肖慧捷

北京大学第一医院

擅长:小儿肾脏病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  硕士生导师。1984年毕业于河南医科大学医疗系。获学士学位。1989年毕业于北京医科大学儿科肾脏病专业,获硕士学位。1997.3-1998.3获世川医学奖学金赴日东京女子医科大学进修小儿肾脏病专业,获结业证书。2003.6-12赴韩国汉城国立医学院小儿科进修小儿肾脏病专业,获国际小儿肾脏病协会(IPNA)资格证书。亦曾参与卫生部支援西部大开发,扶贫支医到青海的下乡支援工作。现为北京大学第一医院儿科主任医师。

  专业特长:小儿肾脏病、普通儿内科。从业至今,一直致力于儿科及儿科肾脏病的临床、科研及教学工作。已在国内外发表相关专业学术论文二十余篇,参与撰写、翻译儿科及小儿肾脏病专业书籍四部。并且参与了国家及卫生部、北京市及本院等一系列的科研题目。所参与的国家自然科研基金项目曾获国家科研嘉奖。参与的临床科研课题已经在临床得到初步应用。带领学生教学期间曾两次获得本院优秀教师奖。目前已经培养毕业数名硕士研究生。现为中华医学会、中华小儿肾脏病协会会员。

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个人擅长
小儿肾脏病的诊治。展开
  • 小孩频繁眨眼是什么原因

    小孩频繁眨眼可能由多种因素引起,包括眼部局部因素如结膜炎、倒睫、干眼症;全身因素如抽动障碍、屈光不正、寄生虫感染;还有不良习惯因素。家长发现小孩频繁眨眼应及时带其就医,明确病因后针对不同病因采取相应治疗措施,同时注意避免不良因素,观察症状变化。 一、眼部局部因素 1.结膜炎: 原因:小孩眼部受到细菌、病毒等感染可引发结膜炎。例如,细菌感染可能是由于小孩用手揉眼后,手上的细菌进入眼部导致;病毒感染则可能通过接触被污染的物品等途径传播。 表现:除了频繁眨眼外,还可能伴有眼部发红、分泌物增多等症状,不同病原体引起的结膜炎分泌物特点有所不同,细菌感染常为脓性分泌物,病毒感染常为水样分泌物。 2.倒睫: 原因:小孩的鼻梁比较扁平,眼睑内翻,容易造成睫毛向眼球方向生长,形成倒睫。另外,有些小孩因睑缘炎、眼部外伤等也可能导致倒睫。 表现:睫毛刺激眼球,会让小孩感觉眼部不适,从而出现频繁眨眼的情况,有时还可伴有流泪、畏光等症状。 3.干眼症: 原因:如果小孩长时间看电子屏幕(如手机、平板等),或者处于空气干燥、风沙大的环境中,容易导致泪液分泌不足或蒸发过快,引发干眼症。 表现:除频繁眨眼外,还可能有眼部干涩、异物感等表现。 二、全身因素 1.抽动障碍: 原因:目前认为可能与遗传因素、神经生物学因素、心理因素等有关。例如,遗传易感性在其中起一定作用,若家族中有抽动障碍患者,小孩患病风险可能增加;神经递质失衡,如多巴胺、去甲肾上腺素等神经递质异常可能参与发病;心理因素方面,长期精神紧张、压力大等可能诱发或加重抽动障碍。 表现:除了频繁眨眼外,还可能有其他部位的不自主运动,如耸鼻、歪嘴、耸肩、肢体抽动等,症状可在紧张、焦虑时加重,睡眠时减轻或消失。 2.屈光不正: 原因:小孩如果存在近视、远视或散光等屈光不正问题,眼睛为了看清物体,会不断进行调节,容易导致眼部疲劳,从而出现频繁眨眼的情况。例如,近视的小孩看远处物体模糊,需要更多调节力,长时间用眼后易疲劳。 表现:可能伴有视力下降、视物模糊等表现,需要通过视力检查、验光等明确屈光不正的类型和度数。 3.寄生虫感染: 原因:如肠道蛔虫感染,蛔虫产生的毒素等代谢产物被吸收后,可能会影响神经系统,导致小孩出现眼部不自主运动,表现为频繁眨眼。 表现:除频繁眨眼外,还可能伴有腹痛、消瘦等症状,通过大便检查可发现蛔虫卵等明确诊断。 三、其他因素 1.不良习惯: 原因:小孩可能因模仿他人或偶然形成频繁眨眼的习惯,之后逐渐养成难以自控的行为。 表现:这种情况导致的频繁眨眼,一般眼部无明显器质性病变,去除诱因后可能逐渐改善。 当发现小孩频繁眨眼时,家长应及时带小孩到医院就诊,进行详细的眼部检查和全身检查,以明确病因,并采取相应的措施。如果是眼部局部因素引起的,针对病因进行治疗,如结膜炎需根据病原体类型进行相应的抗感染治疗;倒睫严重者可能需要手术矫正等。如果是全身因素引起的,如抽动障碍则需要根据具体情况进行综合干预,包括心理疏导等;屈光不正则需要通过佩戴合适的眼镜进行矫正等。同时,家长要注意观察小孩的症状变化,避免小孩长时间接触电子屏幕等不良因素,保持眼部清洁等。

