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擅长：前列腺疾病、泌尿系统肿瘤、泌尿外科结石、肾上腺疾病、前列腺疾病的诊治。
向 Ta 提问
罗勇，男，副主任医师、副教授、硕士生导师、西安交通大学博士、美国德州大学MD安德森癌症中心博士后。 现任北京市泌尿外科学术委员会青年委员、北京肿瘤学会泌尿生殖专委会委员、北京市泌尿外科学会基础临床转化分会委员、中华医学会泌尿外科学分会近距离治疗学组成员，北京市卫生系统高层次学科骨干人才。
长期从事泌尿生殖系统肿瘤的微创手术治疗，尤其在心肺大血管合并症的肿瘤患者、和晚期疑难肿瘤患者的规范化治疗方面具有非常丰富的经验。
同时，在泌尿生殖肿瘤的进展转移机制方面，具有丰富坚实的研究基础，主持1项国家自然科学基金项目、1项北京市自然科学基金项目、1项北京市215人才项目，累计获得科研经费资助180万，曾参与申请并指导研究生开展实施了4项国家自然科学基金项目和2项北京市自然科学基金项目，指导毕业6名博士研究生和11名硕士研究生，以第一作者及通讯作者身份发表相关论文50余篇。其中，SCI 11篇(累计影响因子57分)，Medline 20余篇。
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出现尿频尿急怎么回事
出现尿频尿急可能由多种原因引起，常见包括泌尿系统感染、前列腺问题、膀胱过度活动症、糖尿病或内分泌异常、神经源性因素等，需结合具体症状和检查明确原因。 一、泌尿系统感染： 多伴随尿痛、尿液浑浊或带血，女性因尿道短、性生活活跃者或免疫力低下时高发。建议增加饮水量，每日1500~2000毫升，注意外阴清洁，避免憋尿。孕妇等特殊人群需及时就医，禁用刺激性洗液，避免自行服用抗生素。 二、男性前列腺问题： 中老年男性多见，除尿频外常伴排尿困难、尿流细弱，久坐、酒精或咖啡因摄入可能加重。老年男性需警惕前列腺增生或癌变风险，建议每1~2年做前列腺特异性抗原（PSA）筛查，避免久坐，每小时起身活动。 三、膀胱过度活动症： 以尿急、白天排尿>8次、夜间>2次为特点，无感染证据，中老年女性或盆底肌松弛者高发。可通过凯格尔运动增强盆底肌力量，训练定时排尿习惯，每次排尿后排空膀胱。儿童需排除心理压力或排尿训练不当，优先非药物干预。 四、糖尿病或内分泌异常： 尿频伴随口渴、体重下降需警惕，糖尿病患者或有家族史者风险较高。建议定期监测血糖和尿糖，控制碳水化合物摄入，避免高糖饮食。孕妇需排查妊娠糖尿病，定期产检，避免低血糖风险。 五、神经源性因素： 脑血管疾病、脊髓损伤等导致神经调节异常，常伴肢体麻木或排尿困难。需及时就医明确病因，老年患者需注意预防跌倒，避免长时间卧床，可在医生指导下进行膀胱训练。
2026-01-21 13:03:55 -
包皮过长会引起不孕吗
包皮过长本身并非直接导致不孕的原因，但临床研究表明，约15%-20%的男性不育患者存在包皮过长或包茎问题，其可能通过诱发局部感染、影响精子质量或干扰性生活质量等间接因素，对生育产生潜在影响。 包皮过长是指包皮覆盖尿道口但可上翻露出阴茎头，分为生理性（多见于儿童及青少年，随生长发育可能自然改善）和病理性（持续存在，可能伴随包茎或反复感染）两类。生理性包皮过长通常无需干预，病理性需医学评估。 包皮过长本身不直接影响精子生成或输送，但易藏污纳垢，滋生细菌、真菌或病毒，引发前列腺炎、精囊炎等生殖系统感染。临床数据显示，慢性感染患者中，约23%的精子活力异常与包皮过长相关，可能降低受孕概率。 过长包皮可能导致性交疼痛、早泄或勃起不适，降低受孕频率；反复炎症刺激可能损伤生殖组织，影响精子活力、数量或精液质量。此外，包皮垢长期刺激可能引发龟头炎、包皮炎，进一步加重局部不适。 儿童生理性包皮过长无需干预，青春期后若仍无改善且影响卫生，需泌尿外科或男科评估；成年男性若反复感染、排尿困难或性生活不适，应及时就诊。糖尿病患者因免疫力较低，包皮过长易加重感染风险，建议尽早处理。日常需每日清洁包皮内侧，避免包皮垢堆积；若反复感染或怀疑影响生育，应到泌尿外科或男科就诊，通过包皮环切术改善。但需注意，手术对已明确的无感染性精子质量异常导致的不孕无直接改善作用，需先进行精液分析等检查明确病因。
2026-01-21 13:01:42 -
