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擅长：1、脊柱微创治疗(特别擅长应用内镜（椎间孔镜、椎板间镜）和通道微创治疗颈、腰椎间盘突出症、腰腿痛、颈肩痛、坐骨神经痛、骨刺、椎管狭窄症；采用射频消融、神经根阻滞无创治疗腰腿痛) 2、斜颈微创美容整形 3、骨质疏松性椎体骨折的综合治疗 4、中西医结合保守治疗头颈肩腰腿痛。
向 Ta 提问
谢幼专，主任医师，中法双博士学位，硕士研究生导师。上海医学会骨科专业委员会青年学组委员、上海医学会骨科专业委员会微创学组委员、中国复合材料学会生物复合材料专业委员会委员、国际矫形与创伤外科学会(SICOT)会员、国际矫形与创伤外科学会(SICOT)上海分会工作秘书、AOSpine会员，国家自然基金评审专家。2003年赴法国Littoral大学和Institut Calot医院脊柱外科中心研修，2006年获上海交通大学医学博士学位和法国科学博士学位。以第一作者或通讯作者发表论文25篇，其中SCI收录7篇，参编中文专著3部，参加翻译专著2部。获上海市浦江人才计划。承担国家自然科学基金2项，上海市科委课题3项，获上海市科学技术进步二等奖2项。获中华医学会第九届骨科基础研究学术会议暨第二届国际CORS学术大会优秀论文奖、中华医学会第十一届骨科基础研究学术会议暨第四届国际CORS学术大会优秀论文奖(POSTER)、2011至2012年度上海交通大学九院临床医学院第一学期理论授课(见习带教)优胜奖。被评为上海交通大学“青年岗位能手”、上海交通大学医学院优秀青年教师、2012至2013年度上海交通大学九院临床医学院第一学期理论授课(见习带教)优秀教师、上海交通大学医学院附属第九人民医院援滇医疗工作先进个人。
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楼梯踩空骨折几率大吗
楼梯踩空骨折几率受年龄、性别、生活方式、病史等因素影响，常见骨折部位有踝关节、腕关节、髋关节等，老年人因骨质疏松等踩空后髋关节骨折发生率高，年轻人无严重骨骼疾病时骨折几率相对低但也有骨折可能。 从身体部位来看，常见的楼梯踩空后容易骨折的部位有踝关节、腕关节、髋关节等。踝关节骨折在楼梯踩空时较为常见，当身体失衡，脚部突然扭转受力时，踝关节周围的骨骼就可能发生骨折。腕关节骨折也不少见，人在试图保持平衡时往往会下意识伸手撑地，此时腕关节承受较大冲击力，容易发生骨折。髋关节骨折在老年人中尤其常见，因为老年人髋关节周围的骨质较为疏松，楼梯踩空后臀部着地等情况容易导致股骨颈骨折或股骨转子间骨折等。据相关统计，在老年人中，楼梯踩空后髋关节骨折的发生率较高，尤其是65岁以上的老年人，骨质疏松使得骨骼承受外力的能力下降，一旦楼梯踩空，发生髋关节骨折的风险显著增加。而对于年轻人，如果没有严重的骨骼疾病，楼梯踩空后骨折几率相对老年人低，但也不是完全不会骨折，比如运动能力强、骨骼健康的年轻人，可能更多是出现软组织损伤等，而骨骼质量较差的年轻人也可能发生骨折。
2025-11-17 10:28:14 -
有关节唇的关节有哪些
有关节唇的关节主要包括髋臼唇相关的髋关节和盂唇相关的肩关节，不同年龄、性别和生活方式人群在这两处关节的使用和健康状况上有不同表现，需相应维护健康预防疾病。 盂唇相关关节：肩关节也是有关节唇的关节，肩关节的关节盂周缘有纤维软骨构成的盂唇，盂唇增加了关节盂的深度，对肩关节的稳定起到重要作用。年龄方面，儿童时期肩关节的盂唇等结构发育不完善，运动时需注意保护；老年人肩关节盂唇可能出现退变，导致肩关节稳定性下降，容易发生肩关节脱位等问题。性别上，一般无明显性别差异，但女性在一些特殊活动中，如体操等需要肩关节大幅度活动的项目，盂唇承受的应力情况可能与男性不同。生活方式中，长期重复性的肩关节运动，像游泳爱好者长期大量游泳，或者投掷运动员反复投掷动作，都可能使肩关节盂唇受到磨损等损伤。 总之，髋关节和肩关节是人体中较为典型的有关节唇的关节，不同年龄、性别和生活方式的人群在这些关节的使用和健康状况上会有不同的表现，需要根据具体情况进行相应的健康维护和疾病预防。
