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擅长：1、脊柱微创治疗(特别擅长应用内镜（椎间孔镜、椎板间镜）和通道微创治疗颈、腰椎间盘突出症、腰腿痛、颈肩痛、坐骨神经痛、骨刺、椎管狭窄症；采用射频消融、神经根阻滞无创治疗腰腿痛) 2、斜颈微创美容整形 3、骨质疏松性椎体骨折的综合治疗 4、中西医结合保守治疗头颈肩腰腿痛。
向 Ta 提问
谢幼专，主任医师，中法双博士学位，硕士研究生导师。上海医学会骨科专业委员会青年学组委员、上海医学会骨科专业委员会微创学组委员、中国复合材料学会生物复合材料专业委员会委员、国际矫形与创伤外科学会(SICOT)会员、国际矫形与创伤外科学会(SICOT)上海分会工作秘书、AOSpine会员，国家自然基金评审专家。2003年赴法国Littoral大学和Institut Calot医院脊柱外科中心研修，2006年获上海交通大学医学博士学位和法国科学博士学位。以第一作者或通讯作者发表论文25篇，其中SCI收录7篇，参编中文专著3部，参加翻译专著2部。获上海市浦江人才计划。承担国家自然科学基金2项，上海市科委课题3项，获上海市科学技术进步二等奖2项。获中华医学会第九届骨科基础研究学术会议暨第二届国际CORS学术大会优秀论文奖、中华医学会第十一届骨科基础研究学术会议暨第四届国际CORS学术大会优秀论文奖(POSTER)、2011至2012年度上海交通大学九院临床医学院第一学期理论授课(见习带教)优胜奖。被评为上海交通大学“青年岗位能手”、上海交通大学医学院优秀青年教师、2012至2013年度上海交通大学九院临床医学院第一学期理论授课(见习带教)优秀教师、上海交通大学医学院附属第九人民医院援滇医疗工作先进个人。
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兄弟我手指被人压了肿了怎么办一
手指被压肿后，初期要立即停止活动并冷敷，同时观察肿胀程度、活动情况，若肿胀未缓解或怀疑严重伤情要及时就医，医生会据伤情做相应处理，如单纯软组织损伤对症处理，骨折等则复位、固定等。 一、受伤初期处理 1.立即停止活动：手指被压肿后，首先要让受伤手指停止活动，避免进一步损伤。比如不要再用受伤手指去拿东西等，防止肿胀加重。 对于儿童来说，要格外注意看护，避免其因玩耍等再次触碰受伤手指；对于有长期劳作习惯的成年人，要强制其让受伤手指休息，因为持续活动会影响恢复。 2.冷敷：在受伤后的24-48小时内，可以用冰袋或冷毛巾敷在受伤手指上，每次冷敷15-20分钟，每隔2-3小时冷敷一次。冷敷能够收缩血管，减少局部出血和肿胀。 儿童皮肤较娇嫩，冷敷时要注意控制冰袋与皮肤的接触时间和温度，避免冻伤；老年人可能伴有血液循环不佳等问题，冷敷时间也不宜过长，可适当缩短间隔时间并密切观察手指情况。 二、观察伤情 1.判断肿胀程度：观察手指肿胀的范围、程度以及是否伴有淤血等情况。如果只是轻微肿胀，皮肤颜色正常，可能只是软组织损伤；如果肿胀严重，手指明显变形、皮肤发紫或者活动受限明显，可能存在骨折等较严重情况。 儿童骨折的表现可能不如成人典型，要注意观察是否有异常哭闹、受伤手指不敢活动等情况；老年人本身可能有关节退变等基础问题，肿胀伴随的不适可能被放大，更要仔细判断。 2.检查活动情况：尝试缓慢活动受伤手指，看是否能正常屈伸等。如果活动时疼痛剧烈或者无法活动，提示可能有韧带损伤或骨折等。 三、及时就医评估 1.就医检查：如果经过初步处理后，手指肿胀没有缓解甚至加重，或者出现上述怀疑骨折等严重情况时，要及时前往医院就诊。医生一般会通过体格检查、X线等检查来明确伤情。 儿童就医时家长要安抚好孩子情绪，配合医生检查；老年人就医要注意行动安全，最好有人陪同，因为可能存在行动不便等情况。 2.根据伤情处理： 如果是单纯软组织损伤，可能会采取进一步的消肿、止痛等对症处理；如果有骨折等情况，会根据骨折的具体情况进行复位、固定等相应治疗。
2025-11-24 11:51:05 -
腿疼应该挂哪个科室
