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擅长:前列腺疾病、泌尿系统肿瘤、泌尿外科结石、肾上腺疾病、前列腺疾病的诊治。
向 Ta 提问
罗勇,男,副主任医师、副教授、硕士生导师、西安交通大学博士、美国德州大学MD安德森癌症中心博士后。 现任北京市泌尿外科学术委员会青年委员、北京肿瘤学会泌尿生殖专委会委员、北京市泌尿外科学会基础临床转化分会委员、中华医学会泌尿外科学分会近距离治疗学组成员,北京市卫生系统高层次学科骨干人才。
长期从事泌尿生殖系统肿瘤的微创手术治疗,尤其在心肺大血管合并症的肿瘤患者、和晚期疑难肿瘤患者的规范化治疗方面具有非常丰富的经验。
同时,在泌尿生殖肿瘤的进展转移机制方面,具有丰富坚实的研究基础,主持1项国家自然科学基金项目、1项北京市自然科学基金项目、1项北京市215人才项目,累计获得科研经费资助180万,曾参与申请并指导研究生开展实施了4项国家自然科学基金项目和2项北京市自然科学基金项目,指导毕业6名博士研究生和11名硕士研究生,以第一作者及通讯作者身份发表相关论文50余篇。其中,SCI 11篇(累计影响因子57分),Medline 20余篇。
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排尿的时候尿道疼是怎么回事
排尿时尿道疼可能由尿道炎(女性多见于尿道短直靠近阴道肛门,男性可能因包皮过长等,各年龄段可发,有灼热刺痛、尿频尿急等症状)、膀胱炎(细菌感染为主,女性易逆行感染,男性可能因前列腺增生等,中老年男性及女性各年龄段可发,有下腹疼痛、尿频尿急尿不尽等症状)、尿道结石(肾脏或膀胱结石排出停留所致,中青年男性多见,有刺痛绞痛、排尿困难血尿等症状)、淋菌性尿道炎(淋病奈瑟菌感染性接触传播,性活跃中青年,有尿道外口灼热痛、尿频尿急尿痛及脓性分泌物等症状)、非淋菌性尿道炎(沙眼衣原体等感染性接触传播,性活跃中青年,有尿道刺痒灼痛、尿频尿急尿痛及分泌物稀薄等症状)引起,出现该症状应及时就医检查治疗,注意个人卫生、多饮水、避免憋尿,特殊人群如孕妇、儿童需谨慎处理。 一、尿道炎 1.病因: 女性由于尿道短而直,且靠近阴道和肛门,更容易发生尿道炎。性生活不洁、个人卫生习惯不佳等都可能导致细菌(如大肠杆菌等)感染尿道引发炎症。男性若存在包皮过长、包茎等情况,也容易藏污纳垢,引发尿道炎。 年龄方面,各年龄段都可能发生,但中青年男性和女性相对更常见。对于儿童,若存在先天性尿道畸形等情况也可能引发尿道炎。 2.症状表现:排尿时尿道有灼热痛、刺痛感,还可能伴有尿频、尿急,尿道口可能有红肿、分泌物等。 二、膀胱炎 1.病因:细菌感染是主要原因,常见的致病菌有大肠杆菌等。女性的尿道较短,细菌更容易逆行感染膀胱;男性若有前列腺增生等疾病,也可能导致膀胱炎。长期憋尿、机体抵抗力下降等因素也会增加膀胱炎的发病风险。 年龄上,中老年男性由于前列腺增生等问题,膀胱炎的发生率相对较高;女性各年龄段均可发生,尤其在性生活活跃期和更年期女性中较为常见。 2.症状表现:除了排尿时尿道疼,还可能有下腹部疼痛、尿频、尿急、尿不尽等症状,严重时可能出现血尿。 三、尿道结石 1.病因:肾脏或膀胱的结石排出过程中停留在尿道所致。长期饮水过少、尿液中某些成分浓度过高(如草酸钙、磷酸钙等)容易形成结石。 年龄上,中青年男性相对较多见,这与男性的生理结构以及一些生活习惯有关,比如运动较少、饮水不足等。儿童如果存在先天性尿道狭窄等情况也可能导致尿道结石。 2.