硕士生导师。1984年毕业于河南医科大学医疗系。获学士学位。1989年毕业于北京医科大学儿科肾脏病专业,获硕士学位。1997.3-1998.3获世川医学奖学金赴日东京女子医科大学进修小儿肾脏病专业,获结业证书。2003.6-12赴韩国汉城国立医学院小儿科进修小儿肾脏病专业,获国际小儿肾脏病协会(IPNA)资格证书。亦曾参与卫生部支援西部大开发,扶贫支医到青海的下乡支援工作。现为北京大学第一医院儿科主任医师。
专业特长:小儿肾脏病、普通儿内科。从业至今,一直致力于儿科及儿科肾脏病的临床、科研及教学工作。已在国内外发表相关专业学术论文二十余篇,参与撰写、翻译儿科及小儿肾脏病专业书籍四部。并且参与了国家及卫生部、北京市及本院等一系列的科研题目。所参与的国家自然科研基金项目曾获国家科研嘉奖。参与的临床科研课题已经在临床得到初步应用。带领学生教学期间曾两次获得本院优秀教师奖。目前已经培养毕业数名硕士研究生。现为中华医学会、中华小儿肾脏病协会会员。
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小儿支气管肺炎的护理
环境护理需保持室内温度22-24℃、相对湿度55%-65%并定时开窗通风,病情观察要监测生命体征、留意症状变化,呼吸道护理包括体位引流和保持呼吸道通畅,饮食护理要保证营养摄入和水分补充,用药护理要遵医嘱并观察药物反应,心理护理要安抚小儿及缓解家长焦虑,新生儿和早产儿有各自特殊护理注意事项。 温度湿度:保持室内温度在22~24℃,相对湿度55%~65%,适宜的环境利于小儿呼吸顺畅,过高或过低的温度湿度可能加重小儿不适,影响病情恢复。 空气流通:定时开窗通风,每日2~3次,每次15~30分钟,新鲜空气可降低室内病菌浓度,减少交叉感染风险,但要注意避免小儿直接吹风。 病情观察 生命体征:密切监测小儿体温、呼吸、心率等生命体征,肺炎小儿常出现发热,若体温持续升高或有呼吸急促(婴儿呼吸>60次/分钟,幼儿呼吸>50次/分钟)、心率增快(婴儿心率>180次/分钟,幼儿心率>160次/分钟)等情况,需及时处理。 症状变化:观察咳嗽、咳痰情况,痰液的量、颜色、性质等,如出现痰量增多、颜色变黄变绿,可能提示合并细菌感染;关注小儿精神状态,若出现精神萎靡、烦躁不安等,可能病情加重。 呼吸道护理 体位引流:根据小儿病情和年龄,采取合适体位进行引流,如婴幼儿可抱起拍背,稍大儿童可采取坐位或半卧位,定时翻身拍背,每2小时1次,每次3~5分钟,有助于促进痰液排出,改善通气。 保持呼吸道通畅:及时清除口鼻分泌物,分泌物较多时可使用吸痰器,但操作要轻柔,避免损伤呼吸道黏膜。必要时可遵医嘱给予雾化吸入,稀释痰液,利于痰液排出。 饮食护理 营养摄入:给予高热量、高蛋白、富含维生素且易消化的饮食,保证小儿足够的营养供给,以增强机体抵抗力。婴儿喂养时要少量多次,避免呛咳,较大儿童可鼓励其多吃蔬菜水果等。 水分补充:鼓励小儿多饮水,每日摄入量1000~1500ml,保持呼吸道黏膜湿润,利于痰液稀释排出。 用药护理 药物种类:根据病情可能使用抗生素、止咳化痰、退热等药物,严格遵医嘱用药,注意药物的使用时间、剂量等,但不涉及具体服用指导。 