2025-11-17 10:25:35 -
骨质增生一贴灵的功效
目前无广泛认可的“骨质增生一贴灵”有明确功效，骨质增生是骨骼退行性改变，无症状一般无需特殊治疗，有症状先非药物治疗，药物干预依症状用非甾体抗炎药等，儿童、孕妇、老年人使用相关外贴产品需谨慎，避免随意用未经验证功效的产品。 对于特殊人群，比如儿童，由于其骨骼处于发育阶段，骨质增生相关问题相对较少出现，且儿童皮肤较为娇嫩敏感，若盲目使用一些不明成分的外贴产品可能会引起皮肤过敏等不良反应，所以儿童应避免随意使用这类未经验证功效的产品；对于孕妇，使用任何未经充分验证的外贴产品都需要谨慎，因为孕期身体状况特殊，需考虑药物或产品成分是否会对胎儿产生影响，应在医生指导下进行相关问题的处理；对于老年人，若存在骨质增生相关症状，在处理时也需要更加谨慎评估，因为老年人可能同时伴有其他基础疾病等情况，非药物治疗往往是更基础和优先考虑的方式。
2025-11-17 10:22:45 -
关节磨损怎么治疗
关节磨损的治疗包括非药物、药物和手术治疗。非药物治疗有休息制动、物理治疗（热敷、冷敷、按摩）和康复锻炼；药物治疗有非甾体抗炎药和软骨保护剂；手术治疗有关节镜手术和关节置换手术，不同治疗方式有相应注意事项，如非药物治疗中不同人群的注意要点，药物治疗中不同患者的用药注意，手术治疗中不同患者的手术选择及风险考量等。 一、非药物治疗 （一）休息与制动 对于关节磨损的患者，首先要注意休息，避免过度使用磨损的关节。例如，膝关节磨损的患者应减少长时间行走、上下楼梯、跑步等加重膝关节负担的活动。对于一些特殊职业的人群，如长期站立或重体力劳动者，需要调整工作方式，避免关节过度劳损。儿童若出现关节磨损相关问题，多与过度运动等有关，需减少剧烈运动，保证充足休息，因为儿童处于生长发育阶段，关节还未完全成熟，过度使用易导致磨损。 （二）物理治疗 1.热敷：适用于大多数关节磨损患者，通过热敷可以促进局部血液循环，缓解关节疼痛和肌肉紧张。一般可使用温毛巾或热水袋，温度以患者感觉舒适为宜，每次热敷15-20分钟，每天可进行数次。对于老年人，由于其皮肤感觉相对不敏感，要注意避免烫伤。 2.冷敷：在关节磨损急性损伤期，如出现肿胀、疼痛较明显时，可进行冷敷。使用冰袋包裹毛巾后敷在关节部位，每次冷敷10-15分钟，每天3-4次。冷敷可以减轻局部炎症反应和肿胀。但对于儿童，冷敷时间需适当缩短，避免冻伤。 3.按摩：由专业人员进行适当的关节周围按摩，可以放松肌肉，改善关节的局部循环。按摩力度要适中，根据患者的耐受程度进行调整。对于有骨质疏松等基础疾病的患者，按摩时要特别注意力度，避免造成骨折等损伤。 （三）康复锻炼 1.关节活动度锻炼：根据不同关节进行相应的活动度锻炼。例如，肩关节磨损患者可进行前屈、后伸、外展、内收等活动；膝关节磨损患者可进行屈伸活动，但要避免过度屈曲或伸直。康复锻炼要循序渐进，逐渐增加活动范围和强度。对于肥胖患者，由于体重增加会加重关节磨损，康复锻炼时要注意控制运动强度，避免进一步损伤关节，同时通过合理锻炼减轻体重对关节的压力。 二、药物治疗 （一）非甾体抗炎药 如布洛芬等，这类药物可以缓解关节磨损引起的疼痛和炎症。但对于有胃肠道疾病的患者，使用非甾体抗炎药可能会加重胃肠道负担，需要谨慎使用。老年人由于肝肾功能减退，使用非甾体抗炎药时要密切监测肝肾功能，并注意药物的相互作用。 （二）软骨保护剂 氨基葡萄糖等软骨保护剂可以促进软骨细胞的合成，有助于修复磨损的软骨。其安全性相对较高，但起效较慢，需要长期服用。对于儿童，目前关于软骨保护剂的临床应用研究相对较少，一般不优先推荐使用，可通过非药物治疗等方式为主。 