陈志衡,医学博士,任中国儿童保健青年委员,湖南省儿科学会委员,湖南省医学会微量元素与健康专业委员会委员,湖南省儿童心血管会理事。
主攻方向:小儿心血管疾病,儿童保健。1997年毕业于湖南医科大学(现中南大学湘雅医学院),2005年获得硕士学位,2014年获得博士学位。2007年到2008年在广东省心血管病研究所进修学习儿童先天性心脏病介入诊治一年,2009年9月-2010年3月在湘雅二医院介入中心培训6月。2014年由医院公派在美国克利夫兰彩虹儿童医院进修学习3月。2016年12月-2017年12月由国家留学基金委公派以访问学者身份前往美国俄亥俄州立大学进修学习一年。从事医疗、科研、教学工作20年。发表科研论文十余篇,参编专著3部,参加国家级、省级科研课题各多项。
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八个月婴儿腹泻吐奶怎么治疗
对于八个月婴儿腹泻吐奶的护理需多方面关注,要观察记录病情,调整饮食,做好臀部护理,出现就医指征及时就医,且因婴儿器官功能未完善,护理治疗要特别小心并灵活调整方案。具体包括观察记录腹泻次数性状、吐奶情况;母乳喂养母亲调饮食按需缩短间隔,人工喂养换低乳糖奶粉并按比例冲调;及时换尿布清洗臀部涂护臀膏;腹泻频繁等情况及时就医,医生做相关检查制定方案,护理治疗遵儿科原则,关注婴儿反应灵活调整。 一、观察与记录病情 1.记录腹泻情况:详细记录婴儿腹泻的次数、大便的性状,如稀水样、蛋花汤样等,以及是否有黏液、脓血等情况。这有助于医生判断腹泻的严重程度和可能的病因。因为不同性状的大便可能提示不同的感染或消化不良原因,例如轮状病毒感染常表现为蛋花汤样大便; 2.观察吐奶情况:留意吐奶的频率、量以及吐奶时的状态,是轻微溢出还是喷射性呕吐等。频繁吐奶可能影响婴儿的营养摄入,而喷射性呕吐可能提示存在消化道梗阻等较严重问题。 二、调整饮食 1.母乳喂养调整:如果是母乳喂养的婴儿,母亲应注意调整自己的饮食,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物以及可能引起过敏的食物,如海鲜等,因为母亲的饮食会通过乳汁影响婴儿;同时继续按需喂养,但可适当缩短喂养间隔,观察婴儿反应; 2.人工喂养调整:对于人工喂养的婴儿,可考虑暂时更换为低乳糖或无乳糖配方奶粉,以减轻肠道消化乳糖的负担,缓解腹泻和吐奶症状;冲调奶粉要严格按照配方比例进行,避免过浓或过稀。 三、臀部护理 由于腹泻频繁,婴儿臀部皮肤容易受到刺激,要及时更换尿布,每次大便后用温水清洗臀部,保持臀部清洁干燥,可适当涂抹护臀膏,预防红臀的发生。因为婴儿皮肤娇嫩,腹泻时粪便刺激易导致臀部皮肤损伤。 四、及时就医评估 1.就医指征:如果婴儿出现以下情况应及时就医,如腹泻次数频繁,每天超过10次以上;呕吐剧烈,无法进食进水;出现发热,体温超过38.5℃;大便带血;精神萎靡、烦躁不安、囟门凹陷等脱水或电解质紊乱表现; 2.医生检查:医生可能会进行大便常规检查,以明确是否有感染等情况,还可能会检查婴儿的精神状态、腹部体征等,必要时可能会进行血常规等其他检查来综合判断病情,从而制定进一步的治疗方案。 五、特殊人群注意事项 对于八个月的婴儿,其各器官功能发育尚未完善,在护理和治疗过程中要特别小心。要严格遵循儿科安全护理原则,避免因不当护理导致病情加重。如在使用药物(若有需要)时要格外谨慎,优先选择对婴儿影响小的非药物治疗方法,密切关注婴儿对治疗措施的反应,根据婴儿的具体情况灵活调整护理和治疗方案,以确保婴儿能够安全度过腹泻吐奶期。