腿疼可能涉及骨科（骨骼、关节或肌肉问题，不同年龄段表现不同）、血管外科（下肢血管病变，如动脉硬化闭塞症、深静脉血栓）、风湿免疫科（风湿免疫性疾病，如类风湿关节炎、强直性脊柱炎累及腿部关节）、神经科（神经病变，如腰椎间盘突出症压迫神经根），特殊人群有不同情况，就诊时要详细描述腿疼具体情况以便针对性诊治。 血管外科 常见情况：当下肢血管出现病变，如动脉硬化闭塞症、深静脉血栓等导致腿疼时，需要挂血管外科。动脉硬化闭塞症会使下肢血管狭窄或闭塞，影响血液供应，出现腿部疼痛、发凉、间歇性跛行等症状；深静脉血栓形成会引起下肢肿胀、疼痛，皮肤温度升高。对于有吸烟、高血压、糖尿病等基础疾病的人群，出现腿疼时更要警惕血管方面的问题，因为这些基础疾病容易引发血管病变。 风湿免疫科 常见情况：若腿疼是由风湿免疫性疾病引起，像类风湿关节炎、强直性脊柱炎累及腿部关节时，就需要挂风湿免疫科。类风湿关节炎多累及小关节，但也可累及腿部关节，出现关节疼痛、肿胀、畸形等；强直性脊柱炎可导致脊柱及外周关节病变，包括腿部关节，表现为腰背部疼痛伴腿部相关关节疼痛等。此类患者往往有自身免疫功能紊乱的基础，病情可能呈慢性进展，需要长期监测和治疗。 神经科 常见情况：当腿疼是由于神经病变导致时，比如腰椎间盘突出症压迫神经根引起的下肢放射性疼痛，就需要挂神经科。腰椎间盘突出会使神经根受到刺激或压迫，导致腿部出现疼痛、麻木等症状。对于有长期弯腰劳作、久坐等不良生活方式的人群，更容易出现腰椎间盘突出相关的腿疼问题。此外，像坐骨神经痛等神经源性的腿疼也属于神经科的诊疗范围。 特殊人群方面，儿童腿疼如果是生长痛，一般属于正常生理现象，但也需排除其他疾病；孕妇腿疼可能与孕期体重增加、激素变化等有关，要注意排查是否有缺钙等情况；老年人腿疼要特别注意骨质疏松、关节炎等问题，同时要考虑是否有血管病变等，需综合评估。在就诊时，应详细向医生描述腿疼的具体情况，如疼痛的部位、性质、发作时间、加重或缓解因素等，以便医生准确判断应挂的科室并进行针对性诊治。
2025-11-24 11:49:12 -
腰椎4-5膨突怎么改善
通过针对性康复锻炼增强腰背肌力量缓解腰椎压力，利用热敷促进腰部血液循环、牵引拉开椎间隙减轻神经压迫等物理治疗辅助，日常注重坐姿、站姿等规范姿势维持腰椎健康，出现疼痛等症状遵医嘱用非甾体抗炎药缓解，保守治疗无效且症状严重影响生活时谨慎选择手术干预 一、康复锻炼助力改善 通过针对性康复锻炼可增强腰背肌力量，缓解腰椎压力。以五点支撑法为例，患者取仰卧位，双膝屈曲，足跟、双肘、头部作为支点，抬起骨盆，尽量使腹部与膝关节抬平，坚持数秒后缓慢放下，重复多次。不同年龄人群可根据自身体能调整锻炼强度，长期久坐人群更需定期进行此类锻炼来维持腰椎稳定性。 二、物理治疗辅助缓解 1. 热敷：用温毛巾或热水袋敷于腰部，温度控制在40-50℃，每次敷15-20分钟，每日可多次。热敷能促进腰部血液循环，减轻肌肉紧张，对改善腰椎4-5膨突引发的不适有帮助，不同生活方式者均可应用，如体力劳动者工作间隙可进行热敷。 2. 牵引治疗：需在专业医生指导下进行适度牵引，利用设备拉开椎间隙，减轻对神经的压迫。但有严重心血管疾病等病史者需谨慎评估是否适合牵引，通过牵引可一定程度改善椎间隙状态。 三、规范姿势维持腰椎健康 日常要注重姿势调整。坐姿上，保持腰部挺直，臀部靠满座椅，避免弯腰驼背，长期伏案工作者每工作1小时左右可起身活动放松腰部；站立时双脚与肩同宽，重心均匀分布，避免单侧肢体受力过大，不同年龄人群都应养成良好姿势习惯，以减少腰椎额外压力。 四、药物辅助缓解症状 当出现疼痛等症状时，可考虑使用非甾体抗炎药缓解，但需遵医嘱。不同年龄人群用药有差异，比如儿童一般不建议使用非甾体抗炎药，要严格遵循药物使用的相关禁忌，根据患者具体情况选择合适药物辅助改善症状。 五、手术干预谨慎选择 一般为保守治疗无效且症状严重影响生活时考虑。若患者出现严重神经压迫症状，如下肢肌力明显下降、二便功能障碍等，经评估后可能需手术干预。但手术需综合患者病史、年龄等多方面因素，如老年患者身体基础状况较差时，手术风险需充分权衡。
2025-11-24 11:47:13 -
左臀部酸疼怎么回事
