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擅长：1、脊柱微创治疗(特别擅长应用内镜（椎间孔镜、椎板间镜）和通道微创治疗颈、腰椎间盘突出症、腰腿痛、颈肩痛、坐骨神经痛、骨刺、椎管狭窄症；采用射频消融、神经根阻滞无创治疗腰腿痛) 2、斜颈微创美容整形 3、骨质疏松性椎体骨折的综合治疗 4、中西医结合保守治疗头颈肩腰腿痛。
向 Ta 提问
谢幼专，主任医师，中法双博士学位，硕士研究生导师。上海医学会骨科专业委员会青年学组委员、上海医学会骨科专业委员会微创学组委员、中国复合材料学会生物复合材料专业委员会委员、国际矫形与创伤外科学会(SICOT)会员、国际矫形与创伤外科学会(SICOT)上海分会工作秘书、AOSpine会员，国家自然基金评审专家。2003年赴法国Littoral大学和Institut Calot医院脊柱外科中心研修，2006年获上海交通大学医学博士学位和法国科学博士学位。以第一作者或通讯作者发表论文25篇，其中SCI收录7篇，参编中文专著3部，参加翻译专著2部。获上海市浦江人才计划。承担国家自然科学基金2项，上海市科委课题3项，获上海市科学技术进步二等奖2项。获中华医学会第九届骨科基础研究学术会议暨第二届国际CORS学术大会优秀论文奖、中华医学会第十一届骨科基础研究学术会议暨第四届国际CORS学术大会优秀论文奖(POSTER)、2011至2012年度上海交通大学九院临床医学院第一学期理论授课(见习带教)优胜奖。被评为上海交通大学“青年岗位能手”、上海交通大学医学院优秀青年教师、2012至2013年度上海交通大学九院临床医学院第一学期理论授课(见习带教)优秀教师、上海交通大学医学院附属第九人民医院援滇医疗工作先进个人。
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骨折吃什么好的快
骨折患者需摄入蛋白质丰富的食物以促进修复，如瘦肉鱼类蛋类豆类等；需增加含钙丰富的食物如牛奶虾皮芝麻酱等；要摄入富含维生素的食物，维C参与胶原蛋白合成，维D助钙吸收；还需吃富含膳食纤维的食物防便秘，如全麦面包燕麦蔬菜水果等儿童老人有不同注意事项。 骨折患者需要摄入充足的蛋白质来促进骨折愈合，因为蛋白质是身体修复的重要原料。富含蛋白质的食物有瘦肉、鱼类、蛋类、豆类及豆制品等。例如，每100克鸡胸肉中含有约20克蛋白质，鱼类如鲈鱼每100克含蛋白质约18.6克，这些优质蛋白质能够为骨折修复提供物质基础。对于儿童骨折患者，由于其处于生长发育阶段，对蛋白质的需求相对更多，应保证这类食物的摄入；而老年人骨折患者，也需要足够的蛋白质来维持身体的修复能力，但要注意选择容易消化的蛋白质来源，如鱼类、鸡蛋羹等。 含钙丰富的食物 钙是骨骼的重要组成成分，骨折患者需要适当增加钙的摄入。常见的含钙丰富的食物有牛奶、虾皮、芝麻酱等。每100毫升牛奶中约含有104毫克钙，虾皮的含钙量更高，每100克虾皮中钙含量可达991毫克。儿童骨折时，充足的钙摄入有助于骨骼的正常生长和骨折愈合；老年人骨折后，钙的流失相对较多，更需要通过饮食补充钙来维持骨骼的强度。但需要注意的是，有些老年人可能存在乳糖不耐受的情况，对于这类人群可以选择低乳糖或无乳糖的奶制品。 维生素丰富的食物 维生素对骨折愈合也有重要作用，其中维生素C参与胶原蛋白的合成，维生素D有助于钙的吸收。富含维生素C的食物有柑橘类水果、草莓、猕猴桃、青椒等，每100克猕猴桃中维生素C含量约为62毫克。富含维生素D的食物有深海鱼类（如三文鱼、沙丁鱼）、动物肝脏等，以三文鱼为例，每100克三文鱼中维生素D含量约为450国际单位。