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擅长：前列腺疾病、泌尿系统肿瘤、泌尿外科结石、肾上腺疾病、前列腺疾病的诊治。
向 Ta 提问
罗勇，男，副主任医师、副教授、硕士生导师、西安交通大学博士、美国德州大学MD安德森癌症中心博士后。 现任北京市泌尿外科学术委员会青年委员、北京肿瘤学会泌尿生殖专委会委员、北京市泌尿外科学会基础临床转化分会委员、中华医学会泌尿外科学分会近距离治疗学组成员，北京市卫生系统高层次学科骨干人才。
长期从事泌尿生殖系统肿瘤的微创手术治疗，尤其在心肺大血管合并症的肿瘤患者、和晚期疑难肿瘤患者的规范化治疗方面具有非常丰富的经验。
同时，在泌尿生殖肿瘤的进展转移机制方面，具有丰富坚实的研究基础，主持1项国家自然科学基金项目、1项北京市自然科学基金项目、1项北京市215人才项目，累计获得科研经费资助180万，曾参与申请并指导研究生开展实施了4项国家自然科学基金项目和2项北京市自然科学基金项目，指导毕业6名博士研究生和11名硕士研究生，以第一作者及通讯作者身份发表相关论文50余篇。其中，SCI 11篇(累计影响因子57分)，Medline 20余篇。
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手淫过度可能会导致的后果是什么
过度手淫可致生殖系统局部长时间充血水肿等损伤及感染风险增，还会引发精神心理层面的情绪心理问题、睡眠认知功能干扰，对青少年会影响身高体质发育及身心发展，对成年人群则可能影响生活质量需调整习惯以保身心健康。 一、生殖系统相关后果 1.局部充血与损伤：过度手淫可使阴茎频繁勃起，导致局部长时间充血、水肿，可能引发阴茎海绵体损伤等问题，长期可影响阴茎正常生理功能，增加勃起功能障碍风险，表现为阴茎勃起困难、勃起不坚等；还可能因反复摩擦刺激导致龟头敏感度异常，进而出现早泄等性功能障碍，这是由于过度刺激使神经传导敏感度改变所致。 2.感染风险增加：频繁手淫若不注意局部清洁卫生，易使细菌等病原体侵入尿道，引发尿道炎等泌尿系统感染，出现尿频、尿急、尿痛等症状，青少年处于身体发育阶段，泌尿系统相对脆弱，更易受影响。二、精神心理层面影响 1.情绪与心理状态：过度手淫后常易产生内疚、自责等负面情绪，长期可导致焦虑、抑郁等心理问题。例如部分人群因过度手淫出现心理负担，进而影响日常情绪状态，导致情绪低落、对事物兴趣减退等，尤其青少年心理尚未完全成熟，受此影响可能更明显。 2.睡眠与认知功能：会干扰正常睡眠节律，造成入睡困难、睡眠浅易惊醒等睡眠问题。同时，长期过度手淫可能引起注意力不集中、记忆力减退等认知功能下降表现，影响学习或工作效率，因为过度消耗体力精力且产生的心理负担影响大脑正常功能运转。三、对不同人群的特殊影响 1.青少年群体：处于身体生长发育关键时期，过度手淫会消耗过多体力与精力，可能影响身高增长及体质发育，因为生长激素分泌等生理过程受影响，且心理上的负罪感等会干扰正常身心发展节奏，需引导其树立正确观念，保持适度生活方式。 2.成年人群体：若长期过度手淫，除上述生殖系统、心理问题外，还可能因身体过度疲劳等影响日常生活质量，需注意调整生活习惯，维持适度的性行为频率以保障身心健康，避免因过度手淫引发长期的身体与心理不良后果。
2025-12-25 11:24:35 -
经常半夜起来上厕所，这是什么情况
