李艳佳

河北医科大学第一医院

擅长:银屑病,白癜风及脱发等皮肤病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

皮肤性病科主任,医学博士,主任医师,教授,硕士生导师,留美高级访问学者。中国医师协会皮肤科医师分会委员、河北省医师协会皮肤科分会副主委、河北省医学会皮肤性病学分会常委、河北省中西医结合学会皮肤性病学分会常委、河北省医学会医学美学及美容学分会常委、石家庄市医学会变态反应学分会常委。从事皮肤性病科临床工作35年,积累了丰富的临床经验,在各种皮肤病诊治上有独到的见解和方法。尤其是运用中西医结合治疗方法在银屑病、白癜风、面部碍容性皮肤病及脱发取得了良好的成绩。

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个人擅长
银屑病,白癜风及脱发等皮肤病的诊治。展开
  • 剖腹产疤痕痒是怎么回事

    剖腹产疤痕痒是一种常见现象,通常在手术后几周或几个月内出现,可能由伤口愈合过程、皮肤张力、个体差异等原因引起。处理方法包括保持皮肤湿润、避免搔抓、注意饮食、避免刺激、医学治疗和心理调适等。特殊人群如孕妇、儿童、过敏体质者和糖尿病患者需要特别注意。 一、原因 1.伤口愈合过程 剖腹产手术后,伤口需要时间来愈合。在这个过程中,胶原蛋白的合成和重塑会导致疤痕组织的形成。胶原蛋白的过度生长和排列不规则可能会刺激神经末梢,引起瘙痒感。 2.皮肤张力 手术后,腹部的皮肤会受到一定的张力,这可能会导致疤痕区域的皮肤紧张和瘙痒。 3.个体差异 每个人的皮肤和身体对手术创伤的反应都有所不同,有些人可能更容易出现疤痕痒。 4.其他因素 感染、过敏、天气变化、摩擦等也可能加重疤痕痒的症状。 二、处理方法 1.保持皮肤湿润 使用含有维生素E、芦荟或凡士林等保湿成分的乳液或霜剂,轻轻涂抹在疤痕上,保持皮肤湿润。 2.避免搔抓 搔抓会进一步刺激皮肤,导致疤痕更加瘙痒和红肿。可以通过分散注意力、戴手套或使用冷敷等方法来缓解瘙痒感。 3.注意饮食 保持均衡的饮食,摄入富含维生素C和E的食物,如水果、蔬菜和坚果,有助于促进伤口愈合和减少疤痕瘙痒。 4.避免刺激 避免穿紧身衣物、摩擦疤痕区域,避免使用刺激性的化妆品或清洁剂。 5.医学治疗 如果疤痕痒严重影响生活质量,可以咨询医生的建议。医生可能会推荐使用局部止痒药物、类固醇药膏、激光治疗或其他治疗方法。 6.心理调适 疤痕痒可能会给患者带来心理上的困扰,保持积极的心态,寻求家人和朋友的支持,也有助于缓解症状。 三、特殊人群 1.孕妇 怀孕期间,由于腹部皮肤的拉伸,可能会增加剖腹产疤痕痒的风险。孕妇可以在医生的指导下使用保湿乳液,并注意避免过度搔抓。 2.儿童 儿童的皮肤更加娇嫩,对于疤痕痒的处理需要特别小心。避免儿童搔抓疤痕,可以使用柔软的衣物和宽松的裤子。如果症状严重,应咨询医生的建议。 3.过敏体质者 如果患者有过敏史,可能对某些药物或治疗方法过敏。在进行任何治疗之前,应告知医生过敏情况。 4.糖尿病患者 糖尿病患者的伤口愈合可能较慢,更容易发生感染和疤痕问题。控制血糖水平对于预防和处理疤痕痒非常重要。 总之,剖腹产疤痕痒是一种常见的现象,但大多数情况下可以通过适当的护理和处理来缓解。如果症状持续不缓解或加重,应及时咨询医生的建议。每个患者的情况都不同,因此治疗方法应根据个体情况进行调整。

