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擅长：前列腺疾病、泌尿系统肿瘤、泌尿外科结石、肾上腺疾病、前列腺疾病的诊治。
向 Ta 提问
罗勇，男，副主任医师、副教授、硕士生导师、西安交通大学博士、美国德州大学MD安德森癌症中心博士后。 现任北京市泌尿外科学术委员会青年委员、北京肿瘤学会泌尿生殖专委会委员、北京市泌尿外科学会基础临床转化分会委员、中华医学会泌尿外科学分会近距离治疗学组成员，北京市卫生系统高层次学科骨干人才。
长期从事泌尿生殖系统肿瘤的微创手术治疗，尤其在心肺大血管合并症的肿瘤患者、和晚期疑难肿瘤患者的规范化治疗方面具有非常丰富的经验。
同时，在泌尿生殖肿瘤的进展转移机制方面，具有丰富坚实的研究基础，主持1项国家自然科学基金项目、1项北京市自然科学基金项目、1项北京市215人才项目，累计获得科研经费资助180万，曾参与申请并指导研究生开展实施了4项国家自然科学基金项目和2项北京市自然科学基金项目，指导毕业6名博士研究生和11名硕士研究生，以第一作者及通讯作者身份发表相关论文50余篇。其中，SCI 11篇(累计影响因子57分)，Medline 20余篇。
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前列腺钙化灶是怎么回事要怎样治疗
前列腺钙化灶是前列腺组织中钙盐沉积形成的良性病变，多由前列腺炎愈合后纤维化、年龄增长或前列腺增生等因素引起，多数无明显症状，无需特殊治疗。 定义与本质 前列腺钙化灶是前列腺腺管内钙盐沉积形成的结节状病变，本质是前列腺组织损伤后的修复过程（如前列腺炎愈合后纤维化），影像学检查（超声、CT）可发现，需与前列腺结石、肿瘤等鉴别，多数为良性。 常见成因 主要诱因是慢性前列腺炎愈合后钙盐沉积（约占70%）；50岁以上男性随年龄增长，前列腺组织退化易形成钙化；前列腺增生（BPH）患者因腺管梗阻继发钙盐沉积；少数与既往外伤、感染或代谢异常相关。 临床意义与治疗必要性 多数钙化灶无明显症状，无需治疗；仅合并慢性前列腺炎（尿频、盆腔不适）、前列腺增生（排尿困难）或结石（反复感染）时需干预，需结合前列腺液、PSA、超声等检查明确病因。 治疗策略 无症状者：定期超声复查（每年1次），监测变化； 合并前列腺炎：抗感染治疗（如左氧氟沙星、阿奇霉素）+α受体阻滞剂（如特拉唑嗪）； 合并增生：5α-还原酶抑制剂（如非那雄胺）+α受体阻滞剂； 严重梗阻或反复感染：经尿道前列腺电切术（TURP）等手术干预。 特殊人群注意事项 老年男性（≥50岁）需结合前列腺增生综合管理，控制血糖、血压；糖尿病或免疫低下者需预防感染，避免久坐、饮酒及辛辣饮食；生育期男性若合并严重钙化，需排查精液质量，避免高温环境（如桑拿）影响精子活力。
2026-01-12 14:22:26 -
小便拉血是什么原因
小便拉血（血尿）的核心原因：小便拉血（医学称“血尿”）是尿液中红细胞异常增多，常见于泌尿系统感染、结石、肿瘤、肾小球疾病或全身性疾病，需结合症状与检查明确病因。 一、泌尿系统感染 细菌（如大肠杆菌）侵袭尿路黏膜，引发炎症出血。表现为尿频、尿急、尿痛，尿液浑浊伴肉眼或镜下血尿。尿常规可见白细胞、红细胞，尿培养阳性，抗感染治疗（如喹诺酮类抗生素）后症状缓解。 二、泌尿系统结石 结石（如草酸钙结石）摩擦尿路黏膜致出血，典型症状为腰腹部绞痛、恶心呕吐，伴全程血尿。B超或CT可发现结石，X线显示不透光结石。排石治疗或手术取石后血尿减轻，需避免剧烈运动以防梗阻。 三、泌尿系统肿瘤 中老年高发，膀胱癌、肾癌为主，无痛性肉眼血尿为典型信号。肿瘤破坏血管或阻塞尿路，需通过膀胱镜、CTU确诊。早期手术切除预后佳，应尽早干预。 四、肾小球疾病 肾小球滤过膜损伤（如免疫复合物沉积）致红细胞漏出。表现为蛋白尿、水肿、高血压，尿液红细胞以畸形为主。肾功能异常时需行肾活检明确病理（如IgA肾病），早期干预可延缓进展。 五、其他原因 包括前列腺增生（男性排尿困难伴血尿）、外伤（肾/尿道损伤）、凝血障碍（血小板减少）、药物影响（如华法林）。特殊人群：老年人无痛血尿需排查肿瘤；孕妇合并血尿应警惕妊娠相关肾脏问题。 提示：血尿需及时就医，提供病史（如腰痛、发热），配合尿常规、B超/CT等检查明确病因，遵循“早诊断、早治疗”原则。
2026-01-12 14:21:21 -
尿道炎的治疗用药
