饶本强

首都医科大学附属北京世纪坛医院

擅长:肿瘤外科微创诊治、肿瘤中西医结合治疗和营养代谢治疗。

向 Ta 提问
个人简介

饶本强,男,主任医师,中山大学博士/耶鲁大学博士后,博士生导师,著名肿瘤外科专家、肿瘤中西医结合治疗专家,师从中国结直肠外科首席专家汪建平教授、中国结直肠外科创始人张胜本教授、诺贝尔医学奖得主lihartwell教授,2004年参加联合国首批利比里亚维和部队,获2枚联合国和平勋章。首创肿瘤中医“五怡”疗法和肿瘤中西医结合“五阶梯”治疗方法,发明肿瘤中西医结合证候量表作为辨证论治指导工具,极大提高肿瘤治愈率。发表论文105篇,专著10部,专利5项,省部级科技奖9项,省级“百千万”人才和敬业奉献道德模范,荣立三等功1次。

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个人擅长
肿瘤外科微创诊治、肿瘤中西医结合治疗和营养代谢治疗。展开
  • 肠息肉是什么原因

    肠息肉的发生受多种因素影响,包括遗传因素,如家族性腺瘤性息肉病与APC基因突变相关;炎症刺激,如溃疡性结肠炎等慢性肠道炎症可致肠息肉;生活方式因素,包括高脂高蛋白低纤维饮食、吸烟、过量饮酒;年龄因素,中老年人发生率高;还有肥胖等其他因素,需针对各因素采取相应措施预防和早期处理。 炎症刺激 肠道慢性炎症:长期的肠道炎症,如溃疡性结肠炎、克罗恩病等,会持续刺激肠黏膜,导致肠黏膜反复发生炎症反应,促使肠上皮细胞异常增生,进而形成息肉。例如溃疡性结肠炎患者,病程较长且病情控制不佳时,肠道黏膜长期处于炎症状态,肠息肉的发生率明显高于正常人。对于这类患者,积极控制肠道炎症是预防肠息肉进一步发展的关键,需要规范使用抗炎药物等治疗肠道炎症性疾病。 生活方式因素 饮食:长期高脂、高蛋白、低纤维的饮食结构会影响肠道的正常功能。高脂、高蛋白的食物在肠道内消化代谢过程中可能产生一些不利于肠道健康的物质,而低纤维饮食会使粪便量减少,肠道蠕动减慢,粪便在肠道内停留时间延长,对肠黏膜的刺激增加,容易诱发肠息肉。比如长期喜欢吃油炸食品、红肉,而蔬菜、水果摄入过少的人群,患肠息肉的风险相对较高,因此建议保持均衡饮食,增加膳食纤维的摄入,多吃蔬菜、水果、全谷类食物等。 吸烟:吸烟会对人体多个系统产生不良影响,包括肠道。吸烟产生的烟雾中含有多种有害物质,会影响肠道的血液循环和免疫功能,增加肠息肉的发生风险。有吸烟习惯的人群比不吸烟人群患肠息肉的几率可能更高,所以戒烟对于维护肠道健康很重要。 饮酒:过量饮酒会损伤肠道黏膜,影响肠道的正常代谢和修复功能,长期大量饮酒者肠道内环境紊乱,容易诱发肠息肉。因此应避免过量饮酒,保持适度饮酒或戒酒。 年龄因素 随着年龄的增长,肠道黏膜的修复能力逐渐下降,肠上皮细胞发生异常增生的概率增加,肠息肉的发生率也会相应升高。一般来说,中老年人患肠息肉的风险比年轻人高,50岁以上的人群是肠息肉的高发人群,所以50岁以上的人群应定期进行肠镜检查,以便早期发现肠息肉并进行处理。 其他因素 肥胖:肥胖人群往往存在代谢紊乱等问题,体内的一些激素水平和炎症因子水平可能异常,这些因素会影响肠道的微环境,增加肠息肉的发生风险。肥胖者需要通过合理的饮食控制和运动来减轻体重,改善身体代谢状况,降低肠息肉的发生几率。

