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擅长：前列腺疾病、泌尿系统肿瘤、泌尿外科结石、肾上腺疾病、前列腺疾病的诊治。
向 Ta 提问
罗勇，男，副主任医师、副教授、硕士生导师、西安交通大学博士、美国德州大学MD安德森癌症中心博士后。 现任北京市泌尿外科学术委员会青年委员、北京肿瘤学会泌尿生殖专委会委员、北京市泌尿外科学会基础临床转化分会委员、中华医学会泌尿外科学分会近距离治疗学组成员，北京市卫生系统高层次学科骨干人才。
长期从事泌尿生殖系统肿瘤的微创手术治疗，尤其在心肺大血管合并症的肿瘤患者、和晚期疑难肿瘤患者的规范化治疗方面具有非常丰富的经验。
同时，在泌尿生殖肿瘤的进展转移机制方面，具有丰富坚实的研究基础，主持1项国家自然科学基金项目、1项北京市自然科学基金项目、1项北京市215人才项目，累计获得科研经费资助180万，曾参与申请并指导研究生开展实施了4项国家自然科学基金项目和2项北京市自然科学基金项目，指导毕业6名博士研究生和11名硕士研究生，以第一作者及通讯作者身份发表相关论文50余篇。其中，SCI 11篇(累计影响因子57分)，Medline 20余篇。
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男性生殖器正常范围值如何测量
阴茎长度分非勃起与勃起测量，起点均为耻骨联合，非勃起正常范围约4至8厘米，勃起约10至16厘米；周长分非勃起与勃起测量，非勃起围绕中部正常范围大概7至10厘米，勃起约9至13厘米；睾丸体积用测量器测量，成年男性每个约15至25毫升，测量需在放松舒适环境下，不同年龄阶段范围有差异，特殊情况需结合病史评估。 一、阴茎长度测量 1.非勃起状态测量：使用直尺，将起点置于耻骨联合（下腹阴毛覆盖处的骨突），终点至阴茎头顶端，正常范围约4~8厘米。测量时需保证被测量者处于放松状态，环境温度适宜。 2.勃起状态测量：同样用直尺，测量起点仍为耻骨联合，终点至充分勃起阴茎头顶端，正常范围通常在10~16厘米。测量时要确保阴茎完全勃起，以获得准确数据。 二、阴茎周长测量 1.非勃起状态测量：用软尺围绕阴茎中部测量，正常范围大概在7~10厘米。测量时软尺需贴合阴茎但不宜过紧。 2.勃起状态测量：用软尺围绕勃起阴茎中部测量，正常范围约9~13厘米。测量时保证软尺环绕均匀。 三、睾丸体积测量 使用睾丸测量器进行测量，正常成年男性每个睾丸体积约15~25毫升。测量时让睾丸自然下垂，将睾丸与测量器对比以确定体积。儿童时期睾丸体积随年龄增长而变化，需依据儿童实际年龄判断是否在相应正常范围区间内。 需注意，测量应在放松、舒适环境下进行，不同年龄阶段（如儿童、成年）测量范围有差异，若存在病史等特殊情况，测量结果可能需结合病史综合评估，以准确判断是否处于正常范围。
2026-01-06 11:43:55 -
无痛血尿已2次这会不会是膀胱癌
无痛肉眼血尿是膀胱癌的典型症状之一，但其他泌尿系统疾病也可能引发，需结合检查明确诊断。 膀胱癌好发于50-70岁人群，吸烟是明确危险因素（吸烟者风险为不吸烟者的3-4倍）。其典型表现为间歇性、无痛性肉眼血尿，可自行缓解，因早期肿瘤未侵犯膀胱壁神经，故无疼痛。若伴随排尿困难、体重下降，需警惕肿瘤进展。 无痛血尿并非膀胱癌专属，常见病因包括：1. 泌尿系感染（老年患者可无明显感染症状）；2. 膀胱/输尿管结石（超声可见高密度影）；3. 前列腺增生（男性中老年血尿多伴排尿不畅）；4. 肾小球疾病（如IgA肾病，常伴蛋白尿）。需通过检查逐一排除。 确诊需分四步：①尿常规+尿脱落细胞学：明确红细胞来源及是否有癌细胞；②泌尿系超声/CTU：筛查肿瘤位置、大小及浸润深度；③膀胱镜：金标准，可直视下观察肿瘤形态并取活检；④病理检查：确诊组织学类型（如尿路上皮癌）。 特殊人群需重点关注：①40岁以上人群：膀胱癌发病率随年龄增长显著升高，需优先排查；②长期吸烟者：戒烟后风险可逐步降低；③有家族史者：需提前10年开始筛查；④儿童/青少年：罕见但需警惕，如胡桃夹综合征、肾母细胞瘤等，需结合超声排查血管异常。 建议立即行动：①24小时内就诊泌尿外科，避免间隔观察；②留取新鲜中段尿标本，记录血尿持续时间及颜色变化；③检查前避免剧烈运动或服用止血药；④40岁以上或有吸烟史者，建议直接预约膀胱镜检查（约10%血尿为良性疾病，及时排查可避免延误治疗）。
2026-01-06 11:43:12 -
尿道下裂手术成功率是多少