症状表现:排尿时尿道疼较为明显,呈刺痛或绞痛,还可能伴有排尿困难、血尿等症状,有的患者可摸到尿道部位的硬物。 四、淋菌性尿道炎 1.病因:由淋病奈瑟菌感染引起,主要通过性接触传播。 年龄上,多见于性活跃的中青年人群。 2.症状表现:排尿开始时尿道外口灼热痛,随后可出现尿频、尿急、尿痛,尿道口有脓性分泌物等。 五、非淋菌性尿道炎 1.病因:主要由沙眼衣原体、解脲支原体等感染引起,通过性接触传播。 年龄上,也是以性活跃的中青年为主。 2.症状表现:尿道刺痒、灼痛,可伴有轻重不同的尿频、尿急、尿痛,尿道口轻度红肿,分泌物稀薄等。 如果出现排尿时尿道疼的情况,应及时就医,进行相关检查(如尿常规、尿道分泌物检查等)以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,要注意保持个人卫生,多饮水,避免憋尿等不良生活习惯。对于特殊人群,如孕妇出现排尿尿道疼,要谨慎用药,需在医生指导下进行检查和治疗;儿童出现该症状要及时就医,排查是否有先天性泌尿系统异常等情况。
2025-11-28 13:29:45 -
尿液颜色是啤酒色是什么原因
尿液呈啤酒色可能由生理性和病理性原因导致。生理性原因包括大量出汗致尿液浓缩、食用特定食物或药物影响;病理性原因有泌尿系统疾病如肾小球肾炎、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤,以及肝胆系统疾病如黄疸等。无论哪个年龄人群发现尿液呈啤酒色都应及时就医做相关检查明确病因并治疗。 一、生理性原因 (一)大量出汗 当人体大量出汗时,身体会通过肾脏重吸收水分来维持体内的水平衡,这会导致尿液浓缩。例如在炎热的夏天,长时间户外活动且未及时补充水分,尿液中的各种成分浓度升高,可能使尿液颜色呈现啤酒色。对于不同年龄人群,儿童由于新陈代谢快且水分调节能力相对较弱,更容易因大量出汗而出现尿液浓缩;成年人如果长时间处于高温环境且未补充足够水分,也会面临尿液浓缩导致颜色改变的情况;老年人由于身体机能衰退,水分调节功能下降,同样可能因出汗等原因出现尿液浓缩使颜色变为啤酒色。 (二)食用特定食物或药物 某些食物或药物可能会影响尿液颜色。比如大量食用胡萝卜、南瓜等富含胡萝卜素的食物,经过人体代谢后,可能使尿液颜色变黄,类似啤酒色。在药物方面,服用核黄素等药物也可能导致尿液颜色改变。不同年龄人群对食物和药物的代谢情况不同,儿童的肝脏、肾脏等器官发育尚未完全成熟,对食物和药物的代谢能力与成人不同;孕妇由于身体处于特殊的生理状态,药物代谢可能会受到影响;老年人的器官功能衰退,对药物的代谢和排泄能力下降,食用特定食物或服用药物后更易出现尿液颜色变化。 二、病理性原因 (一)泌尿系统疾病 肾小球肾炎:肾小球肾炎患者的肾小球滤过功能受损,可能导致血尿等情况,当血尿达到一定程度时,尿液可能呈现啤酒色。儿童患肾小球肾炎时,可能因感染等因素诱发,如链球菌感染后容易引发急性肾小球肾炎;成年人肾小球肾炎的病因多样,可能与自身免疫性疾病等有关;老年人患肾小球肾炎可能与全身系统性疾病累及肾脏有关。 泌尿系统结石:泌尿系统结石在移动过程中可能损伤尿路黏膜,引起出血,从而使尿液呈啤酒色。不同年龄人群泌尿系统结石的好发因素不同,儿童泌尿系统结石相对较少见,但如果存在先天性尿路畸形等情况也可能发生;成年人泌尿系统结石与代谢异常、饮食习惯等有关;老年人由于尿路黏膜萎缩等原因,更容易发生泌尿系统结石导致出血使尿液颜色改变。 泌尿系统肿瘤:如肾盂癌、膀胱癌等泌尿系统肿瘤,肿瘤组织生长不规则,容易出血,导致尿液呈啤酒色。