陈志衡，医学博士，任中国儿童保健青年委员，湖南省儿科学会委员，湖南省医学会微量元素与健康专业委员会委员，湖南省儿童心血管会理事。
主攻方向：小儿心血管疾病，儿童保健。1997年毕业于湖南医科大学(现中南大学湘雅医学院)，2005年获得硕士学位，2014年获得博士学位。2007年到2008年在广东省心血管病研究所进修学习儿童先天性心脏病介入诊治一年，2009年9月-2010年3月在湘雅二医院介入中心培训6月。2014年由医院公派在美国克利夫兰彩虹儿童医院进修学习3月。2016年12月-2017年12月由国家留学基金委公派以访问学者身份前往美国俄亥俄州立大学进修学习一年。从事医疗、科研、教学工作20年。发表科研论文十余篇，参编专著3部，参加国家级、省级科研课题各多项。
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小孩不喝奶怎么办
观察小孩不喝奶原因有生理因素（口腔问题、消化系统问题）、环境因素（周围环境干扰、温度不适）、心理因素（厌奶期），相应解决措施为针对生理因素检查口腔、调整喂养方式，针对环境因素营造安静环境、调节温度，针对心理因素不强迫喝奶等，婴儿是特殊人群处理时需谨慎密切关注其整体健康状况，若不喝奶情况持续或伴异常症状应及时就医确保其健康成长。 一、观察小孩不喝奶的原因 1.生理因素 口腔问题：婴儿可能存在口腔溃疡、出牙不适等情况，会导致喝奶时疼痛，从而抗拒喝奶。例如，出牙期的婴儿牙龈肿胀，吸吮乳头或奶嘴时会加重不适。不同年龄段婴儿出牙时间不同，一般4-6个月开始出牙，此阶段需特别留意口腔状况。 消化系统问题：如消化不良、胃肠功能紊乱等，会使小孩肠胃不适，影响食欲。小月龄婴儿消化系统发育尚未完善，喂养不当易引发此类问题。 2.环境因素 周围环境干扰：喂奶时周围有过多噪音、人员走动等干扰，会分散小孩注意力，使其不能专注喝奶。比如在人来人往的公共场所喂奶，小孩易被外界吸引而不愿喝奶。 温度不适：环境温度过高或过低，都可能影响小孩喝奶的意愿。婴儿对环境温度变化较为敏感，过热会使小孩烦躁，过冷会让其身体不适，进而不爱喝奶。 3.心理因素 厌奶期：婴儿在4-6个月或更大些时可能会出现生理性厌奶期，这是生长发育过程中的正常现象，小孩精神状态一般较好，只是奶量暂时减少。 二、相应解决措施 1.针对生理因素的措施 口腔问题：检查小孩口腔，若有口腔溃疡等情况，可咨询医生后使用安全的口腔护理产品。出牙期可给小孩咬咬牙胶缓解不适，选择材质安全、符合婴儿口腔特点的牙胶。 消化系统问题：调整喂养方式，采取少量多次喂养。对于小月龄婴儿，遵循按需喂养原则，避免过度喂养。若怀疑胃肠功能紊乱，可在医生指导下适当使用有助于消化的益生菌等，但需严格遵循儿科用药原则，优先选择适合婴儿的益生菌制剂。 2.针对环境因素的措施 营造安静环境：选择相对安静、舒适的场所喂奶，如婴儿卧室等，减少外界干扰。喂奶时保持环境相对稳定，避免频繁更换环境。 调节温度：将室内温度调节至22-25℃左右，为小孩创造适宜的喝奶温度环境。根据季节和天气变化，及时调整衣物和室内温度，保证小孩身体舒适。 3.针对心理因素的措施 应对厌奶期：不要强迫小孩喝奶，可尝试更换喂奶姿势、选择合适的奶嘴等方式。观察小孩的精神状态和生长发育指标，若精神状态良好，体重等指标正常增长，一般无需过度担忧，厌奶期通常会自行度过。 三、特殊人群（婴儿）温馨提示 婴儿是特殊人群，在处理小孩不喝奶问题时需格外谨慎。要密切关注婴儿的整体健康状况，包括精神状态、体温、大小便等情况。若小孩不喝奶情况持续时间较长或伴有其他异常症状，如发热、呕吐、腹泻、精神萎靡等，应及时带小孩就医，进行详细检查，以排除疾病因素导致的不喝奶情况，确保婴儿健康成长。
2025-11-26 13:10:22 -
儿童适合睡什么材质的床垫
