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擅长:1、脊柱微创治疗(特别擅长应用内镜(椎间孔镜、椎板间镜)和通道微创治疗颈、腰椎间盘突出症、腰腿痛、颈肩痛、坐骨神经痛、骨刺、椎管狭窄症;采用射频消融、神经根阻滞无创治疗腰腿痛) 2、斜颈微创美容整形 3、骨质疏松性椎体骨折的综合治疗 4、中西医结合保守治疗头颈肩腰腿痛。
向 Ta 提问
谢幼专,主任医师,中法双博士学位,硕士研究生导师。上海医学会骨科专业委员会青年学组委员、上海医学会骨科专业委员会微创学组委员、中国复合材料学会生物复合材料专业委员会委员、国际矫形与创伤外科学会(SICOT)会员、国际矫形与创伤外科学会(SICOT)上海分会工作秘书、AOSpine会员,国家自然基金评审专家。2003年赴法国Littoral大学和Institut Calot医院脊柱外科中心研修,2006年获上海交通大学医学博士学位和法国科学博士学位。以第一作者或通讯作者发表论文25篇,其中SCI收录7篇,参编中文专著3部,参加翻译专著2部。获上海市浦江人才计划。承担国家自然科学基金2项,上海市科委课题3项,获上海市科学技术进步二等奖2项。获中华医学会第九届骨科基础研究学术会议暨第二届国际CORS学术大会优秀论文奖、中华医学会第十一届骨科基础研究学术会议暨第四届国际CORS学术大会优秀论文奖(POSTER)、2011至2012年度上海交通大学九院临床医学院第一学期理论授课(见习带教)优胜奖。被评为上海交通大学“青年岗位能手”、上海交通大学医学院优秀青年教师、2012至2013年度上海交通大学九院临床医学院第一学期理论授课(见习带教)优秀教师、上海交通大学医学院附属第九人民医院援滇医疗工作先进个人。
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颈椎病引起头后面痛吃什么药好
颈椎病引起头后面痛先考虑非药物治疗,包括姿势调整(定时改变姿势活动颈部)和物理治疗(热敷、牵引等,注意特殊人群禁忌),非药物治疗不佳时考虑药物治疗,如非甾体抗炎药(注意特殊人群慎用)、肌肉松弛剂(注意特殊人群慎用),药物使用要根据个体情况谨慎选择。 一、非药物治疗先考虑 1.姿势调整:对于长期低头工作或学习的人群,要定时改变姿势,每工作1小时左右就起身活动颈部,如做简单的颈部屈伸、左右侧屈及旋转动作,避免颈部长期处于不良姿势加重颈椎病引起的头后面痛。例如办公室工作人员可设置闹钟提醒自己定时活动。 2.物理治疗:可选择热敷,用温毛巾或热水袋敷在颈部疼痛部位,每次15-20分钟,每天可进行3-4次,能促进局部血液循环,缓解肌肉紧张,减轻疼痛。对于年龄较大或有糖尿病等基础疾病的人群,热敷时要注意温度,避免烫伤。还可进行牵引治疗,在专业医疗机构由医生操作,通过牵引装置拉开颈椎间隙,减轻对神经等组织的压迫,但孕妇、严重骨质疏松等人群不适合牵引治疗。 二、药物治疗药物选择 1.非甾体抗炎药:如布洛芬,它通过抑制环氧化酶(COX)的活性,减少前列腺素合成,从而减轻炎症反应和疼痛。对于一般成年人可以使用,但有消化道溃疡病史的人群要慎用,因为可能会加重消化道溃疡病情;对于老年人,使用时要密切关注胃肠道反应和肾功能情况,可同时服用胃黏膜保护剂。 2.肌肉松弛剂:像乙哌立松,能缓解颈部肌肉紧张,从而减轻因肌肉紧张导致的头后面痛。但肝功能障碍者要慎用,因为药物需要通过肝脏代谢,可能会加重肝脏负担。 颈椎病引起头后面痛的治疗首先应考虑非药物治疗,当非药物治疗效果不佳时再考虑药物治疗,且药物使用需根据个体情况谨慎选择,特殊人群更要注意药物的禁忌和自身身体状况对药物的反应。
