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擅长：前列腺疾病、泌尿系统肿瘤、泌尿外科结石、肾上腺疾病、前列腺疾病的诊治。
向 Ta 提问
罗勇，男，副主任医师、副教授、硕士生导师、西安交通大学博士、美国德州大学MD安德森癌症中心博士后。 现任北京市泌尿外科学术委员会青年委员、北京肿瘤学会泌尿生殖专委会委员、北京市泌尿外科学会基础临床转化分会委员、中华医学会泌尿外科学分会近距离治疗学组成员，北京市卫生系统高层次学科骨干人才。
长期从事泌尿生殖系统肿瘤的微创手术治疗，尤其在心肺大血管合并症的肿瘤患者、和晚期疑难肿瘤患者的规范化治疗方面具有非常丰富的经验。
同时，在泌尿生殖肿瘤的进展转移机制方面，具有丰富坚实的研究基础，主持1项国家自然科学基金项目、1项北京市自然科学基金项目、1项北京市215人才项目，累计获得科研经费资助180万，曾参与申请并指导研究生开展实施了4项国家自然科学基金项目和2项北京市自然科学基金项目，指导毕业6名博士研究生和11名硕士研究生，以第一作者及通讯作者身份发表相关论文50余篇。其中，SCI 11篇(累计影响因子57分)，Medline 20余篇。
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包皮过长而且不能外翻怎么办
包皮过长且不能外翻通常提示包茎或包皮口狭窄，可能影响清洁、排尿或性生活，需根据年龄、症状及病因选择观察、药物或手术干预。 1. 明确诊断与病因分类：生理性包茎多见于婴幼儿（3岁以下），随阴茎发育可逐渐改善，包皮口多可自然扩张；病理性包茎（成人或青少年）多因先天发育异常、反复感染或外伤瘢痕导致，包皮口狭窄无法自然扩张。3岁以下儿童若无反复感染、排尿困难可暂观察，3岁后仍无法上翻需进一步评估。 2. 保守护理与非手术干预：婴幼儿应每日温水轻柔清洁冠状沟，避免用肥皂或刺激性洗液，勿强行上翻；成人若包皮口轻度狭窄，可在清洁后，用手指轻柔按摩包皮口（每次5-10分钟），配合医用凡士林或保湿剂软化组织，持续1-2个月，期间若出现红肿、疼痛需停止。 3. 药物辅助处理：合并反复包皮炎（红肿、分泌物、异味）时，可外用抗菌药膏（如莫匹罗星软膏）控制感染，用药1周无效需就医；若合并包皮口纤维化，可短期外用弱效糖皮质激素软膏（如氢化可的松乳膏，成人适用），儿童禁用，用药需遵医嘱。 4. 手术治疗方案：手术指征包括包茎持续存在（3岁后）、反复感染、排尿困难（尿流细弱或分叉）、性生活不适或包皮嵌顿史。术式以包皮环切术为主，成人局麻下即可完成，儿童建议全麻下手术；瘢痕体质者可选择包皮成形术。 5. 特殊人群注意事项：婴幼儿生理性包茎优先保守护理，避免过早手术；青少年需关注心理影响，若因包茎导致自卑或频繁感染，可提前干预；老年患者合并糖尿病、高血压时，术前需控制基础病，术后加强伤口护理，避免感染。
2025-12-25 10:55:58 -
女性尿道炎怎样治呢
女性尿道炎治疗需结合病原体类型与个体情况，以抗感染治疗为核心，优先采用非药物干预措施，必要时根据特殊人群调整治疗方案，治疗过程中需注重生活方式优化与复发预防。 一、明确诊断与病因分类。女性尿道炎多为细菌感染（如大肠杆菌），需通过尿常规、尿培养等检查明确病原体，排除淋球菌、支原体、衣原体感染或尿道结石、梗阻等非感染性因素，避免盲目用药。 二、抗感染治疗原则。优先选择敏感抗生素，对于单纯性下尿路感染，可经验性选用头孢菌素类、氟喹诺酮类等药物，用药期间需注意年龄禁忌，儿童、孕妇、哺乳期女性需在医生指导下选择对胎儿或婴幼儿影响小的药物。 三、非药物干预措施。增加每日饮水量至1500~2000毫升，通过排尿冲刷尿道；注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，避免穿紧身化纤内裤，性生活前后及时排尿；调整生活习惯，避免憋尿、久坐，减少辛辣刺激性食物摄入，多食用富含维生素C的食物（如新鲜蔬果）以增强局部黏膜抵抗力。 四、特殊人群处理。育龄女性需特别注意孕期及哺乳期用药安全，优先采用非药物干预；老年女性若反复发作，需排查糖尿病、尿道肉阜等基础疾病；儿童女性需避免使用影响骨骼发育的药物，优先采用多喝水、温水坐浴等温和干预措施，症状严重时由儿科医生评估用药。 五、预防复发与长期管理。治疗后复查尿常规、尿培养，确认病原体清除；控制基础疾病（如糖尿病），维持血糖稳定；定期进行盆底肌训练，增强尿道括约肌功能；反复感染者需记录诱发因素（如性生活频率、卫生习惯），针对性调整预防措施。
