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擅长：前列腺疾病、泌尿系统肿瘤、泌尿外科结石、肾上腺疾病、前列腺疾病的诊治。
向 Ta 提问
罗勇，男，副主任医师、副教授、硕士生导师、西安交通大学博士、美国德州大学MD安德森癌症中心博士后。 现任北京市泌尿外科学术委员会青年委员、北京肿瘤学会泌尿生殖专委会委员、北京市泌尿外科学会基础临床转化分会委员、中华医学会泌尿外科学分会近距离治疗学组成员，北京市卫生系统高层次学科骨干人才。
长期从事泌尿生殖系统肿瘤的微创手术治疗，尤其在心肺大血管合并症的肿瘤患者、和晚期疑难肿瘤患者的规范化治疗方面具有非常丰富的经验。
同时，在泌尿生殖肿瘤的进展转移机制方面，具有丰富坚实的研究基础，主持1项国家自然科学基金项目、1项北京市自然科学基金项目、1项北京市215人才项目，累计获得科研经费资助180万，曾参与申请并指导研究生开展实施了4项国家自然科学基金项目和2项北京市自然科学基金项目，指导毕业6名博士研究生和11名硕士研究生，以第一作者及通讯作者身份发表相关论文50余篇。其中，SCI 11篇(累计影响因子57分)，Medline 20余篇。
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肾结石尿血很严重吗
肾结石尿血的严重程度取决于结石的大小、位置、数量、是否感染以及患者的整体健康状况，一般需进行详细检查，治疗方法包括保守治疗、体外冲击波碎石和手术治疗等，患者还应注意多喝水、调整饮食、定期复查。 1.结石大小和位置：较小的肾结石通常不会引起明显的症状，但如果结石较大或位于肾脏的下盏，可能会导致尿血和疼痛。 2.结石数量：多个肾结石可能会增加尿血的风险。 3.感染：如果肾结石合并感染，可能会导致严重的尿血、发热、腰痛等症状。 4.其他健康问题：如果患者有其他健康问题，如高血压、糖尿病、心血管疾病等，尿血可能会对这些疾病产生不利影响。 一般来说，对于首次出现尿血的肾结石患者，医生会进行详细的检查，包括尿液分析、超声、CT等，以确定结石的情况和患者的整体健康状况。治疗方法可能包括以下几种： 1.保守治疗：对于较小的、无症状的肾结石，医生可能会建议患者多喝水、多运动，以促进结石排出。此外，还可能会使用一些药物，如止痛药、抗生素等，以缓解症状和预防感染。 2.体外冲击波碎石：对于较大的肾结石，体外冲击波碎石是一种常用的治疗方法。该方法通过体外发射的冲击波将结石击碎，使其易于排出体外。 3.手术治疗：在某些情况下，如结石较大、位置特殊、存在感染或其他并发症，可能需要进行手术治疗，如经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等。 需要注意的是，对于肾结石尿血的患者，应及时就医，遵循医生的建议进行治疗。此外，患者在日常生活中也应注意以下几点： 1.多喝水：保持充足的水分摄入，有助于稀释尿液，减少结石的形成和尿血的发生。 2.调整饮食：避免高草酸、高嘌呤、高钠等食物的摄入，增加水果、蔬菜、粗粮等的摄入。 3.定期复查：治疗后需要定期进行复查，以确保结石已经排出或治疗效果良好。 总之，肾结石尿血的严重程度因人而异，需要根据具体情况进行评估和治疗。患者应及时就医，接受专业的诊断和治疗，同时注意日常生活中的护理，以促进康复。
2025-12-11 12:01:23 -
番茄红素治疗前列腺炎好吗
