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擅长:前列腺疾病、泌尿系统肿瘤、泌尿外科结石、肾上腺疾病、前列腺疾病的诊治。
向 Ta 提问
罗勇,男,副主任医师、副教授、硕士生导师、西安交通大学博士、美国德州大学MD安德森癌症中心博士后。 现任北京市泌尿外科学术委员会青年委员、北京肿瘤学会泌尿生殖专委会委员、北京市泌尿外科学会基础临床转化分会委员、中华医学会泌尿外科学分会近距离治疗学组成员,北京市卫生系统高层次学科骨干人才。
长期从事泌尿生殖系统肿瘤的微创手术治疗,尤其在心肺大血管合并症的肿瘤患者、和晚期疑难肿瘤患者的规范化治疗方面具有非常丰富的经验。
同时,在泌尿生殖肿瘤的进展转移机制方面,具有丰富坚实的研究基础,主持1项国家自然科学基金项目、1项北京市自然科学基金项目、1项北京市215人才项目,累计获得科研经费资助180万,曾参与申请并指导研究生开展实施了4项国家自然科学基金项目和2项北京市自然科学基金项目,指导毕业6名博士研究生和11名硕士研究生,以第一作者及通讯作者身份发表相关论文50余篇。其中,SCI 11篇(累计影响因子57分),Medline 20余篇。
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阴囊瘙痒该怎么办
阴囊瘙痒可能由局部皮肤问题(如湿疹、真菌感染、接触性皮炎)和全身性因素(如糖尿病、肝胆疾病)引起,不同人群(儿童、成年人、老年人)有特殊情况及注意事项,若阴囊瘙痒持续久、症状重、有皮肤改变或全身症状,应及时去医院皮肤科或泌尿外科就诊,医生会通过相关检查明确病因并针对性治疗。 湿疹:多种内外因素可引起阴囊湿疹导致瘙痒,常表现为阴囊皮肤红斑、丘疹、水疱等多形性皮疹。应保持阴囊清洁干燥,避免搔抓、热水烫洗等刺激。可穿着宽松棉质内裤,减少局部摩擦。 真菌感染(如股癣累及阴囊):由皮肤癣菌等真菌感染引起,除阴囊瘙痒外,局部皮肤可出现环状红斑、脱屑等表现。需保持局部干燥,可外用抗真菌药物,同时要注意个人卫生,避免与他人共用毛巾等物品,若身体其他部位有真菌感染也需同步治疗。 接触性皮炎:阴囊皮肤接触某些物质后发生过敏反应引起瘙痒,如化纤材质的内裤、新换用的肥皂等。需尽快脱离过敏原,避免再次接触可疑致敏物质,局部可使用温和的糖皮质激素乳膏等对症处理,但需注意儿童等特殊人群用药谨慎。 全身性因素 糖尿病:糖尿病患者血糖控制不佳时,容易出现皮肤瘙痒等并发症,阴囊瘙痒可能是其中表现之一。这类患者需要积极控制血糖,严格遵循糖尿病饮食和运动方案,监测血糖变化,在医生指导下规范使用降糖药物或胰岛素。 肝胆疾病:如肝胆管阻塞等肝胆疾病,可导致血液中胆汁酸升高,刺激神经末梢引起皮肤瘙痒,也可能累及阴囊。此类患者需针对肝胆疾病本身进行诊断和治疗,遵循肝胆疾病的诊疗规范,如针对胆管结石等情况可能需要相应的手术或其他治疗措施。 不同人群阴囊瘙痒的特殊情况及注意事项 儿童 儿童阴囊瘙痒多与局部清洁不到位、尿布皮炎等有关。要注意保持阴囊部位的清洁,勤换尿布,选择柔软舒适的尿布或内裤。避免使用刺激性强的清洁产品,若怀疑有感染等情况,应及时就医,在医生指导下进行处理,由于儿童皮肤娇嫩,用药需格外谨慎,避免自行滥用药物。 