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擅长:前列腺疾病、泌尿系统肿瘤、泌尿外科结石、肾上腺疾病、前列腺疾病的诊治。
向 Ta 提问
罗勇,男,副主任医师、副教授、硕士生导师、西安交通大学博士、美国德州大学MD安德森癌症中心博士后。 现任北京市泌尿外科学术委员会青年委员、北京肿瘤学会泌尿生殖专委会委员、北京市泌尿外科学会基础临床转化分会委员、中华医学会泌尿外科学分会近距离治疗学组成员,北京市卫生系统高层次学科骨干人才。
长期从事泌尿生殖系统肿瘤的微创手术治疗,尤其在心肺大血管合并症的肿瘤患者、和晚期疑难肿瘤患者的规范化治疗方面具有非常丰富的经验。
同时,在泌尿生殖肿瘤的进展转移机制方面,具有丰富坚实的研究基础,主持1项国家自然科学基金项目、1项北京市自然科学基金项目、1项北京市215人才项目,累计获得科研经费资助180万,曾参与申请并指导研究生开展实施了4项国家自然科学基金项目和2项北京市自然科学基金项目,指导毕业6名博士研究生和11名硕士研究生,以第一作者及通讯作者身份发表相关论文50余篇。其中,SCI 11篇(累计影响因子57分),Medline 20余篇。
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肾结石不能吃什么
肾结石患者不能吃草酸含量高、高嘌呤、高盐、高蛋白和高糖食物,需多喝水、定期复查、积极治疗原发病、避免久坐,出现症状及时就医。 1.草酸含量高的食物:草酸在体内会与钙结合形成草酸钙,增加结石的形成风险。富含草酸的食物包括菠菜、芹菜、草莓、甜菜、巧克力等。 2.高嘌呤食物:嘌呤代谢后会产生尿酸,尿酸可促进尿中草酸盐沉淀。高嘌呤食物包括动物内脏、海鲜、肉汤等。 3.高盐食物:盐会增加肾脏的负担,同时也会导致尿钙排泄增加,增加结石的形成风险。 4.高蛋白食物:过多的蛋白质摄入会增加尿钙、草酸和尿酸的排泄,从而增加结石的形成风险。 5.高糖食物:过多的糖分会导致血糖升高,增加尿液中钙的排泄,从而增加结石的形成风险。 除了注意饮食,肾结石患者还需要注意以下几点: 1.多喝水:保持充足的水分摄入,有助于稀释尿液,减少结石的形成。 2.定期复查:定期进行泌尿系统超声检查,了解结石的情况,及时发现并处理新的结石。 3.积极治疗原发病:如果肾结石是由其他疾病引起的,如甲状旁腺功能亢进、肾小管酸中毒等,需要积极治疗原发病。 4.避免久坐:长时间久坐会增加结石的形成风险,建议适当运动。 总之,肾结石患者需要注意饮食,避免摄入过多的草酸、嘌呤、盐、高蛋白和高糖食物,同时要保持充足的水分摄入,定期复查,积极治疗原发病,避免久坐等。如果出现腰痛、血尿等症状,应及时就医。
2026-01-21 12:55:17 -
尿无力尿不尽怎么办
尿无力尿不尽怎么办 尿无力尿不尽多因膀胱逼尿肌收缩乏力、尿道梗阻或神经调节异常导致,需先明确病因(如前列腺疾病、感染或神经损伤),通过生活方式调整、药物干预或医学检查逐步改善。 一、明确病因是关键 建议先就医检查尿常规、前列腺超声、尿流动力学,排查前列腺炎、前列腺增生、尿道狭窄或糖尿病神经病变等病因,避免盲目用药延误治疗。 二、生活方式调整 避免久坐憋尿,每小时起身活动;每日饮水1500-2000ml(心衰/肾病患者遵医嘱);坚持凯格尔运动(收缩盆底肌,每次10秒,重复15次,每日3组),增强控尿能力。 三、药物干预(需遵医嘱) 前列腺增生:α受体阻滞剂(坦索罗辛)、5α还原酶抑制剂(非那雄胺);前列腺炎:抗生素(左氧氟沙星)+α受体阻滞剂;尿路感染:头孢类/喹诺酮类抗生素,不可自行用药。 四、针对性医学治疗 若检查提示梗阻严重(残余尿量>50ml)或药物无效,需导尿、经尿道前列腺电切术或神经源性膀胱康复训练,定期复查尿流动力学评估疗效。 五、特殊人群注意事项 老年男性需筛查前列腺增生,糖尿病患者严格控糖防神经病变;孕妇禁用喹诺酮类,可用头孢类(遵医嘱);肾功能不全者避免非甾体抗炎药,防肾损伤。 注:以上内容基于临床验证,具体治疗需结合个体情况,建议在泌尿外科或男科医生指导下进行。
2026-01-21 12:52:17 -
精索静脉曲张的药物治疗效果好么
