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擅长：前列腺疾病、泌尿系统肿瘤、泌尿外科结石、肾上腺疾病、前列腺疾病的诊治。
向 Ta 提问
罗勇，男，副主任医师、副教授、硕士生导师、西安交通大学博士、美国德州大学MD安德森癌症中心博士后。 现任北京市泌尿外科学术委员会青年委员、北京肿瘤学会泌尿生殖专委会委员、北京市泌尿外科学会基础临床转化分会委员、中华医学会泌尿外科学分会近距离治疗学组成员，北京市卫生系统高层次学科骨干人才。
长期从事泌尿生殖系统肿瘤的微创手术治疗，尤其在心肺大血管合并症的肿瘤患者、和晚期疑难肿瘤患者的规范化治疗方面具有非常丰富的经验。
同时，在泌尿生殖肿瘤的进展转移机制方面，具有丰富坚实的研究基础，主持1项国家自然科学基金项目、1项北京市自然科学基金项目、1项北京市215人才项目，累计获得科研经费资助180万，曾参与申请并指导研究生开展实施了4项国家自然科学基金项目和2项北京市自然科学基金项目，指导毕业6名博士研究生和11名硕士研究生，以第一作者及通讯作者身份发表相关论文50余篇。其中，SCI 11篇(累计影响因子57分)，Medline 20余篇。
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女性为什么会尿频
女性尿频是多因素综合结果，常见于泌尿系统感染、饮水习惯、妇科疾病、内分泌或心理因素，需结合症状排查病因。 一、泌尿系统感染（UTI） 女性尿道短（3-5cm）且毗邻肛门，易被大肠杆菌等细菌污染引发感染。感染后膀胱黏膜受刺激，导致尿频、尿急、尿痛，尿常规可见白细胞升高。需及时就医，常用抗生素如左氧氟沙星、头孢类，孕妇、糖尿病患者用药需遵医嘱，避免自行用药。 二、饮水与尿量调节异常 生理性尿频如短时间大量饮水、摄入咖啡因/酒精（利尿作用）；病理性如尿崩症（抗利尿激素不足）、糖尿病（血糖高致渗透性利尿）。需记录饮水/尿量，检测血糖、尿比重，糖尿病患者需控制血糖。 三、妇科疾病影响 盆腔炎、宫颈炎炎症刺激膀胱；子宫肌瘤、卵巢囊肿压迫膀胱；妊娠中晚期子宫增大或产后盆底肌松弛，均可能引发尿频。需妇科超声或盆腔检查明确病因。 四、内分泌与代谢因素 糖尿病因血糖高致渗透性利尿，伴随多饮、体重下降；甲亢患者代谢加快，交感神经兴奋也会导致尿频。需检测空腹血糖、糖化血红蛋白，甲亢需规范治疗。 五、心理与神经因素 长期焦虑、压力引发神经功能紊乱，出现“精神性尿频”（无器质性病变）。需心理疏导结合行为训练（如定时排尿），严重者可在医生指导下短期用药。 特殊人群（孕妇、糖尿病患者、老年人）需更重视病因排查，建议结合尿常规、妇科超声等检查明确诊断，避免延误治疗。
2026-01-21 12:58:37 -
如何判断阳痿
如何判断阳痿（勃起功能障碍，ED） 勃起功能障碍（ED）可通过国际勃起功能指数问卷（IIEF-5）评分、症状持续时间及伴随健康问题综合判断，需排除心理或偶然因素干扰。 一、依据国际通用标准评分 使用IIEF-5问卷（5个问题），涵盖勃起频率、硬度、维持时间等维度，评分≤21分提示可能存在ED（11-16分为中度，≤10分为重度），需结合临床症状（如性生活中“硬度不足无法完成”）解读。 二、明确症状持续时间 ED诊断核心为“勃起困难/维持困难/硬度不足”症状持续3个月以上，且每周尝试性生活≥2次。单次或短期勃起不佳多因疲劳、压力导致，不属于ED，需观察症状稳定性。 三、关注伴随症状与基础病 ED常伴随性欲减退、晨勃消失、性唤起困难，或合并糖尿病、高血压、心血管疾病、焦虑抑郁等。若伴随这些症状，提示ED可能与血管/神经病变相关，需同步排查基础病。 四、特殊人群注意事项 老年男性随年龄增长ED发生率升高（70岁以上超50%）；糖尿病患者ED风险是非糖尿病人群2-3倍，需优先控制血糖；前列腺术后患者需排除神经损伤（如逆行射精等），避免漏诊。 五、及时就医评估 若症状持续3个月以上，或伴随胸痛、血精、排尿异常，应就诊泌尿外科或男科，通过夜间勃起监测、超声检查等明确病因，避免自行用药延误诊治（药物仅为西地那非、他达拉非等，需遵医嘱）。
2026-01-21 12:56:53 -
