陈志衡，医学博士，任中国儿童保健青年委员，湖南省儿科学会委员，湖南省医学会微量元素与健康专业委员会委员，湖南省儿童心血管会理事。
主攻方向：小儿心血管疾病，儿童保健。1997年毕业于湖南医科大学(现中南大学湘雅医学院)，2005年获得硕士学位，2014年获得博士学位。2007年到2008年在广东省心血管病研究所进修学习儿童先天性心脏病介入诊治一年，2009年9月-2010年3月在湘雅二医院介入中心培训6月。2014年由医院公派在美国克利夫兰彩虹儿童医院进修学习3月。2016年12月-2017年12月由国家留学基金委公派以访问学者身份前往美国俄亥俄州立大学进修学习一年。从事医疗、科研、教学工作20年。发表科研论文十余篇，参编专著3部，参加国家级、省级科研课题各多项。
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儿童37.9度算发烧吗
儿童37.9度属于发烧范畴，因测量部位不同正常体温范围有差异，不同测量部位37.9度需关注儿童状况并依情况处理，同时要注意儿童年龄、基础疾病、生活方式等特殊情况对体温的影响，需据不同情况采取相应观察及降温等处理措施来应对儿童低热状况。 一、儿童37.9度属于发烧范畴 儿童的正常体温范围会因测量部位不同而有所差异，一般来说，口腔温度正常范围在36.2~37.3℃，直肠温度正常范围在36.5~37.6℃，腋下温度正常范围在36~37℃。当儿童腋下温度达到37.9℃时，已超出正常腋下体温范围，属于低热情况。 二、不同测量部位体温对应的处理建议 口腔测量：若儿童口腔温度为37.9℃，由于口腔温度受饮食、喝水等影响相对较大，此时需先让儿童休息片刻，避免刚进食或饮用热饮等因素干扰后再次测量。如果复测后仍高于正常范围，要观察儿童有无其他不适症状，如咳嗽、流涕、精神状态如何等。 直肠测量：直肠温度37.9℃时，因为直肠温度更接近人体内部核心温度，同样要关注儿童整体状况，查看是否伴有哭闹、嗜睡等异常表现。 腋下测量：腋下温度37.9℃，首先要擦干儿童腋下汗液，保证测量的准确性，然后让儿童处于安静环境中，解开衣物等，再次确认测量方法正确后得到的结果。这时候可以先采用物理降温方法，比如用温水擦拭儿童的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位，通过水分蒸发带走热量来降温，同时要让儿童适当多饮水，补充因体温升高而散失的水分。 三、特殊人群（儿童）的注意事项 年龄因素：婴幼儿体温调节中枢发育尚未完善，相比年长儿更容易受外界因素影响体温波动，当出现37.9℃低热时，更要密切观察其精神反应、吃奶情况（婴幼儿）等。比如小婴儿可能除了体温升高外，还会表现出拒奶、嗜睡等，这时候需要更加谨慎处理，及时采取适当的降温及观察措施。 疾病影响：如果儿童本身有基础疾病，如先天性心脏病等，体温升高可能会加重心脏负担，这时候对于37.9℃的低热也需要更加积极关注，除了进行物理降温外，还需及时就医，评估基础疾病在体温升高情况下的病情变化情况。 生活方式：如果儿童是因为活动量较大后测量体温出现37.9℃，那么在休息一段时间后复测可能体温会有所下降，所以要考虑生活方式对体温的影响，在测量体温时尽量让儿童处于相对安静状态下进行。 总之，儿童37.9℃属于发烧，需要根据不同测量部位情况采取相应观察及适当的降温等处理措施，尤其要关注儿童的特殊情况，如年龄、基础疾病等对体温变化的影响，以便及时、恰当处理儿童的低热状况。