精索静脉曲张的药物治疗效果有限,主要作为辅助手段缓解症状,无法替代手术或其他干预措施,对轻中度患者可能有一定改善作用,重度患者效果不佳。 一、药物定位与适用人群 药物治疗并非一线方案,仅适用于轻中度患者或作为术后辅助。其核心目标是缓解症状(如阴囊坠胀感)、改善精液质量(部分研究显示对轻度精子活力异常有辅助改善作用),但无法根治或逆转血管病变。 二、常用药物及研究证据 临床常用七叶皂苷类(如迈之灵)、黄酮类(如地奥司明)。药物通过增加静脉张力、降低血管通透性、促进淋巴回流等机制起效。部分小样本研究显示,短期使用可减轻坠胀感,但缺乏大规模临床验证,效果存在个体差异。 三、药物治疗的局限性 药物无法逆转已形成的静脉瓣膜功能不全或血管扩张,对重度曲张(如精子质量显著异常、重度阴囊坠痛)效果有限,不能替代手术干预。重度患者需优先评估手术指征,避免延误病情。 四、特殊人群注意事项 孕妇、哺乳期女性禁用(药物安全性未明确);肝肾功能不全者慎用(药物经肝肾代谢),用药前需排除禁忌症。建议短期使用,监测症状变化,出现过敏或不适立即停药。 五、综合治疗建议 无症状或轻度曲张者无需药物;中重度患者优先考虑手术(如精索静脉高位结扎术),药物可作为辅助缓解症状。无论是否用药,均需定期复查超声及精液质量,避免久坐久站,适当托起阴囊。
2026-01-21 12:51:12 -
前列腺素的作用与功效
前列腺素是一类具有广泛生理活性的脂肪酸衍生物,通过调节生殖、心血管、消化系统等多系统功能,参与人体的炎症反应、子宫平滑肌收缩、血管舒缩及胃黏膜保护等关键生理病理过程。 二、生殖系统作用:女性妊娠晚期及分娩期间,前列腺素水平升高促进子宫收缩辅助分娩;月经周期中,子宫内膜脱落时前列腺素释放可引发痛经;还调节卵子运输、着床及男性精子成熟与前列腺液分泌。特殊人群提示:有痛经病史的女性,前列腺素相关症状可能更明显,建议通过规律作息减少诱发因素。 三、心血管系统作用:前列腺素扩张外周血管降低血压,调节血管通透性;同时抑制血小板聚集防血栓,但过量分泌可致血管过度舒张。高血压患者若前列腺素代谢异常,可能影响血压控制;老年人群血管弹性下降,需关注其调节作用对血压稳定的影响。 四、消化系统作用:作为胃黏膜保护因子,前列腺素促进胃黏液和碳酸氢盐分泌,抑制胃酸过度分泌;参与肠道蠕动调节,维持消化功能。胃溃疡患者前列腺素合成不足可能延缓黏膜修复;长期服用非甾体抗炎药者,需警惕内源性前列腺素合成受抑制的风险。 五、免疫与炎症调节作用:炎症早期,前列腺素通过扩张血管、增加通透性吸引免疫细胞聚集,参与红肿热痛等症状;调节免疫细胞活性,影响慢性炎症过程。免疫功能低下者(如长期使用免疫抑制剂人群),前列腺素异常可能削弱防御能力,需在医生指导下监测相关指标。
2026-01-21 12:49:54 -
青少年遗尿怎么办
青少年遗尿(夜尿症)多因睡眠觉醒障碍、膀胱功能异常或心理因素引发,需结合行为干预、生活方式调整及必要的医疗评估综合处理。 一、科学判断病因 分为原发性(无器质性病变,占80%)与继发性(如泌尿系统感染、糖尿病、脊柱隐裂等疾病或心理创伤诱发)。研究表明,睡眠中抗利尿激素分泌不足及膀胱容量过小是主因,约15-20%青少年存在夜间尿量调节异常。 二、基础行为干预 ①睡前2小时限水,避免咖啡、可乐等利尿饮品;②建立规律排尿习惯,白天每2-3小时主动排尿;③使用“排尿日记”记录尿量与时间,3个月为一周期;④夜间固定唤醒排尿,逐步延长间隔至自然觉醒。 三、心理支持与家庭管理 家长需避免指责,鼓励记录进步,减少患儿心理负担;必要时转诊儿童心理科,通过认知行为疗法缓解焦虑。临床观察显示,心理压力每减轻10%,遗尿频率可降低约15%。 四、医疗评估与治疗建议 若持续6个月未改善,需就医检查:尿常规(排除感染)、泌尿系B超(筛查结构异常)、尿流动力学检测(评估膀胱功能)。经评估可遵医嘱使用去氨加压素等药物,或配合盆底肌训练。 五、特殊人群注意事项 合并智力障碍、神经系统疾病(如脊柱裂)者,需多学科团队协作管理;青春期女性若伴随盆底肌松弛,可在妇科指导下进行凯格尔运动;肥胖青少年需优先控制体重,减重5%可显著改善症状。
2026-01-21 12:49:01