    2026-01-09 13:06:56
  • 小孩湿疹是怎么回事

    小孩湿疹(婴儿湿疹/特应性皮炎)是一种慢性炎症性皮肤病,多见于2~6月龄婴儿至12岁儿童,全球约10%~30%婴幼儿受其影响,与遗传、皮肤屏障功能缺陷及环境刺激共同作用相关,主要表现为皮肤干燥、红斑、瘙痒及渗出,易反复发作。 一、核心定义与发病特点 婴儿湿疹以2~6月龄为高发期,表现为面颊、头皮、躯干等部位红斑、丘疹,严重时渗液结痂;儿童期湿疹常累及肘窝、腘窝等屈侧皮肤,呈干燥、苔藓化改变;男孩与女孩发病率无显著差异,但婴幼儿期男性略多见,与皮肤角质层发育差异相关。 二、关键成因解析 遗传因素:父母有过敏性疾病史(如过敏性鼻炎、哮喘)时,子女患病风险增加2~3倍;免疫机制:婴幼儿皮肤屏障功能不完善,角质层薄且pH值偏碱性,易受外界刺激,同时Th2型免疫反应亢进导致炎症因子(如IL-4、IL-13)释放,加重瘙痒与炎症;环境因素:尘螨、花粉等吸入性过敏原,牛奶蛋白、鸡蛋等食物过敏原,以及肥皂、化纤衣物等化学刺激物,均可能诱发或加重湿疹。 三、典型临床表现 婴儿期分三型:脂溢型(头皮油腻性黄色结痂)、渗出型(面部红斑伴渗液结痂,多见于肥胖婴儿)、干燥型(面颊干燥脱屑,伴细小鳞屑);儿童期(2岁以上)皮疹局限于屈侧,表现为皮肤增厚、色素沉着,抓挠后出现血痂及继发感染;瘙痒为主要自觉症状,夜间加重,可影响睡眠质量及生长发育。 四、诊断与鉴别要点 临床诊断依据发病年龄(婴儿期为主)、家族过敏史及典型皮疹形态(红斑、丘疹、苔藓化);辅助检查包括斑贴试验(检测接触性过敏原)、血清特异性IgE检测(尘螨特异性IgE阳性支持过敏病因);需与脂溢性皮炎(油腻性鳞屑)、接触性皮炎(明确接触史)鉴别,后者皮疹局限于接触部位。 五、科学干预与护理原则 非药物干预为基础,每日使用无香料、低敏医用润肤霜(如凡士林、神经酰胺霜)保持皮肤湿润,尤其洗澡后3分钟内涂抹;环境控制目标为温度20~25℃、湿度40%~60%,衣物选择纯棉宽松款,减少摩擦;饮食管理建议母乳喂养至1岁,辅食添加单一且逐步引入,记录过敏食物;瘙痒时使用冷毛巾轻敷或剪短指甲防抓挠,继发感染时外用莫匹罗星软膏;药物治疗首选弱效糖皮质激素(如地奈德乳膏),短期(<2周)用于婴儿期急性期,2岁以上可联用他克莫司软膏。特殊人群提示:早产儿皮肤屏障更脆弱,出生后即开始保湿护理;合并食物过敏者需严格规避过敏原;长期反复湿疹患儿应定期监测生长曲线,避免因瘙痒影响进食与睡眠。