2025-12-11 13:07:55 -
宝宝晒伤了通红怎么治疗
宝宝晒伤后要及时脱离晒伤环境,进行冷敷降温,可涂抹儿童适用修复产品,补充水分,观察晒伤情况,婴儿和有过敏史宝宝有特殊注意事项,轻度晒伤可自行缓解,重度晒伤需立即就医。 一、及时脱离晒伤环境 如果宝宝晒伤是在户外,应尽快将宝宝转移到阴凉、避光的室内或树荫等遮蔽处,避免持续暴露在阳光下,防止晒伤进一步加重。 二、冷敷降温 1.选择合适的冷敷物:可以用干净的毛巾浸泡在凉水中(水温不宜过低,以20-25℃为宜),然后拧干,敷在宝宝晒伤通红的部位。一般每次冷敷10-15分钟,每隔1-2小时可重复冷敷一次。冷敷有助于降低局部皮肤温度,缓解疼痛和红肿。需要注意的是,对于婴儿皮肤比较娇嫩,冷敷时要密切观察皮肤反应,避免冻伤。 2.也可使用湿纱布等:如果没有毛巾,也可以用湿的纱布来进行冷敷,同样能起到一定的降温舒缓作用。 三、涂抹修复产品 1.选择儿童适用的晒伤修复膏:可以选用含有芦荟成分的晒伤修复产品,芦荟具有一定的舒缓、修复晒伤皮肤的作用。但在使用前,最好先在宝宝小块皮肤上进行试用,观察是否有过敏反应。如果宝宝晒伤部位没有破损,可按照产品说明适量涂抹在晒伤处;若晒伤部位有破损,则不建议使用此类产品,应及时就医。 四、补充水分 1.保证宝宝充足饮水:让宝宝多喝温开水,一方面有助于补充因晒伤流失的水分,另一方面也能促进身体的新陈代谢,帮助皮肤恢复。对于较小的婴儿,要按需喂养,保证水分摄入。 五、观察晒伤情况 1.轻度晒伤的表现与处理:如果宝宝只是轻度晒伤,表现为局部皮肤通红、稍有疼痛,但无水泡等情况,通过以上处理后一般会在1-2天内逐渐缓解。在此期间要继续避免宝宝晒伤部位再次接触阳光,密切观察皮肤恢复情况。 2.重度晒伤的判断与就医:如果宝宝晒伤后出现皮肤大面积严重红肿、疼痛剧烈、出现水泡、发热、寒战等症状,可能是重度晒伤,此时应立即带宝宝前往医院就诊,由医生进行专业的处理,可能需要使用一些药物进行治疗,如外用的糖皮质激素等,但要严格遵循医生的建议,因为婴儿皮肤娇嫩,药物使用需谨慎。 六、特殊人群注意事项 1.婴儿的特殊护理:婴儿皮肤比儿童和成人更薄、更敏感,在处理晒伤时要格外轻柔。冷敷时水温要严格控制,避免冻伤婴儿皮肤。同时,在选择修复产品时,一定要确保是婴儿专用且无刺激的产品,防止引起过敏等不良反应。 2.有过敏史宝宝的特别关注:如果宝宝有过敏史,在处理晒伤过程中,无论是冷敷物的选择还是修复产品的使用,都要更加谨慎。要密切观察宝宝使用相关物品后的皮肤反应和全身反应,如出现皮疹、呼吸急促等过敏症状,应立即停止当前处理措施并就医。
2025-12-11 13:07:14 -
宝宝晚上咳嗽的厉害怎么办
宝宝晚上咳嗽厉害可能由多种原因引发,需结合具体诱因采取针对性措施。呼吸道感染(病毒或细菌感染)是最常见诱因,夜间迷走神经兴奋性升高会加重咳嗽反射;过敏因素(如尘螨、宠物皮屑)、环境因素(空气干燥、刺激性气味)也可能诱发或加重症状。非药物干预是优先选择,尤其是低龄儿童,需避免盲目使用止咳药物。 1. 排查常见诱因 ① 呼吸道感染:病毒感染(如普通感冒、流感)或细菌感染(如肺炎链球菌感染)后,气道黏膜充血水肿,分泌物增多,夜间平躺时分泌物易刺激咽喉引发咳嗽,常伴随流涕、鼻塞、发热等症状。 ② 过敏因素:尘螨是夜间最常见过敏原,宝宝在床上停留时间长,床品、被褥中的尘螨易引发气道高反应;宠物皮屑、霉菌孢子等也可能诱发咳嗽,通常伴随打喷嚏、皮肤瘙痒等症状。 ③ 环境因素:空气湿度低于40%时,呼吸道黏膜干燥易受刺激;香烟烟雾、香水、油烟等刺激性气味可直接损伤气道上皮细胞,导致咳嗽加重。 2. 优先非药物干预措施 ① 保持呼吸道湿润:使用冷雾加湿器,将湿度维持在40%~60%,避免空气干燥刺激黏膜;夜间可在床头放置湿毛巾或水槽,间接增加空气湿度。 ② 调整睡眠姿势:采用侧卧或适当抬高上半身(约30°),减少胃食管反流对咽喉的刺激,尤其适用于睡前进食过多或有胃食管反流史的宝宝。 ③ 避免刺激因素:定期用湿布清洁宝宝床品、玩具,减少尘螨残留;避免宝宝接触二手烟、油烟等,雾霾天关闭门窗并使用空气净化器。 ④ 补充水分:少量多次饮用30~35℃温水,避免过冷或过热液体刺激咽喉;母乳喂养的宝宝可适当增加喂养次数,配方奶喂养的宝宝可在两餐间补充少量温水。 3. 药物使用注意事项 若咳嗽持续超过3天且影响睡眠,需就医评估。医生可能开具儿童专用止咳化痰药(如氨溴索、乙酰半胱氨酸等)或抗组胺药(如氯雷他定糖浆),但需严格遵循医嘱。2岁以下儿童禁用非处方止咳药(如右美沙芬类),避免药物副作用;3岁以下儿童慎用复方感冒药,以防成分叠加导致过量。 4. 特殊人群护理要点 ① 低龄儿童(3个月~1岁):咳嗽时需观察呼吸频率(正常>60次/分钟提示异常)、精神状态,若出现呼吸急促、拒奶、口唇发绀等,立即就医;避免使用蜂蜜(1岁以下可能导致肉毒杆菌中毒)。 ② 有基础疾病儿童:哮喘患儿需确保环境无过敏原,随身携带沙丁胺醇气雾剂;先天性心脏病患儿需避免过度活动,咳嗽加重时及时联系主治医生。 ③ 过敏体质儿童:建议做过敏原检测,明确尘螨、花粉等过敏原后,使用防螨床品、佩戴口罩等措施,避免夜间接触诱发咳嗽。
2025-12-11 13:06:03 -
宝宝经常便秘怎么办
宝宝便秘可通过调整饮食结构(增加膳食纤维摄入、保证充足水分)、培养良好排便习惯(固定排便时间)、适当增加活动量来改善,若便秘持续久或伴其他异常需及时就医,婴儿期和较大月龄宝宝有不同注意事项。 增加膳食纤维摄入:对于已经添加辅食的宝宝,可适当添加富含膳食纤维的食物,如苹果泥、西梅泥等。研究表明,膳食纤维能增加粪便体积,促进肠道蠕动。例如,每100克苹果中约含2.4克膳食纤维,适量食用有助于改善便秘状况。对于6个月以上开始添加辅食的宝宝,可逐渐引入南瓜、胡萝卜等蔬菜泥,其中南瓜每100克含膳食纤维约1.9克,能起到一定的通便作用。 保证充足水分:让宝宝适量饮用温开水,水可以软化大便,帮助粪便排出。不同年龄段宝宝对水分的需求不同,一般来说,0-6个月纯母乳喂养的宝宝通常通过母乳就能获得足够水分,无需额外喂水;6个月以上的宝宝,可在两餐之间适量喂水,每天可喂50-100毫升左右,随着年龄增长可逐渐增加。 培养良好排便习惯 固定排便时间:尝试让宝宝每天在固定的时间坐在便盆上,比如饭后10-15分钟,培养其肠道的排便反射。一般从1岁左右开始可以逐渐引导宝宝养成定时排便的习惯,长期坚持有助于建立规律的肠道蠕动节奏。 适当增加活动量 鼓励宝宝多运动:对于能爬行或行走的宝宝,家长要多鼓励其进行适量的活动,如爬行、走路等。运动可以促进肠道蠕动,帮助排便。例如,让8-12个月开始学爬的宝宝在安全的环境中多爬行,每天爬行时间可逐渐增加到30分钟左右;1岁以上能走路的宝宝,每天可安排1-2次户外活动,每次活动时间30分钟以上,通过运动促进肠道功能活跃。 