    2025-12-03 12:45:46
  • 男孩性早熟怎么办

    性早熟指男孩9岁前出现第二性征发育可通过观察第二性征等判断,原因有中枢性(疾病或特发性)和外周性(性腺肿瘤或外源性),治疗中枢性用促性腺激素释放激素类似物,外周性针对病因治疗,生活中饮食要避免含性激素食物、营造健康生活环境、鼓励运动,家长要密切关注男孩第二性征发育,发现迹象及时就医,治疗中定期复查并给予心理关怀。 一、性早熟的定义与判断 性早熟是指男孩在9岁前出现第二性征发育,如睾丸和阴茎增大、阴毛出现、变声、遗精等。可通过观察第二性征发育情况、骨龄检测、激素水平测定等来判断是否性早熟。骨龄检测能反映骨骼发育成熟程度,激素水平测定可了解促性腺激素等相关激素情况。 二、性早熟的原因 1.中枢性性早熟(真性性早熟) 疾病因素:下丘脑-垂体-性腺轴提前激活,可能由中枢神经系统肿瘤、感染等疾病引起。例如下丘脑错构瘤等疾病可导致促性腺激素释放激素过早分泌,从而启动性腺轴,引发性早熟。 特发性因素:约80%-90%的中枢性性早熟为特发性,病因不明,可能与遗传等因素有关,下丘脑-垂体-性腺轴功能提前启动。 2.外周性性早熟(假性性早熟) 性腺肿瘤:睾丸间质细胞瘤等性腺肿瘤可自主分泌性激素,导致性早熟。 外源性因素:误服含有性激素的药物、食物等,如家长给孩子误服成人用的含激素保健品等,可引起外周性性早熟。 三、性早熟的治疗 1.中枢性性早熟的治疗 药物治疗:主要使用促性腺激素释放激素类似物(GnRHa),如曲普瑞林等。GnRHa能抑制促性腺激素的分泌,延缓骨骼成熟,改善最终成年身高。药物需在医生指导下使用,根据患儿的年龄、骨龄、第二性征发育情况等调整剂量。 2.外周性性早熟的治疗 针对病因治疗:如果是性腺肿瘤引起的外周性性早熟,需要手术切除肿瘤;如果是外源性因素引起,需避免再次接触相关物质。 四、生活方式调整 1.饮食方面 避免让男孩食用含有性激素的食物,如反季节的蔬菜水果(可能残留催熟剂,部分催熟剂含激素类似物)、含有激素的肉类等。建议多吃新鲜的、天然的食物,保证营养均衡,多摄入富含蛋白质、维生素等的食物,如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜和水果等。 2.生活环境方面 减少男孩接触含有激素的环境因素,如避免让孩子过早接触成人化的化妆品等。营造健康的生活环境,保证孩子充足的睡眠,睡眠中人体会分泌生长激素等,充足的睡眠有助于孩子正常的生长发育,对性早熟的预防和治疗也有一定帮助,一般学龄儿童每天睡眠时间应保证在10-12小时。 3.运动方面 鼓励男孩进行适当的运动,如跑步、游泳、篮球等。运动可以促进孩子的新陈代谢,有助于维持正常的体重,避免肥胖,因为肥胖可能会增加性早熟的风险。 五、特殊人群(男孩)的温馨提示 对于处于生长发育阶段的男孩,家长要密切关注孩子的第二性征发育情况。如果发现孩子有性早熟迹象,应及时带孩子到正规医院儿科或内分泌科就诊。在治疗过程中,要严格按照医生的要求进行,定期复查骨龄、激素水平等指标,以便医生调整治疗方案。同时,要给予孩子心理上的关怀,因为性早熟可能会对孩子的心理产生一定影响,如导致孩子出现自卑、焦虑等情绪,家长要多与孩子沟通,让孩子正确认识自身情况,积极配合治疗。