2025-11-17 11:17:13 -
颈椎病躺床上头悬空下垂对颈椎好吗
头悬空下垂会使颈椎处于非生理屈曲状态,改变生理曲度,影响肌肉韧带等,对健康人群会增加未来颈椎问题风险,颈椎病患者会加重病情,儿童青少年会影响颈椎正常发育,健康人群应避免长期此姿势,颈椎病患者应选合适保健姿势,儿童青少年要保持正确姿势避免头悬空下垂。 一、头悬空下垂对颈椎的不利影响 头悬空下垂时,颈椎处于一种非生理的屈曲状态,会使颈椎的生理曲度发生改变。正常颈椎有向前的生理曲度,而头悬空下垂会导致颈椎前方的肌肉、韧带等组织处于过度牵拉状态,后方的肌肉等则处于过度紧张状态,长期如此可能引发颈椎肌肉劳损。例如,相关研究表明,这种非生理姿势会使颈椎间的压力分布异常,增加椎间盘的压力,长期下来可能加速椎间盘的退变等情况。对于有颈椎病基础的人群,这种姿势会进一步加重病情,导致疼痛、肢体麻木等症状加重。 二、对不同人群的影响及注意事项 健康人群:健康人群偶尔短时间头悬空下垂可能不会立即出现明显不适,但长期保持这种姿势会增加未来患上颈椎问题的风险。比如长期伏案工作后习惯将头悬空下垂放松的人群,随着时间推移,颈椎肌肉力量可能会减弱,颈椎稳定性下降。 颈椎病患者:颈椎病患者本身颈椎结构和功能已有一定程度的异常,头悬空下垂会使颈椎承受更大的应力,容易导致病情恶化。这类人群应避免采取头悬空下垂的姿势来对待颈椎,而应该选择合适的颈椎休息和保健姿势,如保持颈椎自然生理曲度的仰卧或侧卧,可在颈部下方垫一个薄枕,以维持颈椎的正常生理状态。 儿童青少年:儿童青少年的颈椎还处于发育阶段,头悬空下垂会严重影响颈椎的正常发育。例如可能导致颈椎生理曲度异常改变,影响身高发育相关的脊柱整体发育情况等。所以儿童青少年应保持正确的坐姿和睡姿,避免出现头悬空下垂等不良姿势。
2025-11-17 11:14:15 -
致密性骨炎的原因
致密性骨炎的发病与妊娠与分娩相关因素、劳损因素、外伤因素、感染因素、体质因素有关,妊娠分娩致骨盆关节韧带变化等可增发病风险,长期重体力等劳作、外伤、感染及体质差异也会影响发病。 劳损因素 长期从事重体力劳动或长期剧烈运动的人群,骶髂关节处承受的应力较大。例如,经常需要弯腰负重劳作的工人,骶髂关节反复受到应力刺激,会导致局部的骨质发生代偿性的改变,长期如此可能引发致密性骨炎。另外,运动员在高强度训练中,骶髂关节频繁受到冲击和应力,也是致密性骨炎的一个潜在诱因。这是由于持续的应力刺激会影响骶髂关节局部的骨代谢,使得骨质出现异常的增生、硬化等改变,进而引发致密性骨炎。 外伤因素 骶髂关节部位曾经受到过外伤,如跌倒时臀部着地、交通事故中骨盆受到撞击等,外伤可能会导致骶髂关节的骨质、韧带等结构受损,在修复过程中可能出现异常,从而增加致密性骨炎的发病风险。外伤后的局部组织修复过程中,骨的代谢和结构重建可能出现紊乱,使得骶髂关节区域的骨质逐渐发生致密性改变。 感染因素 骶髂关节附近的感染性病灶可能会波及到骶髂关节,引发局部的炎症反应,长期的炎症刺激可能导致致密性骨炎。例如,盆腔内的感染性疾病,如盆腔炎等,炎症可以通过血液循环或直接蔓延的方式影响到骶髂关节,引起关节周围骨质的改变。感染导致的炎症会激活局部的成骨细胞等,使得骨质出现异常的增生和致密化。 体质因素 个体的体质差异也可能与致密性骨炎的发生有关。一些人群可能本身骨代谢调节机制存在一定的缺陷,在相同的外界因素作用下,更容易出现骶髂关节的骨质致密性改变。比如,某些人群的基因背景可能使得他们对骶髂关节部位的力学变化或其他刺激因素的耐受能力较低,从而增加了患病的易感性。