天然乳胶床垫具良好弹性与透气性能贴合儿童身体助脊柱发育选时注意质量定期清洁确保材质安全无毒；椰棕床垫由椰子壳外层纤维制成有较好硬度能提供稳定支撑选时考虑儿童体重身体状况关注环保性能；记忆棉床垫具慢回弹特性能贴合身体提供个性化支撑选时考虑季节因素儿童年龄安全问题选正规品牌确保材质安全。 一、天然乳胶床垫 1.材质特点：天然乳胶床垫具有良好的弹性，能够根据儿童身体曲线进行贴合，提供舒适的支撑。其材质本身具有透气性，能够保证床垫内部空气的流通，减少闷热感。科学研究表明，天然乳胶的气孔结构使得空气能够自由穿梭，有助于保持睡眠环境的干爽。 2.对儿童的益处：对于儿童来说，合适的支撑有助于脊柱的正常发育。天然乳胶床垫能够均匀分散身体压力，降低脊椎承受的压力，尤其适合处于生长发育阶段的儿童。例如，相关研究发现，使用具有良好支撑性床垫的儿童在睡眠中脊柱能够保持更自然的生理曲线。 3.注意事项：选择天然乳胶床垫时要注意产品的质量，优质的天然乳胶床垫气味较淡且均匀。同时，要定期清洁床垫，保持卫生，因为儿童皮肤较为娇嫩，干净的睡眠环境有利于健康。由于儿童可能会有啃咬床垫的情况（低龄儿童常见行为），所以要确保乳胶床垫的材质安全无毒。 二、椰棕床垫 1.材质特点：椰棕床垫由椰子壳外层纤维制成，具有较好的硬度，能够提供稳定的支撑。其结构相对紧密，但也有一定的透气性。 2.对儿童的益处：对于需要一定支撑力来促进骨骼发育的儿童，椰棕床垫可以提供稳定的支撑基础。合适硬度的椰棕床垫有助于保持儿童脊柱的笔直状态，预防脊柱侧弯等问题。不过，要注意选择椰丝含量高且经过环保处理的椰棕床垫，避免使用含有有害物质的产品。 3.注意事项：椰棕床垫相对较硬，在选择时要考虑儿童的体重和身体状况。对于年龄较小的儿童，过硬的床垫可能会影响舒适度，所以要挑选硬度适中的椰棕床垫。同时，要关注床垫的环保性能，确保其中的胶水等材料符合安全标准，因为儿童长期接触床垫，环保性至关重要。 三、记忆棉床垫 1.材质特点：记忆棉床垫具有慢回弹的特性，能够根据人体形状进行塑形，吸收压力。它可以很好地贴合儿童身体，提供个性化的支撑。同时，记忆棉床垫的透气性也在不断改进，部分产品能够保障睡眠时的空气流通。 2.对儿童的益处：记忆棉床垫能够分散身体各部位的压力，对于儿童来说，在睡眠中可以减少身体各关节的压力点，让儿童感觉更加舒适，有助于提高睡眠质量。研究显示，使用记忆棉床垫的儿童睡眠过程中身体肌肉能够得到更好的放松。 3.注意事项：由于记忆棉床垫可能会在夏季吸收人体热量而感觉较热，所以在选择时要考虑儿童睡眠时的季节因素。对于年龄较小的儿童，要注意床垫的厚度和柔软度是否合适，避免过软的记忆棉床垫导致儿童陷入其中影响呼吸等安全问题。另外，要选择正规品牌的记忆棉床垫，确保材质安全，无有害化学物质释放。
2025-11-26 13:09:51 -
五个月的宝宝夜里睡觉翻来覆去怎么回事
五个月宝宝夜里睡觉翻来覆去可能由多种因素引起，包括环境因素如温度湿度不适、光线过亮；身体不适如饥饿过饱、尿布不适、出牙期不适、皮肤问题；睡眠习惯问题如睡眠周期转换、白天睡眠过多；疾病因素如呼吸道感染、胃肠功能紊乱等，家长需检查睡眠环境、宝宝身体状况，持续异常则就医，要营造舒适环境关注宝宝身体变化保障睡眠质量。 光线过亮：夜间睡眠环境光线过亮，即使是微弱的光线，也可能干扰宝宝的睡眠周期，使其出现翻来覆去的情况。宝宝的视觉系统还在发育中，对光线变化较为敏感。 身体不适相关 饥饿或过饱：五个月的宝宝胃容量较小，夜间可能会因饥饿而醒来，表现为翻来覆去；但如果宝宝进食过多，造成消化不良，腹部不适，也会影响睡眠。一般来说，宝宝在吃饱后2-3小时可能会出现饥饿感，而过饱后可能会有腹胀、腹痛等不适。 尿布不适：宝宝夜间使用的尿布如果潮湿、闷热或者尺码不合适，会让宝宝感觉不舒服，从而在睡眠中翻来覆去。