各年龄阶段都可能发生泌尿系统肿瘤,儿童泌尿系统肿瘤相对罕见,但也有报道;成年人泌尿系统肿瘤发病率随年龄增长而增加;老年人患泌尿系统肿瘤的风险相对较高,且症状可能不典型,需要引起重视。 (二)肝胆系统疾病 黄疸:当患有肝炎、胆道梗阻等肝胆系统疾病时,胆红素代谢异常,血液中胆红素水平升高,经尿液排出,可使尿液颜色加深,呈现啤酒色。儿童患黄疸可能与先天性胆道畸形等有关;成年人黄疸的病因多样,如病毒性肝炎、药物性肝损伤等;老年人患肝胆系统疾病导致黄疸的原因可能与肝硬化、胆道结石等有关,且老年人病情往往较为复杂,治疗难度相对较大。 如果发现尿液颜色为啤酒色,无论何种年龄人群,都应及时就医,进行详细的检查,包括尿常规、泌尿系统超声、肝功能等相关检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。
2025-11-28 13:28:43 -
男孩子为什么要割包茎
包茎是包皮口狭小不能上翻露出阴茎头分先天性和后天性,割包茎原因有预防感染(局部卫生难清洁致感染及上行感染)、改善排尿异常(排尿困难及影响泌尿系统发育)、降低阴茎癌风险、提高成年后性生活质量,手术时机婴幼儿期部分观察有情况尽早,5-10岁左右配合度等较好,特殊情况及时就医,低龄儿童手术操作精细术后护理精心,存在基础疾病孩子需基础疾病控制后再考虑。 一、包茎的定义及类型 包茎是指包皮口狭小,不能上翻露出阴茎头。可分为先天性包茎和后天性包茎。先天性包茎又分为生理性和病理性,生理性先天性包茎大多可随生长发育自行改善,病理性先天性包茎则需关注;后天性包茎多继发于阴茎头包皮炎症、损伤等。 二、男孩子割包茎的原因 (一)预防感染 1.局部卫生难清洁:包茎时,包皮内板分泌的皮脂等易积聚形成包皮垢,包皮垢适宜细菌等微生物滋生,长期可引发阴茎头炎、包皮炎等感染性疾病。例如有研究表明,包茎患儿发生阴茎头包皮炎的概率显著高于包皮能上翻的儿童。 2.上行感染风险:反复的阴茎头包皮感染可能向上蔓延引起尿道炎、膀胱炎等泌尿系统感染。 (二)改善排尿异常 1.排尿困难:严重包茎可导致排尿费力,表现为尿线细、排尿时包皮膨起等。长期排尿困难可能影响泌尿系统的正常功能,还可能对孩子的心理产生一定影响,因为排尿异常可能会让孩子在公共场合感到尴尬等。 2.影响泌尿系统发育:长期的排尿不畅可能干扰泌尿系统的正常发育,从长远来看不利于孩子泌尿系统的健康状态维持。 (三)降低阴茎癌风险 1.致癌因素关联:有研究发现,包茎是阴茎癌的危险因素之一。由于包皮垢长期刺激,增加了阴茎癌的发生几率,及时割除包茎可降低这种潜在风险。不过阴茎癌的发生还与其他多种因素有关,但割除包茎是减少相关致癌刺激的重要措施。 (四)提高性生活质量(成年后) 1.对成年男性的影响:成年后,包茎可能影响性生活,导致性交疼痛等问题,割除包茎后可改善阴茎的正常功能,提高性生活质量。但这是相对远期的影响,对于儿童期割包茎主要是基于儿童自身的健康维护角度。 三、手术时机及特殊人群注意事项 (一)手术时机 1.婴幼儿期:对于生理性先天性包茎,部分可先观察,随着年龄增长有自行改善的可能,但如果出现反复感染等情况,可能需要尽早手术。一般建议在5-10岁左右,此时孩子的配合度相对较好,身体对手术的耐受等也处于较好状态。 2.特殊情况:如果是病理性先天性包茎或后天性包茎,无论年龄大小,只要有相关症状或存在感染等情况,应及时就医评估并考虑手术,不受年龄严格限制,但需根据孩子具体身体状况等综合判断。 (二)特殊人群注意事项 1.低龄儿童:低龄儿童进行包茎手术时,要特别注意手术操作的精细程度,因为低龄儿童的阴茎等组织较为娇嫩,要避免损伤周围组织。同时,术后护理要更加精心,保持局部清洁干燥,防止感染等并发症,因为低龄儿童自我护理能力差,需要家长密切配合,如按照医生要求定期换药等。 2.存在基础疾病的孩子:如果孩子存在先天性心脏病等严重基础疾病,需要在基础疾病得到控制、身体状态能耐受手术的情况下再考虑包茎手术,否则手术风险会增加。例如有先天性心脏病的孩子,手术应激可能会加重心脏负担,所以要谨慎评估。
2025-11-28 13:27:43 -
男性性功能下降吃什么
富含优质蛋白质的食物对男性性功能维持重要如瘦肉牛肉鸡肉鱼类等,富含锌的食物对男性生殖系统发育和功能重要如牡蛎瘦肉腰果等,富含维生素的食物中维生素E可抗氧化保护细胞改善血管功能维生素C可抗氧化促进胶原蛋白合成维持血管健康保证生殖器官血液供应,富含不饱和脂肪酸的食物如深海鱼类、橄榄油对维持生殖系统细胞正常功能有帮助,老年人摄入相关食物要注意烹饪方式兼顾慢性疾病控制,患有基础疾病的男性要根据病情调整饮食如心血管疾病男性控制脂肪和胆固醇摄入内分泌疾病男性依病情调整相关营养物质摄入必要时遵医嘱补充。 一、富含优质蛋白质的食物 蛋白质是身体重要组成部分,对于男性性功能维持有重要作用。像瘦肉,每100克猪瘦肉中约含20克左右蛋白质,牛肉蛋白质含量也较为丰富,鸡肉也是优质蛋白质的良好来源。鱼类同样富含优质蛋白质,例如三文鱼,每100克含蛋白质约20克,且其含有的不饱和脂肪酸对心血管有益,间接也有助于男性性功能相关的血液循环等。 二、富含锌的食物 锌是男性生殖系统发育和维持正常功能的重要微量元素。牡蛎是含锌非常丰富的食物,每100克牡蛎中锌含量可达71.2毫克。瘦肉中也含有一定量的锌,每100克瘦猪肉中锌含量约为2.3毫克。坚果类如腰果,每100克腰果中锌含量约为10.9毫克,适当摄入锌有助于维持睾酮的正常水平,而睾酮对男性性功能有重要影响。 三、富含维生素的食物 1.维生素E:具有抗氧化作用,能保护细胞免受自由基损伤。植物油如小麦胚芽油中维生素E含量较为丰富,每100克小麦胚芽油中维生素E含量可达134.5毫克。坚果如榛子中也含有维生素E,每100克榛子中维生素E含量约为36.43毫克。维生素E有助于改善血管功能,对于男性生殖系统的血液循环有一定帮助,从而对性功能有积极影响。 2.维生素C:具有抗氧化、促进胶原蛋白合成等作用。柑橘类水果如橙子,每100克橙子中维生素C含量约为33毫克,草莓每100克含维生素C约47毫克。维生素C可以参与身体多种代谢过程,维持血管健康,保证生殖器官的血液供应,对男性性功能有一定益处。 四、富含不饱和脂肪酸的食物 像深海鱼类除了富含优质蛋白质外,还富含不饱和脂肪酸,如金枪鱼,每100克金枪鱼中不饱和脂肪酸含量较高。橄榄油也是富含不饱和脂肪酸的健康油脂,其单不饱和脂肪酸含量较高。不饱和脂肪酸有助于维持细胞膜的流动性等,对于维持生殖系统相关细胞的正常功能有帮助,进而对男性性功能产生影响。 特殊人群注意事项 老年人:随着年龄增长,消化功能可能会有所减退,在摄入上述食物时要注意烹饪方式,尽量选择容易消化的做法,如清蒸、炖煮等,保证营养物质的充分吸收。同时,老年人可能存在慢性疾病的风险,如高血压、糖尿病等,在饮食选择上要兼顾疾病控制,例如糖尿病患者要控制高糖水果和高糖食物的摄入,选择低升糖指数的食物来保证营养的同时控制血糖水平。 患有基础疾病的男性:例如患有心血管疾病的男性,在选择食物时要注意控制脂肪和胆固醇的摄入,像瘦肉要选择精瘦肉,避免过多摄入肥肉。对于患有内分泌疾病的男性,如甲状腺功能异常等,要根据具体病情调整饮食中相关营养物质的摄入,必要时在医生指导下进行营养补充。
