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擅长：前列腺疾病、泌尿系统肿瘤、泌尿外科结石、肾上腺疾病、前列腺疾病的诊治。
向 Ta 提问
罗勇，男，副主任医师、副教授、硕士生导师、西安交通大学博士、美国德州大学MD安德森癌症中心博士后。 现任北京市泌尿外科学术委员会青年委员、北京肿瘤学会泌尿生殖专委会委员、北京市泌尿外科学会基础临床转化分会委员、中华医学会泌尿外科学分会近距离治疗学组成员，北京市卫生系统高层次学科骨干人才。
长期从事泌尿生殖系统肿瘤的微创手术治疗，尤其在心肺大血管合并症的肿瘤患者、和晚期疑难肿瘤患者的规范化治疗方面具有非常丰富的经验。
同时，在泌尿生殖肿瘤的进展转移机制方面，具有丰富坚实的研究基础，主持1项国家自然科学基金项目、1项北京市自然科学基金项目、1项北京市215人才项目，累计获得科研经费资助180万，曾参与申请并指导研究生开展实施了4项国家自然科学基金项目和2项北京市自然科学基金项目，指导毕业6名博士研究生和11名硕士研究生，以第一作者及通讯作者身份发表相关论文50余篇。其中，SCI 11篇(累计影响因子57分)，Medline 20余篇。
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儿子小便时尿道口疼怎么回事
儿子小便时尿道口疼可能由尿道炎、膀胱炎、尿道结石、外伤等原因引起，尿道炎因不注意卫生等致细菌感染，有尿道口疼等症状；膀胱炎多上行感染，有下腹部疼等表现；尿道结石与代谢等有关，有排尿疼等表现；外伤有明确外伤史，局部有相应表现，家长应带孩子就医检查并让孩子多喝水、保持局部清洁卫生等。 一、尿道炎 1.病因： 儿童尿道炎可能因不注意个人卫生，如女婴尿道短，容易被粪便污染；男童可能因包皮过长藏污纳垢等导致细菌感染引发尿道炎。例如，大肠杆菌等常见细菌可通过尿道逆行感染引发炎症。 生活方式方面，饮水过少会使尿液冲刷尿道的作用减弱，细菌更易在尿道滋生。 2.症状表现：主要表现为小便时尿道口疼痛，还可能伴有尿频、尿急，尿道口可能有红肿、有少量分泌物等情况。 二、膀胱炎 1.病因：多由上行感染引起，致病菌经尿道进入膀胱。孩子机体抵抗力下降时易发病，如患有糖尿病等基础疾病的儿童相对更易出现膀胱炎。 2.症状表现：除了小便尿道口疼，还可能有下腹部疼痛、尿液混浊等表现，部分孩子可能伴有发热等全身症状。 三、尿道结石 1.病因：可能与孩子的代谢异常有关，比如尿液中某些成分浓度过高，析出结晶形成结石。另外，尿路梗阻等也可能导致结石形成。 2.症状表现：排尿时尿道口疼痛较为明显，可能伴有排尿困难，尿液中可能带血等情况。 四、外伤 1.病因：孩子活泼好动，可能在玩耍过程中不慎导致尿道口外伤，如被外物撞击等。 2.症状表现：有明确的外伤史，小便时尿道口疼痛，局部可能有红肿、淤血等表现。 如果发现儿子小便时尿道口疼，家长应及时带孩子就医，进行尿常规、泌尿系统超声等相关检查，以明确病因，并在医生指导下进行相应的处理。同时，要让孩子多喝水，保持局部清洁卫生，避免孩子搔抓尿道口等。对于男童，要注意清洗包皮等部位，保持局部干燥清洁；女婴要注意便后从前往后擦拭等良好的卫生习惯。
2025-12-11 11:55:27 -
肾积水能用药物治疗吗
