张超

北京大学人民医院

擅长:围产保健,高危妊娠,妊娠合并血液系统疾病的孕期保健及管理,其他妊娠并发症及合并症的诊断及处理

向 Ta 提问
个人简介
张超,女,副主任医师,毕业于北京大学医学部,医学博士学位,副主任医师 长期从事妇产科临床工作,业务能力突出,擅长产科高危妊娠及危重症的管理诊治,尤其在妊娠合并血液系统疾病、免疫性疾病及肾脏疾病的孕期管理及预后评估方面积累了丰富经验。 曾作为访问学者赴瑞典斯德哥尔摩大学分子及生物科学系进行妊娠期免疫-非经典T细胞的相关研究,在核心期刊发表论文数篇。展开
个人擅长
围产保健,高危妊娠,妊娠合并血液系统疾病的孕期保健及管理,其他妊娠并发症及合并症的诊断及处理展开
  • 孕妇有必要吃dha

    DHA对孕妇重要,是胎儿脑等组织发育关键营养素孕期补充足有助于胎儿出生后相关良好发展孕妇适宜日摄入约毫克可通过饮食如非素食孕妇每周适量吃深海鱼、素食孕妇选藻类食品获取但常难满足需求需额外补制剂非素食孕妇可每周适量吃2-3次深海鱼素食孕妇选质量可靠藻类食品补充制剂,有海鲜过敏史孕妇选合适藻类来源补充剂并关注反应,妊娠糖尿病孕妇选对血糖影响小的补充方式且监测血糖遵综合建议孕妇有必要吃DHA通过合理饮食或适当制剂补充满足需求对自身健康和胎儿发育重要。 一、DHA对孕妇的重要性 DHA是二十二碳六烯酸的简称,属于Omega-3不饱和脂肪酸家族中的重要成员。对于孕妇而言,DHA具有多方面重要作用。从胎儿脑发育角度来看,DHA是胎儿大脑皮层、视网膜等重要组织发育的关键营养素。在孕期,胎儿的大脑迅速发育,DHA能够参与神经元的形成、发育以及神经突触的生长,为胎儿的智力和视力发育奠定基础。有研究表明,孕期补充充足的DHA有助于胎儿出生后认知能力、视力等方面的良好发展。 二、孕妇DHA的摄入量 孕妇对DHA的适宜摄入量有一定标准。一般建议孕妇每天摄入DHA约200毫克。孕妇可以通过饮食来获取DHA,富含DHA的食物有深海鱼类,如三文鱼、沙丁鱼等,不过需要注意选择污染较小的深海鱼类以避免摄入过多有害物质;此外,某些藻类中也含有DHA,对于素食的孕妇来说是一种植物来源的DHA获取途径。但仅通过饮食往往难以完全满足每日200毫克的需求,所以很多孕妇需要额外补充DHA制剂。 三、孕妇补充DHA的方式 1.食物补充: 对于非素食孕妇,可每周适量食用2-3次深海鱼类,每次食用量保持在100-200克左右。但要注意选择正规渠道购买的深海鱼类,确保其安全性。例如,三文鱼肉质鲜嫩,富含DHA,孕妇可将其清蒸或烤制,以保留更多营养成分。 素食孕妇可以选择富含DHA的藻类食品作为补充来源,但同样要选择质量可靠的产品。 2.制剂补充:如果通过饮食难以达到DHA的推荐摄入量,孕妇可以在医生或营养师的指导下选择合适的DHA补充制剂。在选择制剂时,要关注产品的纯度、安全性以及是否符合相关质量标准。 四、特殊人群孕妇的注意事项 对于有海鲜过敏史的孕妇,不能通过食用深海鱼类来获取DHA,此时需要更加谨慎地选择其他补充方式,如咨询医生后选择合适的藻类来源的DHA补充剂,并密切关注食用后的身体反应。 患有妊娠糖尿病的孕妇在补充DHA时,需要注意选择对血糖影响较小的补充方式。如果选择制剂补充,要查看产品成分中是否含有可能影响血糖的额外成分,同时在补充过程中要监测血糖变化,遵循医生关于饮食和营养补充的综合建议。 总之,孕妇有必要吃DHA,通过合理的饮食摄入或适当的制剂补充来满足身体对DHA的需求,对于自身健康以及胎儿的正常发育有着重要意义。