就医评估与干预 及时就医情况:如果宝宝便秘情况持续较长时间,如超过2-3周,或伴有腹胀明显、食欲减退、呕吐等其他异常症状时,应及时带宝宝就医。医生可能会进行相关检查,如腹部查体、大便常规等,以排除先天性巨结肠等器质性疾病。如果是疾病因素导致的便秘,医生会根据具体病情进行相应处理。例如,若确诊为先天性巨结肠,可能需要进一步评估并考虑相应的治疗方案。 特殊人群注意事项 婴儿期宝宝:婴儿期宝宝肠胃功能尚未完全发育成熟,在调整饮食等干预措施时要格外谨慎。添加辅食需遵循由少到多、由一种到多种、由细到粗的原则,避免一次性添加过多新食物引起肠胃不适。同时,要注意观察宝宝对食物的反应,如出现腹泻、呕吐等不适,应及时调整饮食。 较大月龄宝宝:对于较大月龄的宝宝,在培养排便习惯和增加活动量时,要尊重宝宝的意愿,用温和的方式引导,避免强迫宝宝排便,以免造成心理抵触,反而加重便秘情况。
2025-12-11 13:04:09 -
宝宝手掌有红点是怎么回事
宝宝手掌出现红点可能由手足口病、过敏、湿疹、摩擦性苔藓样疹等原因引起,不同原因有不同症状表现及应对措施,如手足口病需及时就医、注意休息等,过敏要找过敏原并避免接触等,湿疹要保湿、避免刺激等,摩擦性苔藓样疹要减少接触刺激物品等。 一、手足口病 1.症状表现:宝宝手掌出现红点较为常见的原因之一是手足口病,除了手掌有红点外,口腔内通常也会有疱疹或溃疡,同时可能伴有发热、口腔疼痛、拒食等症状。手足口病是由肠道病毒引起的传染病,多发生于5岁以下儿童。例如,相关研究表明肠道病毒71型等是引起手足口病的常见病原体,该病毒主要通过密切接触传播。 2.应对措施:如果怀疑是手足口病,应及时带宝宝就医。要注意让宝宝多休息,保持皮肤清洁,避免宝宝搔抓皮疹,以防感染。同时,要对宝宝的用品进行消毒处理,如玩具、餐具等。 二、过敏 1.症状表现:宝宝接触到过敏原后也可能导致手掌出现红点。常见的过敏原包括食物(如海鲜、芒果等)、接触物(如某些洗涤剂、毛绒玩具等)。过敏引起的红点可能伴有瘙痒,宝宝可能会不停地搔抓手掌部位。例如,有研究发现对某种食物过敏的宝宝,在食用相关食物后,身体接触部位可能出现皮疹等过敏反应。 2.应对措施:首先要找出过敏原并避免宝宝再次接触。可以用清水清洗宝宝手掌接触过敏原的部位。如果过敏症状较严重,需在医生指导下使用抗过敏药物,但要特别注意低龄儿童用药的谨慎性,遵循儿科安全用药原则。 三、湿疹 1.症状表现:婴儿湿疹也可能出现在手掌部位,表现为红点、丘疹,严重时可能会有渗出、结痂等情况。湿疹的发生与宝宝的皮肤屏障功能尚未发育完善、遗传、环境等多种因素有关。比如,遗传因素如果家族中有过敏体质的人,宝宝患湿疹的风险可能会增加;环境因素中,干燥的空气、过热等都可能诱发或加重湿疹。 2.应对措施:要保持宝宝手掌皮肤的湿润,可以使用温和的婴儿保湿霜。避免宝宝接触刺激性物质,穿着宽松、柔软的衣物。如果湿疹症状明显,需就医,在医生的建议下使用合适的药物进行治疗,如外用的糖皮质激素药膏等,但要严格遵循儿科用药的剂量和使用方法等要求。 四、摩擦性苔藓样疹 1.症状表现:多发生在宝宝玩耍过程中,由于手掌频繁接触粗糙物品等引起,表现为手背、手掌出现散在的小丘疹、红点,一般没有明显的全身症状。例如,宝宝经常在沙土、地毯等粗糙表面玩耍,就容易引发摩擦性苔藓样疹。 2.应对措施:要让宝宝减少接触刺激性的物品,避免过度摩擦手掌部位。一般情况下,避免刺激后皮疹会逐渐消退。如果皮疹持续不缓解或有加重趋势,应及时就医。
2025-12-11 13:02:57