药物反应观察:密切观察小儿用药后的反应,如有无皮疹、呕吐、腹泻等不良反应,若有异常及时告知医生。 心理护理 小儿心理:小儿患病后可能出现紧张、恐惧心理,护理人员要多与小儿交流,通过温和的语言、亲昵的动作安抚小儿,如抚摸头部、轻声安慰等,营造温馨的护理环境,减轻小儿心理压力。 家长心理:向家长讲解疾病相关知识、护理要点等,缓解家长的焦虑情绪,取得家长的配合,共同做好小儿的护理工作。 特殊人群注意事项 新生儿:新生儿支气管肺炎病情变化快,护理时要尤其注意观察细微的病情变化,如呼吸频率、皮肤颜色等,护理操作更要轻柔,严格遵循无菌操作原则,防止发生院内感染。 早产儿:早产儿各器官发育尚未成熟,护理时要注意保暖,维持体温稳定在36.5~37.5℃,呼吸方面要密切观察呼吸节律和频率,及时发现呼吸暂停等情况,喂养时要注意防止呛奶,可根据体重和消化情况合理调整喂养方式。
2025-12-03 12:37:46 -
新生儿黄疸偏高的多吗
新生儿黄疸偏高较为常见,足月儿约60%、早产儿约80%出现生理性黄疸偏高,其因肝脏对胆红素摄取、结合及排泄功能未完善致血中胆红素浓度升高,足月儿生后2 - 3天出现黄疸、4 - 5天达高峰、5 - 7天消退(最迟不超2周),早产儿多在生后3 - 5天出现、5 - 7天达高峰、7 - 9天消退(最长延迟至3 - 4周);病理性黄疸成因多样,像新生儿溶血病、感染、先天性胆道闭锁等,出现早、程度重且进展快,需监测胆红素水平,生理性黄疸偏高一般通过增加喂养频次促排便加速排泄,高危新生儿要密切留意黄疸变化,病理性黄疸需针对病因处理,如溶血病可能换血、感染需抗感染、胆道闭锁可能手术等,且要遵循临床诊疗规范、考虑新生儿个体情况避免不恰当用药 一、新生儿黄疸偏高的总体发生情况 新生儿黄疸偏高较为常见,据统计,足月儿中约60%会出现生理性黄疸偏高,早产儿中这一比例可达80%左右。生理性黄疸是因新生儿胆红素代谢特点所致,其肝脏对胆红素的摄取、结合及排泄功能未完善,使得血中胆红素浓度升高引发黄疸。足月儿通常生后2 - 3天出现黄疸,4 - 5天达高峰,5 - 7天消退,最迟不超2周;早产儿则多在生后3 - 5天出现,5 - 7天达高峰,7 - 9天消退,最长可延迟至3 - 4周。 二、病理性黄疸偏高的常见情形及原因 病理性黄疸偏高也不少见,其成因多样。其一,新生儿溶血病较为常见,因母婴血型不合,母亲血型抗体经胎盘进入胎儿体内引发溶血,致使胆红素生成过多从而黄疸偏高;其二,感染因素,像新生儿败血症等,细菌及其毒素会干扰胆红素代谢,导致黄疸偏高;其三,先天性胆道闭锁等胆道系统病症会阻碍胆红素排泄,进而造成黄疸偏高,病理性黄疸往往出现时间早、程度重且进展快。 三、新生儿黄疸偏高的监测与一般处理 需密切监测新生儿胆红素水平。若是生理性黄疸偏高,一般无需特殊药物治疗,可通过增加喂养频次,促使新生儿多排便,以此加速胆红素排泄。对于早产儿这类特殊群体,由于其各器官功能更不成熟,更要强化黄疸监测,一旦发现黄疸进展快等异常状况需及时采取干预措施。 四、不同人群黄疸偏高的应对要点 对于有高危因素的新生儿,例如存在溶血风险等情况,从出生后就要密切留意黄疸变化。家长也需配合医护人员,了解黄疸的不同类型及处理原则,以便更好地对新生儿黄疸偏高状况进行管理,保障新生儿健康。