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擅长：前列腺疾病、泌尿系统肿瘤、泌尿外科结石、肾上腺疾病、前列腺疾病的诊治。
向 Ta 提问
罗勇，男，副主任医师、副教授、硕士生导师、西安交通大学博士、美国德州大学MD安德森癌症中心博士后。 现任北京市泌尿外科学术委员会青年委员、北京肿瘤学会泌尿生殖专委会委员、北京市泌尿外科学会基础临床转化分会委员、中华医学会泌尿外科学分会近距离治疗学组成员，北京市卫生系统高层次学科骨干人才。
长期从事泌尿生殖系统肿瘤的微创手术治疗，尤其在心肺大血管合并症的肿瘤患者、和晚期疑难肿瘤患者的规范化治疗方面具有非常丰富的经验。
同时，在泌尿生殖肿瘤的进展转移机制方面，具有丰富坚实的研究基础，主持1项国家自然科学基金项目、1项北京市自然科学基金项目、1项北京市215人才项目，累计获得科研经费资助180万，曾参与申请并指导研究生开展实施了4项国家自然科学基金项目和2项北京市自然科学基金项目，指导毕业6名博士研究生和11名硕士研究生，以第一作者及通讯作者身份发表相关论文50余篇。其中，SCI 11篇(累计影响因子57分)，Medline 20余篇。
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慢性前列腺炎为何容易反复发作
慢性前列腺炎反复发作的核心原因包括病因复杂（感染与非感染因素交织）、治疗过程不彻底（病原体清除不充分）、生活方式未持续改善及特殊人群自身免疫或基础疾病影响。 一、病因复杂性与持续刺激因素 感染性因素：病原体（如大肠杆菌、支原体）持续存在或耐药菌感染，因疗程不足或抗生素滥用导致炎症反复；2. 非感染性因素：盆底肌痉挛、神经内分泌失调、免疫异常等，非感染性病理机制纠正困难，易诱发症状复发。 二、治疗规范性不足 疗程不足：症状缓解后过早停药，病原体未彻底清除，残留炎症易反复；2. 抗生素滥用：部分患者盲目使用抗生素导致菌群失调，耐药风险增加，尤其合并耐药菌感染时疗效不佳。 三、生活方式干预缺失 久坐、憋尿：每天久坐＞8小时致盆腔血液淤积，盆底肌持续紧张；2. 饮食与习惯：辛辣刺激、酒精摄入、频繁憋尿使前列腺反复充血，诱发炎症；3. 心理因素：长期焦虑抑郁激活神经内分泌系统，加重盆底肌功能障碍，导致症状复发。 四、特殊人群易感性差异 中青年男性：性活跃期性传播疾病风险高，性伴侣交叉感染概率大；2. 老年男性：常合并前列腺增生，排尿不畅致残余尿增多，细菌繁殖诱发炎症；3. 糖尿病患者：血糖控制不佳时免疫力低下，病原体清除能力下降，炎症复发率显著升高。
2026-01-29 11:01:18 -
割包皮多大年龄
割包皮（包皮环切术）的适宜年龄需结合包茎/包皮过长的类型、症状及个体情况综合判断，新生儿期（若严重包茎）、学龄前（3~10岁）、青春期前及成人阶段均可考虑手术，具体需由医生评估决定。 新生儿期及婴幼儿期：生理性包茎占多数，随生长发育（1~3岁内）可自然缓解，无需手术。若存在病理性包茎（排尿困难、反复感染、包皮口严重狭窄），需在医生评估后决定是否干预，多数情况下可先保守观察，避免盲目过早手术。 学龄前儿童期（3~10岁）：若仍存在包茎且症状持续（如排尿时包皮鼓起、反复尿路感染、包皮垢堆积），应考虑手术。研究表明，该年龄段手术安全性高、恢复快，可降低成年后并发症风险。家长需避免因担心年龄小而延误治疗，影响生活质量。 青春期及成人期：青春期前未处理的包皮过长/包茎，若成年后出现反复感染、性生活不适（如性交疼痛）或排尿困难，应手术干预。成人手术同样安全有效，但合并糖尿病等慢性病者需加强术后护理，术前需由医生评估整体健康状况。 特殊情况处理：包皮嵌顿（紧急情况）、反复尿路感染（每年≥3次）、排尿困难（尿流细弱）、包皮垢长期堆积伴异味，无论年龄大小均需尽早就医。合并尿道下裂、隐匿阴茎等疾病者，需泌尿外科医生评估后制定个体化方案，避免延误治疗。
2026-01-29 10:59:43 -