例如，尿布潮湿会使宝宝的臀部皮肤受到刺激，产生不适感。 出牙期不适：部分宝宝在五个月左右可能开始出牙，出牙期宝宝会出现牙龈肿痛、瘙痒等不适症状，这会影响夜间睡眠，导致宝宝翻来覆去。出牙期的不适可能还会伴有流口水增多等表现。 皮肤问题：宝宝的皮肤比较娇嫩，若患有湿疹等皮肤疾病，夜间皮肤瘙痒会使宝宝睡眠不安，出现翻来覆去的情况。湿疹可能与宝宝的过敏体质、皮肤干燥等因素有关。 睡眠习惯问题 睡眠周期转换：五个月宝宝的睡眠周期较短，在睡眠过程中会不断从浅睡眠周期进入深睡眠周期，在转换过程中可能会出现短暂的肢体活动、翻身等情况，这是正常的生理现象，但可能会让宝宝看起来像是翻来覆去睡不安稳。一般来说，宝宝的睡眠周期在30-45分钟左右。 白天睡眠过多：如果宝宝在白天睡眠时间过长，尤其是下午或傍晚时段睡眠过多，可能会影响夜间的睡眠质量，导致夜间睡觉翻来覆去。因为白天充足的睡眠会打乱夜间的睡眠-觉醒节律。 疾病因素 呼吸道感染：宝宝如果患有上呼吸道感染等疾病，鼻塞、咳嗽等症状可能会在夜间加重，影响宝宝的呼吸和睡眠，导致宝宝翻来覆去。例如，鼻塞会使宝宝呼吸不畅，需要不断调整体位来试图缓解。 胃肠功能紊乱：除了过饱或饥饿外，一些疾病也可能引起胃肠功能紊乱，如肠道病毒感染等，会导致宝宝出现腹痛、腹泻等症状，从而影响夜间睡眠。 当发现五个月宝宝夜里睡觉翻来覆去时，家长首先要检查宝宝的睡眠环境是否适宜，包括温度、湿度、光线等；然后查看宝宝是否有饥饿、过饱、尿布不适等情况；还要观察宝宝是否有出牙期表现、皮肤问题以及是否患有呼吸道感染、胃肠功能紊乱等疾病。如果宝宝持续出现夜里睡觉翻来覆去且难以安抚的情况，建议及时就医，以便明确原因并进行相应处理。对于五个月的宝宝，家长在护理时要特别注意营造舒适的睡眠环境，关注宝宝的身体状况变化，以保障宝宝的睡眠质量。
2025-11-26 13:08:42 -
孩子烂嘴角是怎么回事
烂嘴角医学上称口角炎，有多种表现，常见原因包括营养不良性（维生素B缺乏、营养缺乏）、感染性（真菌或细菌感染）、接触性（过敏反应），不同年龄孩子有不同特点及注意事项，可通过饮食均衡、口腔口角护理、避免接触过敏原等措施预防。 一、烂嘴角的定义及表现 烂嘴角医学上称为口角炎，表现为口角潮红、起疱、皲裂、糜烂、结痂、脱屑等，可单侧或双侧发生。 二、常见原因及相关情况 （一）营养不良性口角炎 维生素缺乏：尤其是维生素B缺乏。人体缺乏维生素B时，会影响细胞的正常代谢，导致口角部位的皮肤、黏膜等组织的功能和结构异常。例如，长期挑食、偏食的孩子，容易出现维生素摄入不足的情况。 营养缺乏：如营养不良、贫血等全身性营养缺乏性疾病，会使身体的抵抗力下降，口角区域更容易受到病菌侵袭而引发炎症。 （二）感染性口角炎 真菌（念珠菌）感染：在潮湿的环境下，或者孩子免疫力较低时，念珠菌容易滋生。孩子经常流口水，口角周围长时间处于潮湿状态，就为念珠菌感染创造了条件。 细菌感染：常见的如链球菌、葡萄球菌等感染。孩子用手触摸口角后，没有及时清洁，细菌就可能在口角处繁殖导致炎症；或者与他人共用餐具等，也可能感染细菌。 （三）接触性口角炎 过敏反应：孩子接触了某些过敏物质，如某些品牌的唇膏、牙膏、食物（如芒果等易过敏食物）等。口唇周围皮肤接触到过敏原后，发生过敏反应，出现口角红肿、糜烂等症状。 四、不同年龄孩子烂嘴角的特点及注意事项 （一）婴幼儿 婴幼儿喜欢流口水，如果家长没有及时擦干，口角周围皮肤长时间受唾液刺激，容易引发口角炎。家长要注意及时用柔软的毛巾擦干孩子口角周围的口水，保持局部干燥清洁。 婴幼儿可能因缺乏维生素等营养物质导致口角炎，家长在添加辅食时要注意保证孩子摄入均衡的营养，如及时添加富含维生素B等的食物，像动物肝脏、绿叶蔬菜等。 （二）学龄儿童 学龄儿童可能因不良习惯如舔口角等导致口角炎。