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擅长：1、脊柱微创治疗(特别擅长应用内镜（椎间孔镜、椎板间镜）和通道微创治疗颈、腰椎间盘突出症、腰腿痛、颈肩痛、坐骨神经痛、骨刺、椎管狭窄症；采用射频消融、神经根阻滞无创治疗腰腿痛) 2、斜颈微创美容整形 3、骨质疏松性椎体骨折的综合治疗 4、中西医结合保守治疗头颈肩腰腿痛。
向 Ta 提问
谢幼专，主任医师，中法双博士学位，硕士研究生导师。上海医学会骨科专业委员会青年学组委员、上海医学会骨科专业委员会微创学组委员、中国复合材料学会生物复合材料专业委员会委员、国际矫形与创伤外科学会(SICOT)会员、国际矫形与创伤外科学会(SICOT)上海分会工作秘书、AOSpine会员，国家自然基金评审专家。2003年赴法国Littoral大学和Institut Calot医院脊柱外科中心研修，2006年获上海交通大学医学博士学位和法国科学博士学位。以第一作者或通讯作者发表论文25篇，其中SCI收录7篇，参编中文专著3部，参加翻译专著2部。获上海市浦江人才计划。承担国家自然科学基金2项，上海市科委课题3项，获上海市科学技术进步二等奖2项。获中华医学会第九届骨科基础研究学术会议暨第二届国际CORS学术大会优秀论文奖、中华医学会第十一届骨科基础研究学术会议暨第四届国际CORS学术大会优秀论文奖(POSTER)、2011至2012年度上海交通大学九院临床医学院第一学期理论授课(见习带教)优胜奖。被评为上海交通大学“青年岗位能手”、上海交通大学医学院优秀青年教师、2012至2013年度上海交通大学九院临床医学院第一学期理论授课(见习带教)优秀教师、上海交通大学医学院附属第九人民医院援滇医疗工作先进个人。
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四肢酸痛是什么原因
四肢酸痛可能由过度运动、感染、自身免疫性疾病、神经病变、代谢性疾病、中毒及其他原因引起，持续时间长或伴有其他症状时应及时就医。 四肢酸痛是一种常见的症状，可能由多种原因引起。以下是一些可能导致四肢酸痛的原因： 1.过度运动：过度运动后，肌肉会产生大量的乳酸，导致四肢酸痛。这种酸痛通常在休息后会逐渐缓解。 2.感染：某些感染性疾病，如流感、肺炎等，可能会引起四肢酸痛。 3.自身免疫性疾病：如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，可能会导致四肢酸痛、肿胀、僵硬等症状。 4.神经病变：周围神经病、神经炎等神经病变，也可能导致四肢酸痛、麻木、无力等症状。 5.代谢性疾病：如糖尿病、痛风等代谢性疾病，可能会引起四肢酸痛。 6.中毒：某些药物、化学物质中毒，可能会导致四肢酸痛。 7.其他：恶性肿瘤、贫血、甲状腺功能减退等疾病，也可能引起四肢酸痛。 如果四肢酸痛持续时间较长、症状严重或伴有其他症状，如发热、皮疹、关节肿胀等，应及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。 此外，对于一些特殊人群，如孕妇、老年人、患有慢性疾病的人群等，四肢酸痛的原因可能更为复杂，需要更加关注和重视。如果出现四肢酸痛症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断，并根据具体情况进行治疗。同时，在日常生活中，应注意保持良好的姿势、适量运动、合理饮食等，以预防四肢酸痛的发生。
2025-12-05 10:08:05 -
肌肉拉伤最好的处理方法是什么