儿童骨折患者，由于其活动量相对较大，维生素的需求也需要满足；老年人骨折后，由于户外活动减少，维生素D的合成不足，更要注意通过饮食或适当补充剂来保证维生素D的摄入。 富含膳食纤维的食物 骨折患者由于活动量减少，容易出现便秘，所以需要摄入富含膳食纤维的食物来促进肠道蠕动。常见的富含膳食纤维的食物有全麦面包、燕麦、蔬菜（如芹菜、菠菜）、水果（如苹果、香蕉）等。全麦面包每100克中膳食纤维含量约为9.1克，香蕉每100克中膳食纤维含量约为2.6克。对于儿童骨折患者，要注意选择合适的膳食纤维食物，避免因膳食纤维过多导致消化不良；老年人骨折患者，由于肠道功能相对较弱，更要合理搭配富含膳食纤维的食物，同时保证足够的水分摄入，以预防便秘。
2025-11-24 12:39:54 -
如何治疗破损跌打损伤
破损跌打损伤处理含急性期应用RICE原则即休息、冰敷（48小时内用冰袋等敷每次15-20分钟数回防冻伤）、加压包扎（适度勿过紧）、抬高患肢，优先非药物干预，可考虑用非甾体抗炎药但注意儿童慎用、孕妇遵医嘱，康复期疼痛缓解后逐步开展功能锻炼，儿童严禁用成人药、异常表现及时就医，老年人动作轻柔防骨折需影像检查，孕妇优先非药物干预且药物需遵医嘱，出现剧烈疼痛等情况要尽快就医检查。 一、急性期处理 1.RICE原则应用：-休息（Rest）：受伤后立即停止导致损伤的活动，使受伤部位充分休息，避免进一步损伤。-冰敷（Ice）：受伤48小时内，用冰袋或毛巾包裹冰块敷于损伤部位，每次15~20分钟，每天数次，通过降低局部温度收缩血管，减少出血与渗出，缓解肿胀和疼痛。需注意避免直接将冰块接触皮肤，防止冻伤。-加压包扎（Compression）：使用弹性绷带等对损伤部位进行适度加压包扎，帮助减轻肿胀，但包扎力度不宜过紧，以免影响血液循环。-抬高患肢（Elevation）：将受伤肢体抬高至高于心脏水平，利于血液回流，减轻肿胀。 二、药物辅助（优先非药物干预） 可考虑使用非甾体抗炎药减轻炎症反应，但儿童应避免滥用此类药物，孕妇需在医生评估后谨慎选择，因不同人群对药物耐受及风险不同，需遵循个体化医疗原则。 三、康复阶段 1.功能锻炼：在损伤部位疼痛缓解后，依据损伤程度逐步开展功能锻炼。例如轻度破损跌打损伤，可先进行关节活动度训练，如缓慢屈伸受伤关节，逐渐增加活动范围；随后进行肌力训练，通过等长收缩等方式增强肌肉力量，促进损伤部位恢复，锻炼需循序渐进，避免过度活动加重损伤。 四、特殊人群注意事项 1.儿童：发生破损跌打损伤时，严禁盲目使用成人药物，处理需轻柔，若损伤后出现异常表现（如哭闹不止、肢体活动明显受限等），应及时就医评估，排查是否存在骨折等严重情况。2.老年人：常合并骨质疏松等问题，处理破损跌打损伤时动作要轻柔，同时需密切关注是否有骨折等情况，及时进行影像学检查明确诊断，因老年人恢复能力相对较弱，康复过程需更注重安全与循序渐进。3.孕妇：优先采用非药物干预措施处理破损跌打损伤，若需药物辅助治疗，务必在医生指导下进行，充分评估药物对胎儿的潜在影响，谨慎选择治疗方案。 五、及时就医提示 若破损跌打损伤后出现剧烈疼痛、肿胀持续加重、受伤肢体明显畸形、活动受限严重或怀疑有骨折等情况，需尽快前往医院进行X线等检查以明确诊断，从而采取针对性的规范治疗，避免延误病情导致不良后果。
2025-11-24 12:38:31 -
腰托护腰带