孩子经常舔口角，会使口角皮肤更加干燥，进而引发炎症。家长要引导孩子纠正舔口角的不良习惯。 学龄儿童如果接触了过敏物质引发接触性口角炎，要仔细排查可能的过敏原，如更换可能引起过敏的唇膏等用品。 五、烂嘴角的预防措施 （一）饮食方面 保证孩子饮食均衡，不挑食、不偏食，多吃富含维生素B的食物，如牛奶、鸡蛋、胡萝卜、菠菜等。 让孩子适量摄入富含铁、蛋白质等营养物质的食物，以增强身体抵抗力，预防因营养缺乏导致的口角炎。 （二）口腔及口角护理方面 教育孩子保持口腔清洁，饭后漱口，早晚刷牙。 当孩子流口水时，及时用干净柔软的毛巾擦干口角周围，保持局部皮肤干燥。避免孩子长时间处于口角潮湿的状态。 （三）避免接触过敏原 如果孩子有过敏体质，要仔细排查可能引起接触性口角炎的过敏原，如选择温和无刺激的儿童专用唇膏等，避免孩子接触已知的过敏物质。
2025-11-26 13:07:50 -
小孩小便次数多是怎么回事呢
小孩小便次数多可能由生理性和病理性因素引起。生理性因素包括饮水过多和精神紧张，前者减少水分摄入可恢复，后者缓解紧张可改善；病理性因素有泌尿系统感染（伴尿急尿痛等）、糖尿病（伴口渴多饮多食体重降）、尿崩症（大量排尿伴大量饮水）、肾脏疾病（伴水肿蛋白尿等），发现小孩小便次数多时要观察伴随症状，生理性可调整，病理性需及时就医检查治疗，同时注意小孩会阴部清洁卫生和精神状态。 一、生理性因素 1.饮水过多：如果小孩短时间内摄入大量水分，如喝了较多的水、果汁等，肾脏生成的尿液会相应增加，从而导致小便次数增多。这是一种正常的生理现象，只要减少水分摄入，小便次数通常会恢复正常。例如，小孩在炎热天气下活动后大量饮水，就可能出现这种情况。 2.精神紧张：当小孩处于紧张、焦虑的状态时，可能会出现小便次数增多的情况。比如初次到陌生环境、面对陌生人时，精神因素影响了神经调节，导致膀胱的敏感性增加，表现为频繁想去排尿。 二、病理性因素 1.泌尿系统感染： 原因：小孩的泌尿系统发育尚不完善，容易受到细菌等病原体的侵袭而引发感染。女孩由于尿道短且靠近肛门，更容易发生泌尿系统感染。 表现：除了小便次数多外，还可能伴有尿急、尿痛，尿液可能会出现浑浊、有异味，严重时可能会有发热等全身症状。例如，小女孩出现哭闹着排尿、尿液有异常气味等情况，就需要考虑泌尿系统感染的可能。 2.糖尿病： 原因：儿童糖尿病多为1型糖尿病，是由于自身免疫系统破坏了胰岛β细胞，导致胰岛素分泌绝对不足引起。 表现：除了小便次数多，还会伴有口渴、多饮、多食、体重下降等症状。因为血糖升高，超过了肾脏的重吸收能力，过多的葡萄糖从尿液中排出，带走大量水分，从而引起多尿，进而导致小便次数增多。 3.尿崩症： 原因：是由于抗利尿激素分泌不足或肾脏对抗利尿激素反应缺陷，导致肾脏重吸收水的功能障碍。 表现：主要症状为大量排尿，小便次数明显增多，同时伴有大量饮水。患儿会不停地喝水，小便量也很大，如果不能及时补充水分，可能会出现脱水等严重情况。 4.肾脏疾病： 原因：如肾小球肾炎等肾脏疾病，会影响肾脏的正常功能，导致肾功能异常，从而出现小便次数改变等情况。 表现：除了小便次数多，还可能伴有水肿（如眼睑、下肢水肿等）、蛋白尿等症状。例如，患儿出现眼睛浮肿，同时小便次数增多且尿液中有泡沫等情况，需要考虑肾脏疾病的可能。 当发现小孩小便次数多时，家长应密切观察小孩的伴随症状等情况。如果是生理性因素引起的，通过调整生活方式等多可改善；如果怀疑是病理性因素导致，应及时带小孩到医院就诊，进行相关检查，如尿常规、血糖等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在护理小孩过程中，要注意保持小孩会阴部清洁卫生，尤其是对于泌尿系统感染的预防有重要意义，且要关注小孩的精神状态等，确保小孩健康。
2025-11-26 13:07:17