同时,要注重依据新生儿的个体情况,如胎龄、是否早产等,实施个性化的监测与护理,遵循儿科安全护理原则,以确保新生儿在黄疸偏高相关情况处理中得到恰当照护。 五、病理性黄疸偏高的特殊处理考量 若为病理性黄疸偏高,需针对具体病因进行处理。比如新生儿溶血病导致的黄疸偏高,可能需进行换血等治疗;对于感染因素引发的,需积极抗感染治疗;胆道闭锁则可能需外科手术干预等,但具体治疗需严格遵循临床诊疗规范,以患儿舒适度为考量标准,优先采用非药物干预等合适方式,同时充分考虑新生儿的年龄等因素,避免不恰当用药对新生儿造成不良影响。
2025-12-03 12:37:00 -
五周岁男孩身高体重什么标准
五周岁男孩身高中位数约110.8厘米,正常范围104.0-117.9厘米,受遗传、营养、环境等影响;体重中位数约17.5千克,正常范围14.8-21.6千克,与遗传、饮食等相关。身高异常分过矮过高,需就医查因并采取对应措施;体重异常分过重过轻,要调整饮食运动等,家长应关注孩子生长发育,定期测量,异常及时带孩子到正规医院儿科就诊,勿滥用不正规产品。 五周岁男孩身高中位数约110.8厘米,正常范围104.0-117.9厘米,受遗传、营养、环境等影响;体重中位数约17.5千克,正常范围14.8-21.6千克,与遗传、饮食等相关。身高异常分过矮过高,需就医查因并采取对应措施;体重异常分过重过轻,要调整饮食运动等,家长应关注孩子生长发育,定期测量,异常及时带孩子到正规医院儿科就诊,勿滥用不正规产品。 五周岁男孩体重标准 参考范围:五周岁男孩体重的中位数约为17.5千克,正常范围一般在14.8~21.6千克之间。体重同样与多种因素相关,遗传因素会影响孩子的体型胖瘦倾向;合理的饮食结构至关重要,过度肥胖可能与高热量、高脂肪食物摄入过多有关,而体重过低可能是营养摄入不足或存在慢性疾病等问题。 身高体重异常的可能情况及应对 身高异常 身高过矮:如果五周岁男孩身高明显低于正常范围下限,可能存在生长激素缺乏、甲状腺功能减退等疾病因素,也可能是营养不良、慢性疾病等原因。此时需要及时就医,进行相关检查,如生长激素激发试验、甲状腺功能检查等,以明确原因,并在医生指导下采取相应措施,如对于生长激素缺乏的患儿可能需要考虑生长激素替代治疗,但需严格掌握适应证;对于营养不良的儿童则需要调整饮食,保证营养均衡。 身高过高:身高过高可能与家族性高身材、先天性肾上腺皮质增生症等有关。如果怀疑有异常,也需要就医进行相关检查,如染色体检查、激素水平测定等,以排除疾病因素。 体重异常 体重过重:体重过重的五周岁男孩可能存在肥胖问题,肥胖可能增加糖尿病、心血管疾病等的发病风险。需要调整饮食结构,减少高热量、高脂肪、高糖食物的摄入,增加蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维食物的摄入;同时增加运动量,如每天保证一定时间的户外活动、进行适合儿童的运动项目等。 体重过轻:体重过轻的五周岁男孩可能存在营养摄入不足或吸收不良等情况。需要评估孩子的饮食情况,保证提供充足的能量和各种营养素,必要时可在医生指导下补充适当的营养补充剂;如果存在吸收不良等问题,需要针对病因进行治疗。 温馨提示 对于五周岁男孩的身高体重管理,家长应密切关注孩子的生长发育情况,定期测量身高体重并与正常标准进行对比。在日常生活中,要为孩子提供均衡的饮食,保证每天有足够的睡眠时间(一般建议10~13小时),鼓励孩子进行适当的体育锻炼。如果发现身高体重明显偏离正常范围,应及时带孩子到正规医院儿科就诊,由专业医生进行评估和处理,避免延误病情。同时,要避免给孩子滥用一些声称能促进长高长胖的不正规产品,以免对孩子的健康造成不良影响。