肾积水能否用药物治疗，主要取决于病因和梗阻程度。多数情况下，药物并非主要治疗手段，需优先针对梗阻病因处理，部分特殊情况可辅助药物缓解症状或预防并发症。 一、药物治疗的适用范围有限。仅在特定病因导致的积水且需临时干预时可能使用。例如，合并尿路感染时，需使用抗生素控制感染（如头孢菌素类、喹诺酮类等），避免感染加重积水；对于输尿管平滑肌痉挛引起的暂时性梗阻（如输尿管结石伴随的反射性痉挛），可短期使用解痉药物（如山莨菪碱）缓解痉挛，但需结合梗阻解除措施。 二、药物无法解决根本梗阻问题。肾积水的根本原因是尿路梗阻，如结石、肿瘤、输尿管狭窄、前列腺增生等，药物无法去除梗阻。例如，结石引起的梗阻，药物溶石仅适用于尿酸结石等特定类型，且需满足结石<0.6cm、表面光滑等条件，疗效个体差异大，多数情况下仍需手术或碎石治疗。梗阻不解除，积水可能持续加重，甚至导致肾功能不可逆损伤。 三、特殊人群用药需谨慎。儿童患者因肾脏发育未成熟，需避免使用肾毒性药物（如氨基糖苷类抗生素），用药前需评估肾功能；孕妇需避免可能影响胎儿的药物，用药需经产科与肾内科联合评估；老年患者因肾功能减退，药物代谢能力下降，需调整剂量或避免肾毒性药物，优先选择对肾功能影响小的药物。 四、非药物干预是核心治疗手段。对于明确梗阻病因（如肾盂输尿管连接部狭窄、输尿管结石、肿瘤压迫等），需优先通过手术（如腹腔镜肾盂成形术、输尿管镜碎石术）、介入引流（如经皮肾造瘘）、体外冲击波碎石等解除梗阻。药物仅作为辅助手段（如感染时抗生素、疼痛时止痛药），且需在梗阻解除基础上使用，避免延误病情。 先天性肾积水需长期随访，观察积水变化及肾功能状态，若积水加重或肾功能受损，需及时干预；尿路结石患者需调整饮食（如低嘌呤饮食预防尿酸结石），减少高草酸食物摄入（预防草酸钙结石），降低梗阻复发风险。
2025-12-11 11:53:22 -
阴茎黑黑是什么原因
阴茎颜色变黑的原因包括生理因素和病理因素。生理因素有黑色素沉积（随年龄及青春期后性激素变化，不同个体有差异）和摩擦因素（长期紧身内裤、过度手淫等致皮肤受摩擦，刺激黑色素细胞分泌更多黑色素）；病理因素有炎症后色素沉着（阴茎炎症消退后出现）、内分泌疾病（如肾上腺皮质功能亢进致激素水平紊乱影响色素代谢，较少见且常伴其他症状）、其他疾病（罕见，如遗传性疾病等）。一般人群发现异常变黑伴不适症状需及时就医，儿童发现异常变化要尽快就医排查。 摩擦因素：长期穿着紧身内裤或过度手淫等情况，会使阴茎皮肤不断受到摩擦，反复摩擦会刺激皮肤中的黑色素细胞分泌更多黑色素，导致局部颜色逐渐变黑，比如经常骑自行车的人会阴部皮肤也可能因摩擦出现颜色变化类似情况。 病理因素 炎症后色素沉着：阴茎部位发生过湿疹、皮炎等炎症性疾病，在炎症消退后可能会出现色素沉着，使得阴茎颜色变黑。例如患有阴茎湿疹，经急性期炎症反应后，皮肤修复过程中可能出现色素沉着现象。 内分泌疾病：某些内分泌疾病也可能影响阴茎皮肤颜色，像肾上腺皮质功能亢进等疾病，会导致体内激素水平紊乱，进而影响皮肤色素代谢，可能使阴茎皮肤颜色变黑，但这种情况相对较少见，通常还会伴有其他内分泌紊乱相关症状，如肾上腺皮质功能亢进可能伴有向心性肥胖、高血压等表现。 其他疾病：极少数情况下，一些全身性疾病或阴茎局部的特殊病变也可能导致阴茎变黑，但较为罕见。比如某些遗传性疾病可能影响皮肤色素代谢相关环节，从而导致阴茎部位颜色改变。 对于一般人群，若发现阴茎颜色异常变黑且伴有其他不适症状，如疼痛、瘙痒、溃疡等，应及时就医进行检查，以明确原因；对于儿童，若发现阴茎颜色异常变化，需考虑是否有先天性因素等特殊情况，要尽快就医排查，因为儿童身体处于发育阶段，任何异常都需要谨慎对待，优先排查是否有病理情况导致。
2025-12-11 11:52:24 -
体外冲击波碎石痛不痛