腰托护腰带由透气面料结合硬质支撑结构组成，适用于腰部劳损人群、腰椎间盘突出轻度患者，能通过环绕提供支撑稳定腰椎，选择时要注意尺寸适配和支撑设计，儿童一般不建议用，老年人选时重面料舒适且严重腰椎病遵医嘱，腰部特殊状况人群先咨询医生 一、结构与材质特点 腰托护腰带通常由透气面料结合硬质支撑结构组成，面料需具备良好透气性，避免长时间佩戴导致腰部闷热不适；支撑部分常见有塑料板、金属条等材质，能提供稳定支撑，材质选择需保证既具有支撑性又不影响腰部正常活动，例如部分腰托护腰带采用弧形支撑条设计，契合人体腰椎生理曲度。 二、适用场景分析 1. 腰部劳损人群：长期从事久坐伏案工作或重体力劳动人群，腰部肌肉易劳损，佩戴腰托护腰带可在日常活动中分散腰部压力，缓解肌肉疲劳，如办公室文员长时间坐着办公时佩戴，能维持腰部良好姿势。2. 腰椎间盘突出轻度患者：在康复期或日常活动中，腰托护腰带可限制腰椎过度前屈、后伸等活动，减轻椎间盘对周围组织的压迫，辅助病情恢复，帮助患者进行适度日常活动。 三、支撑原理阐释 腰托护腰带通过环绕腰部并提供外部支撑，对腰椎起到稳定作用，可调整腰椎生理曲度，使腰椎保持相对稳定状态，从而减少椎间盘承受的剪切力与压力，例如当人体站立或行走时，腰托护腰带能均匀分散腰部受力，降低腰椎间盘退变风险。 四、选择要点说明 1. 尺寸适配：需依据自身腰围精确选择合适尺寸，若腰托护腰带过松则无法有效支撑腰部，过紧会影响腰部血液循环，一般建议选择可调节扣式设计的腰托护腰带，方便根据实际情况调整松紧。2. 支撑设计：关注支撑条的位置与硬度，支撑条应位于腰椎两侧及后部，能精准支撑腰椎部位，且硬度要适中，既保证支撑效果又不造成腰部不适，比如腰托护腰带的支撑条应能贴合腰椎曲线，提供针对性支撑。 五、特殊人群注意事项 1. 儿童群体：由于儿童骨骼等处于发育阶段，腰托护腰带可能会限制腰部正常生长发育，一般不建议儿童使用腰托护腰带，若有腰部相关问题应优先通过物理锻炼等非器具方式干预。2. 老年人群体：老年人皮肤较为脆弱，选择腰托护腰带时要注重面料舒适性，避免因长时间佩戴引发皮肤摩擦损伤等问题，且老年人若有严重腰椎疾病，需在医生指导下谨慎选用腰托护腰带，结合自身病情与身体状况综合考量。3. 腰部特殊状况人群：腰部存在急性损伤、皮肤破损等情况时，不宜随意佩戴腰托护腰带，应先咨询医生意见，由医生评估后再决定是否适合使用及选择何种规格的腰托护腰带，确保安全与有效。
2025-11-24 12:36:58 -
膝盖腿后面的筋疼怎么回事
膝盖腿后面的筋疼可能由肌肉拉伤、肌腱炎、腘窝囊肿、腰椎间盘突出症、关节炎等原因引起，不同原因有不同成因和表现，出现该症状需及时就医通过相关检查明确病因并采取相应治疗措施，不同人群需针对性评估处理。 一、肌肉拉伤 原因：运动过程中，如跑步、跳跃等动作，膝盖后方的肌肉（如腘绳肌）可能因过度收缩或拉伸而拉伤。例如，突然的剧烈运动、不正确的运动姿势都可能引发。不同年龄、性别的人群都可能发生，年轻人运动爱好者相对更易出现，生活方式上运动强度突然增加者风险高。 表现：膝盖腿后面的筋疼，局部可能伴有肿胀、压痛，活动时疼痛加剧，比如屈伸膝关节时疼痛明显。 二、肌腱炎 原因：长期反复的膝关节活动，会使膝盖后方的肌腱发生慢性劳损，引发肌腱炎。比如经常爬山、上下楼梯的人群，肌腱反复受到摩擦和牵拉，容易出现炎症。不同年龄均可发生，中老年人因关节退变等因素相对更易患，生活方式中频繁进行膝关节屈伸活动者风险高。 表现：膝盖腿后面的筋有疼痛、压痛，活动时症状可能加重，严重时可能影响膝关节的正常活动。 三、腘窝囊肿 原因：膝关节的一些病变可能导致腘窝囊肿形成，如关节炎、半月板损伤等。年龄方面，各年龄段都可能出现，中老年人因关节退变等基础疾病相对更易发生，生活方式上关节有基础病变者风险高。 表现：膝盖腿后面可触及肿块，伴有疼痛，囊肿较大时可能会影响膝关节的活动。 