撒尿时会疼是什么原因
撒尿时疼痛（尿痛）多因泌尿系统感染、结石、炎症或损伤所致，常见于尿路感染、尿路结石、前列腺炎（男性）、性传播疾病及特殊人群。 尿路感染（UTI） 细菌（以大肠杆菌为主）上行感染尿道或膀胱，引发黏膜充血水肿，导致排尿时刺痛、灼热感，常伴尿频、尿急，严重时尿液浑浊或带血。女性因尿道短、憋尿、性生活后易诱发，需及时留取尿标本做尿常规及尿培养。 尿路结石或梗阻 膀胱/尿道结石摩擦尿道黏膜，或结石堵塞尿道可致排尿困难、疼痛，疼痛剧烈时伴血尿、排尿中断。男性若合并前列腺增生，增生组织压迫尿道也会引发类似症状，需通过超声或CT明确结石位置及梗阻程度。 前列腺炎（男性特有） 细菌或非细菌性前列腺炎均可引发尿道、盆腔区域不适，排尿时疼痛，伴尿频、尿不尽、下腹坠胀。久坐、饮酒、憋尿易诱发，需避免诱因并就医排查病原体类型。 性传播疾病（STD） 淋病、衣原体/支原体感染等经不洁性接触传播，病原体侵犯尿道黏膜，表现为尿痛、尿道分泌物增多（黄色/白色黏液），多有不洁性接触史。此类疾病需早期规范治疗，避免并发症。 特殊人群与其他因素 糖尿病患者免疫力低下易反复感染；孕妇因子宫压迫尿道及激素变化，感染风险升高；尿道损伤（如外伤、器械检查）或化学刺激（如肥皂、润滑剂过敏）也可引发短暂疼痛，需结合病史综合判断。 提示：尿痛持续或伴发热、血尿时，需尽快就医，避免延误病情。
2026-01-21 12:59:48 -
女性为什么会尿频
女性尿频是多因素综合结果，常见于泌尿系统感染、饮水习惯、妇科疾病、内分泌或心理因素，需结合症状排查病因。 一、泌尿系统感染（UTI） 女性尿道短（3-5cm）且毗邻肛门，易被大肠杆菌等细菌污染引发感染。感染后膀胱黏膜受刺激，导致尿频、尿急、尿痛，尿常规可见白细胞升高。需及时就医，常用抗生素如左氧氟沙星、头孢类，孕妇、糖尿病患者用药需遵医嘱，避免自行用药。 二、饮水与尿量调节异常 生理性尿频如短时间大量饮水、摄入咖啡因/酒精（利尿作用）；病理性如尿崩症（抗利尿激素不足）、糖尿病（血糖高致渗透性利尿）。需记录饮水/尿量，检测血糖、尿比重，糖尿病患者需控制血糖。 三、妇科疾病影响 盆腔炎、宫颈炎炎症刺激膀胱；子宫肌瘤、卵巢囊肿压迫膀胱；妊娠中晚期子宫增大或产后盆底肌松弛，均可能引发尿频。需妇科超声或盆腔检查明确病因。 四、内分泌与代谢因素 糖尿病因血糖高致渗透性利尿，伴随多饮、体重下降；甲亢患者代谢加快，交感神经兴奋也会导致尿频。需检测空腹血糖、糖化血红蛋白，甲亢需规范治疗。 五、心理与神经因素 长期焦虑、压力引发神经功能紊乱，出现“精神性尿频”（无器质性病变）。需心理疏导结合行为训练（如定时排尿），严重者可在医生指导下短期用药。 特殊人群（孕妇、糖尿病患者、老年人）需更重视病因排查，建议结合尿常规、妇科超声等检查明确诊断，避免延误治疗。
2026-01-21 12:58:37 -
如何判断阳痿
如何判断阳痿（勃起功能障碍，ED） 勃起功能障碍（ED）可通过国际勃起功能指数问卷（IIEF-5）评分、症状持续时间及伴随健康问题综合判断，需排除心理或偶然因素干扰。 一、依据国际通用标准评分 使用IIEF-5问卷（5个问题），涵盖勃起频率、硬度、维持时间等维度，评分≤21分提示可能存在ED（11-16分为中度，≤10分为重度），需结合临床症状（如性生活中“硬度不足无法完成”）解读。 二、明确症状持续时间 ED诊断核心为“勃起困难/维持困难/硬度不足”症状持续3个月以上，且每周尝试性生活≥2次。单次或短期勃起不佳多因疲劳、压力导致，不属于ED，需观察症状稳定性。 三、关注伴随症状与基础病 ED常伴随性欲减退、晨勃消失、性唤起困难，或合并糖尿病、高血压、心血管疾病、焦虑抑郁等。若伴随这些症状，提示ED可能与血管/神经病变相关，需同步排查基础病。 四、特殊人群注意事项 老年男性随年龄增长ED发生率升高（70岁以上超50%）；糖尿病患者ED风险是非糖尿病人群2-3倍，需优先控制血糖；前列腺术后患者需排除神经损伤（如逆行射精等），避免漏诊。 五、及时就医评估 若症状持续3个月以上，或伴随胸痛、血精、排尿异常，应就诊泌尿外科或男科，通过夜间勃起监测、超声检查等明确病因，避免自行用药延误诊治（药物仅为西地那非、他达拉非等，需遵医嘱）。
2026-01-21 12:56:53