    2026-01-09 13:06:00
  • 腋臭是怎么回事

    腋臭也叫狐臭,由腋窝大汗腺分泌汗液被细菌分解产生特殊气味,受遗传、激素水平、卫生习惯影响,影响社交和心理,可通过保持清洁、穿透气衣物、用止汗产品预防改善,儿童要选温和产品,成人严重可就医选合适治疗方法。 发病机制 大汗腺分泌的汗液本身是无色无味的,但当汗液分泌到皮肤表面后,腋窝处的细菌(主要是葡萄球菌等)会将汗液中的有机物分解,产生不饱和脂肪酸和氨等物质,从而散发出难闻的气味。 腋臭的相关因素 遗传因素:如果父母一方有腋臭,子女患腋臭的概率约为50%;若父母双方都有腋臭,子女患病概率可高达80%左右。这是因为腋臭与特定的基因有关,这些基因会影响大汗腺的发育和功能。 激素水平:青春期时,雄激素水平升高,会促使大汗腺分泌增加,所以腋臭在青春期更为常见。女性在月经周期、孕期等激素水平变化较大的时期,腋臭症状也可能会加重。 卫生习惯:如果不注意腋窝部位的清洁,汗液和细菌更容易积聚,从而加重腋臭。例如,长时间不洗澡、不更换衣物,会导致腋窝局部环境潮湿,有利于细菌滋生,使腋臭气味更浓。 腋臭的影响 社交方面:明显的腋臭气味可能会让患者在社交场合中感到尴尬,影响人际交往。比如在集体活动、工作交流等场景中,强烈的异味可能会使患者产生心理压力,导致自信心下降。 心理方面:长期受腋臭困扰的人可能会出现自卑、焦虑等心理问题。尤其是青少年,正处于注重自身形象和人际交往的阶段,腋臭可能会对他们的心理健康产生较大影响,甚至影响其正常的学习和生活。 腋臭的预防与改善方法 保持清洁:每天用肥皂清洗腋窝部位,保持局部清洁干燥。可以选择在洗澡时重点清洁腋窝,使用温和的沐浴产品,去除汗液和细菌。 穿着透气衣物:选择棉质、亚麻等透气性好的衣物,有助于汗液的蒸发,减少细菌滋生的环境。避免穿着紧身、不透气的合成纤维衣物,以免汗液不易散发,加重腋臭。 使用止汗产品:可以使用含有氯化铝等成分的止汗剂,减少汗液分泌。但要注意选择适合自己肤质的止汗产品,避免引起皮肤过敏等问题。 对于儿童来说,由于其皮肤较为娇嫩,预防腋臭时更要注意选择温和的清洁产品和止汗产品,避免刺激皮肤。如果儿童出现腋臭相关问题,家长应在儿童青春期前给予正确的卫生指导,培养良好的个人卫生习惯。而对于成年人,如果腋臭症状严重影响生活,可以考虑就医,在医生的评估下选择合适的治疗方法,如激光治疗、手术治疗等,但手术治疗需谨慎考虑,尤其是儿童,应优先采取非手术的保守改善方法。

    2026-01-09 13:05:19
  • 脂溢性皮炎治疗文献

    脂溢性皮炎治疗涵盖一般治疗即保证生活规律充足睡眠、调节饮食限多脂多糖忌烟酒辛辣、避免过度清洁摩擦用温和润肤乳控油保湿;外用药包括炎症重皮损用弱效或中效糖皮质激素、面部敏感用钙调磷酸酶抑制剂、有真菌感染用抗真菌药、抗真菌抑制皮脂用硫化硒洗剂;系统治疗有瘙痒剧用抗组胺药、炎症重广泛用短期口服糖皮质激素、有细菌感染用抗生素;特殊人群儿童优先温和疗法避强效激素、孕妇哺乳期遵医嘱、老年人谨慎用药;还有物理治疗如UVB光疗可作为辅助需专业评估。 一、一般治疗 生活规律至关重要,需保证充足睡眠,以维持机体正常代谢与免疫功能。饮食方面要调节,限制多脂及多糖饮食,忌饮酒及辛辣刺激性食物,防止皮脂分泌过度加重病情。同时要避免过度清洁与摩擦皮肤,选用温和润肤乳,加强皮肤控油与保湿,维持皮肤屏障功能稳定。 二、外用药治疗 1.糖皮质激素:适用于炎症较重的皮损,可短期外用,一般选取弱效或中效糖皮质激素,如氢化可的松乳膏等,但需留意长期使用可能引发皮肤萎缩等不良反应。 2.钙调磷酸酶抑制剂:像他克莫司软膏、吡美莫司乳膏,适用于面部等敏感部位,其不良反应相对较少。 3.抗真菌药物:若存在真菌感染或定植情况,可外用抗真菌药,例如酮康唑乳膏等,发挥抑制真菌生长、减轻炎症的作用。 4.硫化硒洗剂:具有抗真菌以及抑制皮脂分泌的功效,可每周使用2-3次外用,帮助改善头皮等部位的脂溢性皮炎症状。 三、系统治疗 1.抗组胺药:当瘙痒剧烈时,可给予抗组胺药止痒,缓解患者不适症状。 2.糖皮质激素:对于炎症较重、皮损广泛的病例,可考虑短期口服糖皮质激素,如泼尼松等,但需谨慎使用,密切关注副作用。 3.抗生素:有细菌感染时可口服抗生素,如四环素类或红霉素类药物,控制细菌感染,减轻炎症反应。 四、特殊人群注意事项 1.儿童患者:应优先选用温和、刺激性小的治疗方法,避免使用强效糖皮质激素,以防对儿童皮肤发育等产生不良影响,治疗过程中需密切监测皮肤反应。 2.孕妇及哺乳期女性:用药需谨慎,应在医生指导下选择对胎儿和婴儿影响较小的治疗措施,充分评估药物对母婴的潜在风险。 3.老年人:需考虑其皮肤屏障功能减退等因素,用药更需谨慎,密切观察不良反应,根据个体情况调整治疗方案,确保治疗安全有效。 五、其他治疗 物理治疗方面,UVB光疗等对部分脂溢性皮炎可能有一定疗效,可作为辅助治疗手段,但需依据患者具体情况由专业医生评估后决定是否采用。

