Q手腕一用力或旋转就疼是怎么回事

A手腕一用力或旋转就疼可能由肌肉劳损、腱鞘炎、腕关节损伤、关节炎等引起，肌肉劳损因长时间重复性手腕动作致肌肉紧张疼痛；腱鞘炎分狭窄性（因手腕频繁活动肌腱与腱鞘摩擦）和类风湿性（与自身免疫相关），有疼痛、肿胀等表现；腕关节损伤分急性（如扭伤）和慢性（长期积累损伤），有疼痛、肿胀等表现；关节炎分骨关节炎（因年龄增长软骨退变）和痛风性关节炎（尿酸盐沉积），有相应疼痛、肿胀等表现，出现该症状应注意休息，持续不缓解或加重需及时就医检查，特殊人群更需谨慎对待并及时处理。 一、肌肉劳损 1.成因：长时间用手腕进行重复性动作，如打字、织毛衣、使用手机等，会使手腕部肌肉、肌腱持续处于紧张状态，导致肌肉劳损，引发用力或旋转时疼痛。比如办公室职员长时间打字，就易出现此类情况。不同年龄人群均可发生，年轻人因长时间使用电子设备等情况增多，发病有上升趋势；女性可能因日常手工劳作相对较多，也较易受累。 2.表现：手腕部肌肉有压痛，活动时疼痛明显，休息后可稍缓解，但重复特定动作又会复发。 二、腱鞘炎 1.成因： 狭窄性腱鞘炎：常见于桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，多因手腕频繁活动，肌腱与腱鞘反复摩擦，导致腱鞘增厚、狭窄，卡压肌腱。如经常抱孩子的妈妈、经常做手腕旋转动作的运动员等易患。不同年龄都可能发病，妈妈们多因照顾孩子频繁手腕活动致病，运动员则因专项运动训练导致。 类风湿性腱鞘炎：与自身免疫相关，类风湿关节炎患者，免疫系统攻击关节及腱鞘，引发炎症。好发于中老年人群，女性发病率相对较高，可能与女性激素等因素有关。 2.表现：手腕用力或旋转时疼痛，可伴有局部肿胀、压痛，有时能摸到硬结，活动时可有弹响（如弹响指类似情况在手腕部位）。 三、腕关节损伤 1.成因： 急性损伤：如手腕扭伤，多因摔倒时手部撑地、运动中突然扭转手腕等导致，常见于年轻人运动或日常意外情况。 慢性损伤：长期积累性的微小损伤，如长期从事重体力劳动频繁使用手腕的人群，易出现腕关节软骨磨损、韧带慢性损伤等。各年龄段均可发生，从事重体力劳动的中年人更易出现慢性损伤情况。 2.表现：手腕部疼痛、肿胀，活动受限，用力或旋转时疼痛加剧，严重时可能出现关节畸形等情况。 四、关节炎 1.成因： 骨关节炎：随着年龄增长，腕关节软骨逐渐退变、磨损，加上长期磨损等因素，引发骨关节炎。多见于中老年人，女性绝经后发病率可能升高，与雌激素水平变化等有关。 痛风性关节炎：体内尿酸代谢异常，尿酸盐沉积在腕关节，引发炎症。多见于有高尿酸血症基础，且饮食不注意、饮酒等的人群，中青年男性相对多见。 2.表现：手腕关节疼痛、肿胀、僵硬，活动时疼痛明显，病情严重时会影响关节功能，骨关节炎还可能出现关节畸形，痛风性关节炎发作时疼痛较为剧烈。 如果出现手腕一用力或旋转就疼的情况，应注意休息，避免过度使用手腕。若疼痛持续不缓解或加重，应及时就医，进行详细检查，如体格检查、影像学检查（X线、磁共振成像等），以明确病因，并采取相应的治疗措施。特殊人群如老年人、孕妇、儿童等出现这种情况时更应谨慎对待，老年人要考虑骨关节炎等退变因素，孕妇需考虑是否对胎儿有影响等，儿童则要排查是否有外伤等情况导致，及时就医明确诊断后进行合适的处理。