2025-12-25 10:54:13 -
体外冲击波碎石多少钱一次
体外冲击波碎石费用受结石情况、医院等级、地区差异影响，结石大小部位、医院等级、地区物价致费用不同，儿童碎石需谨慎选专业团队并关注安全，老年人碎石前要控基础病且治疗中监测生命体征还需考虑基础病相关检查额外费用。 结石情况：结石的大小、部位等会影响费用。一般来说，较小的结石相对更容易碎石，费用可能相对低些；而较大、位置特殊的结石碎石难度大，费用会高。比如，肾脏结石的碎石费用可能与输尿管结石有所不同，肾脏内较大结石的处理往往更复杂，费用可能更高。 医院等级：不同等级的医院收费标准有差异。三甲医院设备更先进，专家团队更专业，费用通常比普通医院高。例如，大城市的知名三甲医院体外冲击波碎石一次可能在2000~3000元，而一些县级医院可能在500~1500元。 地区差异：不同地区的物价水平不同，体外冲击波碎石的费用也有差别。经济发达地区的费用普遍高于经济欠发达地区。像北京、上海等一线城市的费用可能比三四线城市高。 对于特殊人群： 儿童：儿童进行体外冲击波碎石需谨慎，因为儿童各器官发育尚不完善，要充分评估碎石的必要性和安全性。如果必须进行，要选择专业的儿科医疗团队，密切关注治疗过程中的反应，确保在安全的前提下进行，且要考虑到儿童身体对治疗的耐受等特殊情况。 老年人：老年人可能伴有基础疾病，如高血压、糖尿病等，在进行体外冲击波碎石前要对基础疾病进行良好控制。治疗过程中要密切监测生命体征等，费用方面也要考虑到基础疾病相关检查等可能产生的额外费用。
2025-12-25 10:53:24 -
激光包皮后1个多月线不掉怎么办
激光包皮术后1个多月缝线未脱落，若为可吸收线可能因个体吸收差异延迟，不可吸收线需及时拆除，避免感染或异物反应。 明确缝线类型与吸收特点 可吸收缝线（如羊肠线、合成可吸收线）通常1-3个月自然降解吸收，吸收速度受个人体质、局部血液循环及缝线材质影响，少数人可能延迟至3个月以上；不可吸收缝线（如尼龙线）需专业拆除，长期残留易引发炎症或线结反应。 分情况处理与注意事项 可吸收线残留：若无红肿、分泌物等感染迹象，可保持局部清洁干燥，穿宽松内裤减少摩擦，避免剧烈运动牵拉伤口，多数会随时间逐渐吸收。 不可吸收线残留：若为不可吸收缝线，严禁自行剪断或拉扯，需尽快联系主刀医生或到泌尿外科拆除，防止线结刺激引发感染。 警惕长期残留风险 未脱落缝线可能导致局部异物刺激，表现为轻微红肿、隐痛或分泌物增多；若合并感染，可出现伤口裂开、脓性分泌物，甚至形成肉芽肿，需及时干预。 需立即就医的情况 出现伤口红肿热痛、分泌物增多、伤口裂开、发热或局部明显压痛时，需尽快就诊，排查感染或愈合异常。糖尿病、免疫力低下等特殊人群，建议提前复诊评估，避免并发症扩散。 促进愈合与日常护理 保持伤口清洁，可用温水轻柔冲洗，避免勃起过度（睡前少饮水、穿宽松内裤）；饮食清淡，补充蛋白质（如鸡蛋、瘦肉）及维生素C促进组织修复；忌辛辣刺激食物，减少局部充血。 （注：以上内容基于临床常规处理原则，具体情况需结合个人愈合状态，由专业医生评估指导。）
2025-12-25 10:52:32 -
割包皮有什么危害吗
割包皮作为有创手术存在一定潜在危害，但在规范医疗操作和术后护理下，多数风险可有效规避，是否手术需结合个体情况评估。 术后出血或感染风险 发生率约1%-3%，多因术中止血不彻底或术后护理不当。表现为伤口渗血、红肿、脓性分泌物，严重时可继发蜂窝织炎。需保持伤口清洁干燥，遵医嘱定期换药，必要时使用抗生素（如头孢类）预防感染，出现持续出血或剧烈疼痛需立即就医。 勃起疼痛与伤口裂开 术后早期勃起易牵拉未愈伤口，导致疼痛或少量渗血。建议避免性刺激，睡前少饮水减少夜间勃起；疼痛剧烈时可短期服用非甾体类止痛药（如布洛芬），愈合期间避免剧烈运动或摩擦，若伤口裂开伴大量出血需及时复诊。 包皮过短或瘢痕挛缩 若手术切除范围不当或缝合技术不佳，可能导致阴茎勃起时疼痛、弯曲或外观异常。术前需与医生充分沟通，明确自身包茎/包皮过长类型，选择经验丰富的术者（如三甲医院泌尿外科医生）可显著降低此类风险。 性敏感功能影响 极少数情况下，阴茎背神经分支损伤可能导致长期感觉减退或敏感度过低，影响性体验。正规手术会采用微创技术（如包皮环切术），术中尽量保留神经末梢；术后1-3个月内避免性生活，待伤口完全愈合后再逐步恢复。 特殊人群注意事项 儿童生理性包茎无需过早手术，3岁前可观察；糖尿病、凝血功能障碍患者需术前控制基础疾病（如血糖稳定至空腹＜7.0mmol/L），老年患者愈合能力较弱，需加强伤口护理，避免延迟愈合。
2025-12-25 10:51:30