2025-11-27 12:43:34 -
小孩疫苗接种时间是什么时候
婴儿、幼儿、学龄前儿童各阶段有不同疫苗接种安排，包括接种种类、时间等，不同地区可能有细微差异，特殊人群接种时间可能调整，接种前要如实告知健康状况，特殊情况暂缓接种。 一、婴儿阶段（0-1岁） 1.出生时：需接种卡介苗和乙肝疫苗第一针。卡介苗可以预防结核病，乙肝疫苗第一针能预防乙型肝炎。 2.1个月：接种乙肝疫苗第二针，与第一针乙肝疫苗间隔至少28天，继续预防乙型肝炎。 3.2个月：接种脊髓灰质炎疫苗第一剂，用于预防脊髓灰质炎（小儿麻痹症）。 4.3个月：接种脊髓灰质炎疫苗第二剂和百白破疫苗第一剂，脊髓灰质炎疫苗继续强化对脊髓灰质炎的预防，百白破疫苗可预防百日咳、白喉和破伤风。 5.4个月：接种脊髓灰质炎疫苗第三剂和百白破疫苗第二剂。 6.5个月：接种百白破疫苗第三剂。 7.6个月：接种乙肝疫苗第三针，完成乙肝疫苗的全程免疫，加强对乙型肝炎的预防；同时接种A群流脑疫苗第一剂，预防A群脑膜炎球菌引起的脑膜炎。 二、幼儿阶段（1-3岁） 1.8个月：接种麻疹疫苗第一剂，预防麻疹。 2.18个月：接种百白破疫苗加强剂、麻腮风疫苗（麻疹、腮腺炎、风疹联合疫苗）第一剂、乙脑疫苗第一剂（乙脑减毒活疫苗）或A群流脑疫苗第二剂（A群流脑多糖疫苗）等，百白破加强剂进一步巩固对百日咳、白喉和破伤风的预防，麻腮风疫苗预防麻疹、腮腺炎、风疹，乙脑疫苗预防流行性乙型脑炎，A群流脑疫苗第二剂加强对A群脑膜炎球菌引起的脑膜炎的预防。 3.2岁：接种乙脑疫苗第二剂（乙脑减毒活疫苗），如果之前接种的是乙脑灭活疫苗，则需按照程序继续接种。 三、学龄前儿童阶段（3-6岁） 1.3岁：接种A群流脑疫苗第三剂（A群流脑多糖疫苗）或A+C群流脑疫苗第一剂（A+C群脑膜炎球菌多糖疫苗），加强对脑膜炎的预防。 2.4岁：接种脊髓灰质炎疫苗加强剂，进一步强化对脊髓灰质炎的预防。 3.6岁：接种白破疫苗（百白破疫苗加强剂），预防白喉和破伤风；接种乙脑疫苗第三剂（乙脑减毒活疫苗）或加强剂（乙脑灭活疫苗）；接种A+C群流脑疫苗第二剂（A+C群脑膜炎球菌多糖疫苗）。 不同地区的疫苗接种时间可能会有细微差异，需遵循当地疾控部门或接种机构的安排。对于早产儿等特殊人群，接种时间可能会根据个体的身体状况适当调整，但一般会在身体状况稳定后尽快安排补种。在接种疫苗前，家长要如实告知医生孩子的健康状况，如是否有发热、感染等情况，若孩子处于疾病急性期或有严重过敏史等特殊情况，需暂缓接种疫苗，待情况适宜时再安排接种。
2025-11-27 12:43:10 -
孩子缺锌怎么补
孩子补充锌元素可通过饮食和锌剂。饮食上选择富含锌的食物，婴儿6月内母乳补锌，6月后添辅食，幼儿儿童要多样饮食避挑食；锌剂可在饮食效果不佳时用，选锌剂需遵医嘱；婴儿靠母乳或配方奶补锌，添加辅食要循序渐进，幼儿儿童要养成良好饮食习惯，特殊病史儿童补锌需谨慎。 食物选择：孩子缺锌时，可通过饮食来补充。富含锌的食物有瘦肉、海鲜（如牡蛎等）、坚果（像核桃等）、豆类（例如黄豆等）以及一些新鲜的水果（如苹果等）。以每100克食物中锌的含量为例，牡蛎中锌含量较为丰富，每100克含锌量可达71.2毫克；瘦肉中锌含量也不低，猪瘦肉每100克约含2.5毫克锌左右。孩子可以根据年龄和喜好选择合适的食物来增加锌的摄入。