2025-11-28 13:26:48 -
前列腺小囊肿怎么医疗
前列腺小囊肿分无症状和有症状情况处理。无症状者定期观察并调整生活方式;有症状者对症治疗或考虑手术。老年人群要谨慎,年轻男性需注意生活方式及治疗对生育的影响。 一、前列腺小囊肿的定义与一般情况 前列腺小囊肿是指前列腺内出现的含有液体的囊性小肿物,通常是由于前列腺腺管堵塞,分泌物潴留形成。多数情况下体积较小,可能无明显症状,多在体检或其他检查时偶然发现。 二、无症状的前列腺小囊肿的处理 1.定期观察 对于无症状的前列腺小囊肿,尤其是体积较小的情况,主要是定期进行超声等检查来监测囊肿的变化。一般建议每6-12个月进行一次前列腺超声检查,观察囊肿的大小、形态等是否有改变。这是因为有些小囊肿可能长期稳定,不引起明显的临床问题。对于不同年龄、性别人群,定期观察的频率可能会根据个体情况略有调整,比如老年男性如果有基础疾病,可能需要更密切关注,但总体以监测囊肿变化为主要目的。 2.生活方式调整 饮食方面:保持均衡饮食,多摄入蔬菜水果,减少辛辣、刺激性食物的摄入。例如,多吃富含维生素C、维生素E的食物,如橙子、坚果等,有助于维持前列腺的健康。避免过度饮酒,因为酒精可能会刺激前列腺,虽然对于小囊肿的直接影响可能不明确,但过度饮酒对整体健康不利,也可能间接影响前列腺状况。 作息方面:保持规律的作息时间,避免熬夜。充足的睡眠有助于身体的新陈代谢和内分泌平衡,对前列腺的健康有积极意义。不同生活方式的人群,如长期久坐的办公室人群,要注意定时起身活动,避免长时间压迫前列腺部位。 三、有症状的前列腺小囊肿的处理 1.对症治疗 如果伴有排尿不适等症状:当前列腺小囊肿伴有排尿不畅、尿频等症状时,可能需要根据具体情况进行相应处理。但一般首先考虑非药物的保守治疗方法。比如对于因囊肿刺激引起的轻微排尿不适,可以通过改变排尿习惯来缓解,如定时排尿,不要憋尿等。对于不同年龄的人群,儿童出现前列腺小囊肿极为罕见,若成年男性出现相关症状,要根据具体病情判断。女性一般不会出现前列腺小囊肿,所以主要针对男性群体。 考虑手术治疗:如果囊肿较大或症状严重,影响到患者的生活质量,可能需要考虑手术治疗。手术方式包括经尿道前列腺囊肿切除术等。但手术是有一定适应证和风险的,需要严格评估患者的身体状况等因素。例如,对于年龄较大、身体状况较差的患者,手术风险相对较高,需要谨慎权衡手术收益和风险。 四、特殊人群的注意事项 1.老年人群 老年男性如果发现前列腺小囊肿,在观察和处理过程中要更加谨慎。因为老年人可能同时伴有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等。在进行检查和治疗决策时,要综合考虑基础疾病对检查和治疗的影响。例如,在进行超声检查时,要确保检查过程安全,对于需要手术的老年患者,要充分评估其心、肺、肝、肾等重要脏器的功能,以确定是否能耐受手术。 2.年轻男性 年轻男性发现前列腺小囊肿时,要注意生活方式对病情的影响。比如处于生育年龄的年轻男性,在考虑治疗方案时,要了解各种治疗方式对生育功能的可能影响。如果选择手术治疗,要提前与医生沟通,了解术后对生育功能的影响程度等情况。同时,年轻男性要保持良好的生活习惯,预防囊肿进一步发展或出现相关症状。
2025-11-28 13:25:55