    2025-12-10 11:41:57
  • 急性阑尾炎要怎么治疗

    急性阑尾炎的治疗包括手术治疗和非手术治疗。手术治疗有阑尾切除术和腹腔镜阑尾切除术,阑尾切除术是常用方法,腹腔镜阑尾切除术具创伤小等优点但有适用限制;非手术治疗包括抗感染治疗和观察病情,抗感染治疗适用于特定患者要注意药物相关情况,观察病情需密切监测患者多方面情况及注意儿童护理,病情变化时需及时调整治疗方案。 一、手术治疗 1.阑尾切除术:是急性阑尾炎最常用的治疗方法。对于大多数确诊的急性阑尾炎患者,尤其是单纯性阑尾炎、化脓性阑尾炎等,手术切除阑尾是有效的治疗手段。通过手术可以直接去除病变的阑尾,避免炎症进一步加重引发穿孔等严重并发症。在不同年龄段患者中,手术操作需根据具体情况调整,儿童患者由于解剖结构与成人有差异,手术中要更加精细操作,避免损伤周围组织。对于有基础病史的患者,如合并心血管疾病等,需在手术前后做好相关评估与准备,确保手术安全。 2.腹腔镜阑尾切除术:属于微创手术方式。具有创伤小、术后恢复快等优点。与传统开腹阑尾切除术相比,腹腔镜手术对患者机体的扰动较小,术后疼痛较轻,肠粘连等并发症的发生率相对较低。在适合的患者中可优先考虑,尤其对于肥胖患者、担心手术瘢痕影响美观的患者等。但对于病情较为复杂、炎症严重粘连明显的患者可能不适用腹腔镜手术,需改为开腹手术。 二、非手术治疗 1.抗感染治疗:适用于单纯性阑尾炎早期、有手术禁忌证或拒绝手术的患者。一般选用针对革兰阴性杆菌和厌氧菌的抗生素,如头孢类抗生素联合甲硝唑等。在使用抗感染药物时,要考虑患者的年龄因素,儿童患者使用抗生素需根据体重等调整剂量,同时要关注药物的不良反应,如过敏等情况。对于有基础病史的患者,如肝肾功能不全者,要谨慎选择抗生素并密切监测肝肾功能。抗感染治疗过程中需密切观察患者病情变化,如果病情无改善甚至加重,需及时改为手术治疗。 2.观察病情:在非手术治疗过程中,要密切监测患者的症状、体征及实验室检查指标等。包括腹痛的变化情况、体温、血常规等。患者需卧床休息,清淡饮食,避免剧烈活动。对于儿童患者,要加强护理,密切观察其精神状态等,因为儿童对病情的表述可能不准确,需要医护人员更加细心观察病情变化。如果在观察过程中出现腹痛加剧、体温持续升高、血常规中白细胞及中性粒细胞明显升高等情况,提示病情可能进展,需及时调整治疗方案。