    2025-12-01 12:23:49
  • 孕妇血糖高对胎儿有什么影响

    孕妇血糖高会对胎儿产生多种不良影响,包括增加巨大胎儿、胎儿生长受限、胎儿窘迫、新生儿低血糖、胎儿畸形的风险,孕妇孕期应密切监测血糖,遵循合理饮食和运动方案控制血糖,有高危因素者加强监测管理,定期产检,发现问题及时就医以降低不良影响保障胎儿健康发育。 一、巨大胎儿风险增加 孕妇血糖高时,过高的血糖会通过胎盘进入胎儿体内,刺激胎儿胰岛细胞增生,使胰岛素分泌增加,进而促进蛋白、脂肪合成和抑制脂解作用,导致胎儿过度生长,增加巨大胎儿的发生风险。研究表明,孕妇血糖控制不佳时,巨大胎儿的发生率可显著升高。例如,相关流行病学调查显示,妊娠糖尿病孕妇所生巨大胎儿的比例明显高于血糖正常的孕妇。巨大胎儿会增加难产、产伤等风险,如肩难产的发生率会显著上升,这可能会对胎儿的肩部、臂丛神经等造成损伤。 二、胎儿生长受限风险 在孕早期,高血糖可能会影响胚胎的发育,导致胎儿生长受限。因为高血糖环境下,胎盘的血流灌注可能受到一定影响,营养物质向胎儿的输送会受到阻碍。有研究发现,孕妇血糖过高时,胎儿的双顶径、股骨长等生长指标可能低于正常水平。胎儿生长受限会使胎儿出生后体重过低,出现低出生体重儿,而低出生体重儿可能面临呼吸窘迫综合征、感染等多种健康问题的风险增加。 三、胎儿窘迫风险 孕妇血糖高会导致胎盘功能异常,影响胎儿的氧气和营养供应,容易引发胎儿窘迫。胎儿窘迫表现为胎儿心率异常等情况。长期高血糖环境还可能导致胎儿宫内缺氧,影响胎儿的神经系统等重要器官的发育。例如,一些研究通过监测胎儿心率等指标发现,孕妇血糖控制不佳时,胎儿出现窘迫的几率明显高于血糖控制良好的孕妇。 四、新生儿低血糖风险 胎儿在高血糖环境下生长,出生后脱离了母体高血糖的环境,但自身胰岛素分泌仍处于较高水平,容易出现新生儿低血糖。新生儿低血糖可能会引起新生儿震颤、嗜睡、喂养困难等问题,严重的低血糖还可能影响新生儿的神经系统发育。有临床研究统计,孕妇血糖高的情况下出生的新生儿发生低血糖的比例显著高于血糖正常孕妇所生新生儿。 五、胎儿畸形风险 孕妇血糖高可能增加胎儿畸形的发生风险,尤其是在孕早期。高血糖环境可能干扰胎儿的正常发育过程,影响胚胎的细胞分化等。例如,有研究发现,妊娠糖尿病孕妇所生胎儿发生心血管畸形、神经管畸形等的几率较正常孕妇有所升高。这是因为高血糖会影响胚胎发育过程中的代谢平衡和基因表达等多个环节。 温馨提示 孕妇在孕期应密切监测血糖,遵循合理的饮食和运动方案来控制血糖。对于有高危因素(如有糖尿病家族史、肥胖等)的孕妇,更要加强血糖监测和管理。在孕期要定期进行产检,通过超声等检查密切关注胎儿的生长发育情况,一旦发现血糖异常等问题,应及时就医,在医生的指导下进行规范的处理,以最大程度降低孕妇血糖高对胎儿产生的不良影响,保障胎儿的健康发育。