体外冲击波碎石时患者疼痛程度因人而异，与结石情况、个体差异有关，可通过麻醉辅助、心理疏导减轻疼痛，儿童患者需更谨慎，有基础疾病患者要密切监测生命体征以最大程度减轻疼痛。 疼痛的相关因素 结石情况：如果结石较小、位置较表浅，碎石时的疼痛相对较轻；而结石较大、位置较深，可能需要更高能量的冲击波，疼痛可能相对明显。例如，直径小于2厘米的肾结石，在体外冲击波碎石时疼痛程度往往相对较轻；但对于直径大于2厘米的较大结石，冲击波需要多次作用，疼痛感觉可能更明显。 个体差异：不同患者对疼痛的耐受程度不同。一些痛阈较低的患者可能会感觉碎石过程中的疼痛较为明显，而痛阈较高的患者可能觉得疼痛在可忍受范围内。比如，年轻女性患者可能相对更关注疼痛感受，而部分男性患者可能耐受程度相对高一些，但这也不是绝对的，还与患者自身的心理状态等有关。 减轻疼痛的措施 麻醉辅助：对于疼痛耐受较差的患者，可以考虑在碎石前采用局部麻醉等方式来减轻疼痛。例如，在进行体外冲击波碎石时，对局部皮肤进行麻醉处理，能有效降低患者在碎石过程中的疼痛感觉。 心理疏导：患者的心理状态也会影响对疼痛的感受。医护人员可以通过心理疏导，缓解患者的紧张情绪，从而在一定程度上减轻患者对疼痛的感知。比如，在碎石前向患者碎石的过程，让患者了解疼痛是短暂的，帮助患者放松心态。 对于儿童患者，由于其对疼痛的耐受能力更弱，且身体各方面处于发育阶段，在进行体外冲击波碎石时需要更加谨慎。医护人员会采取更轻柔的操作方式，并充分考虑儿童的心理特点，给予更多的安抚和关怀，尽量将疼痛降到最低。同时，对于有基础疾病的患者，如心脏病患者等，在碎石过程中需要密切监测生命体征，因为疼痛可能会引发患者的应激反应，对基础疾病产生不利影响，所以会更加注重在保证碎石效果的同时，最大程度减轻患者的疼痛。
2025-12-11 11:51:05 -
男性囊肿是什么病，严重吗，怎么治疗
男性囊肿是身体多个部位可发生的内含液体或其他成分的囊状良性包块常见有睾丸附睾前列腺囊肿等成因各异大多数病情一般不严重但大或有症状时较严重较小无症状可观察等待大或有症状多需手术治疗手术需考虑患者情况术后注意休息恢复具体方案遵医嘱。 男性囊肿是一种囊状的良性包块，内含液体或其他成分，可发生在身体多个部位，常见的有睾丸囊肿、附睾囊肿、前列腺囊肿等。不同部位的囊肿成因有所差异，例如睾丸囊肿可能与睾丸的慢性感染、外伤或睾丸网梗阻等有关；前列腺囊肿多由先天性发育异常或后天性前列腺腺泡梗阻等引起。 严重程度 一般情况：大多数男性囊肿病情相对不严重。比如较小的睾丸囊肿、无症状的前列腺囊肿，通常不会对身体造成明显危害，也不影响正常的生理功能，定期观察即可。 特殊情况：但如果囊肿较大或引起了相关症状时则可能较为严重。例如较大的附睾囊肿可能会引起阴囊的坠胀不适，影响生活质量；前列腺囊肿若压迫尿道导致排尿困难等症状时，就需要积极处理。 怎么治疗 观察等待：对于较小且无症状的囊肿，如一些体积很小、不影响睾丸功能和排尿等情况的囊肿，医生可能会建议定期复查，监测囊肿的大小、形态等变化。 手术治疗： 适用情况：当囊肿较大，产生明显症状，如疼痛、压迫症状等时，多需要手术治疗。例如较大的附睾囊肿影响生活，可考虑手术切除；前列腺囊肿如果引起严重排尿障碍等，也可能需要手术干预，手术方式包括传统的开放手术、微创手术等。 注意事项：手术治疗需要考虑患者的年龄、身体状况等因素。对于年轻男性，在手术时要尤其注意保护生殖功能等；老年男性则要综合评估身体的耐受情况等。同时，术后要注意休息，预防感染等并发症，遵循医生的康复指导进行恢复。 不同部位的囊肿具体治疗方案需由医生根据患者的具体病情来制定，患者应遵循医生的建议进行相应的处理。
2025-12-11 11:49:53