对于婴儿来说，6个月以内的婴儿主要通过母乳获取锌，母乳中锌的吸收率较高，可达60%-70%，所以母乳喂养的婴儿一般不易缺锌，但6个月后添加辅食时需注意逐渐引入含锌丰富的食物。对于幼儿及儿童，要保证饮食的多样性，避免挑食、偏食等不良饮食习惯，因为挑食、偏食可能会导致孩子摄入锌的量不足。 锌剂补充（非药物干预优先，需谨慎选择） 锌剂类型：如果通过饮食补充锌效果不佳，可考虑使用锌剂。常见的锌剂有葡萄糖酸锌、硫酸锌等。在选择锌剂时，要注意产品的质量和安全性。但需要强调的是，对于低龄儿童，应优先选择非药物的饮食补充方式来满足锌的需求，只有在医生评估孩子确实需要使用锌剂时才考虑使用。例如，对于一些因疾病导致锌吸收障碍或缺锌较为严重的儿童，医生可能会根据具体情况开具锌剂。在使用任何锌剂前，都应咨询医生的建议，医生会根据孩子的年龄、体重、缺锌程度等因素来确定是否需要使用锌剂以及合适的剂量等。 特殊人群注意事项 婴儿：婴儿主要依赖母乳或配方奶获取锌，母乳喂养的婴儿要确保母亲饮食中锌的摄入充足，这样才能保证母乳中锌的含量足够。如果是配方奶喂养的婴儿，要选择配方中锌含量合适的奶粉。当婴儿开始添加辅食后，要逐步引入含锌丰富的辅食，但要注意辅食的添加要遵循由少到多、由一种到多种的原则，避免引起婴儿消化不良等问题。 幼儿及儿童：幼儿和儿童处于生长发育较快的阶段，对锌的需求相对较多。要培养他们良好的饮食习惯，保证饮食均衡，不挑食、不偏食。同时，要注意避免孩子过多饮用含糖饮料等，因为这些可能会影响锌的吸收。如果孩子有特殊的病史，比如患有肠道疾病等影响锌吸收的疾病，那么在补充锌元素时需要更加谨慎，应在医生的密切监测下进行锌的补充，并且要根据孩子的具体病情调整锌的补充方式和剂量等。
2025-11-27 12:42:33 -
婴儿嗓子发炎
婴儿嗓子发炎多由病原体感染引发，常见症状有嗓子红肿疼痛、哭闹不安、拒食、发热等，家庭护理要保证婴儿多休息、补充足够水分，调节室内湿度50%-60%、温度22℃-25℃，提供温凉清淡易吞咽食物，出现高热不退、呼吸急促、面色苍白精神萎靡、呼吸困难等情况需及时就医，婴儿用药需格外谨慎，非必要不自行用药，要遵医嘱，且注意手部卫生、避免接触刺激性物质 一、病因分析 婴儿嗓子发炎多由病原体感染引发，常见病毒包括流感病毒、腺病毒等，细菌如A组链球菌等也可导致。婴儿免疫系统发育尚不完善，易受外界病原体侵袭，且接触环境中各类病原体机会多，易引发嗓子发炎。 二、症状表现 婴儿嗓子发炎时常见症状有嗓子红肿、疼痛，表现为哭闹不安、拒食，小婴儿可能口水增多。部分婴儿会出现发热，体温可波动在38℃~39℃左右，还可能伴有呼吸时喉咙有杂音等情况，若炎症加重，可能影响婴儿正常呼吸。 三、家庭护理要点 1. 保证休息与水分：让婴儿多休息，确保充足睡眠。同时要给婴儿补充足够水分，可适当喂温水，维持身体水分平衡，有助于缓解嗓子不适，促进新陈代谢。 2. 环境调节：保持室内空气湿润，湿度维持在50%~60%，可使用加湿器等设备，但要注意定期清洁加湿器避免滋生细菌。另外，室内温度保持在22℃~25℃较为适宜，为婴儿营造舒适的居住环境。 3. 饮食调整：婴儿嗓子发炎时可能拒食，可提供温凉、清淡、易吞咽的食物，如稀粥、果泥等，避免给婴儿吃辛辣、油腻、刺激性食物，防止加重嗓子刺激。 