2025-11-17 11:11:38 -
睡觉不用枕头治驼背吗
睡觉不用枕头一般不能治驼背,驼背成因复杂,涉及脊柱生理结构、不良姿势、脊柱病变等,从脊柱生理结构看,不用枕头难维持颈椎生理曲度,不同人群如儿童、成年人,不用枕头都无法有效矫正驼背,矫正驼背需针对原因采取相应措施,如纠正姿势、锻炼肌肉或治疗原发疾病。 从脊柱生理结构角度分析 正常人体脊柱有颈曲、胸曲、腰曲和骶曲四个生理弯曲,颈椎的生理曲度对于维持颈部正常的生理功能很重要。睡觉时使用合适高度的枕头可以维持颈椎的生理曲度,使颈部肌肉处于放松状态。如果睡觉不用枕头,颈椎处于过度仰伸的状态,长时间可能会导致颈椎周围肌肉疲劳、紧张,甚至可能会加重颈椎生理曲度变直等问题,而不是起到矫正驼背的作用。对于本身存在脊柱侧弯等脊柱病变导致的驼背,睡觉不用枕头更是无法解决根本问题。 不同人群的情况差异 儿童:儿童的骨骼还在发育阶段,颈部的生理曲度尚未完全稳定。不合适的睡眠枕头情况对儿童脊柱发育影响更大,不用枕头可能会影响颈椎正常发育,增加未来出现脊柱问题的风险。比如幼儿期如果睡眠时枕头不合适,可能会干扰颈椎正常的生长塑形,不利于形成良好的脊柱形态。 成年人:成年人如果已经形成驼背,多与长期不良姿势(如长期伏案工作、弯腰驼背等)、脊柱退行性变等有关。睡觉不用枕头不能纠正已经存在的脊柱力学失衡问题,无法使脊柱恢复到正常的排列状态。而且长期不用枕头可能会引起颈部不适,导致颈部肌肉劳损等问题,进一步影响颈部及脊柱的健康。 要矫正驼背需要根据具体原因采取相应措施。对于姿势性驼背,可以通过纠正不良姿势、加强背部肌肉锻炼(如进行游泳、小飞燕等运动)等来改善。如果是疾病导致的驼背,如强直性脊柱炎等,则需要针对原发疾病进行治疗。
2025-11-17 11:09:11 -
骨折可以吃鸡肉吗
骨折后可适量吃鸡肉,因其富含蛋白质等营养成分对骨折恢复有益,不同人群吃鸡肉有注意事项,儿童吃需软烂新鲜,老年人吃要清淡少油,有痛风病史者谨慎食用,过敏者绝对不能吃。 鸡肉的营养成分与骨折恢复的关联 鸡肉含有丰富的优质蛋白,每100克鸡肉中蛋白质含量约为20克左右,而且其氨基酸组成接近人体需要,容易被人体吸收利用。骨折后身体处于高代谢状态,需要更多的蛋白质来合成新的组织,包括修复骨折部位的骨组织、肌肉组织等。此外,鸡肉还含有一定量的维生素B族等营养物质,维生素B族参与能量代谢等多种生理过程,有助于维持身体正常的生理功能,促进骨折恢复。 不同人群骨折吃鸡肉的注意事项 儿童:儿童骨折后吃鸡肉需注意烹饪方式,应做得软烂些,便于儿童咀嚼和消化。因为儿童的消化系统相对较弱,过于坚硬的鸡肉可能会影响消化吸收。同时,要保证鸡肉的新鲜度,避免儿童食用不新鲜的鸡肉后引起胃肠道不适,进而影响身体对营养的吸收,不利于骨折恢复。 老年人:老年人骨折后吃鸡肉也要注意烹饪清淡,少添加油腻、辛辣的调料。老年人常伴有不同程度的消化功能减退和代谢减缓等情况,过于油腻的鸡肉可能会加重胃肠道负担,影响营养物质的吸收。而且老年人如果有基础疾病,如高血压、高血脂等,还需控制鸡肉的摄入量和烹饪中的油脂使用量,避免对基础疾病产生不利影响。 特殊病史人群:如果骨折患者伴有痛风病史,由于鸡肉属于中等嘌呤含量的食物,痛风患者食用后可能会导致血尿酸水平升高,诱发痛风发作,这类患者应谨慎食用鸡肉,可咨询医生根据自身尿酸控制情况来决定是否食用及食用量。如果是对鸡肉过敏的骨折患者,则绝对不能食用鸡肉,以免引起过敏反应,影响身体恢复。
2025-11-17 11:07:13

