李艳佳

河北医科大学第一医院

擅长:银屑病,白癜风及脱发等皮肤病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

皮肤性病科主任,医学博士,主任医师,教授,硕士生导师,留美高级访问学者。中国医师协会皮肤科医师分会委员、河北省医师协会皮肤科分会副主委、河北省医学会皮肤性病学分会常委、河北省中西医结合学会皮肤性病学分会常委、河北省医学会医学美学及美容学分会常委、石家庄市医学会变态反应学分会常委。从事皮肤性病科临床工作35年,积累了丰富的临床经验,在各种皮肤病诊治上有独到的见解和方法。尤其是运用中西医结合治疗方法在银屑病、白癜风、面部碍容性皮肤病及脱发取得了良好的成绩。

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个人擅长
银屑病,白癜风及脱发等皮肤病的诊治。展开
  • 很久没敷面膜突然敷有刺痛感

    很久没敷面膜突然使用出现刺痛感,主要与皮肤屏障功能下降、面膜成分刺激、皮肤缺水状态或过敏反应有关。 一、皮肤屏障功能受损:长时间未敷面膜时,皮肤角质层含水量可能降低,屏障功能减弱,突然敷面膜时,面膜中的成分(如保湿剂、活性成分)可能通过微小裂隙直接刺激真皮层神经末梢,引发刺痛。常见诱因包括过度清洁(如频繁去角质)、长期暴露于干燥环境或空调环境中,导致角质层细胞间脂质流失,屏障功能下降。 二、面膜成分刺激性反应:面膜中常见刺激成分包括防腐剂(如甲基异噻唑啉酮)、香精、酒精、酸类(如果酸、水杨酸)、植物提取物等。敏感肌人群或屏障受损者对这些成分耐受性更低,可能引发即时刺痛。例如,含高浓度酸类的面膜若用于干燥皮肤,会破坏角质层,加重刺痛感。不同肤质对成分的耐受性存在差异,油性皮肤可能对油溶性成分耐受性较好,但干燥敏感肌则需避免刺激性成分。 三、皮肤缺水状态影响:皮肤处于干燥缺水状态时,角质层含水量低,突然敷面膜会使皮肤细胞快速吸水膨胀,导致角质层与真皮层之间的牵拉感,产生短暂刺痛。此类情况常见于秋冬季节或长期处于空调环境的人群,敷面膜前建议先用温和保湿产品(如爽肤水)打底,逐步恢复皮肤含水量。 四、过敏反应的可能性:若面膜成分引发免疫反应,除刺痛外常伴随红肿、瘙痒、皮疹等症状,属于Ⅰ型或Ⅳ型过敏反应。例如,对植物提取物过敏者,接触后可能出现典型的致敏症状。此类情况需立即停用,并用清水冲洗面部,若症状持续或加重,需及时就医。 五、特殊人群注意事项:婴幼儿皮肤角质层更薄,屏障功能未发育完全,使用成人面膜易刺激,建议使用婴幼儿专用温和清洁产品。孕妇选择成分单一、无刺激性添加剂的面膜,避免对胎儿造成潜在影响。有皮肤病史(如湿疹、玫瑰痤疮)的人群,应在医生指导下选择医用修复类面膜,避免自行使用功能性面膜(如美白、抗皱类)。