成年人 成年男性若有不良生活习惯,如长期久坐、穿着紧身不透气的内裤等,容易导致阴囊局部温度升高、湿度增加,引发瘙痒。应注意保持良好的生活方式,定时起身活动,选择合适的内裤材质。若瘙痒持续不缓解或伴有其他异常表现,如阴囊皮肤红肿、渗出等,应及时就诊明确病因。 老年人 老年人阴囊瘙痒可能与皮肤干燥等因素有关。皮肤随着年龄增长水分流失增多,变得干燥,容易引起瘙痒。可适当使用一些温和的保湿护肤品保持阴囊皮肤湿润,但需注意选择无刺激的产品。同时,老年人常合并一些基础疾病,如糖尿病等,更要关注基础疾病的控制情况,若阴囊瘙痒与基础疾病相关,需在控制基础疾病的基础上处理局部瘙痒问题。 就医建议 如果阴囊瘙痒持续时间较长(超过1-2周)、症状逐渐加重、伴有阴囊皮肤明显改变(如溃烂、渗出、大面积红斑等)、合并发热等全身症状时,应及时前往医院皮肤科或泌尿外科就诊。医生通常会通过详细询问病史、进行体格检查,必要时可能会进行实验室检查(如真菌镜检、血糖检测等)来明确病因,然后给予针对性的治疗。
2025-04-01 20:48:05 -
睾丸晒太阳好不好
睾丸适当晒太阳有促进维生素D合成、调节内分泌等潜在益处但需注意过度晒太阳有皮肤损伤、温度过高影响睾丸功能等危害且个体差异有别,应控制好时间和强度,儿童、患皮肤或生殖系统疾病人群需特殊注意要合理晒太阳以保睾丸健康。 一、睾丸晒太阳的潜在益处 (一)促进维生素D合成 皮肤中的7-脱氢胆固醇经紫外线照射(包括阳光中的紫外线)可转化为维生素D,而睾丸局部皮肤接受适量阳光照射有助于这一转化过程。维生素D对男性生殖健康有一定益处,它参与精子的生成与成熟等过程,有研究表明维生素D水平正常的男性,其精子质量相对更优,包括精子活力、形态等方面可能更符合正常标准。 (二)调节内分泌可能带来的积极影响 适当晒太阳可能对内分泌系统有一定调节作用,有助于维持体内激素平衡。例如,可能对雄激素等与男性生殖相关的激素水平有一定的良性调节,从而间接影响生殖功能相关的一系列生理过程。 二、睾丸晒太阳需注意的问题 (一)过度晒太阳的危害 1.皮肤损伤风险:睾丸部位的皮肤相对较为娇嫩,长时间、高强度晒太阳可能导致皮肤晒伤,出现红肿、疼痛、脱皮等症状。因为阳光中的紫外线(如UVB)过量照射会损伤皮肤细胞,破坏皮肤的屏障功能。 2.温度过高影响睾丸功能:晒太阳过程中,局部温度升高,而睾丸需要相对较低的温度来维持正常的生精功能等。过高的温度可能影响睾丸内的生精环境,导致精子生成受到一定影响,长期可能不利于男性生殖健康。一般来说,睾丸的最佳温度比体温低1-2℃,长时间晒太阳使局部温度升高超过这个范围,就可能产生不良影响。 (二)个体差异影响 不同个体的皮肤类型、健康状况等存在差异。例如,肤色较浅的人相对更容易被晒伤,而肤色较深的人对紫外线的耐受性相对高一些,但即使是肤色较深的人,也不建议过度晒太阳。对于本身有皮肤疾病、生殖系统疾病等情况的人群,晒太阳需要更加谨慎,最好在医生的指导下进行,因为不当的晒太阳可能会加重原有疾病的症状。 三、合理晒太阳的建议 (一)时间和强度控制 选择合适的时间段晒太阳,例如上午10点之前或下午4点之后,此时阳光中的紫外线相对较弱。每次晒太阳的时间不宜过长,一般控制在15-30分钟左右即可。