莫清波，1988年毕业于广西医科大学口腔医学系，学士学位，主任医师，广西北海医学会口腔科学专业委员，从事口腔科临床工作及临床研究二十多年，熟悉掌握口腔科常见病、多发病诊治，临床经验丰富，承担科研项目多项，在国内省级以上医学刊物上发表论文二十余篇。
展开-
膀胱截石位什么意思
膀胱截石位是患者取仰卧位臀部靠近手术台边缘双下肢屈曲分别放两侧腿架呈类似截石姿势的临床常用手术体位，常用于妇产科操作及泌尿外科手术，儿童摆放时需轻柔操作保腿架高度合适，特殊病史人群要谨慎评估关节活动和注意下肢血运，女性注意会阴部保护男性注意外生殖器保护，一般人群需配合并遵医护指导调整姿势以利手术顺利进行。 一、膀胱截石位的定义 膀胱截石位是一种临床常用的手术体位，患者取仰卧位，臀部靠近手术台边缘，双下肢屈曲并分别放置于两侧腿架上，使臀部充分暴露，呈现类似截石的姿势。 二、应用场景 1.妇产科操作：常用于妇科检查、分娩及妇科手术等，便于医生对盆腔、阴道等部位进行操作。 2.泌尿外科手术：如膀胱镜检查、前列腺手术等，可充分暴露尿道外口及相关手术区域。 三、不同人群的注意事项 儿童：儿童骨骼和肌肉发育尚未完全成熟，摆放膀胱截石位时需轻柔操作，确保腿架高度合适，避免过度屈曲导致关节损伤或肌肉牵拉不适，同时要密切观察儿童的肢体耐受情况，保证舒适与安全。 特殊病史人群：若患者存在关节疾病（如关节炎、关节畸形等），摆放体位时需谨慎评估关节活动限度，避免加重关节损伤；对于有下肢血液循环障碍病史的患者，要注意腿架放置位置和松紧度，防止影响下肢血运。 女性患者：女性骨盆结构特点决定了在摆放该体位时需关注会阴部的暴露与保护，操作过程中动作要轻柔，减少不必要的刺激；男性患者则需注意外生殖器的适当保护，避免因体位摆放导致局部压迫。 一般生活方式人群：术前患者应放松身心配合体位摆放，保持呼吸平稳，以利于手术操作的顺利进行，同时在体位保持过程中可适当调整姿势缓解局部压力，但需遵循医护人员指导。
2025-04-01 11:42:09 -
包皮手术是怎么做的
包皮手术术前需完善相关检查排除禁忌证并经医生讲解手术流程、可能风险及术后注意事项等且患者签署知情同意书，手术常用吻合术用器械快速切除缝合和传统术式用手术刀切除后逐层缝合，术后要保持伤口清洁干燥防污染消毒，避免剧烈活动减少阴茎勃起，按要求复诊出现异常及时就医。 一、手术前准备 1.1患者需完善相关检查，包括血常规、凝血功能等，以排除手术禁忌证，如凝血功能异常等情况不适合立即手术；医生会向患者详细讲解手术流程、可能出现的风险及术后注意事项等，患者需签署知情同意书。 二、手术操作过程 2.1常用术式——包皮环切吻合术：医生首先会用记号笔标记包皮需切除的范围，通常会保留合适长度的包皮；然后使用吻合器等器械进行操作，通过吻合器的环形切割和缝合功能，快速完成包皮的切除与缝合，手术过程相对快捷，出血较少。 2.2传统包皮环切术：医生会用手术刀精准切除多余的包皮组织，之后使用缝线进行逐层缝合，此过程需保证缝合整齐，以利于伤口愈合。 三、手术后注意事项 3.1伤口护理：患者需保持伤口清洁干燥，避免尿液污染伤口，可遵医嘱定期使用碘伏等进行伤口消毒；若为儿童患者，家长需特别留意避免儿童用手搔抓伤口，防止伤口感染或裂开，因为儿童自控能力差，更易因不经意的动作影响伤口恢复。 3.2活动限制：术后短期内应避免剧烈活动，减少阴茎勃起，因为阴茎勃起可能导致伤口疼痛、出血或裂开等情况，影响愈合；对于儿童患者，需尽量安抚其情绪，避免因哭闹等导致阴茎频繁勃起。 3.3复诊要求：按照医生安排定期复诊，医生会查看伤口愈合情况，若出现伤口红肿、渗液、剧烈疼痛等异常情况，需及时就医处理。
2025-04-01 11:41:13 -
包皮必须割吗