    2025-12-01 12:23:34
  • 侧切线头多久自己脱落

    侧切线头脱落时间有个体差异,一般1-2周开始脱落,1个月内多完全脱落,受缝线类型、伤口部位、个人体质影响,若超1个月未脱且无感染可由医护剪线,有感染需就医,儿童、老年人、糖尿病患者有不同注意事项。 缝线类型:不同种类的可吸收缝线吸收降解速度不同。例如,有些可吸收缝线吸收相对较快,可能在术后1周左右就开始有线头松动、脱落迹象;而部分吸收较慢的可吸收缝线,线头脱落时间可能延迟到2-3周甚至更久。这是因为不同缝线的材料组成和化学结构决定了其在体内的代谢过程,比如聚乙醇酸缝线相对吸收较快,聚乳酸-羟基乙酸共聚物缝线吸收时间可能稍长。 伤口部位:身体不同部位的血液循环状况不同,会影响线头的脱落时间。血液循环丰富的部位,如头面部,由于局部血液供应充足,有利于缝线的吸收降解,线头脱落时间相对较短,可能在1-2周内就可基本脱落;而血液循环相对较差的部位,像四肢末端等,线头脱落时间往往会延长,可能需要2-4周甚至更长时间。例如头面部的切口,术后3-5天拆线,此时线头基本已处于即将脱落或已经脱落的状态;而腿部切口,侧切线头脱落时间可能会晚于头面部。 个人体质:患者的自身身体状况也会对侧切线头脱落时间产生影响。如果患者本身愈合能力较强,身体新陈代谢较快,那么线头吸收降解的过程可能会相对加速,线头脱落时间就会提前;反之,如果患者存在营养不良、患有糖尿病等影响伤口愈合和组织代谢的疾病,线头脱落时间可能会延迟。比如糖尿病患者,由于血糖控制不佳会影响伤口局部的血液循环和组织修复能力,从而导致侧切线头脱落时间延长,可能超过1个月甚至更久。 线头未按时脱落的处理及注意事项 若线头长时间未脱落(超过1个月仍未脱落):一般情况下,如果线头没有引起局部红肿、疼痛、渗液等感染迹象,可以由医护人员在无菌操作下将线头剪除。但如果局部出现红肿、疼痛、有脓性分泌物等感染表现,则需要及时就医,进行抗感染等相应处理。 特殊人群注意事项 儿童:儿童皮肤愈合能力相对较强,但由于儿童好动,要注意避免儿童搔抓切口部位,防止线头脱落过程中造成切口损伤。如果是婴幼儿的侧切口,更要加强护理,保持切口清洁干燥,密切观察线头脱落情况,一旦发现异常及时就医。 老年人:老年人往往愈合能力较差,且可能合并多种基础疾病。对于老年人的侧切口线头情况,要更加密切观察,定期查看切口局部状况。如果线头长时间不脱落且伴有切口异常,要及时到医院由专业医护人员处理,同时要注意控制基础疾病,如控制好血压、血糖等,以促进切口更好地愈合。 糖尿病患者:糖尿病患者本身血糖高不利于伤口愈合,对于侧切线头情况,除了密切观察线头脱落时间外,更要严格控制血糖,保持切口清洁,预防切口感染。一旦发现线头周围有异常,应尽早就诊,因为高血糖环境下切口感染风险更高,需要及时处理防止感染加重。

    2025-12-01 12:23:08
  • 孕妇最适宜食用的十种水果是什么

    苹果富含维生素C等助增强免疫力等每日食1-2个;香蕉是钾良好来源可补能等每天吃1-2根;橙子富维C等能增强抵抗力等每天食1-2个;葡萄含葡萄糖等可补能等每日食100-150克;蓝莓富抗氧化剂等每周食2-3次每次约50克;草莓维C等可促肠道蠕动等每天食50-100克;西柚含天然叶酸等每天食1/4-1/2个;芒果维A等每周食2-3次每次约100克;火龙果富膳食纤维等每日食1/2-1个;樱桃含铁高可防贫血等每天食10-15颗,食用需选新鲜无残留并据自身状况适量,有特殊情况遵医嘱 一、苹果 苹果富含维生素C、膳食纤维及多种矿物质。维生素C有助于增强孕妇免疫力,膳食纤维能促进肠道蠕动,预防孕期便秘,其含有的果胶等成分还能帮助孕妇调节血糖水平,每日可食用1-2个为宜。 二、香蕉 香蕉是钾的良好来源,钾元素可帮助孕妇维持体内电解质平衡,缓解孕期常见的腿部肌肉痉挛和水肿现象。同时,香蕉中的碳水化合物能快速为孕妇补充能量,一般每天吃1-2根较为合适。 三、橙子 橙子富含维生素C,每100克橙子中维生素C含量较高,能增强孕妇身体的抵抗力,还可促进铁的吸收,预防孕妇缺铁性贫血。此外,橙子中的柠檬酸等成分能改善孕妇的食欲,建议每天食用1-2个。 四、葡萄 葡萄含有葡萄糖、果糖及多种维生素、矿物质。其中的葡萄糖能迅速被孕妇身体吸收,补充能量,其含有的花青素等抗氧化物质对胎儿的细胞发育有一定益处,孕妇可适量食用,每日100-150克左右。 五、蓝莓 蓝莓富含花青素等抗氧化剂,具有很强的抗氧化作用,可保护孕妇的细胞免受自由基损伤,对胎儿的视力发育等有积极影响,建议孕妇每周食用2-3次,每次约50克。 六、草莓 草莓富含维生素C、膳食纤维和多种微量元素。维生素C有助于胶原蛋白的合成,对孕妇皮肤有益,膳食纤维能促进肠道蠕动,预防便秘,孕妇可每天食用50-100克左右,但要注意清洗干净。 七、西柚 西柚含有天然叶酸,叶酸对胎儿的神经管发育至关重要,能有效降低胎儿神经管畸形的发生风险,孕妇每天食用1/4-1/2个西柚较为合适。 八、芒果 芒果含有丰富的维生素A、维生素C和膳食纤维。维生素A对孕妇的皮肤健康和胎儿的视力发育有好处,膳食纤维能促进消化,孕妇可每周食用2-3次,每次约100克。 九、火龙果 火龙果富含膳食纤维,能促进肠道蠕动,缓解孕期常见的便秘问题。同时,火龙果的糖分相对较低,适合孕期血糖偏高的孕妇食用,每日可食用1/2-1个。 十、樱桃 樱桃含铁量较高,铁是合成血红蛋白的重要原料,孕妇食用樱桃可预防缺铁性贫血,一般建议孕妇每天食用10-15颗樱桃。孕妇食用水果时需注意,要选择新鲜、无农药残留的水果,且根据自身身体状况适量食用,如有特殊疾病或过敏史,应在医生指导下选择合适的水果。