输尿管软镜用途
输尿管软镜是一种微创内镜技术，主要用于泌尿系统结石（如肾结石、输尿管结石）的诊断与治疗，也可用于上尿路病变（如肿瘤、狭窄）的探查与部分治疗，具有创伤小、恢复快的特点。 一、治疗肾结石：适用于直径≤2cm的肾结石，尤其适合肾下盏、肾中盏等复杂位置结石，可通过软镜灵活到达并利用激光碎石技术清除结石，相比开放手术创伤显著减小，术后恢复周期缩短至3-5天。 二、治疗输尿管结石：针对输尿管中下段结石，软镜可直接观察结石位置，通过碎石网篮或激光将结石击碎后排出，对于较大或梗阻严重的结石，可联合体外冲击波碎石辅助，降低单次操作难度。 三、诊断上尿路病变：可清晰探查肾盂、肾盏及输尿管上段，发现微小病变（如早期尿路上皮癌、息肉），并通过活检钳获取组织样本，提升早期诊断率，减少漏诊率。 四、处理输尿管狭窄或梗阻：适用于良性输尿管狭窄（如术后瘢痕、炎症后），通过软镜放置双J管或球囊扩张，改善尿液引流；对于恶性梗阻，可同步活检明确诊断，为后续治疗提供依据。 五、特殊人群应用：儿童患者需在专业评估后进行，优先选择保守治疗，避免低龄儿童（如＜12岁）非必要操作；老年患者合并高血压、糖尿病时，术前需优化控制基础疾病，术中监测生命体征，术后加强感染预防。
2026-01-29 10:58:03 -
尿频尿不净怎么回事
尿频尿不净是排尿次数增多且排尿后仍有残留感的症状，可能由泌尿系统感染、前列腺增生（男性）、膀胱功能异常、内分泌疾病或心理因素等多种原因引起，需结合具体症状和检查明确病因。 一、泌尿系统感染：中青年女性及免疫力低下者高发，典型伴随尿急、尿痛，尿液检查可见白细胞/细菌，女性因尿道短、经期卫生不佳或性生活后易诱发，需及时就医排查感染类型。 二、前列腺相关问题：中老年男性（尤其50岁以上）多见，因前列腺增生压迫尿道，表现为尿等待、尿线细、夜尿增多，可通过前列腺超声/残余尿量测定评估，需警惕合并感染或前列腺癌风险。 三、膀胱过度活动症：女性为主，以尿急为核心，无明确器质性病变，可能与逼尿肌不稳定有关，尿动力学检查可确诊，优先行为训练（如定时排尿），必要时使用M受体拮抗剂，女性盆底肌松弛者效果更佳。 四、其他因素：糖尿病（血糖＞10mmol/L时渗透性利尿）、妊娠（子宫增大压迫膀胱）、长期焦虑（心因性尿频）均可能诱发。儿童需优先排查先天性泌尿系统结构异常，避免低龄儿童使用成人药物。 特殊人群提示：老年人前列腺增生者需避免久坐憋尿，定期检查PSA；孕妇若伴随尿痛、发热需立即就医；儿童尿频需通过超声检查明确病因，避免盲目使用抗生素。
2026-01-29 10:56:55 -
包皮垢增多是怎么回事
包皮垢增多主要因包皮内皮脂腺分泌物、上皮脱屑与尿液残留混合积聚，常见于包皮过长或包茎者、卫生习惯不佳者及性活跃人群。多数为生理性现象，若伴随红肿、异味或排尿异常，需警惕病理性因素。 一、生理性因素导致的包皮垢增多 包皮过长或包茎：包皮覆盖龟头后形成清洁死角，分泌物长期积聚。儿童生理性包茎（3-4岁前）多随生长发育缓解，成人包茎需医疗干预。 二、病理性因素导致的包皮垢增多 包皮龟头炎：细菌、真菌（如念珠菌）感染或物理刺激引发炎症，分泌物多为黄色、豆腐渣样或脓性，伴龟头红肿、瘙痒或疼痛。性活跃人群需警惕性传播疾病（如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体感染），分泌物可能带臭味且排尿不适。 三、卫生习惯与生活方式影响 清洁方式不当：过度使用肥皂或刺激性洗液会破坏局部屏障，引发分泌物增多；清洁频率不足（如数天未清洗）也会加速污垢堆积。性活动中接触性伴侣感染（如阴道炎）可能导致分泌物性状改变。 四、特殊人群的包皮垢管理 儿童：家长需避免强行翻开包皮，用温水轻柔冲洗外部。若出现排尿困难或局部红肿，应及时就医评估是否需医疗干预。 成人：建议每日温水清洗，穿宽松内裤减少摩擦；性活跃者需固定伴侣并注意双方生殖卫生，反复异常分泌物需就医检查。
2026-01-29 10:55:18
