胡三保

首都医科大学附属北京安贞医院

擅长:腰椎间盘突出症微创手术治疗、脊柱疾病、创伤、人工髋关节膝关节、肩关节置换、脊柱侧弯的外科治疗。

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个人简介
胡三保,男,主任医师,北京安贞医院骨科副主任(主持工作),医学硕士,中华医学会北京分会创伤外科专业委员会委员;中华医学会北京分会骨科专业委员会创伤学组委员;北京医师协会全科医师专家委员会成员;国际内固定学会脊柱AOSpine会员;北京市朝阳区健康素养讲师团讲师。展开
个人擅长
腰椎间盘突出症微创手术治疗、脊柱疾病、创伤、人工髋关节膝关节、肩关节置换、脊柱侧弯的外科治疗。展开
  • 腕管综合症治疗的方法

    对于腕管综合征的治疗,分为非手术治疗和手术治疗。非手术治疗包括支具固定(适用于症状轻、工作需频繁用腕人群)、皮质类固醇注射(需注意多次注射风险及特殊人群谨慎)、康复训练(增强手部肌肉力量等);手术治疗为腕管松解术,适用于非手术无效或症状严重等情况,不同治疗方法选择需综合患者多方面因素,治疗中要关注症状变化和治疗反应。 皮质类固醇注射:将皮质类固醇药物注射到腕管内,减轻局部炎症反应,缓解神经受压症状。但需注意多次注射可能会引起肌腱等组织的损伤,对于孕妇、糖尿病患者等特殊人群需谨慎考虑,孕妇使用可能存在一定风险,糖尿病患者注射后可能影响血糖控制。 康复训练:进行手部和腕部的伸展、屈曲等康复训练,增强手部肌肉力量,改善腕关节活动度,例如进行简单的握拳、松开动作,每天多次练习,每次持续一定时间,对日常生活中手腕使用较多的人群,如手工劳动者等,有助于预防和缓解症状。 手术治疗 腕管松解术:对于非手术治疗无效或症状严重的患者可考虑手术治疗。手术通过切开腕横韧带,解除对正中神经的压迫。手术适用于保守治疗6周以上无效、出现鱼际肌萎缩等神经损伤表现的患者。对于老年患者,手术风险相对较高,需评估其全身状况;对于合并有其他严重疾病的患者,如心脏病、高血压等,需在病情控制稳定后再考虑手术。 不同治疗方法的选择需综合考虑患者的病情严重程度、年龄、健康状况等多方面因素,在治疗过程中要密切关注患者的症状变化及治疗反应。

    2025-04-01 19:53:31
  • 翘不了二郎腿什么原因

    翘不了二郎腿的原因包括:一是髂胫束挛缩,即大腿外侧髂胫束有肌挛缩,跷腿时因外侧肌挛缩而无法完成;二是膝关节病变,如膝关节疼痛或半月板损伤,导致膝关节弯曲上翘困难;三是髋关节病变,像股骨头无菌坏死或先天髋脱位,虽脱位程度不大但也影响跷腿;四是下肢损伤,比如下肢创伤、劳损,肌肉受牵拉或创伤后出现一定挛缩;五是脑部病变,若有中风情况也可能无法跷腿。 一、髂胫束挛缩:当大腿外侧的髂胫束发生肌挛缩时,在试图跷二郎腿的过程中,由于外侧处于肌挛缩状态,就会阻碍腿顺利跷过来。 二、膝关节病变: 1.有的患者存在膝关节疼痛的问题,在进行跷腿动作时,疼痛会限制膝关节的弯曲上翘。 2.若是膝关节半月板损伤,那么在膝关节弯曲往上翘时,也会因为损伤而难以实现。 三、髋关节病变: 1.比如股骨头无菌坏死的情况,会影响髋关节的正常功能,从而使得跷二郎腿受到限制。 2.先天髋脱位,即使脱位程度不是特别严重,但依然会对跷腿动作产生影响。 四、下肢损伤: (1)下肢经历创伤后,肌肉可能会出现一些变化导致挛缩,进而影响跷腿。 (2)下肢劳损时,肌肉受到牵拉或出现创伤后形成的挛缩也会致使无法顺利跷二郎腿。 五、脑部病变:当中风现象出现时,可能会导致身体部分功能异常,包括无法完成跷二郎腿这样的动作。 总之,导致无法跷二郎腿的原因较为多样,可能涉及腿部、关节、脑部等多方面的问题。