    2025-12-01 12:22:54
  • 怀孕了还能用护肤品吗

    孕期使用护肤品需遵循选择成分简单温和天然产品的原则清洁类可选用氨基酸洁面乳保湿类可选含天然保湿因子的产品防晒类推荐物理防晒霜使用前要皮肤测试注意保存方式生活方式也影响皮肤状态要避免含维A酸及重金属等有害成分的产品和不确定成分安全性的产品。 一、孕期护肤品的选择原则 孕期可以使用护肤品,但需要遵循一定原则。首先应选择成分简单、温和、天然的产品。例如,应避免含有重金属(如汞、铅等)、激素、香精、酒精、维A酸等有害成分的护肤品。有研究表明,一些劣质或含有害成分的护肤品可能通过皮肤吸收进入体内,影响胎儿发育。 二、可安全使用的护肤品类型 (一)清洁类护肤品 孕期可以使用温和的洁面产品,如氨基酸洁面乳。氨基酸洁面乳性质温和,对皮肤刺激性小,能有效清洁皮肤表面的污垢和油脂,同时不会过度破坏皮肤的屏障功能。其清洁原理是利用氨基酸表面活性剂的温和特性,在清洁过程中保持皮肤的水油平衡。 (二)保湿类护肤品 保湿霜或保湿乳液是孕期可安心使用的。例如含有天然保湿因子(如透明质酸、甘油等)的产品。透明质酸具有强大的保湿能力,能结合大量水分,使皮肤保持水润状态;甘油则可以从空气中吸收水分,为皮肤补充水分。这些保湿成分都是人体本身就含有的物质,安全性较高。 (三)防晒类护肤品 孕期由于激素变化,皮肤对紫外线更敏感,容易出现色素沉着等问题,所以需要使用安全的防晒产品。应选择物理防晒霜,其主要成分是二氧化钛、氧化锌等,通过反射紫外线来起到防晒作用,不会被皮肤大量吸收,相对安全。化学防晒霜中的某些成分可能存在一定风险,所以孕期更推荐物理防晒霜。 三、特殊人群(孕期女性)使用护肤品的注意事项 孕期女性的皮肤状态可能会发生变化,如更敏感或更干燥等。在使用护肤品时,首先要进行皮肤测试,可将少量护肤品涂抹在手腕内侧等部位,观察24-48小时是否有过敏反应,如红肿、瘙痒等。如果有过敏情况,应立即停止使用该产品。同时,要注意护肤品的保存方式,应放在阴凉干燥处,避免高温、阳光直射等,防止护肤品变质。另外,孕期女性的生活方式可能会影响皮肤对护肤品的吸收等,保持充足的睡眠、合理的饮食(如多摄入富含维生素的食物,对皮肤健康有益)也有助于皮肤状态的维持,而良好的皮肤状态也能让合适的护肤品更好地发挥作用。 四、避免使用的护肤品情况 (一)含有害成分的产品 如含有维A酸的护肤品,维A酸可能会导致胎儿畸形,所以孕期绝对不能使用含有维A酸的产品。还有一些含有重金属的彩妆类护肤品,也应避免使用,因为重金属可能通过皮肤进入体内,对胎儿产生不良影响。 (二)不确定成分安全性的产品 对于一些成分复杂、来源不明的护肤品,孕期女性应谨慎使用。如果对某款护肤品的成分安全性存在疑问,最好咨询医生或专业的皮肤科医生,在确保安全的情况下再使用。

    2025-12-01 12:22:18
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