经常半夜起来上厕所可能是生理性的，也可能是病理性的。饮水过多、年龄增长、睡眠习惯不良、前列腺疾病、泌尿系统感染、糖尿病、肾脏疾病、心血管疾病、药物副作用等都可能导致夜尿增多。如果夜尿增多的情况持续存在或伴有其他症状，应及时就医，确定病因并采取相应的治疗措施。 经常半夜起来上厕所，可能是以下原因引起： 1.生理性原因： 饮水过多：如果在晚上摄入了过多的水分，身体会通过排尿来排出多余的水分，导致夜尿增多。 年龄因素：随着年龄的增长，肾脏的功能逐渐减退，膀胱的容量也会减少，这可能导致夜尿增多。 睡眠习惯：有些人的睡眠习惯可能会影响夜尿的频率，例如在晚上摄入过多的液体、喝咖啡或茶、睡眠质量差等。 2.病理性原因： 前列腺疾病：男性前列腺增生或前列腺炎等疾病可能导致尿频、尿急、尿不尽等症状，尤其是在夜间。 泌尿系统感染：如尿道炎、膀胱炎等，炎症刺激可导致尿频、尿急、尿痛等症状。 其他疾病：糖尿病、肾脏疾病、心血管疾病等也可能引起夜尿增多。 3.药物副作用：某些药物，如降压药、抗抑郁药等，可能会影响肾脏的功能，导致夜尿增多。 如果夜尿增多的情况持续存在或伴有其他症状，如尿急、尿痛、尿不尽、腰痛等，应及时就医，进行相关检查，如尿常规、泌尿系统超声等，以确定病因，并采取相应的治疗措施。 此外，为了减少夜尿的发生，可以采取以下措施： 1.控制水分摄入：尽量在白天摄入足够的水分，晚上减少液体摄入，尤其是在睡前1-2小时。 2.调整饮食：避免摄入过多的咖啡因、酒精和辛辣食物。 3.养成良好的睡眠习惯：保持规律的睡眠时间，避免熬夜和过度疲劳。 4.定期锻炼：适当的身体锻炼可以改善身体的代谢和循环功能。 5.注意个人卫生：保持尿道口清洁，预防泌尿系统感染。 需要注意的是，对于老年人和患有慢性疾病的人群，夜尿增多可能是健康问题的信号，应特别关注并及时就医。如果对夜尿增多的原因或处理方法有任何疑问，建议咨询医生的意见。
2025-12-25 11:23:35 -
做包皮手术一个多月水肿
包皮手术后一个多月仍有水肿，多数情况下属于术后正常组织修复的延续表现，但也可能与淋巴循环障碍、局部感染或护理不当相关。 一、水肿常见原因及机制 1. 术后组织修复反应：手术创伤会破坏局部血管、淋巴管，导致组织液和淋巴液淤积。通常术后1-2周内水肿逐渐消退，部分人因年龄＞40岁、合并糖尿病等代谢较慢的情况，可能延长至1个月以上。 2. 淋巴系统重建延迟：手术中切断的淋巴管需建立侧支循环，若循环未完全恢复，易出现持续性水肿，表现为局部皮肤肿胀、质地较硬，无明显疼痛或发热。 3. 局部炎症或感染：若术后清洁不规范（如未每日用生理盐水冲洗），或过早剧烈活动（如跑步、久坐），可能引发切口周围炎症，伴随红肿、疼痛、渗液，需结合体温及分泌物判断。 二、科学处理原则 1. 非药物干预：① 卧床时抬高阴茎（阴囊下方垫软枕），促进静脉及淋巴回流；② 穿宽松棉质内裤，避免摩擦刺激；③ 术后1个月内避免长时间站立或久坐（每小时起身活动5分钟）。 2. 药物使用规范：若水肿伴轻微红肿，可外用25%硫酸镁溶液湿敷（需在医生指导下）；确诊感染时，可外用莫匹罗星软膏（具体使用需由医生评估）。 三、需紧急就医的情形 出现以下情况应及时联系主刀医生：① 水肿范围扩大至阴茎体（超过冠状沟）；② 伴随高热（体温＞38.5℃）、切口流脓或剧烈疼痛；③ 水肿处皮肤破溃或出现紫色瘀斑。 四、特殊人群注意事项 1. 儿童患者（＜12岁）：家长需避免孩子抓挠或过度活动，可采用弹性绷带适度加压包扎（需医生指导），饮食避免辛辣刺激，多摄入蛋白质（如鸡蛋、牛奶）促进修复。 2. 老年患者（＞65岁）：因血管弹性下降，恢复周期延长，建议每日用37-40℃温水轻柔清洁水肿部位，避免热水烫洗。 3. 糖尿病患者：需严格控制空腹血糖＜7.0mmol/L，餐后2小时＜10.0mmol/L，避免因免疫力低下导致感染加重，需定期监测切口愈合情况。
2025-12-25 11:22:17 -
肾癌需要做颈部彩超吗