可以根据自身皮肤对阳光的反应进行调整,如果在晒太阳过程中感觉皮肤有发热、轻微不适等情况,应及时停止晒太阳。 (二)特殊人群注意事项 1.儿童:儿童的皮肤更加娇嫩,睾丸功能还在发育阶段,不建议让儿童的睾丸直接长时间晒太阳。如果是儿童整体晒太阳,也要注意做好防护,避免睾丸部位过度暴露在阳光下。 2.患有皮肤疾病或生殖系统疾病的人群:如患有银屑病、湿疹等皮肤疾病,或者有睾丸炎、附睾炎等生殖系统疾病的患者,晒太阳前应咨询医生。医生会根据具体病情评估晒太阳的安全性和适宜性,对于一些病情不稳定的情况,可能需要避免睾丸部位直接晒太阳。 总之,睾丸适当晒太阳有一定潜在益处,但需要注意避免过度晒太阳带来的危害,根据个体情况合理把握晒太阳的时间、强度等,以确保睾丸处于相对健康的状态。
2025-04-01 20:47:49 -
提高性功能的方法
维持性功能需从多方面着手,包括规律作息保证充足睡眠以维持激素平衡等,适度运动促进全身血液循环改善性功能基础,合理饮食增加富含锌及维生素的食物并戒烟限酒,高血压患者要选对性功能影响小的降压药控制血压,糖尿病患者需稳定血糖,通过心理疏导等缓解压力焦虑,老年男性可在医生评估下适当补充雄激素,育龄男性避免接触有害物质,女性同样需关注生活方式、基础疾病及心理因素有问题及时就医。 一、生活方式调整 1.规律作息:保证充足且规律的睡眠至关重要,成人一般每日需7~9小时睡眠。充足睡眠有助于维持激素平衡,为身体各项机能包括性功能的正常发挥提供基础保障,若长期睡眠不足可能干扰性激素分泌及身体代谢,进而影响性功能。 2.适度运动:每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如慢跑、游泳等。有氧运动可促进全身血液循环,改善心血管功能,而良好的血液循环是维持性功能的重要基础,能保障生殖器官的血液供应,利于性功能正常。 3.合理饮食:增加富含锌的食物摄入,如牡蛎、瘦肉等,锌参与性激素的合成过程,对性功能维持有重要作用;多食用富含维生素E、C的蔬菜水果,如橙子、菠菜等,这类营养素具有抗氧化作用,可保护血管内皮,避免血管因氧化损伤影响生殖器官血流。 4.戒烟限酒:吸烟会损伤血管内皮细胞,影响阴茎海绵体等部位的血流供应,长期吸烟可能导致勃起功能障碍;过量饮酒会抑制中枢神经系统,干扰性激素的正常分泌,从而对性功能产生不良影响,因此应尽量戒烟并限制酒精摄入。 二、基础疾病管理 1.高血压管理:高血压患者需规范控制血压,选择对性功能影响较小的降压药物,如某些血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)等,在控制血压的同时尽量减少对性功能的不利影响,因为高血压会损伤血管,影响生殖器官血流而导致性功能障碍。 2.糖尿病管理:糖尿病患者要严格通过饮食控制、适当运动及药物治疗等将血糖稳定在合理范围,高血糖会损伤神经和血管,尤其是影响支配生殖器官的神经及相关血管,长期可引发性功能障碍,所以良好的血糖控制是维持性功能的重要前提。 三、心理因素调节 压力和焦虑是常见影响性功能的心理因素,可通过心理疏导、冥想、深呼吸等方式缓解压力。夫妻间应加强沟通,营造良好的亲密氛围,和谐的夫妻关系及心理上的放松有助于性功能的正常发挥,若存在较严重的心理问题,可寻求专业心理咨询师的帮助。 