    2025-12-03 12:45:08
  • 退热疹出怎么处理

    退热疹出常见于幼儿急疹、风疹、麻疹等,需观察皮疹形态等,一般护理要注意皮肤清洁、穿着适宜和体温监测,婴幼儿要注意饮食、休息观察,儿童要管理活动、关怀心理,若皮疹持续不消退等异常情况需及时就医。 一、明确退热疹出的常见情况及初步观察 1.常见疾病类型:幼儿急疹较为常见,多发生于6-24月龄婴幼儿,是由人类疱疹病毒6型等感染引起,一般先有高热,持续3-5天左右,热退时或热退后出现皮疹。另外,风疹也可出现发热后出疹,风疹病毒感染所致,发热1-2天后出疹;麻疹则是由麻疹病毒引起,发热3-4天后出疹,且出疹时发热更高。 2.观察要点:需观察皮疹的形态、分布、出疹顺序等情况。比如幼儿急疹的皮疹为红色斑丘疹,散在分布,多见于头面部及躯干,四肢较少,一般1-2天皮疹消退,无色素沉着及脱屑。而麻疹的皮疹开始为稀疏不规则的红色斑丘疹,疹间皮肤正常,出疹顺序依次为先见于耳后、颈部、沿着发际边缘,24小时内向下发展,遍及面部、躯干及上肢,第3天累及下肢及足部。 二、一般护理措施 1.皮肤护理 保持皮肤清洁:对于发热疹出的患儿,要注意保持皮肤清洁卫生,可每天用温水给患儿轻柔擦拭皮肤,但要避免过度清洗,防止损伤皮肤。这是因为皮肤在出疹期间,若不注意清洁可能会导致皮肤感染等问题,尤其是婴幼儿皮肤娇嫩,更需小心护理。 穿着适宜:给患儿穿着宽松、柔软、透气的棉质衣物,避免衣物摩擦皮疹,引起不适或导致皮疹破损。例如选择纯棉的贴身衣物,这样可以减少对皮肤的刺激,有利于皮疹的恢复。 2.体温监测 持续监测体温:虽然热退疹出,但仍需关注体温情况,因为部分患儿可能存在病情反复等情况。使用合适的体温测量工具,如电子体温计等,定时测量体温,了解体温变化趋势。对于婴幼儿,可选择腋下测量体温的方式,但要注意正确操作,确保测量结果准确。 三、特殊人群注意事项 1.婴幼儿 饮食方面:保证婴幼儿充足的水分摄入,可适当多喂一些温开水或果汁等,以补充发热及出疹期间丢失的水分。同时,根据患儿的月龄合理喂养,如婴儿继续母乳喂养,较大婴儿可给予易消化、营养丰富的食物,如米粥、面条等,但要避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,防止加重胃肠道负担。 休息与观察:让婴幼儿保证充足的休息,创造安静、舒适的休息环境。密切观察患儿的精神状态、皮疹变化、体温等情况,若出现精神萎靡、皮疹加重、体温再次升高或出现其他异常症状,如呼吸急促、呕吐、腹泻等,应及时就医。 2.儿童 活动管理:鼓励儿童适当休息,但病情允许时可进行适度的室内活动,避免剧烈运动。因为剧烈运动可能会导致出汗,汗液刺激皮疹引起不适,同时也有助于增强机体免疫力,但要注意避免儿童搔抓皮疹。 心理关怀:关注儿童的心理状态,由于出疹可能会让儿童感到不适或担心,家长要给予儿童心理上的安抚和陪伴,让儿童保持良好的心态,有利于病情恢复。 四、就医指征 如果患儿出现以下情况需及时就医:皮疹持续不消退且有增多、融合趋势;伴有持续高热不退(热退疹出后再次高热);出现抽搐、意识障碍等神经系统症状;呼吸急促、口唇发绀等呼吸异常表现;呕吐、腹泻频繁且出现脱水表现(如尿量减少、眼窝凹陷等)。

