Q孕妇背部腰疼怎么回事

A孕妇背部腰疼主要因孕期激素变化、子宫增大、体重增加及姿势调整等生理改变导致腰背肌群负荷加重、神经受压或韧带松弛，多数为生理性现象。 一、孕期激素变化导致韧带松弛。孕期分泌的松弛素可使骨盆、腰椎及骶髂关节韧带松弛，关节稳定性下降，同时增加腰椎小关节活动度，引发腰背疼痛，孕中晚期（孕20周后）症状逐渐明显，尤其在弯腰、转身时疼痛可能加重。 二、子宫增大及体重增加加重腰椎负荷。孕中晚期子宫重量增加使腹部重心前移，孕妇为维持平衡需主动调整姿势（如挺胸、挺腹），导致腰椎前凸加剧，腰背肌群（如竖脊肌、腰方肌）持续紧张，肌肉慢性劳损积累，引发持续性或活动后疼痛。 三、腰椎间盘及神经受压。子宫增大使腰椎间盘压力较孕前增加15%~20%，纤维环易受牵拉变薄，可能诱发椎间盘膨出或突出，压迫神经根（如下肢坐骨神经），表现为腰背部疼痛伴下肢放射性麻木或疼痛，孕晚期症状更显著。 四、孕期姿势代偿与肌肉疲劳。孕期激素变化使肌肉、韧带弹性下降，孕妇常因腹部重量压迫导致睡眠不足、翻身困难，长期侧卧时单侧腰背肌持续紧张；此外，孕期盆底肌松弛也可能影响核心肌群稳定性，进一步加重腰背负担。 五、合并其他疾病或诱因。既往有腰椎间盘突出、腰肌劳损病史的孕妇症状更明显；孕期便秘、咳嗽等增加腹压的行为会进一步刺激腰椎；此外，睡眠姿势不当（如长期仰卧）会加剧脊柱前凸，加重疼痛。 应对措施：疼痛明显时可在医生指导下短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解，但需避免长期大量使用；孕中晚期建议控制体重增长（每周＜0.5kg），选择孕妇专用托腹带支撑腹部，避免久坐久站，睡眠时采用侧卧位并在腰部垫软枕维持生理曲度；若疼痛持续超过2周或伴随下肢麻木、阴道出血、发热等症状，需及时就医排查是否合并腰椎病变或其他并发症。