肾癌是否需做颈部彩超分情况，一般情况不一定常规做，特殊人群如老年、儿童及有颈部症状者要综合评估，有颈部可疑表现或症状时才考虑做颈部彩超判断有无转移等以定治疗方案。 一、一般情况下肾癌患者不一定常规做颈部彩超 1.肾癌的主要病情评估相关检查 肾癌主要通过腹部超声、CT（计算机断层扫描）、MRI（磁共振成像）等检查来评估原发病灶情况，如肿瘤的大小、位置、与周围组织的关系等。腹部超声可初步筛查肾脏有无占位性病变，CT和MRI能更精准地显示肾脏肿瘤的细节以及有无局部侵犯等。 2.颈部彩超在肾癌中的针对性意义 当肾癌患者出现颈部相关症状或怀疑有颈部转移时才考虑做颈部彩超。例如患者出现颈部肿块、颈部淋巴结肿大等异常表现时，颈部彩超可以帮助判断颈部淋巴结是否有转移情况。因为肾癌晚期可能发生淋巴结转移，颈部淋巴结是常见的转移部位之一，但这并不是所有肾癌患者都需要常规进行颈部彩超检查的情况。 二、特殊人群的情况考虑 1.老年肾癌患者 老年肾癌患者身体机能相对较弱，在决定是否进行颈部彩超检查时，要综合评估其整体健康状况。如果老年患者出现颈部不适等可疑表现，进行颈部彩超有助于及时发现颈部是否存在转移病灶，以便更早制定治疗方案。但如果老年患者一般情况较差，无法耐受颈部彩超检查的准备过程等，可能需要谨慎权衡。 2.儿童肾癌患者 儿童肾癌相对少见，但一旦确诊，在考虑颈部彩超时需特别注意检查的安全性和必要性。儿童对检查的耐受性和反应与成人不同，颈部彩超相对无创，若怀疑有颈部转移可能，应在充分评估儿童身体状况后进行检查，以明确颈部淋巴结情况，为儿童肾癌的治疗决策提供依据。 3.有颈部症状的肾癌患者 对于本身就有颈部疼痛、肿胀等症状的肾癌患者，无论年龄大小，都应及时考虑进行颈部彩超检查，以便明确颈部病变情况，判断是否为肾癌转移所致，从而指导临床治疗方案的选择，比如是否需要进行颈部相关的进一步治疗等。
2025-12-25 11:21:02 -
割包皮坏处是什么
割包皮（包皮环切术）作为治疗包茎、反复包皮炎等疾病的手段，虽有明确适应症，但仍存在潜在坏处，包括术后并发症、生理功能影响、心理负担及特殊人群风险等。 一、术后即时及短期并发症 出血与血肿：发生率约1%~5%，多因术中血管结扎不彻底或术后勃起导致伤口撕裂，表现为伤口渗血、局部肿胀，严重时需压迫止血或二次清创。 感染：发生率2%~10%，术前包皮垢清洁不足、术后护理不当（如未定期换药）易引发，表现为切口红肿、脓性分泌物，需抗生素治疗。 伤口裂开或延迟愈合：与缝合技术（如可吸收线吸收不良）、糖尿病等基础疾病相关，约3%患者出现切口分离、结痂脱落延迟，可能需重新缝合。 二、生理功能长期影响 勃起疼痛或不适：约3%~15%患者术后出现，多因包皮系带过短牵拉、神经末梢损伤或瘢痕组织形成，尤其在勃起时明显。 性敏感度变化：部分研究显示，过度切除包皮可能降低阴茎头触觉敏感度，约10%~20%患者主诉性生活快感减弱。 包皮过短或牵拉：过度切除导致阴茎皮肤紧张，排尿时尿流方向改变，勃起时阴茎弯曲或疼痛，长期影响排尿功能。 三、心理及社交影响 术后焦虑与恢复压力：青少年及成人患者可能因伤口疼痛、外观改变产生焦虑，约15%出现睡眠障碍或情绪低落，持续2~4周。 审美焦虑：部分青年男性对术后瘢痕、不对称外观过度担忧，影响自信心及亲密关系。 四、特殊人群风险 儿童（＜10岁）：阴茎发育未成熟，盲目手术可能导致阴茎长度/周长发育受限，发生率约0.3%~1%，需严格评估必要性。 合并基础疾病者：糖尿病、凝血功能障碍患者感染及出血风险增加2~3倍，需术前优化全身状况。 五、医疗决策误区导致的长期问题 过度手术：非医疗指征（如“包皮过长”无炎症/排尿困难）的手术可能引发上述问题，约30%患者术后症状与术前相似。 瘢痕增生：瘢痕体质者发生率约2%~5%，明显瘢痕影响外观及性生活体验。
2025-12-25 11:18:57