    2026-01-09 13:04:23
  • 用化妆品过敏怎么处理

    化妆品过敏后首先立即停止使用可疑化妆品,然后用清水轻柔清洗皮肤残留,轻度过敏可局部冷敷,中度及以上过敏及时就医,过敏期间要注意日常护理保持皮肤清洁干燥、避免搔抓、清淡饮食、保证休息利于自我修复。 一、立即停止使用可疑化妆品 一旦怀疑化妆品过敏,应立刻停止使用该化妆品,包括与之相关的系列产品,防止过敏情况进一步加重。这是因为继续接触过敏原会持续刺激机体免疫系统,使得过敏反应愈发严重。无论是儿童、成年人还是老年人,只要发生化妆品过敏,第一步都要先切断与过敏原的接触。例如儿童皮肤较为娇嫩,若使用某种儿童专用面霜后出现过敏表现,需马上停用该面霜及同品牌的其他护肤产品。 二、清洗皮肤残留 用清水轻柔地清洗脸部等接触过化妆品的部位,尽可能去除皮肤表面残留的化妆品成分。可以使用温和的洁面产品辅助清洗,但要注意避免过度揉搓皮肤,以免加重皮肤损伤。对于儿童,清洗时动作要轻柔,选择无刺激的清水或儿童专用温和洁面产品;成年人清洗时力度适中即可;老年人皮肤相对脆弱,清洗力度需更轻缓。比如用流动的清水持续冲洗脸部,时间持续10-15分钟左右,尽量把残留在皮肤表面的化妆品洗净。 三、观察过敏症状并采取相应措施 1.轻度过敏症状:若只是出现轻微的皮肤发红、瘙痒等症状,可使用冷毛巾进行局部冷敷,每次冷敷15-20分钟,每天可进行3-4次。冷敷能够收缩血管,减轻局部充血,缓解瘙痒和红肿症状。儿童冷敷时要注意控制好冷毛巾的温度,避免过冷刺激儿童皮肤;成年人和老年人冷敷时也需留意温度,以皮肤感觉舒适为宜。 2.中度及以上过敏症状:如果出现明显的红肿、丘疹、水疱甚至渗出等较为严重的过敏症状,应及时就医。医生可能会根据具体情况给予相应的治疗,比如使用抗组胺药物等。但要特别注意,儿童使用药物需严格遵循儿科用药原则,选择适合儿童的剂型和剂量;老年人用药时要考虑其肝肾功能等情况,避免使用可能对肝肾功能有较大影响的药物。 四、注意日常护理 在过敏期间,要保持皮肤清洁、干燥,避免搔抓皮肤,以免引起皮肤破损导致感染。饮食方面,要避免食用辛辣、刺激性食物以及易引起过敏的食物,如海鲜等。无论是哪个年龄段的人群,都要注意这些护理要点。儿童的饮食需更加注重营养均衡且避免易过敏食物;成年人要尽量克制食用辛辣等刺激性食物的欲望;老年人也应遵循清淡饮食原则,同时保证营养摄入。此外,要注意休息,保证充足的睡眠,有利于机体的自我修复。

    2026-01-09 13:03:50
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