四、特殊人群注意事项 1.老年男性:部分老年男性因雄激素水平下降可能出现性功能问题,可在医生评估下考虑适当补充雄激素,但需谨慎评估风险,因为雄激素补充需严格把握适应证及监测相关指标,避免出现不良反应。 2.育龄男性:要注意避免接触有害物质,如重金属、辐射等,这些因素可能损伤生殖细胞,影响生殖健康及性功能,应尽量远离此类不良环境。 3.女性性功能相关:女性同样需关注生活方式调整及基础疾病管理,心理因素对女性性功能也有重要影响,如有性功能相关问题应及时就医评估,根据具体情况进行相应干预。
2025-04-01 20:47:24 -
生殖系统微细结构图
男性生殖系统微细结构中睾丸由生精小管和间质细胞等构成,生精小管产生精子,间质细胞分泌雄激素,不同年龄生精和间质细胞功能有差异;附睾由输出小管和附睾管组成,输出小管调节内环境助精子成熟,附睾管储存输送精子,年龄增长影响其功能;输精管管壁厚,黏膜上皮为假复层柱状上皮,肌层助输精子,不良生活方式影响其功能。女性生殖系统微细结构中卵巢由皮质和髓质构成,不同年龄卵泡发育情况不同;输卵管由黏膜、肌层和浆膜组成,黏膜上皮有纤毛和分泌细胞,肌层助输卵子,年龄增长影响其功能;子宫由内膜、肌层和外膜组成,内膜分功能层和基底层,肌层妊娠时变化,不同年龄内膜周期性变化不同。 睾丸:由生精小管和间质细胞等构成。生精小管是产生精子的场所,其管壁由生精上皮组成,生精上皮包含生精细胞和支持细胞。生精细胞从精原细胞逐步发育为精子,支持细胞对生精细胞起支持、营养等作用。间质细胞能分泌雄激素,对男性生殖器官发育、精子生成等起重要作用。不同年龄男性睾丸的生精功能和间质细胞功能有差异,儿童期睾丸生精功能尚未启动,间质细胞分泌雄激素量少;青春期后生精功能逐渐活跃,雄激素分泌增加,维持男性第二性征等。 附睾:由输出小管和附睾管组成。输出小管上皮有纤毛细胞和分泌细胞等,可调节附睾内环境,帮助精子成熟;附睾管较长,上皮为假复层柱状上皮,主要功能是储存和输送精子,精子在附睾内进一步成熟,获得运动能力等。年龄增长可能会影响附睾的微环境,导致精子在附睾内成熟相关功能出现一定变化。 输精管:管壁较厚,由黏膜、肌层和外膜组成。黏膜上皮为假复层柱状上皮,肌层较厚,由内纵、中环、外纵三层平滑肌组成,通过平滑肌的收缩可将精子由附睾输送至射精管。不同生活方式下,如长期吸烟、酗酒等可能影响输精管平滑肌的功能,进而影响精子的输送。 女性生殖系统微细结构 卵巢:由皮质和髓质构成。皮质内有不同发育阶段的卵泡,原始卵泡、初级卵泡、次级卵泡和成熟卵泡等。卵泡由卵母细胞和卵泡细胞组成,随着卵泡发育,卵母细胞增大,卵泡细胞增殖分化。髓质主要由结缔组织、血管、神经等组成。女性不同年龄卵巢的卵泡发育情况不同,儿童期卵巢内多为原始卵泡,青春期开始有卵泡发育成熟并排卵,更年期后卵泡逐渐耗竭。 输卵管:由黏膜、肌层和浆膜组成。黏膜上皮为单层柱状上皮,有纤毛细胞和分泌细胞等,纤毛细胞的纤毛摆动有助于输送卵子,分泌细胞能分泌黏液营养卵子;肌层由平滑肌组成,通过节律性收缩帮助卵子向子宫方向移动。年龄增长可能使输卵管的纤毛运动功能和平滑肌收缩功能下降,影响卵子运输等。 子宫:由内膜、肌层和外膜组成。子宫内膜分为功能层和基底层,功能层在月经周期中发生周期性变化,基底层具有修复功能;肌层由大量平滑肌纤维组成,妊娠时肌层平滑肌细胞肥大、增殖等以适应胎儿生长;外膜在子宫体部为浆膜,子宫颈部为纤维膜。不同年龄女性子宫的内膜周期性变化不同,青春期前内膜较薄,青春期后随月经周期发生相应变化,更年期后内膜萎缩等。