肾结石不能吃什么
肾结石患者不能吃草酸含量高、高嘌呤、高盐、高蛋白和高糖食物，需多喝水、定期复查、积极治疗原发病、避免久坐，出现症状及时就医。 1.草酸含量高的食物：草酸在体内会与钙结合形成草酸钙，增加结石的形成风险。富含草酸的食物包括菠菜、芹菜、草莓、甜菜、巧克力等。 2.高嘌呤食物：嘌呤代谢后会产生尿酸，尿酸可促进尿中草酸盐沉淀。高嘌呤食物包括动物内脏、海鲜、肉汤等。 3.高盐食物：盐会增加肾脏的负担，同时也会导致尿钙排泄增加，增加结石的形成风险。 4.高蛋白食物：过多的蛋白质摄入会增加尿钙、草酸和尿酸的排泄，从而增加结石的形成风险。 5.高糖食物：过多的糖分会导致血糖升高，增加尿液中钙的排泄，从而增加结石的形成风险。 除了注意饮食，肾结石患者还需要注意以下几点： 1.多喝水：保持充足的水分摄入，有助于稀释尿液，减少结石的形成。 2.定期复查：定期进行泌尿系统超声检查，了解结石的情况，及时发现并处理新的结石。 3.积极治疗原发病：如果肾结石是由其他疾病引起的，如甲状旁腺功能亢进、肾小管酸中毒等，需要积极治疗原发病。 4.避免久坐：长时间久坐会增加结石的形成风险，建议适当运动。 总之，肾结石患者需要注意饮食，避免摄入过多的草酸、嘌呤、盐、高蛋白和高糖食物，同时要保持充足的水分摄入，定期复查，积极治疗原发病，避免久坐等。如果出现腰痛、血尿等症状，应及时就医。
2026-01-21 12:55:17 -
尿无力尿不尽怎么办
尿无力尿不尽怎么办 尿无力尿不尽多因膀胱逼尿肌收缩乏力、尿道梗阻或神经调节异常导致，需先明确病因（如前列腺疾病、感染或神经损伤），通过生活方式调整、药物干预或医学检查逐步改善。 一、明确病因是关键 建议先就医检查尿常规、前列腺超声、尿流动力学，排查前列腺炎、前列腺增生、尿道狭窄或糖尿病神经病变等病因，避免盲目用药延误治疗。 二、生活方式调整 避免久坐憋尿，每小时起身活动；每日饮水1500-2000ml（心衰/肾病患者遵医嘱）；坚持凯格尔运动（收缩盆底肌，每次10秒，重复15次，每日3组），增强控尿能力。 三、药物干预（需遵医嘱） 前列腺增生：α受体阻滞剂（坦索罗辛）、5α还原酶抑制剂（非那雄胺）；前列腺炎：抗生素（左氧氟沙星）+α受体阻滞剂；尿路感染：头孢类/喹诺酮类抗生素，不可自行用药。 四、针对性医学治疗 若检查提示梗阻严重（残余尿量＞50ml）或药物无效，需导尿、经尿道前列腺电切术或神经源性膀胱康复训练，定期复查尿流动力学评估疗效。 五、特殊人群注意事项 老年男性需筛查前列腺增生，糖尿病患者严格控糖防神经病变；孕妇禁用喹诺酮类，可用头孢类（遵医嘱）；肾功能不全者避免非甾体抗炎药，防肾损伤。 注：以上内容基于临床验证，具体治疗需结合个体情况，建议在泌尿外科或男科医生指导下进行。
2026-01-21 12:52:17 -
精索静脉曲张的药物治疗效果好么
精索静脉曲张的药物治疗效果有限，主要作为辅助手段缓解症状，无法替代手术或其他干预措施，对轻中度患者可能有一定改善作用，重度患者效果不佳。 一、药物定位与适用人群 药物治疗并非一线方案，仅适用于轻中度患者或作为术后辅助。其核心目标是缓解症状（如阴囊坠胀感）、改善精液质量（部分研究显示对轻度精子活力异常有辅助改善作用），但无法根治或逆转血管病变。 二、常用药物及研究证据 临床常用七叶皂苷类（如迈之灵）、黄酮类（如地奥司明）。药物通过增加静脉张力、降低血管通透性、促进淋巴回流等机制起效。部分小样本研究显示，短期使用可减轻坠胀感，但缺乏大规模临床验证，效果存在个体差异。 三、药物治疗的局限性 药物无法逆转已形成的静脉瓣膜功能不全或血管扩张，对重度曲张（如精子质量显著异常、重度阴囊坠痛）效果有限，不能替代手术干预。重度患者需优先评估手术指征，避免延误病情。 四、特殊人群注意事项 孕妇、哺乳期女性禁用（药物安全性未明确）；肝肾功能不全者慎用（药物经肝肾代谢），用药前需排除禁忌症。建议短期使用，监测症状变化，出现过敏或不适立即停药。 五、综合治疗建议 无症状或轻度曲张者无需药物；中重度患者优先考虑手术（如精索静脉高位结扎术），药物可作为辅助缓解症状。无论是否用药，均需定期复查超声及精液质量，避免久坐久站，适当托起阴囊。
2026-01-21 12:51:12