左臀部酸疼可能由多种原因引起，如肌肉劳损或拉伤、髋关节问题、腰椎间盘突出、梨状肌综合征等。可尝试休息、热敷、按摩、服用非甾体抗炎药等方法缓解。如疼痛持续不缓解或加重，应及时就医，明确病因并采取相应治疗。 1.肌肉劳损或拉伤：长时间保持同一姿势、过度运动或重复性动作可能导致左臀部肌肉劳损或拉伤。休息、热敷和适当的伸展运动可以帮助缓解疼痛。 2.髋关节问题：髋关节疾病，如髋关节炎、股骨头坏死等，可能引起左臀部疼痛。此外，髋关节的扭伤、脱位也可能导致疼痛。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如行走困难、肿胀等，应及时就医，进行详细的检查和诊断。 3.腰椎间盘突出：腰椎间盘突出症可能压迫神经根，导致臀部、腿部疼痛。除了左臀部酸疼外，还可能出现下肢麻木、无力等症状。进一步的检查，如磁共振成像（MRI），可以帮助确诊。治疗方法包括物理治疗、药物治疗或手术治疗，具体取决于病情的严重程度。 4.梨状肌综合征：梨状肌综合征是由于梨状肌压迫坐骨神经引起的。除了左臀部酸疼外，还可能出现臀部、腿部的放射性疼痛。物理治疗、药物治疗（如非甾体抗炎药）或局部注射治疗可能有帮助。 5.其他原因：骶髂关节炎、感染、肿瘤等也可能导致左臀部酸疼。这些情况相对较为少见，但需要排除。 如果左臀部酸疼持续时间较长、加重或伴有其他症状，如发热、红肿、无力等，应及时就医，以便明确病因并采取适当的治疗措施。在等待就医期间，可以尝试以下方法缓解疼痛： 休息：避免长时间站立或坐着，尽量减轻左臀部的负担。 热敷：用热水袋或热毛巾敷在左臀部，每次15-20分钟，每天数次。 按摩：轻轻按摩左臀部肌肉，缓解紧张和疼痛。 药物治疗：可以服用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛，但应按照医生的建议使用。 需要注意的是，每个人的情况可能不同，因此治疗方法应根据具体情况而定。在就医之前，不建议自行进行剧烈的运动或使用特定的治疗方法，以免加重病情。医生会根据详细的病史、体格检查和必要的检查结果，制定个性化的治疗方案。
2025-11-24 11:43:42 -
手背腱鞘囊肿怎样治疗
手背腱鞘囊肿治疗方法分保守治疗和手术治疗，保守治疗有挤压法、穿刺抽吸、佩戴支具，适用于多数患者；手术治疗适用于囊肿大影响功能、保守治疗复发或疼痛经保守治疗无效情况，手术切除可降复发率，治疗需据患者具体情况选合适方法，兼顾年龄等因素达最佳效果。 一、保守治疗 挤压法：适用于较小的囊肿，由医生用手将囊肿挤压破裂，让其自行吸收，但部分患者可能复发。此方法适用于各年龄段人群，不过儿童皮肤较娇嫩，操作时需更加轻柔精准，避免造成不必要的损伤。对于成年人，若囊肿较小且无明显症状，可尝试该方法。 穿刺抽吸：用注射器将囊肿内的液体抽出，然后注入糖皮质激素等药物，再加压包扎。这种方法可以暂时缓解症状，但也有复发的可能。对于儿童，由于其身体发育尚未完全，药物使用需谨慎，且操作时要严格遵循无菌原则，防止感染。成年人若囊肿较大影响活动，可考虑此方法，但需权衡复发风险。 佩戴支具：对于因长期过度使用手部导致腱鞘囊肿的人群，如从事手工劳作的成年人，佩戴合适的支具限制手部过度活动，有助于减少囊肿复发的几率。儿童若因玩耍等导致手部过度活动引发囊肿，也可通过佩戴支具限制不当活动来促进恢复。 二、手术治疗 适应症：若囊肿较大，影响手部功能；保守治疗复发；囊肿伴有疼痛且经保守治疗无效时，可考虑手术治疗。对于成年人，身体状况较好，能够耐受手术的情况下可选择手术。儿童则需谨慎评估手术风险，一般先尝试保守治疗，若保守治疗效果不佳且囊肿严重影响生活时再考虑手术。 手术方式：手术切除腱鞘囊肿，将囊肿及其相连的腱鞘一并切除，可降低复发率。手术过程中要注意避免损伤周围的神经、血管等组织。对于儿童，手术操作需更加精细，减少对周围组织的影响，术后要加强护理，防止感染等并发症。 总之，手背腱鞘囊肿的治疗需根据患者的具体情况选择合适的方法，保守治疗适用于多数患者，手术治疗则用于保守治疗无效或囊肿较大影响功能的情况。在治疗过程中要充分考虑患者的年龄、身体状况等因素，以达到最佳的治疗效果。
2025-11-24 11:41:38