四、就医情况判断 当婴儿嗓子发炎出现以下情况时需及时就医：一是高热不退，体温超过38.5℃且持续时间较长，经家庭护理无法缓解；二是呼吸急促，婴儿呼吸频率明显增快，超过正常范围（婴儿年龄不同正常呼吸频率不同，一般新生儿每分钟40~45次，1岁以内30~40次）；三是面色苍白、精神萎靡，婴儿状态差，对周围事物反应不积极；四是出现呼吸困难，如吸气时胸骨上窝、锁骨上窝等部位凹陷等情况。 五、特殊人群注意事项（婴儿） 婴儿年龄小，用药需格外谨慎，非必要不自行给婴儿使用药物。家长要密切观察婴儿病情变化，遵循儿科安全护理原则。由于婴儿免疫系统脆弱，护理时要严格注意手部卫生，避免接触病原体导致交叉感染。同时，要避免让婴儿接触烟雾、粉尘等刺激性物质，这些物质会加重嗓子炎症反应。若怀疑细菌感染需使用抗生素等药物时，必须在医生明确诊断并指导下使用，不可自行盲目用药，严格遵循儿科用药的年龄禁忌和安全规范。
2025-11-27 12:41:04 -
小孩尿频是怎么回事
小孩尿频有生理性与病理性因素，生理性因素包括短时间大量饮水致肾脏生成尿液增多及精神紧张焦虑干扰神经调节，调整饮水量或稳定情绪可缓解；病理性因素有泌尿系统感染伴尿急尿痛、膀胱结石或异物致刺激、先天性尿路畸形影响尿液排出、糖尿病致渗透性利尿、蛲虫感染刺激会阴部、神经性尿频因大脑皮层抑制失调等，家长发现尿频需观察伴随症状，生理性合理调整生活方式，病理性及时就医检查并做尿常规、超声等，同时要保持孩子会阴部清洁卫生 一、生理性因素导致的尿频 1. 饮水过多引发：小孩若短时间内大量摄入水分，肾脏生成尿液增多，就会出现尿频。例如孩子一次性饮用较多果汁、白开水等，肾脏过滤形成尿液后，膀胱内尿液量增加，排尿次数自然增多，这是较为常见的情况，一般调整饮水量后尿频可缓解。 2. 精神因素影响：当小孩处于紧张、焦虑状态时易出现尿频。比如刚进入新环境不适应、受到惊吓等，精神因素会干扰神经调节，使得膀胱频繁产生尿意，从而表现为尿频，待情绪稳定后通常可改善。 二、病理性因素导致的尿频 1. 泌尿系统感染：像膀胱炎、尿道炎等泌尿系统感染，细菌等病原体侵入后刺激膀胱黏膜，使其敏感性增高，引发尿频，常伴随尿急、尿痛等症状。儿童泌尿系统感染与卫生习惯不佳相关，女孩因尿道短等解剖特点更易发病。 2. 膀胱结石或异物：膀胱内结石或异物刺激膀胱黏膜会致尿频，结石可能由代谢因素形成，异物多是孩子误将小物件塞入尿道进入膀胱所致，还可能有排尿困难等表现。 3. 先天性尿路畸形：如肾盂输尿管连接部狭窄、膀胱输尿管反流等，畸形影响尿液正常排出，造成尿液潴留或回流等情况，进而引起尿频，需通过超声、造影等检查明确诊断。 4. 糖尿病：小孩患糖尿病时，血糖升高使肾小球滤过的葡萄糖增多，超过肾小管重吸收能力，产生渗透性利尿，出现尿频，常伴多饮、多食、体重减轻等症状，可通过检测血糖确诊。 5. 蛲虫感染：雌蛲虫夜间爬到肛门周围产卵，刺激肛门周围皮肤，有时会引起会阴部不适，导致小孩尿频，可通过检查肛周发现蛲虫或虫卵确诊。 6. 神经性尿频：多见于学龄前儿童，大脑皮层对脊髓排尿中枢抑制功能失调致尿频，排尿次数多但每次尿量少，尿常规检查无异常，其发生与神经系统发育及心理因素等有关。 当发现小孩尿频，家长需观察伴随症状等，若为生理性因素合理调整生活方式，若怀疑病理性因素应及时带孩子就医，进行尿常规、超声等检查以明确病因并采取相应措施，同时要注意保持孩子会阴部清洁卫生，预防相关疾病。
2025-11-27 12:40:15