2025-12-03 12:36:28 -
5岁小孩肚眼老是疼怎么回事
5岁儿童肚脐周围疼痛可能由肠道寄生虫感染、胃肠功能紊乱、腹部受凉、肠系膜淋巴结炎等原因引起,若疼痛持续不缓解、加重或伴高热等应立即就医,家庭可先观察疼痛等情况,采取腹部保暖、提供清淡易消化食物等初步护理。 一、常见原因及相关分析 (一)肠道寄生虫感染 儿童若不注意个人卫生,容易感染肠道寄生虫,如蛔虫、蛲虫等。蛔虫在肠道内活动可能会引起肚脐周围疼痛,通常还可能伴有食欲不振、消瘦、夜间睡眠不安等表现。例如,有研究指出,肠道蛔虫感染是导致儿童脐周疼痛的常见原因之一,在卫生条件较差的地区发病率相对较高。蛲虫一般在夜间爬出肛门产卵,可引起肛门及会阴部瘙痒,也可能导致脐周不适。 温馨提示:对于5岁儿童,要养成良好的卫生习惯,如勤洗手,不吸吮手指等,以减少肠道寄生虫感染的风险。因为儿童的卫生意识相对较弱,容易通过手-口途径摄入虫卵。 (二)胃肠功能紊乱 饮食不规律、进食过多生冷食物或不易消化的食物等都可能引起胃肠功能紊乱,导致肚脐周围疼痛。比如,儿童进食大量冰淇淋、油炸食品等,会加重胃肠负担,引起胃肠蠕动功能失调,出现脐周疼痛,可能还会伴有腹胀、恶心等症状。 温馨提示:家长要注意儿童的饮食调节,定时定量进食,避免让儿童食用过多生冷、油腻、刺激性食物。5岁儿童的消化系统尚未完全发育成熟,合理的饮食对维持胃肠功能正常很重要。 (三)腹部受凉 腹部受到寒冷刺激,如夜间踢被子导致腹部着凉,可引起肠道痉挛,出现肚脐周围疼痛。寒冷刺激会使肠道平滑肌收缩,引发疼痛,一般疼痛较突然,可能伴有轻微腹泻等表现。 温馨提示:要注意儿童腹部的保暖,根据气温变化及时增减衣物,夜间要盖好被子,防止腹部受凉。儿童对温度变化的适应能力相对较弱,腹部保暖尤为关键。 (四)肠系膜淋巴结炎 多见于病毒或细菌感染后,儿童的肠系膜淋巴结会出现炎症反应,导致脐周疼痛。常伴有发热、咽痛、恶心、呕吐等症状。例如,上呼吸道感染后可能并发肠系膜淋巴结炎,超声检查可发现肠系膜淋巴结肿大。 温馨提示:如果儿童出现脐周疼痛伴有发热等症状,应及时就医,进行相关检查,如腹部超声等,以明确诊断。因为肠系膜淋巴结炎需要根据具体病情进行相应处理。 二、需要就医的情况及判断 如果儿童肚脐疼痛持续不缓解,或者疼痛逐渐加重,伴有高热、呕吐频繁、精神萎靡等情况,应立即就医。因为这些情况可能提示病情较为严重,如肠梗阻、阑尾炎等其他严重疾病的可能。例如,肠梗阻除了腹痛外,还可能伴有呕吐、停止排气排便等表现;阑尾炎早期也可能表现为脐周疼痛,随后转移至右下腹疼痛。 三、家庭初步观察与护理建议 首先观察疼痛的性质、程度、发作频率以及是否伴有其他症状。如果疼痛较轻,发作不频繁,可以先采取腹部保暖措施,用温热的毛巾热敷腹部,但要注意温度不宜过高,避免烫伤儿童皮肤。同时,观察儿童的饮食和排便情况,记录疼痛的相关信息,以便就医时向医生详细描述。 饮食上给予清淡、易消化的食物,如米粥、面条等,避免加重胃肠负担。