肌肉拉伤急性期需休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢，恢复期48小时后依恢复状况开展适度康复训练并配合物理治疗，儿童康复训练须专业人士指导，老年人休息要充足且康复训练强度低并逐步递增，孕妇肌肉拉伤优先用非药物RICE原则处理且动作轻柔必要时寻求专业医护人员协助。 一、急性期处理：1.休息，受伤后立即停止引发拉伤的活动，让受伤肌肉充分静养，防止损伤加重；2.冰敷，伤后48小时内用冰袋或冷敷包敷于患处，每次15~20分钟，每日3~4次，冰敷可收缩血管，减少局部出血与肿胀，缓解疼痛；3.加压包扎，用弹性绷带适度包扎受伤部位，既助于消肿又不影响血液循环；4.抬高患肢，将受伤肢体抬高至高于心脏水平，利于静脉回流，减轻肿胀。二、恢复期处理：伤后48小时后可依据恢复状况开展适度康复训练，如轻度伸展运动等，需循序渐进，避免过度运动再伤，同时可配合物理治疗，像热敷、按摩、超声波治疗等，促进肌肉修复与血液循环。特殊人群注意事项：儿童肌肉拉伤时，康复训练须在专业人士指导下进行，防止不当活动加重损伤；老年人肌肉拉伤后恢复较慢，休息时长要充足，康复训练强度应低且逐步递增；孕妇肌肉拉伤时，优先运用非药物的RICE原则处理，动作需轻柔，必要时寻求专业医护人员协助。
2025-12-05 10:05:01 -
腱鞘囊肿手术要住院吗
腱鞘囊肿手术是否住院综合多方面因素，较小简单创伤小的可门诊，大、位置特殊、有基础病、儿童配合差复杂、女性孕期特殊、有不良生活方式或复发史等通常需住院。 儿童患者：儿童的腱鞘囊肿手术，若病情适合在门诊进行且基础状况良好，部分可门诊手术，但如果儿童配合度差或者合并其他复杂情况，也可能需要住院。比如儿童腱鞘囊肿较大，手术需要更精细操作，且儿童术后护理需要更密切观察，可能需要住院以便医护人员随时关注其恢复情况。 女性患者：女性患者在腱鞘囊肿手术时，若没有特殊情况，和男性患者一样根据病情决定是否住院。但如果女性患者同时处于孕期等特殊生理时期，由于孕期身体状况特殊，手术需要考虑对胎儿的影响等因素，可能更倾向于住院观察，以确保母婴安全。 生活方式及病史因素：有不良生活方式如长期吸烟的患者，可能影响伤口愈合，住院便于医护人员监测并给予相应干预。有腱鞘囊肿复发史的患者，手术时需要更全面评估，住院有利于系统治疗和观察。
2025-12-05 10:01:26 -
膝盖冷是什么原因造成的
膝盖冷的原因包括血液循环不畅，如年龄增长致血管弹性下降等、长期久坐等生活方式及血管性疾病等病史影响；膝关节疾病，如不同年龄段膝关节疾病发生情况、不当运动方式及既往膝关节疾病史影响；神经因素，如老年人神经系统功能退化、长期寒冷环境未保暖及神经系统疾病病史影响。 一、血液循环不畅 1.年龄因素：随着年龄增长，血管弹性下降、血液黏稠度增加等，老年人更容易出现血液循环问题导致膝盖冷。例如，老年人群体中动脉粥样硬化的发生率较高，会影响下肢动脉的血液供应，使得膝盖部位血液循环减少，从而感觉冷。 2.生活方式：长期久坐、缺乏运动的人，下肢血液循环会受到一定影响。因为运动能够促进血液循环，久坐不动会使腿部肌肉收缩减少，血液回流减慢，进而影响膝盖部位的血液供应，导致膝盖冷。比如一些办公室职员，长时间坐着工作，膝盖部位血液循环不畅，常感觉膝盖冷。 3.病史影响：有血管性疾病病史的人，如静脉曲张患者，静脉回流受阻，会影响下肢血液向心脏回流，进而影响膝盖处的血液供应；患有糖尿病的人，可能会并发血管病变和神经病变，血管病变会影响血液循环，神经病变可能导致对温度感知异常，也可能间接影响膝盖的血液循环状态，容易出现膝盖冷的情况。 二、膝关节疾病 1.年龄因素：不同年龄段膝关节疾病的发生情况不同。年轻人可能因运动损伤等导致膝关节疾病，而中老年人则多因膝关节退行性变等问题。例如，中老年人随着年龄增长，膝关节软骨逐渐磨损，膝关节骨关节炎发病率升高，膝关节内部结构发生改变，影响膝关节的正常生理功能，包括关节周围的血液循环和温度调节等，容易出现膝盖冷的现象。 2.生活方式：运动爱好者如果运动方式不当，如过度运动、运动时膝关节受到外伤等，容易引发膝关节损伤，如半月板损伤、韧带损伤等，这些损伤会影响膝关节的血液循环和正常温度维持。比如经常进行剧烈竞技运动的人，膝关节受伤概率增加，受伤后膝关节局部血液循环可能受到影响，出现膝盖冷的情况。 3.病史影响：有膝关节既往疾病史的人，如曾经有过膝关节感染病史的患者，感染可能导致膝关节内部组织粘连、血液循环破坏等；有类风湿关节炎病史的患者，类风湿关节炎会侵袭膝关节，引起关节炎症反应，影响膝关节的血液循环和温度调节机制，容易出现膝盖冷的症状，而且病情活动期可能膝盖冷的感觉更明显。 三、神经因素 1.