尿道下裂手术成功率整体在80%~95%之间，具体数值受手术方式、患者年龄、病情严重程度、手术医生经验及术后护理等因素影响。 一、手术方式差异：一期修复术适用于轻中度病例，成功率达90%~95%；分期修复术用于复杂病例（如合并阴茎下弯、尿道发育不全），成功率约85%~90%。采用改良术式（如加盖岛状皮瓣术）可提升成功率至92%以上。 二、患者年龄影响：6~18个月婴幼儿手术成功率最高（93%~95%），此阶段组织愈合能力强、心理创伤小。大龄患者（＞3岁）因瘢痕挛缩风险增加，成功率降至85%~90%，需提前干预排尿习惯异常等问题。 三、病情严重程度：阴茎头型（轻度）成功率95%左右，阴茎型（中度）90%~92%，阴囊型（重度）85%~88%，会阴型（极重度）约80%~85%。复杂病例需结合尿道成形材料选择（如自体组织移植），可能增加手术难度。 四、手术医生经验：年手术量≥50例的专科医生团队，成功率较基层医生高5%~10%。经验不足者因尿漏、尿道狭窄等并发症导致二次手术率达15%~20%，经验丰富者二次手术率＜5%。 五、术后护理关键：保持术区干燥清洁可降低感染风险，感染率每升高10%，成功率下降3%~5%。需避免患儿抓挠伤口，术后1~2周用柔软敷料保护，排尿时引导直立姿势，定期复查尿流动力学评估尿道通畅度。 特殊提示：合并隐睾、两性畸形的患者，成功率较单纯尿道下裂低5%~8%，建议多学科协作优先处理尿道发育异常。
2026-01-06 11:42:28 -
快速有尿的最快方法是什么
快速有尿的方法关键在于多喝水。对于需要进行尿液分析以及输尿管膀胱超声检查从而要采集尿液或者憋尿的患者来说，简单且安全的办法就是多喝水。水经胃肠吸收后，通过血液循环，再经肾脏过滤进入膀胱，进而形成尿液。然而，部分人群若是存在心肾等脏器功能衰竭的情况，由于脏器功能受到损伤或是循环灌注不足而导致少尿，此时仅靠喝水并不能改善临床症状，而是需要依据病情进行利尿和补液治疗，比如按照医嘱选用呋塞米注射液，这样能达到快速有尿的效果，不过因为该药物会对电解质产生一定影响，所以需要在专业医生结合病情的指导下合理用药。此外，若要快速排尿，还需放松心情，避免过度紧张和焦虑，同时也可以适当对腹部进行热敷，并做深呼吸，这有利于缓解局部肌肉紧张，从而起到促进排尿的作用。 一、多喝水的作用原理：水在人体内经过一系列过程最终形成尿液。 1.水被胃肠吸收。 2.进入血液循环。 3.经肾脏过滤到膀胱形成尿液。 二、特殊情况的处理：心肾功能衰竭患者靠喝水无法改善少尿症状。 1.原因是脏器功能损伤或循环灌注不足。 2.需要根据病情进行利尿和补液治疗。 3.如使用呋塞米注射液，但要注意药物对电解质的影响，需专业医生指导用药。 三、其他促进排尿的方法：放松心情、腹部热敷和深呼吸。 1.放松心情可避免紧张焦虑。 2.腹部热敷和深呼吸能缓解肌肉紧张。 总之，要实现快速有尿，多喝水是基本方法，但对于特殊患者则需特殊处理，同时还可结合其他方法来促进排尿。
2026-01-06 11:41:33 -
包皮周围肿块，是怎么回事
包皮周围肿块可能由感染、囊肿、性传播疾病、肿瘤或外伤等多种原因引起，需结合症状和检查鉴别。 感染性病变 细菌（如葡萄球菌）、真菌（如念珠菌）或病毒（如HSV）感染是常见原因。表现为局部红肿、疼痛、分泌物增多，甚至溃疡。糖尿病患者或免疫力低下者易反复感染，需保持清洁，细菌感染可外用莫匹罗星软膏，真菌感染用克霉唑乳膏，特殊人群需就医调整方案。 囊肿性病变 皮脂腺导管堵塞可形成皮脂腺囊肿，或包皮垢长期堆积引发包皮垢结石。表现为无痛、表面光滑的圆形肿块，质地中等，无明显症状。儿童包茎者因清洁不足易诱发，需手术切除囊肿或清理包皮垢。 性传播疾病 尖锐湿疣（HPV低危型）表现为菜花状赘生物，瘙痒或无不适，性活跃人群需警惕。醋酸白试验或HPV检测可辅助诊断，需物理治疗（激光、冷冻）或外用咪喹莫特乳膏，治疗期间避免性生活。 肿瘤性病变 阴茎癌（鳞状细胞癌）罕见但需警惕，表现为肿块变硬、溃疡、出血，包皮过长者风险较高。若肿块长期不愈、伴异味或出血，需及时活检确诊，早期手术切除预后良好。 特殊情况 外伤后血肿（如包皮嵌顿复位后局部肿胀）、异物反应（避孕套残留）或先天性包茎导致反复感染。儿童需注意是否合并排尿困难，成人若肿块短期内增大或质地变硬，需排查外伤史或异物残留，及时就医。 提示：若肿块持续超过2周、伴疼痛/出血/溃疡，或特殊人群（糖尿病、免疫低下者）出现症状，应尽快就诊，避免延误诊治。
2026-01-06 11:40:45