2025-04-01 20:46:38 -
膀胱炎都有什么症状
膀胱炎分为急性和慢性,急性膀胱炎有尿频、尿急、尿痛、血尿、下腹部疼痛等症状,儿童可能哭闹不安,女性因尿道短直症状更明显;慢性膀胱炎尿频尿急程度稍轻且长期存在、尿痛程度减轻、尿液异常、耻骨上膀胱区不适,不同年龄性别患者症状有差异,女性易发病,儿童可伴发热,老年人症状不典型易被忽视。 膀胱炎可分为急性膀胱炎和慢性膀胱炎,症状有所不同: 急性膀胱炎 尿频:患者会频繁产生尿意,排尿次数明显增多,可每小时数次,白天可能达到数十次,夜晚也会因频繁排尿而影响睡眠。这是因为膀胱受到炎症刺激,导致膀胱的敏感性增高,稍微有少量尿液就会引发排尿反射。例如,正常成人白天排尿4-6次,夜间0-2次,而急性膀胱炎患者可能白天排尿次数远超这个范围。 尿急:有强烈的排尿紧迫感,很难控制,常常来不及到达厕所就会有尿液不自主地排出。这是由于膀胱黏膜充血、水肿,神经感受器处于敏感状态,一旦有尿液刺激,就迅速传递信号给大脑产生排尿冲动。 尿痛:在排尿时会感到尿道、膀胱区域有灼热感、刺痛感,疼痛程度因人而异,严重时可能如刀割般。主要是因为炎症导致膀胱黏膜受损,尿液通过时刺激受损的黏膜及周围神经引起疼痛。 血尿:尿液可呈现粉红色、红色,甚至是鲜红色,有些可能是镜下血尿,需要通过显微镜检查才能发现,有些则是肉眼可见的血尿。这是因为膀胱炎症导致黏膜毛细血管破裂出血,血液混入尿液中。 下腹部疼痛:耻骨上膀胱区域有隐痛、胀痛等不适,部分患者疼痛较为明显。炎症刺激膀胱周围的神经组织会引起下腹部疼痛。儿童急性膀胱炎时,可能表现为哭闹不安,因为儿童无法准确表达疼痛部位,但会通过异常的哭闹等行为来表现身体的不适。 慢性膀胱炎 尿频、尿急:症状相对急性膀胱炎来说,程度可能稍轻,但会长期存在,时轻时重。患者会反复出现排尿次数增多、有尿意急迫的情况,影响日常生活和工作。这是因为膀胱长期处于炎症状态,膀胱的容量和功能逐渐受到影响,导致持续的尿频、尿急症状。 尿痛:排尿时的刺痛感不如急性膀胱炎剧烈,但也会有不同程度的尿道或膀胱区的不适感。慢性炎症导致膀胱黏膜处于一种持续的刺激状态,所以尿痛症状相对持续存在但程度有所减轻。 尿液异常:可能出现尿液混浊,有异味等情况。这是因为膀胱内长期存在炎症,细菌等病原体繁殖,尿液成分发生改变。 耻骨上膀胱区不适:下腹部会有持续的隐痛或坠胀感,在劳累、免疫力下降等情况下,症状可能会加重。长期的炎症刺激使得膀胱周围组织处于一种慢性的炎症反应状态,从而引起耻骨上膀胱区的不适。 不同年龄、性别的膀胱炎患者症状可能有一些差异。例如,女性由于尿道短而直,更容易发生膀胱炎,其尿频、尿急、尿痛等症状可能相对更为明显。儿童膀胱炎除了上述一些常见症状外,可能还会伴有发热等全身症状,这是因为儿童免疫系统相对较弱,炎症容易扩散引起全身反应。老年人膀胱炎症状可能不典型,有时仅表现为尿频、尿急,而尿痛、血尿等症状可能不明显,容易被忽视,需要引起重视。
2025-04-01 20:46:19