    2025-12-10 11:41:45
  • 直肠癌早期的症状表现有哪些

    直肠癌早期有排便习惯改变表现为腹泻与便秘交替,便血多为鲜红或暗红色且量少易被误作痔疮还可能伴黏液,有便意频繁、里急后重及排便不尽等肠道刺激症状,有腹部隐痛且位置不固定,部分有较小质地硬形状不规则肿块,老年人症状不典型需定期直肠指检筛查,女性无性别差异应及时就医,肠道疾病病史人群出现排便习惯突然改变要警惕需进一步检查。 一、排便习惯改变 直肠癌早期可能出现排便习惯的改变,包括腹泻与便秘交替出现。这是由于肿瘤生长刺激肠道,影响肠道正常的蠕动节律。例如,原本规律的排便周期被打破,可能频繁出现腹泻,而后又转为便秘,或两者无明显规律地交替发生。 二、便血表现 多数直肠癌早期患者会有便血症状,便血多为鲜红色或暗红色血液,出血量一般较少。因便血颜色与痔疮出血相似,常易被患者误认为是痔疮而忽视。需注意的是,这种便血是肿瘤表面破溃出血所致,与痔疮便血不同,直肠癌导致的便血可能还会伴有黏液。 三、肠道刺激症状 患者会出现肠道刺激症状,如便意频繁、里急后重(总有排便不尽的感觉)以及排便不尽感。肿瘤的存在不断刺激直肠黏膜,使得患者频繁产生便意,即使排便后仍感觉直肠内有异物感,有未尽的排便感觉。 四、腹痛表现 早期直肠癌可能引起腹部隐痛,疼痛程度相对较轻,位置多不固定。这是因为肿瘤生长过程中对肠道组织产生牵拉或刺激周围神经所致,疼痛性质一般为隐隐作痛,容易被患者忽视或误判为肠胃不适等其他问题。 五、腹部肿块情况 部分早期直肠癌患者可触及腹部肿块,但此时肿块往往较小,质地较硬,形状不规则。然而,能触及腹部肿块的情况相对较少见,多数早期直肠癌患者可能无明显腹部肿块表现,需结合其他症状综合判断。 特殊人群注意事项 老年人:老年人机体反应相对迟钝,直肠癌早期症状可能不典型,如排便习惯改变可能被误认为是衰老导致的肠道功能减退,便血易被当作痔疮出血而延误就医,因此老年人应定期进行直肠指检等筛查项目,以便早期发现直肠癌。 女性:在症状表现上与男性无显著性别差异,但需关注自身身体变化,若出现上述相关症状,不应因性别而忽视,应及时就医检查。 有肠道疾病病史人群:本身患有结肠炎等肠道疾病的人群,若出现排便习惯突然改变等症状,更应警惕直肠癌的可能,因为原有肠道疾病基础上发生癌变的风险相对较高,需及时进行进一步检查以明确诊断。

    2025-12-10 11:41:29
  • 不完全性肠梗阻怎么办

    不完全性肠梗阻的治疗方法包括禁食和胃肠减压、补充营养和水分、药物治疗、手术治疗、中医治疗等,治疗后需注意饮食调整和定期复查,特殊人群需根据具体情况调整治疗方案。 1.禁食和胃肠减压 目的:减少胃肠道的负担,缓解肠道梗阻症状。 方法:患者在治疗期间需要禁食,并通过胃肠减压管将胃内的气体和液体引出体外。 2.补充营养和水分 原因:肠梗阻会导致患者营养摄入不足和水分丢失,需要通过静脉输注营养液和补充水分来维持身体的正常功能。 注意事项:在补充营养和水分的过程中,需要注意控制输注的速度和量,避免引起心肺负担。 3.药物治疗 作用:缓解肠道痉挛、减轻疼痛,促进肠道蠕动。 常用药物:山莨菪碱、生长抑素等。 4.手术治疗 适应证:如果不完全性肠梗阻是由肠道肿瘤、肠粘连等原因引起,且保守治疗无效时,需要考虑手术治疗。 注意事项:手术治疗需要在专业医生的指导下进行,术前需要进行全面的评估和准备。 5.中医治疗 方法:中医治疗不完全性肠梗阻的方法包括中药灌肠、针灸等。 注意事项:中医治疗需要在专业医生的指导下进行,避免自行使用中药或针灸治疗。 6.治疗后的注意事项 饮食调整:在肠梗阻解除后,需要逐渐恢复饮食,从清流食、半流食到软食、普食。同时,需要避免食用辛辣、油腻、刺激性食物和易产气的食物。 定期复查:需要定期进行复查,以了解病情的恢复情况和是否有复发的迹象。 7.特殊人群的注意事项 老年人:老年人由于身体机能下降,对肠梗阻的耐受性较差,治疗时需要更加谨慎。在治疗过程中,需要密切关注患者的生命体征和病情变化,及时调整治疗方案。 儿童:儿童肠梗阻的治疗需要更加注意,因为儿童的身体发育尚未完全,对药物的耐受性和反应性可能与成人不同。在治疗过程中,需要选择适合儿童的药物和治疗方法,并严格掌握药物的剂量和使用时间。 孕妇:孕妇在治疗肠梗阻时需要特别注意,因为一些药物可能对胎儿产生影响。在治疗前,需要告知医生自己的怀孕情况,医生会根据具体情况选择合适的治疗方法。 总之,不完全性肠梗阻的治疗需要根据具体情况采取相应的措施,包括禁食、胃肠减压、补充营养和水分、药物治疗、手术治疗等。在治疗过程中,需要密切关注患者的病情变化,及时调整治疗方案。同时,需要注意饮食调整和定期复查,以促进病情的恢复和预防复发。

