确佩戴包皮阻复环图
包皮阻复环佩戴前需清洁外阴，要选合适尺寸，轻柔套入后调整至恰当位置，儿童一般不建议使用，成年佩戴要留意局部有无异常情况，特殊健康状况人群患病时严禁使用，老年人需选柔软材质并关注皮肤状况。 一、正确佩戴步骤 1.清洁外阴：使用温水轻柔清洗阴茎及包皮部位，去除污垢，保持局部清洁卫生，降低感染风险，无论性别、年龄，清洁都是必要前提，尤其要注意洗净包皮内板的分泌物。 2.选择合适尺寸：根据阴茎的粗细状况挑选适配尺寸的包皮阻复环，确保阻复环能适配阴茎且佩戴后既无明显松动又不会过紧压迫阴茎，以保障佩戴舒适且不影响血液循环。 3.轻柔套入阻复环：缓慢且轻柔地将阻复环套入阴茎，操作过程中避免用力过猛或粗暴操作，防止损伤包皮组织。可先从阴茎根部开始，逐步将阻复环推移至合适位置。 4.调整位置：将阻复环调整至恰当位置，保证包皮能够正常复位但阻复环不会出现卡顿现象，需确保阻复环均匀贴合阴茎，维持合适的松紧度。 二、不同人群注意事项 1.儿童群体：儿童阴茎尚处于发育阶段，一般不建议使用包皮阻复环，因其可能干扰阴茎正常发育进程，若有包皮相关问题，应咨询专业儿科医生，采用更适合儿童发育的非手术干预方式。 2.成年人群：成年男性佩戴时需格外留意佩戴后的局部感受，若出现阴茎红肿、疼痛、淤血等异常情况，应立即取下阻复环，并观察症状变化，必要时就医。同时要保持局部清洁，定期更换阻复环，避免因清洁不当引发感染。 3.特殊健康状况人群：患有包皮炎症、感染、阴茎皮肤破损等情况的人群，严禁使用包皮阻复环，需先积极治疗基础疾病，待炎症消退、皮肤恢复正常后，再在医生指导下谨慎考虑使用。老年人佩戴时，要选择材质柔软的阻复环，密切关注皮肤状况，若出现皮肤红肿、瘙痒等不适，应及时停用并就医，因老年人皮肤相对脆弱，易受损伤。
2025-04-01 11:47:40