三、手术治疗 （一）关节镜手术 对于一些早期关节磨损较轻的患者，可考虑关节镜手术。通过关节镜可以清理关节内的游离体、退变的滑膜等，改善关节的症状。手术创伤小，恢复相对较快。但对于老年患者，手术耐受性需要评估，要考虑其基础疾病等情况。 （二）关节置换手术 当关节磨损严重，保守治疗无效时，可考虑关节置换手术，如膝关节置换、髋关节置换等。人工关节置换可以显著改善患者的关节功能和生活质量，但手术有一定的风险，如感染、假体松动等。对于年轻患者，人工关节的使用寿命有限，需要谨慎选择手术时机。
2025-04-01 20:54:59 -
小腿肚肿胀是怎么回事
小腿肚肿胀可由生理性和病理性因素引起，生理性因素包括长时间站立或行走、久坐、妊娠；病理性因素有下肢静脉疾病（如深静脉血栓形成、静脉曲张）、肾脏疾病、心脏疾病、淋巴系统疾病、营养不良、药物副作用等；特殊人群中儿童可能因外伤、感染等，老年人可能与多种基础疾病相关，妊娠期女性除生理性妊娠因素外还可能因妊娠期高血压疾病加重肿胀情况。 一、生理性因素 （一）长时间站立或行走 当长时间站立或行走时，小腿部位的静脉血液回流会受到一定影响。例如，一些职业需要长时间站立的人群，像教师、售货员等，由于重力作用，血液在小腿静脉内淤积，就可能导致小腿肚肿胀。这种情况在经过休息、抬高下肢后，肿胀通常可以得到缓解。 （二）久坐 长时间坐着不动，如长时间乘坐交通工具、长时间伏案工作等，会使下肢血液循环减慢。血液在小腿部位积聚，也可能引起小腿肚肿胀。一般适当活动后，肿胀会逐渐减轻。 （三）妊娠 女性在妊娠中晚期，由于子宫增大压迫下腔静脉，影响下肢静脉回流，进而导致小腿肚肿胀。这是一种常见的生理现象，通常在分娩后会逐渐消退。 二、病理性因素 （一）下肢静脉疾病 1.下肢深静脉血栓形成：多发生于长时间制动、手术、创伤等情况后。静脉内形成血栓，阻碍血液回流，导致小腿肚肿胀，同时可能伴有疼痛、皮肤温度升高、静脉扩张等表现。超声检查等可以帮助明确诊断。 2.下肢静脉曲张：由于静脉瓣功能不全等原因，静脉迂曲扩张，血液回流不畅，可引起小腿肚肿胀，常伴有小腿皮肤色素沉着、瘙痒、静脉团块等表现。 （二）肾脏疾病 如肾小球肾炎等肾脏疾病，会导致体内水钠潴留，引起水肿，可表现为小腿肚肿胀，同时可能伴有蛋白尿、血尿、血压升高等症状。通过尿常规、肾功能等检查可辅助诊断。 （三）心脏疾病 右心衰竭时，心脏泵血功能减弱，体循环淤血，可导致下肢水肿，包括小腿肚肿胀，还常伴有呼吸困难、乏力、颈静脉怒张等表现。心电图、心脏超声等检查有助于诊断。 （四）淋巴系统疾病 淋巴管阻塞等淋巴系统疾病可引起淋巴回流障碍，导致小腿肚肿胀，肿胀部位皮肤可能增厚、粗糙等。 （五）营养不良 长期营养不良，尤其是蛋白质摄入不足，会导致低蛋白血症，血浆胶体渗透压降低，引起水肿，可出现小腿肚肿胀，同时伴有消瘦、乏力等表现。 （六）药物副作用 某些药物如钙离子拮抗剂等可能引起下肢水肿的副作用，导致小腿肚肿胀。如果怀疑是药物引起的，需要详细询问用药史并进行评估。 三、特殊人群情况 （一）儿童 儿童小腿肚肿胀可能与外伤、感染等有关。比如外伤导致局部软组织损伤或骨折等情况可引起肿胀；感染如蜂窝织炎等也可能出现小腿肚肿胀，常伴有局部红、肿、热、痛以及发热等症状。对于儿童小腿肚肿胀，要仔细询问外伤史、感染史等，及时进行相关检查以明确原因。 （二）老年人 老年人小腿肚肿胀可能与多种因素相关，如退行性关节病变导致活动减少，引起下肢血液循环不畅；同时老年人可能合并有心血管、肾脏等基础疾病，更容易出现小腿肚肿胀。老年人出现小腿肚肿胀时，需要综合评估其身体状况，排查多种可能的病因。 （三）妊娠期女性 除了上述生理性妊娠相关因素外，妊娠期女性如果合并有妊娠期高血压疾病等，也可能加重小腿肚肿胀的情况。需要密切监测血压、尿蛋白等指标，进行相应的管理。
2025-04-01 20:54:11
