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擅长：1、脊柱微创治疗(特别擅长应用内镜（椎间孔镜、椎板间镜）和通道微创治疗颈、腰椎间盘突出症、腰腿痛、颈肩痛、坐骨神经痛、骨刺、椎管狭窄症；采用射频消融、神经根阻滞无创治疗腰腿痛) 2、斜颈微创美容整形 3、骨质疏松性椎体骨折的综合治疗 4、中西医结合保守治疗头颈肩腰腿痛。
向 Ta 提问
谢幼专，主任医师，中法双博士学位，硕士研究生导师。上海医学会骨科专业委员会青年学组委员、上海医学会骨科专业委员会微创学组委员、中国复合材料学会生物复合材料专业委员会委员、国际矫形与创伤外科学会(SICOT)会员、国际矫形与创伤外科学会(SICOT)上海分会工作秘书、AOSpine会员，国家自然基金评审专家。2003年赴法国Littoral大学和Institut Calot医院脊柱外科中心研修，2006年获上海交通大学医学博士学位和法国科学博士学位。以第一作者或通讯作者发表论文25篇，其中SCI收录7篇，参编中文专著3部，参加翻译专著2部。获上海市浦江人才计划。承担国家自然科学基金2项，上海市科委课题3项，获上海市科学技术进步二等奖2项。获中华医学会第九届骨科基础研究学术会议暨第二届国际CORS学术大会优秀论文奖、中华医学会第十一届骨科基础研究学术会议暨第四届国际CORS学术大会优秀论文奖(POSTER)、2011至2012年度上海交通大学九院临床医学院第一学期理论授课(见习带教)优胜奖。被评为上海交通大学“青年岗位能手”、上海交通大学医学院优秀青年教师、2012至2013年度上海交通大学九院临床医学院第一学期理论授课(见习带教)优秀教师、上海交通大学医学院附属第九人民医院援滇医疗工作先进个人。
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腱鞘囊肿怎样治疗
腱鞘囊肿有非手术和手术两种治疗方式。非手术治疗包括挤压法（适用于较小腱鞘囊肿但有复发可能）和穿刺抽液并注射药物（可用于较大或复发情况）；手术治疗适用于囊肿较大、症状明显经非手术无效、影响关节功能、多次复发等情况，手术方法为切开切除囊肿及相连组织，治疗中不同人群按自身情况选治疗方法，治疗后需注意休息康复及遵医嘱护理以促恢复降复发。 一、非手术治疗 （一）挤压法 1.适用情况：适用于较小的腱鞘囊肿，一般针对儿童及青少年等人群，通过外力挤压使囊肿破裂，让其逐渐被吸收。但对于一些特殊部位或反复复发的情况需谨慎使用。 2.操作要点：医生用手握住囊肿，适当用力将其挤压破裂，之后局部需适当加压包扎，不过此方法存在复发的可能。 （二）穿刺抽液并注射药物 1.适用情况：可用于多种人群，包括不同年龄和性别的患者。对于较大或反复发作的腱鞘囊肿可考虑此方法。 2.操作及原理：先将囊肿内的液体抽出，然后注入糖皮质激素等药物，如常用的复方倍他米松等，通过药物作用减少炎症反应，促进囊肿愈合，但也有复发风险。 二、手术治疗 （一）适用情况 1.年龄因素：对于成人中囊肿较大、症状明显且经非手术治疗无效的情况可考虑手术；儿童若囊肿影响关节功能等也可考虑手术，但需更谨慎评估。 2.性别因素：无明显性别差异导致的特殊手术禁忌，主要根据囊肿情况和患者整体健康状况决定。 3.生活方式：对于因工作等原因导致手部频繁活动，囊肿严重影响生活和工作的人群，如长期从事手工劳动的人，可考虑手术。 4.病史因素：对于有过多次复发的腱鞘囊肿患者，手术可能是更有效的治疗方式。 （二）手术方法 1.切开手术：在囊肿部位做切口，完整切除囊肿及相连的腱鞘等组织，以降低复发几率。手术过程需注意避免损伤周围神经、血管等结构。 在整个治疗过程中，不同人群需根据自身实际情况选择合适的治疗方法，治疗后也需注意手部的休息和康复，遵循医生的建议进行后续护理，以促进恢复并降低复发风险。
2025-11-24 11:39:04 -
孩子膝盖弯曲疼是怎么回事