2025-12-03 12:35:06 -
宝宝嘴角起红疙瘩是怎么回事
宝宝嘴角起红疙瘩可能由多种原因引起,包括口水疹(因频繁流口水刺激皮肤所致,需保持清洁干燥并涂抹护唇膏等)、接触性皮炎(接触过敏物质引发,要查找并避免过敏原、清洗后涂抗过敏药膏)、湿疹(过敏体质及环境等因素诱发,需保持皮肤湿润、穿合适衣物并用药)、蚊虫叮咬(夏季蚊虫叮咬导致,可用炉甘石洗剂止痒等)、感染性疾病早期表现(如手足口病初期可能出现,需及时就医检查治疗)。 一、口水疹 1.成因:宝宝频繁流口水,若未能及时擦拭,口水长时间刺激嘴角皮肤,就易引发口水疹,出现红疙瘩。比如宝宝开始长牙时,唾液分泌量会明显增多,更易发生口水疹。 2.表现:嘴角处皮肤发红、起红疙瘩,可能伴有轻度瘙痒,宝宝会不自觉用手去抓挠。 3.应对:及时用柔软的干毛巾或纸巾将口水擦干,保持嘴角皮肤清洁干燥;可适当涂抹一些具有保湿、修复功能的婴儿专用护唇膏或面霜,帮助保护皮肤屏障。 二、接触性皮炎 1.成因:宝宝接触了某些过敏物质,如嘴边接触到的新品牌口水巾、食物残渣等,引起接触部位的过敏反应,导致嘴角起红疙瘩。例如宝宝对某种材质的口水巾过敏,使用后就可能出现这种情况。 2.表现:嘴角皮肤出现红疙瘩,可能伴有红肿、瘙痒,严重时可能有小水疱。 3.应对:仔细查找可能的过敏原并避免接触;用清水轻柔清洗嘴角皮肤,然后可在医生指导下涂抹一些温和的抗过敏药膏。同时,要注意给宝宝选择柔软、舒适、不过敏的口水巾等物品。 三、湿疹 1.成因:宝宝本身可能是过敏体质,在多种因素作用下引发湿疹,嘴角是常见部位之一。诱发因素可能有环境温度变化、衣物材质刺激等。比如环境湿度较大且温度较高时,容易诱发宝宝嘴角湿疹。 2.表现:嘴角皮肤出现红疙瘩,可伴有皮肤干燥、脱屑、瘙痒等症状,皮疹形态多样,有的呈红斑、丘疹状。 3.应对:保持皮肤清洁湿润,避免过度清洗;穿着宽松、柔软的棉质衣物,减少对皮肤的摩擦;可在医生指导下使用适合婴儿的湿疹膏等药物。如果是母乳喂养的宝宝,妈妈要注意饮食,避免食用易过敏食物。 四、蚊虫叮咬 1.成因:在夏季等蚊虫较多的季节,宝宝嘴角被蚊虫叮咬后,会出现红疙瘩。蚊虫叮咬时会注入唾液,引起宝宝局部皮肤的过敏反应。 2.表现:嘴角被叮咬处出现红疙瘩,通常伴有明显瘙痒,疙瘩周围可能有轻度红肿。 3.应对:避免宝宝搔抓叮咬部位,可使用炉甘石洗剂等涂抹在叮咬处,起到止痒消肿的作用;尽量保持居住环境的蚊虫防治,如安装纱窗、使用蚊帐等。 五、感染性疾病早期表现 1.成因:某些病毒感染性疾病,如手足口病,在发病初期可能会出现嘴角起红疙瘩的情况,随后可能会在口腔、手足等部位出现疱疹。 2.表现:除嘴角红疙瘩外,可能伴有低热、烦躁、食欲减退等症状,需要密切观察宝宝身体其他部位的情况。 3.应对:及时带宝宝就医,进行相关检查,明确病因。如果是感染性疾病,要根据具体病情进行相应的治疗和护理,同时注意隔离,避免交叉感染。家长要密切关注宝宝的体温、精神状态等变化。
2025-12-03 12:34:30