年龄因素：老年人神经系统功能可能出现退化，神经传导功能下降，对膝盖部位温度感觉的传导和调节能力减弱，容易出现膝盖冷的感觉。例如，老年人群体中神经退行性变可能影响到与膝关节感觉相关的神经通路，导致对膝盖温度的感知异常。 2.生活方式：长期处于寒冷环境且没有做好膝关节保暖的人，神经可能会因寒冷刺激出现功能紊乱，影响对膝盖温度的正常调节。比如在寒冷天气中长时间待在户外而没有采取有效的膝关节保暖措施，神经受到寒冷影响后，可能导致膝盖感觉冷。 3.病史影响：有神经系统疾病病史的人，如腰椎间盘突出症患者，突出的椎间盘可能压迫神经根，影响神经对膝关节区域的神经支配和感觉传导，导致膝盖感觉异常，包括感觉冷等情况；患有坐骨神经痛的人，也可能因神经受压等原因，影响到下肢包括膝盖区域的神经感觉功能，出现膝盖冷的症状。
2025-11-24 13:37:42 -
腰疼应该如何治疗
腰疼治疗需综合多方面因素选择方案，非药物治疗包括休息姿势调整及物理治疗，药物治疗有非甾体抗炎药、肌肉松弛剂等，手术治疗适用于严重疾病长期非手术无效且影响生活质量者，特殊人群需特殊考虑，如儿童、老年人等要依据各自情况谨慎选择治疗方式以达最佳效果。 一、非药物治疗 1.休息与姿势调整 年龄因素：对于儿童，若因长时间不正确坐姿或玩耍导致腰疼，需保证充足休息，避免过度劳累，养成正确坐姿习惯，如使用适合身高的桌椅，保持脊柱自然生理曲度；成年人则要注意工作和生活中的姿势，避免久坐、久站，久坐时应定时起身活动，站立时要挺胸收腹，维持脊柱正常生理曲线。 生活方式：有长期伏案工作习惯的人群，每工作1小时左右可进行5-10分钟的简单伸展运动，如拉伸颈部、腰部和腿部肌肉，缓解腰部肌肉紧张。对于从事重体力劳动的人群，要注意正确的搬运姿势，避免弯腰搬重物，应蹲下屈膝后再搬起物品，减少腰部损伤风险。 病史影响：若有既往腰部外伤史，休息时要选择合适的床垫，过软或过硬的床垫都不利于腰部健康，一般建议选择软硬适中、能提供良好脊柱支撑的床垫。对于有腰椎间盘突出病史的患者，休息时可适当在腰部下方垫薄枕，保持腰椎前凸，减轻椎间盘压力。 2.物理治疗 热敷：可使用热水袋或热毛巾进行腰部热敷，温度以皮肤能耐受为准，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。热敷能促进腰部血液循环，缓解肌肉痉挛，减轻疼痛。对于不同年龄人群，热敷时需注意温度和时间，儿童皮肤较娇嫩，温度不宜过高，时间不宜过长；老年人皮肤感觉相对迟钝，也需注意避免烫伤。 按摩：专业人员的腰部按摩可缓解肌肉紧张，但要注意按摩力度和方法。对于有腰椎疾病的患者，需由经验丰富的按摩师进行操作，避免不当按摩加重病情。一般每周可进行1-2次按摩。 牵引：适用于部分腰部疾病患者，如腰椎间盘突出症等，但牵引治疗需在医生指导下进行，根据患者具体情况调整牵引重量和时间等参数。 二、药物治疗 1.非甾体抗炎药：如布洛芬等，可缓解腰部疼痛和炎症，但需注意不同年龄人群的使用禁忌，儿童一般不建议使用非甾体抗炎药止痛，老年人使用时需注意可能增加胃肠道出血等风险，应在医生评估后谨慎使用。 2.肌肉松弛剂：对于腰部肌肉紧张导致的疼痛，可使用肌肉松弛剂，如氯唑沙宗等，使用时同样需考虑患者年龄、病史等因素，例如有肝肾功能不全的患者使用时需调整剂量或避免使用。 三、手术治疗 1.适用情况：当腰疼是由严重的腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等疾病引起，且经过长期非手术治疗无效，严重影响患者生活质量时，可考虑手术治疗。例如，对于一些病情严重的腰椎间盘突出症患者，经严格保守治疗3-6个月无效，且出现进行性肌力下降、马尾神经综合征等情况时，可考虑手术。 2.特殊人群考虑：老年人身体机能下降，手术风险相对较高，术前需进行全面的身体评估，包括心肺功能、肝肾功能等，评估手术耐受性；儿童一般较少采用手术治疗，除非是先天性脊柱畸形等严重疾病，手术需非常谨慎，要充分考虑对儿童生长发育的影响。 总之，腰疼的治疗需根据具体病因、患者年龄、生活方式、病史等多方面因素综合选择合适的治疗方案，遵循循证医学原则，以达到最佳的治疗效果。
2025-11-24 13:36:48