    2025-12-03 12:43:50
  • 孩子青春期长得慢怎么办

    青春期生长缓慢可能由遗传、营养、内分泌疾病、慢性疾病等因素导致,可通过保证充足睡眠、加强体育锻炼、合理饮食搭配来调整生活方式促进生长,生长明显慢于同龄人需及时就医评估,由医生针对病因干预,青春期不同性别孩子有不同生理特点,有家族遗传病史及慢性疾病的孩子需特殊关注并制定个性化方案以助其达正常生长水平。 一、明确青春期生长缓慢的原因 青春期孩子生长缓慢可能由多种原因导致。遗传因素是重要一方面,如果父母青春期生长偏晚,孩子可能受遗传影响生长相对缓慢;营养因素也至关重要,若孩子挑食、偏食,摄入的蛋白质、钙、维生素等营养素不足,会影响骨骼生长发育;内分泌疾病也是常见原因,如生长激素缺乏症等,体内生长激素分泌不足会阻碍身高增长;慢性疾病同样可能影响,像先天性心脏病、慢性肾病等,会使孩子身体处于慢性消耗状态,影响生长。 二、调整生活方式促进生长 1.保证充足睡眠:青春期孩子每天应保证8-10小时的睡眠时间。生长激素在夜间睡眠时分泌旺盛,深度睡眠时分泌量更多。孩子应养成规律的作息习惯,晚上尽量在10点前入睡,白天如有条件可适当午休,但不宜过长,以免影响夜间睡眠质量。 2.加强体育锻炼:鼓励孩子进行适合青春期的体育锻炼,如跳绳、篮球、游泳等。运动可以刺激骨骼生长板,促进骨骼发育,每周应进行至少3-5次,每次30分钟以上的有氧运动。不过运动要适度,避免过度疲劳损伤身体。 3.合理饮食搭配:饮食上要做到营养均衡。保证摄入足够的蛋白质,可多吃瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等;增加钙的摄入,牛奶是很好的钙来源,每天应保证300-500毫升的牛奶摄入,同时多吃富含钙的豆制品、虾皮等;还要多吃新鲜的蔬菜和水果,保证维生素和矿物质的充足供应,如橙子、菠菜等,为身体生长提供全面的营养支持。 三、就医检查与干预 1.及时就医评估:如果孩子青春期生长明显慢于同龄人,应及时带孩子到医院儿科或内分泌科就诊。医生会进行详细的体格检查,包括身高、体重、第二性征发育情况等,还可能会建议进行相关实验室检查,如生长激素激发试验、甲状腺功能检查、骨龄测定等。骨龄测定可以了解孩子骨骼的发育成熟程度,通过与正常骨龄标准对比,能更准确判断孩子的生长潜力。 2.针对病因干预:如果是生长激素缺乏症等内分泌疾病导致,可能需要在医生的指导下考虑使用生长激素等药物治疗,但药物治疗需严格遵循医生的建议,并且要密切监测治疗过程中的不良反应等情况。如果是慢性疾病引起,需要积极治疗原发疾病,随着原发疾病的控制,孩子的生长情况可能会有所改善。 四、特殊人群注意事项 对于青春期的女孩和男孩,在生长过程中需关注不同的生理特点。女孩要注意月经初潮对身体的影响,保证营养以支持身体因月经带来的营养消耗;男孩要关注第二性征发育情况。同时,有家族遗传疾病史的孩子,家长更应密切留意孩子的生长状况,一旦发现异常及时就医。对于有慢性疾病的青春期孩子,除了积极治疗疾病外,在生活方式调整上要更加注重适度,避免因为运动过度等情况加重身体负担,要根据孩子的具体病情和身体状况制定个性化的生长促进方案,确保孩子在青春期能尽可能达到正常的生长水平。