    2025-04-01 19:52:18
  • 腿部截肢后通常需要几天才能出院

    腿部截肢后出院时间受多种因素影响,基础恢复顺利无明显并发症通常7至10天出院,若有基础疾病或并发症会延长,老年患者机能衰退、儿童处于生长发育阶段等特殊人群需综合其状况确定以保障安全过渡后续康复无严重术后风险。 腿部截肢后出院时间受多种因素影响,一般而言:一、基础恢复顺利情况时,若患者整体健康状况良好,手术为常规腿部截肢术且术后无明显并发症,如伤口愈合良好、无感染等,通常7~10天可出院。此阶段需确保患者能自主进行基本的床上活动,伤口初步具备愈合稳定的迹象,生命体征平稳。二、存在基础疾病或并发症时,若患者合并糖尿病、心血管疾病等基础疾病,术后可能因基础疾病影响恢复,或出现伤口感染、愈合不良等并发症,出院时间会延长,可能需10~14天甚至更久。例如糖尿病患者因血糖控制不佳易影响伤口愈合,需严格把控血糖并观察伤口状况至稳定才可出院;有心血管疾病的患者需密切监测心血管指标,保障术后心血管系统稳定后才能安排出院。特殊人群方面,老年患者身体机能衰退,恢复相对缓慢,需更长时间观察其术后整体状态及康复适应情况;儿童患者因处于生长发育阶段,术后需格外关注肢体恢复对生长的影响及康复训练的适配性,出院时间会综合考虑儿童的特殊生理状况来确定,确保其能安全过渡到后续康复阶段且无严重术后风险。

    2025-04-01 19:50:58
  • 小腿表面一块按就疼不按没事

    小腿表面按压疼痛可能与外伤、感染、血管疾病、神经病变、肌肉劳损、筋膜炎、纤维肌痛综合征、内科疾病等有关,建议及时就医,明确病因并治疗。 1.外伤:小腿受到直接或间接的外力撞击、挤压、扭伤等,可能导致局部肌肉、筋膜、骨骼等组织受损,引起疼痛。一般会伴有红肿、淤青等症状。 2.感染:小腿皮肤感染细菌、病毒、真菌等,可引起炎症反应,导致疼痛。常见的感染有疖肿、痈、丹毒、蜂窝织炎等。感染还可能伴有发热、局部皮肤温度升高等症状。 3.血管疾病:小腿的血管如动脉、静脉发生病变,也可能引起疼痛。常见的血管疾病有动脉硬化闭塞症、血栓性静脉炎、静脉曲张等。血管疾病可能导致皮肤苍白、发冷、麻木、溃疡等症状。 4.神经病变:小腿的神经受到损伤、压迫或炎症刺激,也会引起疼痛。常见的神经病变有腰椎间盘突出症、腓总神经损伤、神经炎等。神经病变可能伴有感觉异常、运动障碍等症状。 5.其他:小腿的肌肉劳损、筋膜炎、纤维肌痛综合征等也可能导致疼痛。此外,一些内科疾病如风湿性关节炎、痛风、糖尿病周围神经病变等也可能引起小腿疼痛。 如果小腿疼痛持续不缓解或伴有其他症状,建议及时就医,进行详细的检查和诊断,以便明确病因,并采取相应的治疗措施。

    2025-04-01 19:50:00
  • 扁头综合症怎么治疗

    扁头综合征的治疗方法包括改变睡眠姿势、物理治疗、头盔治疗和观察等待,具体治疗方法应根据病情个体化选择,治疗过程中需密切关注婴儿头部形状和健康状况。 1.改变睡眠姿势:让婴儿仰卧或侧卧,避免长时间保持同一姿势。可以使用特殊的枕头或垫子来帮助保持正确的睡眠姿势。 2.物理治疗:可以通过按摩、拉伸等物理治疗方法来帮助改善头部形状。 3.头盔治疗:对于严重的扁头综合征,头盔治疗可能是一种有效的方法。头盔可以通过施加轻微的压力来逐渐改变头部的形状。 4.观察和等待:在一些情况下,扁头综合征可能会随着婴儿的成长而自然改善。医生可能会建议观察一段时间,看看头部形状是否会自行恢复。 需要注意的是,对于扁头综合征的治疗,应该根据具体情况进行个体化的选择。在治疗过程中,应该密切关注婴儿的头部形状和健康状况,并遵循医生的建议。同时,家长也应该注意给婴儿提供安全、舒适的睡眠环境,避免使用过于柔软的床垫或枕头,以减少扁头综合征的发生风险。

    2025-04-01 19:48:00
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