    2026-01-05 12:25:50
  • 炉甘石能治湿疹吗

    炉甘石洗剂可用于治疗湿疹,其作用机制是通过收敛、保护皮肤发挥疗效,能缓解湿疹瘙痒等不适,作为辅助治疗手段。湿疹不同阶段应用有别,急性期少量渗出可使用,亚急性期渗出减少时也可使用,慢性期作用有限。特殊人群使用需注意,儿童使用要谨慎,孕妇哺乳期女性需医生评估,老年人要注意使用频率和皮肤反应。 湿疹的不同阶段与炉甘石的应用 急性期湿疹:当湿疹处于急性期,皮肤有红斑、丘疹,且有少量渗出时,炉甘石洗剂可以使用。它能起到收敛、保护皮肤的作用,缓解局部的不适。但如果湿疹急性期渗出较多,则不适合单独使用炉甘石洗剂,需要结合其他治疗方法。 亚急性期湿疹:湿疹处于亚急性期,渗出减少时,炉甘石洗剂也可使用,有助于改善皮肤状态,促进皮肤的恢复。 慢性期湿疹:对于慢性期湿疹,皮肤增厚、粗糙,炉甘石洗剂的作用相对有限,这时候可能需要其他更针对性的治疗药物。 特殊人群使用炉甘石治疗湿疹的注意事项 儿童:儿童使用炉甘石洗剂治疗湿疹时需格外谨慎。儿童皮肤较为娇嫩,在使用前应确保皮肤清洁干燥。如果湿疹部位有破溃、渗出等情况,要避免使用炉甘石洗剂,防止刺激皮肤。而且儿童使用时要注意剂量和范围,最好在医生的指导下使用。因为儿童的皮肤屏障功能尚未完全发育成熟,不当使用可能会引起不良反应。 孕妇和哺乳期女性:孕妇和哺乳期女性使用炉甘石洗剂治疗湿疹时,虽然炉甘石洗剂全身吸收较少,但仍建议在医生的评估下使用。医生会权衡使用炉甘石洗剂对孕妇、胎儿或哺乳期婴儿的影响,以确保安全。因为孕妇和哺乳期女性的身体处于特殊状态,任何药物的使用都需要谨慎考量。 老年人:老年人皮肤往往比较干燥,在使用炉甘石洗剂治疗湿疹时,要注意使用频率和皮肤反应。如果使用后皮肤出现不适,如瘙痒加重、红肿等情况,应及时就医。老年人的皮肤修复能力相对较弱,需要密切关注皮肤的变化。

    2026-01-05 12:24:26
  • 下颌骨长痘是什么原因

    下颌骨长痘主要与皮肤毛囊皮脂腺结构异常、局部微生物感染、内分泌波动、生活方式及特殊人群生理特点等因素相关。具体原因如下: 一、皮肤局部因素: 毛囊皮脂腺导管堵塞:皮脂腺分泌的皮脂需通过导管排出皮肤表面,若导管上皮细胞因角质代谢异常(如过度增殖、排列紊乱)出现狭窄或堵塞,皮脂无法正常排出而淤积,形成粉刺并逐步发展为炎性痘痘。下颌骨区域皮脂腺分布密度较高,油脂分泌旺盛或清洁不及时易加重导管堵塞。 二、微生物感染: 痤疮丙酸杆菌增殖:该菌为毛囊内常见的厌氧条件致病菌,当皮脂分泌增多导致毛囊内缺氧环境时,其大量繁殖并分解皮脂中的甘油三酯产生游离脂肪酸,刺激毛囊壁引发炎症反应,形成丘疹、脓疱等痘痘。临床研究显示,炎性痤疮皮损中痤疮丙酸杆菌定植量显著高于健康皮肤,且与炎症程度正相关。 三、内分泌及激素因素: 雄激素水平升高:青春期、女性生理期或妊娠期雄激素分泌增加,可促进皮脂腺发育及皮脂分泌。下颌骨区域皮脂腺对雄激素受体密度较高,皮脂分泌易受雄激素调控增强,诱发痘痘。女性患者下颌部痤疮常与高雄激素状态相关,如多囊卵巢综合征患者常伴随下颌缘严重痤疮。 四、生活方式及环境因素: 不良习惯影响:高糖、高脂饮食可刺激胰岛素分泌,间接升高皮脂腺活性;长期熬夜、精神压力大导致皮质醇水平升高,影响内分泌平衡。下颌部皮肤常接触口罩、手机等物品,若清洁不足,残留油脂、污垢及细菌会加重局部毛囊堵塞和炎症。 五、特殊人群影响: 青春期人群:因雄激素激增导致皮脂腺分泌旺盛,下颌骨区域皮脂腺密集,易因皮脂淤积长痘;2. 女性生理周期:经期前后雌激素波动使雄激素相对升高,皮脂腺分泌增加,下颌部易出现痘痘;3. 有痤疮史或家族史者:遗传因素导致皮脂腺导管角化异常或毛囊微生物定植风险增加,下颌部作为痤疮好发部位,症状易反复发作。