    2025-12-03 12:43:10
  • 儿童注意力不集中走神

    儿童注意力不集中走神有生理、环境、心理等因素,生理因素包括睡眠不足、营养不均衡,环境因素有学习环境嘈杂、家长教育方式不当,心理因素涉及情绪问题、兴趣缺乏,干预方法有培养良好作息、优化营养摄入、营造适宜环境、关注心理情绪,低龄儿童需遵循儿科安全护理原则,长期问题家庭干预无效应及时就医由专业医生评估指导。 一、生理因素 睡眠不足:儿童若睡眠时长不足或质量不佳,会影响大脑的正常功能,导致注意力难以集中。一般来说,学龄前儿童需保证10-13小时睡眠时间,学龄儿童需9-11小时睡眠时间。例如,一项针对不同年龄段儿童的研究发现,睡眠不足的儿童在注意力测试中的表现明显差于睡眠充足的儿童。 营养不均衡:缺乏某些营养素也可能影响儿童注意力。如缺乏铁元素会导致贫血,使氧气输送到大脑的量减少,从而影响大脑功能,出现注意力不集中;缺乏锌元素会影响神经递质的合成和释放,进而干扰注意力。儿童应保证饮食中摄入充足的蛋白质、维生素(如维生素B族等)、矿物质等。 二、环境因素 学习环境嘈杂:过于喧闹的学习环境会分散儿童的注意力。比如在一个周围有频繁噪音干扰的房间内学习,儿童很难专注于学习任务。家长应为儿童营造一个相对安静、整洁且有规律的学习空间。 家长教育方式不当:家长过度严厉或过度纵容的教育方式都可能影响儿童注意力。过于严厉会让儿童产生紧张焦虑情绪,影响注意力集中;过度纵容则会使儿童缺乏规则意识,难以集中注意力投入到学习等活动中。家长应采用温和且有规则的教育方式,引导儿童养成良好的行为习惯和注意力集中的能力。 三、心理因素 情绪问题:儿童如果存在焦虑、抑郁等情绪问题,会严重影响注意力。例如,面临考试等压力时,焦虑的儿童往往难以将注意力集中在考试内容上。家长和老师应关注儿童的情绪变化,及时发现并帮助儿童缓解不良情绪。 兴趣缺乏:当儿童对所从事的活动不感兴趣时,也容易走神。比如让一个不喜欢数学的儿童长时间做数学题,他很可能会注意力不集中。所以要根据儿童的兴趣爱好来引导其参与相关活动,提高其注意力的投入度。 四、干预方法 培养良好作息:家长要帮助儿童建立规律的作息时间,保证充足且高质量的睡眠。例如,固定上床睡觉和起床时间,营造舒适的睡眠环境,如保持卧室安静、黑暗和适宜的温度等。 优化营养摄入:确保儿童饮食多样化,保证各种营养素的均衡摄入。可以多给儿童吃富含铁、锌等营养素的食物,如瘦肉、鱼类、坚果、新鲜蔬菜水果等。 营造适宜环境:为儿童打造安静、整洁、有秩序的学习和生活环境,减少不必要的干扰因素。例如,在儿童学习时,关闭电视、手机等可能产生噪音的设备。 关注心理情绪:密切关注儿童的心理状态,当发现儿童有情绪问题时,及时与儿童沟通,了解其内心想法,并通过游戏、交流等方式帮助儿童缓解不良情绪。同时,根据儿童兴趣引导其参与活动,提高其在活动中的积极性和注意力集中度。 对于低龄儿童,更要特别注意遵循儿科安全护理原则,避免使用不适当的干预手段。家长在发现儿童长期存在注意力不集中走神问题且通过家庭干预无法改善时,应及时带儿童就医,由专业医生进行评估和进一步的干预指导。

    2025-12-03 12:42:27
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