番茄红素对前列腺炎可能有潜在积极影响，但其现有临床证据有限，一般人群使用时不能将其作为主要治疗手段，特殊人群如儿童、孕妇等使用需谨慎，应遵循正规医疗诊疗路径，番茄红素可作辅助保健措施但不能替代规范医疗治疗。 一、番茄红素对前列腺炎潜在的积极影响 有研究表明，番茄红素具有一定的抗氧化、抗炎等作用。前列腺炎的发生可能与炎症反应等因素有关，番茄红素的抗炎特性或许有助于在一定程度上缓解前列腺炎相关的炎症状态。例如，一些体外实验和动物实验发现，番茄红素能够调节体内的炎症相关因子，可能对减轻前列腺的炎症有一定帮助，但这些研究大多处于实验阶段，其对人类前列腺炎的具体疗效还需要更多临床研究进一步证实。 二、现有临床证据情况 目前关于番茄红素治疗前列腺炎的临床研究证据还相对有限。虽然有一些小规模的临床观察提示，部分前列腺炎患者在补充番茄红素后，症状可能会有一定程度的改善，但这些研究往往存在样本量较小、研究设计不够严谨等问题，并不能确凿地证明番茄红素对前列腺炎有明确且显著的治疗作用。要明确番茄红素对前列腺炎的治疗价值，还需要开展大规模、多中心、设计严谨的临床随机对照试验来提供更有力的证据支持。 三、不同人群使用需考虑的情况 一般人群：在考虑使用番茄红素辅助改善前列腺炎时，需要理性看待，不能将其视为治疗前列腺炎的主要手段。如果患有前列腺炎，还是应该遵循正规的医疗诊疗路径，由医生根据具体病情制定综合的治疗方案，番茄红素可作为一种辅助的保健措施，但不能替代规范的医疗治疗。 特殊人群：对于儿童，由于目前缺乏番茄红素用于儿童前列腺炎治疗的相关安全和有效性证据，不建议儿童使用番茄红素来针对前列腺炎进行干预；对于孕妇、哺乳期女性等特殊人群，在考虑是否使用番茄红素时需要更加谨慎，最好在咨询医生后，评估其潜在风险和收益再做决定，因为目前关于番茄红素在这些特殊人群中的安全性和对前列腺炎的影响研究较少，需要充分权衡利弊。
2025-12-11 12:00:33 -
睾丸胀痛且有下坠感
睾丸胀痛且有下坠感是男性生殖系统常见症状，可能与感染、血管异常、梗阻或其他疾病相关，需结合病史、体格检查及影像学检查明确病因。常见病因包括感染性疾病、血管性疾病、梗阻性病变、外伤性或术后因素及其他疾病。 一、感染性疾病 1. 附睾炎：多由细菌（如大肠杆菌、支原体）逆行感染附睾引发，常见于中青年男性，常伴随发热、阴囊肿胀、触痛，超声显示附睾肿大伴血流信号增加。部分患者有尿道感染史，需抗生素治疗。 2. 睾丸炎：病毒（如腮腺炎病毒）或细菌感染睾丸实质，儿童及青少年多见，单侧睾丸肿痛明显，可伴发热、恶心，严重时影响生精功能，需抗病毒或抗生素干预。 二、血管性疾病 精索静脉曲张：多见于左侧，因静脉瓣膜功能不全或静脉壁薄弱导致血液淤积，久站、久坐后症状加重，超声检查显示精索静脉直径＞2mm，部分患者合并睾丸坠胀感，可能影响精液质量，无症状者无需治疗，症状明显者需手术干预。 三、梗阻性或机械性因素 1. 睾丸囊肿/精液淤积：精液排出不畅导致局部压力增高，表现为无痛性胀痛，超声可见睾丸内无回声区，一般无需特殊处理，若囊肿较大可穿刺引流。 2. 睾丸扭转：属于急症，多见于青少年及年轻成人，疼痛突发且剧烈，睾丸位置异常上移，超声显示血流减少，需立即手术探查，延误可致睾丸坏死。 四、其他疾病因素 1. 前列腺炎：慢性前列腺炎可引起盆腔区域牵涉痛，疼痛放射至阴囊，伴随尿频、尿急、尿不尽，前列腺液检查可见白细胞增多，需综合药物及物理治疗。 2. 睾丸肿瘤：青少年及中年男性需警惕，表现为无痛性肿块，部分伴胀痛下坠感，超声显示低回声结节，肿瘤标志物（如AFP、HCG）升高，需手术切除及病理检查。 特殊人群提示：青少年出现症状需优先排除睾丸扭转，及时就医；中老年男性应结合PSA、肿瘤标志物筛查；长期久坐、熬夜人群建议规律运动，避免久坐，穿宽松内裤减少局部压迫；既往有感染史或盆腔手术史者需定期复查超声。
2025-12-11 11:59:37 -
夜尿多是什么原因