    2026-01-05 12:23:30
  • 螨皮炎

    螨皮炎是由螨虫叮咬或接触其分泌物引发的皮肤炎症反应,常见致病螨类包括屋尘螨、粉尘螨、蒲螨及恙螨等,以瘙痒性皮疹为主要特征。 1. 致病螨类及接触途径:屋尘螨依赖人体皮屑生存,易在床垫、枕头、地毯中大量繁殖;粉尘螨常附着于书籍、毛绒玩具表面;蒲螨多存在于未晾晒的谷物、旧棉麻衣物中;恙螨主要栖息于潮湿草地、农田土壤,通过叮咬暴露部位致病。 2. 易感因素与诱因:儿童皮肤屏障功能较弱,长期接触毛绒玩具、地毯易积累螨类;老年人皮肤干燥、皮脂腺分泌减少,对刺激耐受性差;有过敏性鼻炎、哮喘等病史者,免疫调节异常可加重症状。长期不清洁的家居环境(灰尘堆积)、湿度>60%的气候(如梅雨季节)、频繁接触宠物皮毛(携带蠕形螨)均为重要诱因。 3. 临床表现与诊断:典型症状为剧烈瘙痒,随后出现红色丘疹、风团,中央可见针尖状瘀点(叮咬痕迹),严重时形成水疱或脓疱。好发于颈部、腋窝、腰部等皮肤褶皱及暴露部位。诊断主要依据接触史(如接触谷物、旧物)及典型皮疹形态,必要时通过皮肤镜检查或螨体镜检辅助确诊。 4. 治疗与护理原则:以非药物干预为优先,避免搔抓(防继发感染),局部冷敷可缓解瘙痒;外用炉甘石洗剂或弱效糖皮质激素软膏(如氢化可的松乳膏)减轻炎症;瘙痒严重时口服第二代抗组胺药(如氯雷他定)。儿童需谨慎使用强效激素,<2岁者优先物理降温及炉甘石洗剂。 5. 预防措施:定期用55℃以上热水清洗床品、衣物;地毯、沙发等使用防螨喷剂并定期吸尘;控制室内湿度40%~60%(使用除湿机);储存谷物、旧物时采用密封包装;宠物定期清洁并使用除螨项圈。 特殊人群提示:婴幼儿应减少接触毛绒玩具,避免长时间户外活动至潮湿草地;过敏体质者外出时佩戴口罩、手套,随身携带抗组胺药;老年人选择宽松棉质衣物,减少皮肤摩擦刺激。

    2026-01-05 12:22:09
  • 怎样去面部黑头

    面部黑头是开放性粉刺,由皮脂、角质细胞及空气氧化混合形成,科学去黑头需以疏通毛孔、调节皮脂分泌及修复皮肤屏障为核心,优先选择非药物干预手段。具体方法如下: 1. 清洁护理干预:每日早晚使用32~38℃温水及氨基酸等温和洁面产品清洁,避免皂基或强清洁力产品过度去除油脂。油性皮肤可增加晨间清洁次数,但夜间需彻底清除彩妆残留;清洁后用干净毛巾轻拍吸干水分,避免摩擦刺激。 2. 去角质科学操作:适度去角质可减少角质堆积。物理去角质(如颗粒直径>50μm的磨砂膏)适合非敏感肌,每周1次,避免直接摩擦鼻头;化学去角质优先选择含水杨酸2%~3%或果酸3%~5%的产品,通过溶解角质细胞间连接疏通毛孔,敏感肌需从0.5%低浓度开始,间隔2~3天使用1次,停留时间不超过1分钟。 3. 毛孔物理疏通:针对成熟黑头,可使用含水杨酸的鼻膜(如2%水杨酸棉片)敷贴5~8分钟,辅助溶解角质栓,避免频繁使用鼻贴或粉刺针直接撕扯。若需使用粉刺针,需提前用碘伏消毒,从黑头顶端水平轻挑,避免挤压过深诱发炎症。疏通后用2%~5%过氧化苯甲酰凝胶局部点涂,抑制痤疮丙酸杆菌。 4. 医美辅助手段:轻中度黑头可选择果酸焕肤(20%~35%浓度),通过真皮层代谢加速角质更新,建议3~4周1次,术后严格防晒;专业小气泡清洁利用负压技术清除毛囊口脂栓,单次可维持1~2个月,但敏感肌及炎症期痤疮需谨慎。 特殊人群注意事项:12岁以下儿童皮肤屏障脆弱,禁止使用鼻贴及刺激性化学去角质产品,每日清水洗脸即可;孕妇需避免高浓度酸类(如>10%水杨酸),优先选择无添加保湿产品;敏感肌可改用温和的2%水杨酸棉片,局部点涂,过敏时立即停用;痤疮严重者需在皮肤科医生指导下,联合外用维A酸类药物(如阿达帕林凝胶)控制皮脂分泌。

    2026-01-05 12:20:30
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