生理性包茎多在2-3岁后随阴茎发育可自行退缩显露阴茎头通常无需特殊干预，病理性包茎因包皮口严重狭窄影响排尿或反复感染保守无效需行包皮环切术，包皮过长合并反复感染经抗感染仍复发应手术去除过长包皮，部分成年男性因包皮过长致性生活不适可评估后手术改善，儿童生理性包茎5岁后仍存在包茎且影响排尿等再考虑处理低龄手术需谨慎，成人合并基础疾病手术前需良好控制血糖，女性性伴侣反复阴道炎时男性包皮过长可评估手术。 一、生理性包茎情况 新生儿及婴儿多存在生理性包茎，即包皮与阴茎头粘连，此为正常生理现象，通常2~3岁后随阴茎发育及勃起，包皮可自行退缩显露阴茎头，该阶段一般无需特殊干预。 二、病理性包茎情况 若包皮口严重狭窄，排尿时出现包皮膨起如球影响排尿，或反复发生阴茎头包皮炎经保守治疗无效，此类病理性包茎需考虑行包皮环切术，以解除狭窄及控制感染复发。 三、包皮过长合并反复感染情况 包皮过长者若频繁出现阴茎头包皮炎，表现为阴茎头红肿、疼痛、有分泌物等，经抗感染治疗后仍反复发作，应考虑手术治疗，去除过长包皮以减少感染复发诱因。 四、影响性生活情况 部分成年男性因包皮过长致性生活不适，如阴茎头敏感度过高影响性体验等，经充分评估后可考虑手术改善性生活质量。 五、特殊人群注意事项 儿童：生理性包茎多随生长发育自行改善，5岁后若仍存在包茎且影响排尿等再考虑处理；低龄儿童手术需谨慎，优先观察生理性发展。 成人：合并基础疾病（如糖尿病）者，手术前需良好控制血糖，降低感染等手术相关风险；女性性伴侣反复阴道炎等情况，男性包皮过长可能为诱因，可评估后考虑手术。
2025-04-01 11:40:15 -
睾丸的构造与功能是什么
睾丸表面有坚韧白膜，后缘增厚形成纵隔且结缔组织呈放射状伸入实质将其分隔成小叶，实质由曲细精管和间质细胞组成，曲细精管是生精场所，生精细胞从精原细胞逐步分化为精子受多种激素调控青春期后渐成熟，间质细胞分泌雄激素睾酮，能维持男性第二性征、生殖器官发育及性功能，其分泌受年龄、生活方式等因素影响。 一、睾丸的构造 1.表面结构：睾丸表面覆盖有一层坚韧的白膜，由致密结缔组织构成，白膜在睾丸后缘增厚形成睾丸纵隔，纵隔的结缔组织呈放射状伸入睾丸实质，将其分隔成许多睾丸小叶。 2.实质组成：睾丸实质主要由曲细精管和间质细胞组成。曲细精管是产生精子的场所，管壁由生精上皮构成，生精上皮由生精细胞和支持细胞组成，生精细胞从精原细胞开始逐步分化发育为精子；间质细胞位于曲细精管之间的疏松结缔组织内，可分泌雄激素。 二、睾丸的功能 1.生精功能：曲细精管是生成精子的部位，精原细胞经过精母细胞、精子细胞等阶段逐步发育成成熟精子，这一过程受多种激素调控，如促性腺激素等，对于男性生育能力至关重要，不同年龄阶段生精功能有差异，青春期前生精功能尚未启动，青春期后逐渐成熟并持续产生精子。 2.内分泌功能：间质细胞分泌雄激素，主要为睾酮。雄激素对男性第二性征的维持起关键作用，如促进胡须生长、喉结突出、声音变粗等；维持生殖器官的正常发育，如促进阴茎、阴囊等的发育；对维持正常的性功能也不可或缺，且雄激素水平会受年龄、生活方式等因素影响，年龄增长可能导致雄激素分泌逐渐减少，不良生活方式如长期熬夜、过度劳累等可能进一步影响雄激素分泌，从而干扰睾丸的正常功能。
2025-04-01 11:39:48 -
什么是膀胱截石位
膀胱截石位是患者仰卧臀部靠台边缘双下肢置腿架呈髋膝屈曲状的临床常用体位，摆放时患者移至台边垫物抬高臀部并安置下肢调合适屈曲状态，适用于妇产泌尿领域操作，儿童操作需轻柔稳定防不适损伤，特殊病史患者摆位谨慎调角关注循环，女性要注重隐私保护。 一、膀胱截石位的定义 膀胱截石位是一种临床常用体位，患者仰卧于检查或手术台，臀部靠近台边缘，双下肢分别置于腿架上，呈现髋关节与膝关节屈曲状态，形似截石姿势。 二、摆放方法 1.患者准备：患者仰卧于指定台位，将臀部移至台边缘，可于臀部下方垫合适厚度垫物以抬高臀部，便于操作。 2.下肢安置：将双下肢套入腿架的腿套中，调整腿架高度，使髋关节屈曲约90°~120°，膝关节屈曲约90°~135°，保持双下肢舒适且稳定的屈曲状态。 三、适用场景 1.妇产科领域：常用于阴道检查、妇科手术（如剖宫产、子宫肌瘤剔除术等）、分娩等操作，便于暴露会阴部及盆腔区域，利于手术或检查开展。 2.泌尿外科领域：可用于膀胱镜检查、前列腺手术等，方便医生对泌尿系统相关部位进行操作。 四、特殊人群注意事项 儿童：操作时需轻柔，避免因体位摆放不当造成患儿不适或损伤，要确保体位稳定的同时兼顾儿童的生理特点，防止长时间保持该体位影响血液循环。 特殊病史患者：如有下肢血管疾病、关节疾病等病史的患者，摆放体位时要谨慎调整屈曲角度，避免加重原有病情，操作过程中需密切关注患者肢体血液循环及耐受情况，必要时适当调整体位以保障患者安全。 女性患者：要注重隐私保护，操作前后做好相应隐私防护措施，营造舒适安全的操作环境。
2025-04-01 11:39:19