尿道炎的治疗包括抗生素治疗，常用喹诺酮类、头孢菌素类等，淋菌性尿道炎用头孢曲松等；对症治疗用碳酸氢钠碱化尿液缓解尿痛；特殊人群如孕妇、儿童、老年人治疗时各有注意事项，孕妇选对胎儿影响小的药，儿童谨慎用药且剂量严格计算，老年人要考虑基础疾病影响及观察不良反应。 一、抗生素治疗 尿道炎常见致病菌为大肠埃希菌等革兰阴性杆菌，常用抗生素有喹诺酮类，如氧氟沙星，其通过抑制细菌DNA旋转酶发挥杀菌作用，对尿道炎致病菌有较好抗菌活性；还有头孢菌素类，如头孢克肟，可阻碍细菌细胞壁合成从而杀菌。对于淋菌性尿道炎，常用头孢曲松等药物。 二、对症治疗药物 若患者有明显尿痛等症状，可使用碳酸氢钠等碱性药物，碳酸氢钠能碱化尿液，减轻尿液对尿道的刺激，缓解尿痛等不适。 特殊人群注意事项 孕妇：孕妇患尿道炎需谨慎用药，应选择对胎儿影响小的药物，如头孢类抗生素等，用药前需充分评估利弊，因为某些药物可能通过胎盘影响胎儿发育，要在医生指导下严格选择合适药物。 儿童：儿童尿道炎相对少见，治疗时更需谨慎，一般优先选择对儿童影响小的药物，非必要不轻易使用抗生素，且用药剂量需严格按照儿童体重等计算，避免因药物使用不当影响儿童生长发育。 老年人：老年人常合并基础疾病，如糖尿病等，治疗尿道炎时要考虑基础疾病对药物代谢等的影响，选择药物时要避免与基础疾病治疗药物产生不良相互作用，同时要密切观察药物不良反应，因为老年人肝肾功能减退，药物代谢和排泄能力下降。
2026-01-12 14:20:13 -
前列腺炎要治疗怎么做
前列腺炎治疗需结合病因、症状及个体情况，以综合管理为主，涵盖明确分型、药物、生活方式、物理治疗及特殊人群干预等方面。 一、明确病因与分型 前列腺炎分急性细菌性、慢性细菌性、非细菌性及盆腔疼痛综合征等类型。需通过尿常规、前列腺液检查、病原体培养明确诊断，急性细菌性需抗生素（如左氧氟沙星），慢性非细菌性以对症治疗为主，避免盲目用抗生素。 二、药物治疗需遵医嘱 常用药物包括抗生素（如头孢类）、α受体阻滞剂（坦索罗辛）、非甾体抗炎药（布洛芬）及植物制剂（锯叶棕果实提取物）。急性细菌性前列腺炎需足疗程抗生素，慢性者疗程4-6周，避免自行停药或滥用药物。 三、生活方式调整是基础 避免久坐、憋尿，规律性生活（未婚者适度自慰）；禁食辛辣刺激食物，戒烟酒；注意局部保暖，适度运动（如凯格尔运动）；规律作息，减少熬夜加重盆底肌紧张。 四、物理治疗辅助缓解 温水坐浴（40℃，15分钟/次）、生物反馈治疗、热疗等可促进局部血液循环，缓解盆底肌痉挛。慢性非细菌性前列腺炎可在医生指导下进行前列腺按摩；急性炎症期禁用按摩，需排除禁忌证。 五、特殊人群个体化干预 老年患者合并高血压/糖尿病时，用药需权衡副作用；孕妇优先生活方式调整（如心理疏导）；合并焦虑抑郁者需心理科会诊，结合抗焦虑治疗；性功能障碍者同步进行心理干预与药物辅助。 注：以上内容为医学科普，具体治疗需由专业医生评估后制定方案，药物使用需遵医嘱。
2026-01-12 14:17:50 -
尿道瘙痒的原因
尿道瘙痒通常与泌尿系统感染、局部刺激或过敏反应相关，需结合伴随症状及病史综合判断。 泌尿系统感染 多由细菌（如大肠杆菌）、支原体、衣原体或病毒感染尿道/膀胱引发。典型症状为尿频、尿急、尿痛，尿液浑浊或带血伴异味。确诊后可遵医嘱使用抗生素（如左氧氟沙星、头孢克肟）或抗病毒药物（如阿昔洛韦）。女性因尿道短更易发病，需及时排查感染。 性传播疾病（STD） 淋病、衣原体感染、生殖器疱疹是常见诱因。多有不洁性行为史，伴尿道脓性分泌物、生殖器溃疡或水疱。需通过淋球菌培养、支原体/衣原体检测明确诊断，伴侣同治可降低复发风险。 局部刺激或过敏 卫生用品（卫生巾、避孕套润滑剂）、清洁用品（香精类肥皂）或化纤衣物刺激可引发瘙痒，伴局部红肿、皮疹。建议选择棉质透气衣物，避免使用刺激性护理产品，过敏体质者需警惕乳胶制品。 非感染性炎症 尿道综合征多见于女性，反复瘙痒但无明确感染证据，可能与盆底肌功能障碍、精神压力有关。间质性膀胱炎（少见）伴尿频、盆腔疼痛，需通过膀胱镜检查确诊，避免滥用抗生素。 特殊人群注意事项 孕妇：激素变化及分泌物增多易诱发感染，需及时就医，避免炎症上行。 糖尿病患者：免疫力低下易反复感染，需严格控制血糖。 老年男性：前列腺增生导致排尿不畅，继发感染风险高，需定期监测尿常规。 若症状持续或加重，应及时就医，通过尿常规、病原体检测明确病因，避免自行用药延误治疗。
2026-01-12 14:16:41