孩子膝盖弯曲疼可能由多种原因引起，包括生长发育、运动损伤、疾病及姿势问题等。生长发育阶段可能因骨骼肌肉生长致牵拉疼痛；过度运动、外伤可致运动损伤；幼年特发性关节炎等关节炎、化脓性关节炎等感染性疾病会引发疼痛；长期不良姿势会致膝关节受力不均引发疼痛。家长需观察疼痛情况，持续不缓解或伴其他严重症状要及时带孩子就医，同时让孩子休息、保持正确姿势。 运动损伤相关原因 过度运动：如果孩子近期进行了较为剧烈或过量的运动，像长时间奔跑、跳跃等，可能会导致膝关节周围的肌肉劳损、肌腱拉伤或者半月板、韧带等损伤，进而引起膝盖弯曲疼。例如在进行篮球、足球等运动时，膝关节频繁屈伸、扭转，容易造成运动损伤。 外伤：孩子玩耍时不小心摔倒、碰撞到膝盖等，可能会引起膝盖周围软组织挫伤、骨折等情况，当膝盖弯曲时会刺激受伤部位，导致疼痛。 疾病相关原因 关节炎：某些类型的关节炎也可能影响孩子膝盖，比如幼年特发性关节炎，这是儿童时期常见的风湿性疾病，可累及膝关节，出现膝盖肿胀、疼痛、弯曲受限等症状，病情可能会反复发作，对孩子的生长发育产生影响。 感染性疾病：膝关节部位的感染，如化脓性关节炎等，多由细菌等病原体感染引起，除了膝盖弯曲疼外，还可能伴有局部红肿、发热等表现，孩子可能会因为疼痛而不敢活动膝盖。 其他原因 姿势问题：长期不良的姿势，如走路姿势不正确、久坐久站姿势不当等，可能会导致膝关节受力不均，时间久了容易引起膝盖弯曲疼。比如孩子长期弯腰驼背、走路内八或外八等情况，都可能影响膝关节的正常力学结构，引发疼痛。 当孩子出现膝盖弯曲疼的情况时，家长要注意观察孩子疼痛的程度、持续时间、是否伴有其他症状等。如果疼痛持续不缓解或者伴有发热、肿胀明显、活动严重受限等情况，应及时带孩子到医院就诊，进行详细的检查，如体格检查、影像学检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要让孩子注意休息，避免过度活动受伤的膝盖，保持正确的姿势等。
2025-11-24 11:37:20 -
手容易麻
手麻可能由多种原因引起，如神经受压、糖尿病、维生素缺乏等，也可能是其他严重疾病的症状。如果手麻持续时间较长、伴有其他症状或无法缓解，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因并采取相应的治疗措施。 1.神经受压：颈椎间盘突出、肘管综合征、腕管综合征等神经受压疾病可能导致手部麻木。这些疾病可能与年龄、职业、颈部或手部受伤等因素有关。 治疗：如果手麻是由神经受压引起的，治疗方法可能包括物理治疗、药物治疗或手术治疗，具体取决于病因和症状的严重程度。 建议：保持正确的姿势，避免长时间低头或仰头；避免过度使用手部，尤其是重复性的手部动作；定期进行颈部和手部的伸展运动。 2.糖尿病：糖尿病患者可能会出现周围神经病变，导致手部麻木、疼痛等症状。 治疗：控制血糖水平是治疗糖尿病周围神经病变的关键。此外，可能会使用一些药物来缓解症状，如甲钴胺、依帕司他等。 建议：定期监测血糖水平，按照医生的建议进行治疗；保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动、戒烟等。 3.维生素缺乏：维生素B12、B6等维生素缺乏也可能导致手部麻木。这种情况多见于素食者、老年人或消化系统疾病患者。 治疗：通过饮食或补充剂来补充缺乏的维生素。 建议：多吃富含维生素的食物，如肉类、蛋类、奶制品、蔬菜和水果；如果有消化系统疾病，应及时治疗。 4.其他原因：怀孕、过度使用手机或电脑、贫血、甲状腺功能减退等也可能引起手部麻木。 治疗：针对具体病因进行治疗。 建议：避免长时间保持同一姿势，定期休息；保持良好的生活习惯，如充足的睡眠、减少压力等。 需要注意的是，手麻也可能是某些严重疾病的症状，如中风、多发性硬化等。如果手麻持续时间较长、伴有其他症状或无法缓解，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因并采取相应的治疗措施。此外，对于儿童手麻，应特别关注，因为可能存在其他潜在的问题。在任何情况下，都应遵循医生的建议进行治疗和护理。