四、腰椎间盘突出症 原因：腰椎间盘退变、损伤等原因可导致腰椎间盘突出，压迫神经根，引起膝盖腿后面的筋疼。各个年龄段都可能发生，长期从事重体力劳动、久坐久站等不良生活方式者风险高，男性和女性无明显性别差异，但长期腰部受力大的人群更易患。 表现：除了膝盖腿后面筋疼外，常伴有腰痛、下肢麻木等症状，咳嗽、打喷嚏时疼痛可能加重。 五、关节炎 原因：包括骨关节炎、类风湿关节炎等。骨关节炎多与关节退变、磨损有关，中老年人多见；类风湿关节炎是自身免疫性疾病，各年龄段均可发病。生活方式上，肥胖者患骨关节炎风险增加，自身免疫功能异常者易患类风湿关节炎。 表现：膝盖腿后面筋疼，可伴有关节肿胀、僵硬，活动受限，病情严重时会影响日常行走等活动。 如果出现膝盖腿后面的筋疼，应及时就医，通过详细的病史询问、体格检查及相关辅助检查（如影像学检查等）明确病因，然后采取相应的治疗措施。对于不同人群，要根据其具体情况进行针对性的评估和处理，如老年人要注意排除关节退变等因素，年轻人运动爱好者要考虑运动相关损伤等情况。
2025-11-24 12:33:24 -
发现腰部有个硬疙瘩是什么原因引起的
皮肤纤维瘤可能与皮肤损伤等有关，表现为圆形或椭圆形坚实结节，直径小于3厘米，颜色多样，多见于四肢伸侧；脂肪瘤由成熟脂肪细胞构成，病因不明，质软分叶状，边界清可推动，好发于肩背颈等部位；表皮囊肿多因皮肤外伤致表皮细胞植入皮下形成，呈圆形隆起性结节，质硬可移动，中央有小黑点，好发于头皮等部位；皮脂腺囊肿因皮脂腺排泄管阻塞形成，呈圆形，中等硬度有弹性，与皮肤粘连，表面有小黑点，好发于头面等部位；腰部硬脊膜外脓肿多由其他部位化脓病灶等引起，起病急，有发热、腰痛等表现，可伴神经功能障碍，常见于免疫力低下等人群，发现腰部硬疙瘩需及时就医通过检查明确病因并处理。 表现：通常为圆形或椭圆形的坚实结节，一般直径小于3厘米，颜色可为棕红、黄褐至黑褐色等，多见于四肢伸侧。各年龄段均可发病，无明显性别差异，生活中皮肤曾受外伤等情况者相对更易出现。 脂肪瘤 成因：由成熟脂肪细胞构成的良性软组织肿瘤，病因尚不明确，可能与遗传、脂肪代谢异常等有关。 表现：质软，呈分叶状，边界清楚，可推动，好发于肩、背、颈、乳房和腹部等部位，大小不一，一般生长缓慢。各年龄阶段都可能发生，无明显性别倾向，体型肥胖或有家族脂肪瘤遗传史者需留意。 表皮囊肿 成因：多因皮肤外伤致表皮细胞植入皮下生长形成，也可能与毛囊结构异常等有关。 表现：囊内充满角质物，呈圆形隆起性结节，质硬，可移动，中央常见小黑点（开口于皮肤的毛孔），好发于头皮、面部、颈部等部位。各年龄段均有发病可能，无特定性别差异，皮肤曾有外伤史者需关注。 皮脂腺囊肿 成因：因皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成的潴留性囊肿。 表现：呈圆形，中等硬度，有弹性，高出皮面，与皮肤粘连，表面可见皮脂腺开口的小黑点，好发于头面、背臀等部位。各年龄段均可发病，无明显性别差异，喜食油腻食物、皮肤清洁不佳者相对易患。 腰部硬脊膜外脓肿 成因：多由身体其他部位的化脓性病灶经血行播散、临近感染灶蔓延或直接感染等引起硬脊膜外间隙的化脓性炎症。 表现：起病急，有发热、腰部疼痛、局部压痛等表现，可伴有神经功能障碍，如下肢无力、感觉减退等，常见于免疫力低下、有脊柱外伤或手术史、皮肤有感染病灶者等。各年龄段都可能发生，免疫力低下人群更需警惕。 如果发现腰部有硬疙瘩，应及时就医，通过详细的体格检查、影像学检查（如超声、CT、MRI等）等来明确病因，并采取相应的处理措施。
2025-11-24 12:28:14