夜尿多可由多种因素引起，睡前大量摄入液体超出正常代谢需求会致其出现；泌尿系统疾病中膀胱炎因炎症刺激、前列腺增生因压迫尿道可引发；糖尿病血糖控制不佳致渗透性利尿、原发性醛固酮增多症因水钠潴留影响浓缩功能会致夜尿多；心功能不全因回心血量增多等致肾浓缩功能减退关联夜尿多；神经系统疾病如脑卒中、帕金森病干扰排尿调控，不同人群需针对性应对。 一、生理性因素影响 睡前大量摄入液体是常见诱因，例如短时间内饮用过多水、茶、咖啡等，因液体摄入超出正常代谢需求，夜间就会出现排尿次数增多。这种情况多与个体的日常饮水习惯直接相关，若能调整睡前液体摄入，可有效改善夜尿多状况。 二、泌尿系统疾病所致 1. 膀胱炎：膀胱黏膜受炎症刺激，敏感性增高，使得频繁产生尿意，进而引发夜尿多。例如细菌感染等导致膀胱发生炎症，就会出现此类表现。 2. 前列腺增生：多见于男性，增生的前列腺压迫尿道，造成尿路梗阻，膀胱残余尿量增加，膀胱有效容量减小，从而引起夜尿增多，且病情进展时夜尿次数可能逐步增多。 三、内分泌代谢性疾病影响 1. 糖尿病：血糖控制不佳时，过高的血糖经肾脏滤过，产生渗透性利尿，致使尿量包括夜间尿量增加。需积极控制血糖来缓解夜尿多问题。 2. 原发性醛固酮增多症：醛固酮分泌过多引发水钠潴留，血容量增加，影响肾脏浓缩功能，导致夜尿增多。 四、心血管疾病关联 心功能不全患者，夜间平卧后回心血量增多，心脏负荷加重，肾血流量改变，肾脏浓缩功能减退，出现夜尿多。需规范治疗改善心功能以缓解症状。 五、神经系统疾病干扰 像脑卒中、帕金森病等神经系统病变，可能干扰神经对排尿的调控，从而导致夜尿多。对于不同人群需针对性应对，老年人因年龄增长肾脏浓缩功能下降更易夜尿多，要注意夜间排尿安全防跌倒；儿童出现夜尿多需排查先天性泌尿系统畸形等问题；女性因泌尿系统感染致夜尿多则要注重个人卫生，必要时抗感染治疗。
2025-12-11 11:58:23 -
膀胱镜检查多久出结果
膀胱镜检查结果的出具时间因检查类型、是否需病理活检及医疗机构流程存在差异。普通膀胱镜检查（无活检）的初步报告通常在检查结束后10~30分钟内出具；若需病理活检，病理结果一般在3~7个工作日内获得。 一、检查类型直接影响结果周期。 1. 无活检的普通检查：医生通过膀胱镜观察尿道、膀胱内部结构，如黏膜是否光滑、有无结石、肿瘤、异物等，当场完成镜下记录，初步报告可在检查结束后10~30分钟内生成，仅为镜下观察结论，供临床初步参考。 2. 活检或镜下治疗：检查中若发现可疑病变（如疑似膀胱肿瘤、腺性膀胱炎等），需取组织样本送病理科，病理结果取决于处理流程。常规石蜡切片病理报告通常在3~7个工作日内出具，术中快速冰冻切片（仅用于紧急情况）可在1~2小时内获得初步结果，但最终诊断仍需结合常规病理。 二、特殊检查场景的时间调整。 1. 急诊检查：如怀疑膀胱破裂、急性下尿路梗阻、严重血尿等，检查优先完成镜下评估，若需即时明确诊断（如排除膀胱破裂），初步报告可在10~20分钟内出具，以便快速启动治疗；若术中需活检，仍需遵循病理科常规流程，结果周期可能延长至3~5个工作日。 2. 择期检查：如常规体检、慢性排尿不适排查等，初步观察报告通常在24~48小时内完成，病理活检结果仍需3~7个工作日。 三、医疗机构差异与特殊人群影响。 1. 机构流程差异：三级甲等医院因病理科标本量大，常规病理报告可能需5~7个工作日；二级医院或基层医疗机构若标本量少、信息化系统高效，3~5个工作日内可完成。部分医院采用电子报告系统，镜下观察结论可实时推送，缩短等待时间。 2. 特殊人群注意事项：老年患者合并糖尿病、高血压等基础疾病时，检查前需评估耐受情况，若活检后需延迟病理送检，可能间接延长结果周期；儿童患者检查需麻醉，若术中无异常，初步报告时间与成人一致，活检结果仍需病理科常规流程。
2025-12-11 11:56:13