2025-11-24 11:35:19 -
腰椎间盘突出护腰带
腰椎间盘突出护腰带可提供外部支撑维持腰椎生理曲度等以辅助缓解症状，材质选透气亲肤的，支撑结构需合理，尺寸要精准适配，佩戴调至舒适松紧度且每天不宜超6-8小时，适用成年人腰椎间盘突出缓解期等，儿童不建议用，孕妇用专门孕妇护腰带，其为辅助工具不能替代正规医疗，严重情况需及时就医正规治疗 一、护腰带的作用原理 腰椎间盘突出护腰带通过提供外部支撑，维持腰椎生理曲度，减轻椎间盘压力。科学研究显示，其可缓解腰部肌肉紧张，降低椎间盘内压，为椎间盘修复营造相对稳定环境，临床中辅助佩戴护腰带能在一定程度上减轻患者疼痛等症状。 二、护腰带的选择要点 1. 材质选择：应选透气、亲肤材质，如棉质或具备透气功能的合成材料，避免长时间佩戴致腰部闷热引发皮肤问题，敏感肌肤人群更适配棉质材质。2. 支撑结构：需有合理双侧支撑条，能有效限制腰椎过度前屈，支撑结构不合理则难达支撑效果，不同支撑结构对体力劳动者和办公室人群的影响不同，体力劳动者需更强支撑。3. 尺寸适配：要精准依据腰围选合适规格，过小压迫血液循环，过大失支撑作用，不同腰围范围人群需对应尺寸。 三、护腰带的正确使用方法 佩戴时调整至舒适松紧度，以不影响呼吸为宜，每天佩戴时长不宜超6-8小时，长时间佩戴可能致腰部肌肉萎缩，依赖护腰带不利腰部功能恢复，体力劳动者等需适当缩短佩戴时长。 四、适用人群与特殊人群注意事项 1. 适用人群：主要是成年人腰椎间盘突出缓解期或轻微发作期者，起辅助保护作用。2. 特殊人群：儿童骨骼未发育成熟，随意用护腰带可影响腰椎正常发育，不建议使用；孕妇需选专门孕妇护腰带，佩戴时不压迫腹部，要符合孕妇身体曲线。 五、护腰带的局限性 护腰带为辅助工具，不能替代正规医疗治疗。若腰部疼痛剧烈、症状持续不缓解或出现下肢麻木等严重情况，需及时就医，采取药物、理疗、手术等正规治疗，它仅起康复辅助作用，无法根治疾病。
2025-11-24 11:33:31 -
碱性磷酸酶偏高是什么原因
碱性磷酸酶偏高的原因有生理性和病理性两种，儿童、青少年、孕妇及进食脂肪含量高的食物后可出现生理性偏高，而肝胆疾病、骨骼疾病及其他疾病也可能导致碱性磷酸酶偏高，具体原因需结合其他检查结果和临床症状进行综合判断。 1.生理性原因： 儿童在骨骼生长期，碱性磷酸酶活力可比正常人高1～2倍。 处于生长期的青少年，以及孕妇和进食脂肪含量高的食物后，碱性磷酸酶也会偏高。 2.病理性原因： 肝胆疾病：如肝炎、肝硬化、肝癌等，碱性磷酸酶会明显升高。这是因为肝脏病变会导致胆汁排泄不畅，进而引起碱性磷酸酶反流到血液中。 骨骼疾病：如佝偻病、软骨病、骨折愈合期等，碱性磷酸酶也会升高。这是因为骨骼中的碱性磷酸酶活性较高，当骨骼疾病发生时，碱性磷酸酶会释放到血液中。 其他疾病：如甲状旁腺功能亢进、恶性肿瘤骨转移等，也可能导致碱性磷酸酶偏高。 需要注意的是，碱性磷酸酶偏高并不一定意味着患有某种疾病，还需要结合其他检查结果和临床症状进行综合判断。如果发现碱性磷酸酶偏高，建议及时就医，进行进一步的检查和诊断。医生会根据具体情况制定相应的治疗方案。 此外，对于一些特殊人群，碱性磷酸酶偏高的原因和处理方法可能会有所不同。例如： 儿童：如果碱性磷酸酶偏高是由于生理性原因引起的，通常不需要特殊处理。但如果偏高是由于疾病引起的，需要及时治疗原发病。同时，家长应注意给孩子提供均衡的饮食和适当的运动，以促进骨骼发育。 孕妇：碱性磷酸酶偏高可能是正常的生理现象，但也需要警惕妊娠期肝内胆汁淤积症等疾病。如果出现皮肤瘙痒、黄疸等症状，应及时就医。 老年人：碱性磷酸酶偏高可能与骨质疏松有关。医生可能会建议补充钙剂和维生素D，以预防骨折等并发症。 总之，碱性磷酸酶偏高的原因复杂，需要综合考虑多种因素。如果对碱性磷酸酶偏高有疑问，建议咨询医生，以便获得更专业的建议和治疗方案。
2025-11-24 11:29:01