    2025-12-10 11:40:51
  • 结肠癌腹腔转移腹水有几种化疗方案

    5-FU/LV方案中5-FU干扰DNA和RNA合成,LV增强其细胞毒性,对结肠癌腹腔转移腹水有一定治疗作用;FOLFOX方案由5-FU、LV和奥沙利铂组成,奥沙利铂抑制DNA合成复制,三者协同用于结肠癌腹腔转移腹水治疗,不同年龄、性别、有基础病史患者使用需考虑差异;FOLFIRI方案含伊立替康、5-FU和LV,伊立替康抑制拓扑异构酶I,也可用于结肠癌腹腔转移腹水治疗,不同年龄、性别、有基础病史患者使用需考虑相关情况。 1.药物组成及作用机制:5-氟尿嘧啶(5-FU)为嘧啶类的氟化物,能干扰DNA和RNA的合成,LV(亚叶酸钙)可增强5-FU的细胞毒性作用,通过抑制5-FU代谢过程中的降解酶,使5-FU的活性代谢产物三磷酸氟尿嘧啶脱氧核苷等增多,从而更好地发挥抗肿瘤作用。 2.适用情况:对于结肠癌腹腔转移腹水患者有一定的治疗作用,可抑制肿瘤细胞生长,减少腹水生成等,但具体疗效因个体差异而异,不同年龄、性别患者可能在药物代谢等方面存在差异,一般需根据患者整体身体状况等综合评估后使用。 FOLFOX方案 1.药物组成及作用机制:由5-FU、亚叶酸钙(LV)和奥沙利铂组成。奥沙利铂是铂类抗肿瘤药物,通过产生烷化结合物作用于DNA,形成链内和链间交联,从而抑制DNA的合成及复制。5-FU和LV的作用同前所述,三者协同发挥抗肿瘤效应。 2.适用情况:可用于结肠癌腹腔转移腹水的治疗,在不同年龄患者中,儿童使用需谨慎评估其耐受性等,因为儿童的肝肾功能、药物代谢能力等与成人不同;女性患者若处于特殊生理期等情况可能需要调整用药相关评估;对于有基础病史的患者,如有肝肾功能不全等病史,需更密切监测药物不良反应及调整剂量等。 FOLFIRI方案 1.药物组成及作用机制:包含伊立替康、5-FU和LV。伊立替康是半合成的喜树碱衍生物,在体内经代谢转化为有活性的SN-38,SN-38能特异性抑制拓扑异构酶I,阻止DNA复制及转录。5-FU和LV协同发挥作用。 2.适用情况:也可用于结肠癌腹腔转移腹水的治疗,对于不同年龄患者,儿童使用时要考虑其生长发育特点对药物代谢的影响;女性患者需关注特殊时期对药物反应的影响;有基础病史患者如血液系统疾病病史等,使用该方案时需警惕可能出现的血液学不良反应等情况。

    2025-12-10 11:40:18
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